ホルモン注射身長に該当するQ&A

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成長ホルモン機能不全症 の治療中に 思春期早発症 を発症

person 10歳未満/女性 -

1706グラムで生まれた女の子です。 3歳に成長ホルモン機能不全症と確定し4歳から成長ホルモン薬ジェノトロピン〜エヌジェンラを自宅で注射する治療を始め、本日10歳になりました。 本日の検診で、体重33キロ 身長137センチ SD 0でした。 順調に身長は伸びているのですが、約8ヶ月位前よりエストラジオールの数値が高くなってきました。いつ生理が始まってもおかしくないと言われて、そうなると身体の成長が始まるのはもちろん、生理が始まると身長が止まってしまうという心配な状態になりました。 当時、エストラジオールの治療することを強く勧められなかったので、自然に任せるしかないと、身体の成長が進んでいくのをみていますが、生理が始まったら身長が止まるということが心配でなりませんでした。 3ヶ月前の診察では、将来の副作用(不妊)や、自然に任せるのもひとつの手という理由で主治医はあまり強く勧めませんでした。 今日、診察を受けたところ、思春期早発症の治療を受けたいなら、受けてもいいのでは、と医師に言われました。 3ヶ月前に言われたイメージとは違い、治療するなら連絡してくださいね、というような軽い感じで、あまり説明もありませんでした。 10年診ていただいている主治医なので、全面的に信頼しておりますが、こちらでもお話をお聞きしたいと思いました。 ジェノトロピンの治療と並行して、思春期早発症の治療しても、身長や、将来の副作用など、影響はないのでしょうか。 また、現在10歳ですが、今からでも、その治療を並行して行う方が良いのでしょうか。 また、早発症の注射は月1回とのことですが、例えば1日に注射を行えば、そこから必ず4週間後の日にちに行わなければならないのでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

成長ホルモン治療について

person 10代/男性 -

息子が負荷試験を受けアルギニンで15、クロニジンで20、インスリンで8、LDOPAとグルカゴンで6以下となりました。骨年齢は13.5才位、実年齢は14.2才、LH0.6IU/ml、テストステロン0.87~1ng/ml、ALP260-270U/Lです。 1.保険のGH0.175mg/kg/weekで身長の伸びにプラスの効果は期待できますか? 2. 0.175mg/kg/wで最終身長に何cm位上乗せ効果が期待できますか? 3. 患者さんで骨年齢13.5才、実年齢14歳位でGH治療開始された方いますか? 4. 3.の方は、GH注射前よりもGH注射後に伸びがグンとあがりましたか? 5. 息子と同じ様に、負荷試験で15-20位でてその後保険適応になった患者さんはいますか? 6.5.の子は、GH注射前よりもGH注射後に伸びがグっとあがりましたか? 7.GH0.175mg/kg/weekは通常の子の成長ホルモンの量と聞きましたが、IGF-1の値で言ったらどれ位でしょうか? 8.負荷試験の結果より通常の子よりも成長ホルモンの分泌量が少ないということでしょうか? 9.小さい頃からGH治療をしていると短期的に伸びても思春期が早く来てしまい最終的にプラスにならない事があると聞きました。既に思春期に突入している子(骨年齢13.5才、実年齢14.2才)でもGH注射によって骨年齢が早く進んでしまい最終身長にプラスにならないということはありますか? 10.プリモボランを飲んでいます。骨年齢13.5才、実年齢14歳ですが、ここからテストステロンがぐっと上がりプリモボランで抑えられなくなる事はあるのでしょうか? 11.負荷試験の結果より、GHを0.175ではなく、0.25mg/kg/week等過剰量打たないと最終身長は改善されませんか? 12. 0.175打つことで逆に最終身長が低くなる事はありますか?

2人の医師が回答

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