バイアスピリン高血圧に該当するQ&A

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産後の腎機能の数値について

person 40代/女性 -

42歳、元々高血圧があり降圧剤やバイアスピリンなどで対応していましたが、妊娠高血圧が重なり27週で管理入院になりました。しかし腎機能が急激に悪化し妊娠高血圧腎症になりクレアチニン1.10、蛋白尿3+、尿酸8.4、蓄尿によるCcr64となり31週にて帝王切開で出産しました。 その後、産後5日目の検査では クレアチニン0.83(eGFR 60.1) 蛋白尿±、尿酸7.5 蓄尿でのCcr104 だったので回復傾向ということで退院したのですが、今日、産後2週間での高血圧のフォローのための産婦人科での血液と尿検査では クレアチニン0.98(eGFR 50.1) 蛋白尿±、尿酸6.8 と、少し悪化を再びしていました。 体重が元々重く、妊娠前107キロで出産前118まで浮腫もあり増え、産後2週間で現在102キロまで減り、現在も気をつけるようにはしています。血圧はアダラートCR40とメチルドパで110~130/70~90位で比較的落ち着いています。 腎臓内科のフォローも受けているため、今度2週間後に蓄尿検査を予定はしています。産婦人科の先生からはクレアチニンなどは、多少の数字の幅は出るので、その他は良くなってきているから減塩や減量をこのまま続けて様子見とは言われましたが数字の悪化に不安を感じています。今日の検査前は血液検査があったので昼は抜いて水分はいつもより少なめではありましたが、そんなに影響するのか分からないです。 これから初めての子育てが始まるため、なるべく回復して欲しいと思っていますが、元々そこまで腎機能が強いわけではなくずっと軽度低下でいたため戻らないのではと思ってしまいます。数値的に危ないでしょうか?減塩や減量以外で何かできることはありますか?

3人の医師が回答

収縮期血圧が90台に拡張期が50台で、昼間に強い眠気に襲われます。脳への血流に問題はないか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

12年前に高血圧に労作性狭心症と診断されて、血圧降下剤はメインテート2.5mgとノルバスク2.5mgを服用しています。狭心症の症状は10年間ありません。1年前に高度頸動脈狭窄と診断され、常用のバイアスピリン100mgに加えシロスタゾール50mg(1日2回)も服用しています。血圧の平均は4月朝 収縮期113/拡張期68 夜107/61 5月朝110/68 夜102/58 6月朝109/65 夜103/60です。平均値ですから、夜は収縮期がしばば90台があり、たまに80台もあります。ここ半年、午後3時頃に猛烈な眠気に襲われるので、睡魔時の2週間分測ると平均で、収縮期95拡張期が59に、最低記録は収縮期88に拡張期46でした。そのために、メインテートの服用を1週間止めてみましたが、血圧に変化はありませんでした。昼間の眠気の症状以外のめまいやふらつきはありません。睡眠は普通に取れています。しかし、この年齢で低血圧が続くと脳梗塞や脳への血流不足の影響が色々出てくるのではと懸念します。ノルバスクの服用も合わせて中止すべきなのか、原因は何なのか教えてください。(尚、元々私の血圧は診察や検診では白衣高血圧で収縮期が150~170に跳ね上がります。12年前に測定した時も同様で、安静時は元々低かったのではないかと思います)

4人の医師が回答

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