レーザー蒸散後に該当するQ&A

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軽度異形成4年 組織診後毎回の強い腹痛について

person 40代/女性 - 解決済み

42歳出産経験2回(今後出産予定なし)です。 子宮頸がん軽度異形成で経過観察4年目です。 HPV ハイリスク52型陽性です。 元々はがん専門病院二時外来で6ヶ月ごとに経過観察をしており、ASCUSが続き、2年経過したのでクリニックでの経過観察になりました。 クリニック移動後は4ヶ月ごとに細胞診と組織診を交互に繰り返しており、細胞診はASCUS、LSIL。組織診はCIN1です。 クリニック移動後に一度したHPV検査は陰性になりましたがその後もLSIL CIN1です。 クリニックの先生はとても丁寧にみてくださるのですが、毎回組織診の後、酷い生理痛のような腹痛が何日も続きます。(クリニック前の病院でも今ほど酷くないが同様の痛み) 2日間はロキソニンを飲み続けても痛くて眠れない状態でのたうっています。 その後も症状が落ち着くまで何日もかかり仕事にも行けません。 元々月経困難症で生理痛が酷く低容量ピルで治療していますので、子宮が収縮しやすい体質で、組織診の刺激で子宮が収縮しているのかな?と素人判断で思っていますが、あまりに毎回つらいので、年に2回の組織診が本当に憂鬱です。 調べても組織診後に強い痛みが続くというのが出てこないので、原因がわからずいます。 軽度異形成が2年以上続きハイリスク型を持っていると保険適用でレーザ蒸散術もできると調べたので、つらい組織診を受け続けるならいっそのことレーザ治療したほうがいいのか迷っています。(今のクリニックはレーザ不可) レーザ治療も根治治療でないこと。 現状ASCUSになることも多く軽度の中でも軽いのかな?という印象なこともあり益々迷います。 1.なぜ毎回検査後にこんなに痛みが続くのか 2.今の状態でレーザー蒸散術(または他の治療)の選択肢はありなのか アドバイスをいただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸がん(高度異形成)の治療について

person 20代/女性 -

4年ほど前の子宮頸がん検査でクラス2が発覚し、現在まで定期的に細胞診、組織診を受けてきました。この間の診断結果をはっきり覚えていませんが、クラス2がほとんどで3ヶ月ごとに検査をしておりました。 2022.12月の細胞診でクラス3b、その後の組織診で高度異形成(診断書にはHSIL、ほぼ全層に核異形、N\C比増大と記載があります。)が1ヶ所見つかり、医師より円錐手術を提案頂きました。他1ヶ所にLSILです。 私自身が今後、妊娠を希望しており可能であればレーザー蒸散で子宮の温存をしたいと思っております。 ですが、焼き残しなどで進行に気づかず悪化してしまうのではないかという不安もあります。 ここで質問させて頂きたいのが、 (1)レーザー蒸散で焼き残しがあった場合、進行していて手遅れになることはありますでしょうか? (2)現時点で少なく切ってくださる(親指の先程度かなとおっしゃっていました)との事ですが、レーザー蒸発で焼き残しがあった場合、進行して今より多く切らなければならないという事はありますでしょうか? (3)どちらの手術にしても、今まで通り検査は受ける予定なのですが、これさえ怠らなければ進行に気づかず子宮全摘出など手遅れになる事はないのでしょうか? セカンドオピニオンも検討しましたが、今ある手元の資料での相談と判断になるので、結局は患者自身が選ぶことになると思うと言われ、迷っております。 分かりにくい文章で申し訳ございませんが、 お力添え頂けますと幸いです。 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

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