乳癌術後一年再発に該当するQ&A

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乳がん術後の抗がん剤治療について

person 40代/女性 -

全摘乳がん術後の抗がん剤治療方針について質問させてください。 術後の病理結果は ルミナールA ホルモン陽性 Ki67 10-15% センチネルリンパ節に転移1個 でした。オンコタイプの結果は RS17 9年遠隔再発率15% 化学療法の上乗せ効果明らかな上乗せなし でした。 ただ閉経前のため化学療法上乗せすると6.2%の効果があるといわれてやろうか悩んでおります。 抗がん剤をやることでがん細胞を攻撃することで上乗せ効果があるのか?抗がん剤で生理を止めることにより上乗せ効果があるのか? もし生理をとめることによる効果なのであれば抗がん剤の副作用を考えると生理をとめる注射でもよいのではないかと悩んでいます。 オンコタイプの再発率グラフをみても閉経後も閉経前も化学療法したほうが9年目には再発リスクが高くなっているのも気になります。抗がん剤により副作用、健康な細胞を攻撃することによって新たに癌が出来てしまっているのか。閉経前の方々のグラフをみてもただ単に生理をとめる効果で再発リスクが下がっているのだとしたら抗がん剤ではなく生理をとめる方法でもよいのではと思っているのですがいかがでしょうか?また抗がん剤をやった方と生理をとめる注射のみで治療した方の統計などはあるのでしょうか? 長々と申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

乳癌の脳転移について

person 40代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で術前化学療法で腫瘍がほぼ奏功し、昨年の5月に温存手術にてリンパ節転移なし、断面陰性で術後に放射線治療と経口抗がん剤のuftを服用していました。年齢は46歳です。 その後、昨年の12月の半ばに左足の膝下の動きが悪くなり、整形外科で腓骨神経麻痺の疑いということで検査をする直前に左半身の痙攣がおき、右頭頂部に3.7cmほどの腫瘍ができていることがわかりました。ほぼ乳がんの脳転移という可能性が高いということなので覚悟はしていますが、大きさから開頭手術で、術後放射線治療とのことです。医師からは放射線を全脳照射することを薦められていますが、調べてみると数年後に痴呆症になる恐れがあるとのことで、それはできれば避けたいと思います。痴呆の症状がでるまでに亡くなる可能性もあることも覚悟しています。主治医は痴呆症になる可能性は低いといいますが、実際のところどうなのでしょうか。 腫瘍は脳に一つのみで、他臓器への転移はいまのところありません。今回手術で取っても再発すると思うので全脳照射 で少しでも可能性を低くしておく方が良いとは思いますが、今回は部分定位照射で再発したらガンマナイフなどで叩いていく方法もありなのか、またノバリスなどは術後には意味がないでしょうか。。ネット等では脳転移の場合の余命は短いと書いてあるのですが、主治医も乳癌は使える薬がたくさんあるから諦めるのは早いとおっしゃってくださるので、完治は無理でも気持ちだけは前向きに治療をしていきたいと思っています。どうかアドバイスを宜しくお願いします。。

1人の医師が回答

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