ヘパリン作用副作用に該当するQ&A

過去に流産を経験し、不育症専門病院にてプロテインS欠乏症と診断。妊娠中にヘパリン注射とアスピリン服用を実施。流産の危険もあり5ヶ月入院しましたが無事に出産しています。これが8年前の出来事です。その後は全く問題なく生活を送っていました。人間ドックは毎年受けています。 そして昨年(43歳)、生理が来なくなり婦人科に行ったところ、早期閉経で骨粗鬆症などのリスクがあるのでHRTを行うことになりました。エフメノカプセル２錠を14日間飲んで、14日間あけることと、エストラーナテープを2日に1回貼っています。これを１年強続けてきました。3ヶ月に1回、婦人科を受診し薬を受け取っています。 そして昨日。左足の甲だけ少し浮腫んでいました。夫にみてもらっても分からない程度ですが、自分では明らかに違和感があり、足の指を上にあげた時に右は骨が出ますが左は骨が浮き出て見えません。妊娠時に履いていた着圧ソックスを就寝時に左だけ履いて、今朝は少しよくなりました。尚、先月も同じことが起きています。エフメノカプセル服用中かどうかまでは覚えていません。 そこで質問なのですが （１）これはエフメノカプセルの副作用であり、血栓ができている、ということでしょうか。この程度の浮腫は気にしすぎですか？（妊娠中以外に浮腫を経験したことがないため、少しの浮腫にも敏感になっているかもしれません） （２）過去にプロテインS欠乏症による不妊症と診断された場合、エフメノカプセルは服用を中止するべきでしょうか。（無事出産後は不妊症だったこともすっかり忘れており、通っている産婦人科にはプロテインS欠乏症の旨は伝えていませんでした） （３）服用を中止した場合は骨粗鬆症や乳がんなどのリスクがあがり、服用した場合は血栓のリスクが上がると思うのですが、他の道はありますか？ アドバイス頂けると嬉しいです。よろしくお願いします。

■詳細（症状・経緯・質問の背景など） 乳がんの診断を受けて、抗がん剤の点滴をしたあと今年の５月に部分切除の手術、６月〜８月に放射線治療30回、その後もう一度抗がん剤治療中です。ハーツー２＋で術前化学療法はハーセプチンとパクリタキセルをしてました。今回の化学療法はパージェダ＋ハーセプチン＋ドセタキセルを３週間に１回、４クールで、４クール目が終わったところです。 ３クール目からお尻に赤くボツボツが出来ていましたが、徐々に増えてきて痒みもあったため、近くの皮膚科に受診して診てもらいました。何かの皮膚炎だろうとのことで、ヘパリン類似物質ローションとメサデルム軟膏0.1%を処方してもらい、数日は悪化もせず、経過をみてました。その後、外科主治医の先生にも診てもらい、抗がん剤の影響かデカドロンの副作用でニキビが出来ることがあるからその可能性もあると言われました。落ち着いてるならローションと軟膏でそのまま経過をみましょうと言われ、その日に４回目の抗がん剤も行い、お尻も経過をみていたのですが、免疫が落ちたせいもあると思いますが、その後良くならず悪化しております。痛痒いので座ると痛く、お尻を出すと痒みが止まりません。内服は抗がん剤点滴日から３日間カイトリル錠１mg、デカドロン錠４mgを内服してました。現在は何も内服はしておりません。 ９月14日　３回目の抗がん剤 ９月の第４週ころからお尻に赤いボツボツ出る ９月29日　近くの皮膚科受診 10月５日　４回目の抗がん剤　外科主治医にもお尻の相談する →その後良くならず痛痒いのが続く ■先生に聞きたいこと（質問） 次の外科受診が２週間以上ありますが免疫があがってくれば治ってくるのか？乳がんの治療をしてるのは大きな病院なので近くの皮膚科とかでもう一度診てもらう方が良いのか？ なぜお尻に出来るのか、何の皮膚炎の可能性がありますか？

2歳10ヶ月になる娘ですが、新生児の頃から湿疹がひどく、ヘパリン系類似物質と、ヘパリン/ロコイド50%/50%の軟膏を処方され、朝晩の1回ずつ合計2回/日を長期使用しています。医師からはプロアクティブ療法を勧められましたがなかなかうまく勧められていません。 私(母)と父と共働きのため担当制で娘の保湿のお世話をしており、私が娘の保湿を1日に1度対応できていた時は調子の良い時はロコイド入り軟膏の量/回数を減らして様子を見る、といった対応をしていましたが、第二子妊娠/出産もあり、ここ半年ぐらいは夫に朝晩の保湿を任せることが多く、細やかな調整ができておらず、長期間、朝晩2回の塗布をしてしまっています。 また、顔面にも塗っていますが、夫が保湿担当の際にはどうやら目の周りにもロコイド入り軟膏を塗ってしまっていたようです。つまり、かなり長期間、目の周りに塗布してしまっている可能性があります。。。 ロコイドの長期使用による副作用の影響、特に眼圧の上昇/緑内障といった副作用が心配です。 血管が浮き出たり、ニキビのようになったりといった症状はなく、目についても、極度に光を眩しがったり、痛がったりしている様子はないですが、心配です。 異常がないか、家庭で気を付けて見るべきポイントはありますか？また、眼科で眼圧などを見てもらったほうが良いのでしょうか。 ちなみに、娘は1歳頃から卵白アレルギーになり、改善のためには肌をツルツルにしたほうが良いと言われことからも、ロコイド軟膏の塗布量を積極的に変えようと思ってこなかったのですが、第二子の湿疹にステロイド(こちらはリンデロン)を使う際の医師の副作用の説明を聞いて、不安になってきた次第です。

５歳女児、３日前首元の湿疹で受診し蕁麻疹と診断されました。 レボセチリジンシロップを眠前、朝 モイゼルト軟膏とヘパリンを処方されました。 次の朝蕁麻疹は腸骨の両横、太ももの付け根あたり、足のこうに広がっていました。 また次の日（今日のあさ）は大きな広がりはなく赤みは引いていますが、顔色がなんとなく土色っぽい？ レボセチリジンシロップの薬情に重大な副作用として黄疸や蕁麻疹との記載があったので、顔色諸々を考え不安になっています。 諸先生様のご意見をいただきたく書き込みました。よろしくお願いします。

3歳の子供です。赤ちゃんの頃から肌が弱いようでちょこちょこ皮膚科に行っています。 特に季節の変わり目などは皮膚が荒れるように感じます。 かかりつけの皮膚科より処方いただいた薬は以下の通りです。 セレスタミン配合シロップ(5日分) フェキソフェナジン塩酸塩DS5%(28日分) ヘパリン類似物質外用泡状スプレー0.3% フシジンレオ軟膏2% 20mgとサレックス軟膏0.05%の混合薬 クロベタゾン酪酸エステル軟膏0.05%とヘパリン類似物質油性クリーム0.3%の混合薬 以上です。 飲み薬は決められた日数、塗り薬は症状の激しいところ(顔以外)と全身用を使い分けて使っています。 そこでお尋ねです。 これらの薬は例え使用中に症状が治ったとしても使い切るまで続けるべきでしょうか？ また、かかりつけの先生からは全身用の塗り薬は症状のあるなしに関わらず全身にたっぷり使用するように伺ったのですが、量は少ないとしてもステロイドの入った薬を毎日全身に塗ることに抵抗があります。やはり先生のおっしゃる通り症状のあるなしに関わらず全身に塗るべきでしょうか？それとも症状がでているところだけでも問題ないのでしょうか？ 最後に、こういった薬を長期間使用することによる副作用はあるのでしょうか？ なかなか薬が手放せない期間が続いている為心配です。 先生方からのご意見をよろしくお願い致します。