低AMHの妊娠に該当するQ&A

フェマーラによる双子妊娠の確率で悩んでおります。 ブライダルチェックで低AMHと判明し、妊活開始してすぐにタイミング療法実施となりました。 7/12に生理が来て、生理5日目からフェマーラを5日間服用しました。 7/23にエコーチェックで右の卵胞が15mmなので7/26に卵が育ち排卵しそうなので再度来てhcg注射を打つ予定でした。 しかし本日受診した結果、内膜10mm、左の卵胞が20mmでもう一つが18mmで卵が２つ育っているので双子の可能性が出てくると言われました。 双子は早産リスクで避けたい為、hcg注射は中止して帰宅しました。　 下記、ご質問になります。 (1)7/25の夜に既にタイミングを取っており、当たってしまった場合は双子になる可能性はどれくらいでしょうか。卵管造影検査を生理前にしているのでゴールデン期という事もあり恐れています。 (2)hcg注射を打たなかった為、排卵日は7/29あたりと言われました。 注射を打たないと排卵は遅くなるのでしょうか。また最終的に排卵はされるのでしょうか。 おりものは7/25から沢山出ていますのですぐにでも排卵するのではと思っています。その分、双子の確率が上がりそうで怖いです。 (3)先生からまずは今回妊娠するか見て、妊娠せず生理がきた場合は、次回の生理1〜5日目ではなく、排卵前に受診して下さいと言われました。今後は薬を使用してのタイミング療法は中止して自然に卵を見ていくという事でしょうか。 お忙しい中恐れ入りますが、 ご教示頂けますと幸いです。

先週7日に妊娠判定で陰性になりました。 その後先生より11日までに生理が来なければ、16日に連絡下さいと言われた。14日辺りから排尿後ティッシュに生理のような出血あり、しばらく様子見ましたがナプキンがいらないほどの量が１回でて、その後生理開始される様子ありません。時々排便後に生理のような出血が、多くティッシュにつきますが、ナプキンをしていても出血なしです。また採卵からになるため、 陰性判定翌日よりジュリナ内服しています。 排便後の鮮血は、切れ痔の出血なのか生理が来ようとしているのか不安です。 以前は、生理前に同じようにティッシュに出血あり１日おいた位から生理が始まっていました。生理開始のカウントにするには３日目で受診してください。と言われましたが、カウント出来るだけの量がでずに、本日病院に連絡したら、20日までジュリナを飲み続けて様子見るようにと言われました。 妊娠判定まで飲んでいたのは、ルトラールになります。 以前もルトラールとプレマリで生理が開始されず、再処方でプレマリとノアルテンで、生理をおこしてもらいました。 今回のは、生理と判断して良かったのでしょうか？またプレマリ、ノアルテン以外では、生理が始まらないように思いますが、今後も薬で生理をおこすとなると、卵子の成長に影響ありますか❓ 今回のように生理か微妙な判断は、いつを１日目とカウントしたらいいでしょうか？ ちなみにAMH0.9と低い為低刺激で一つから２つを採卵する感じです。 今年始めより葉酸、コラーゲン、DHEA、メラトニン内服しています。

28歳 女性 基礎疾患なしです。今年の3月より妊活を始めました。 社会人一年目から生理不順になり、6年ほど前に産婦人科に受診した際にPCOSと診断された(軽度で2ヶ月に1回は生理が来ていたため通院指示なしでした)経緯があったため、妊活スタートと同時に以前とは別の産婦人科に通い始めました。 3ヶ月ほどタイミング法を試しましたが、妊娠しませんでした。PCOSの症状は今現在ではないとのことでしたが、基礎体温が安定せず排卵に時間がかかっているとのことで、プレマリンとデュファストンを1ヶ月内服しました。次の1ヶ月の際に内服せず排卵が確認されたことと、ホルモン値異常なしのため、内服は1ヶ月で終了しました。 子供を早めに授かりたかったため、早めに不妊治療専門のクリニックに通いはじめ、血液検査、超音波検査、夫の精液検査、卵管通水検査まで終わったところで卵管が両側狭窄ありとのことで、卵管鏡下卵管形成術を検討することになったのですが、AMHが2.12と年齢と比較しかなり低いため体外受精を勧められました。 後日、別の医師から卵管鏡下卵管形成術の説明を聞いた際には、年齢的にも、今のところ他に異常がないこともふまえると一気に体外受精へステップアップしなくても手術をして段階をおっていけばいいのではないか、と言われました。(同じ病院なので検査結果は全て見れるはずですが、その医師がAMHの値を確認していたのかは不明です) 年齢、治療費、仕事的にはまだすぐに体外受精を考えていなかったため、卵管の手術をしようと考えていましたが、同じ病院で違う意見を言われたため分からなくなってしまい、、サードオピニオンを教えてくださると幸いです。 ※TSH高値とのことで別の病院で甲状腺フォローして頂きましたが、特に何もせず1.57に改善していました。安定させるために予防内服としてチラージンを低量内服中です。

39歳、現在第二子妊活中です。 低AMHの為、第一子を37歳の時に1回目の胚盤胞（5BB）移植で妊娠、出産しました。 ちょうど1年後の38歳より妊活を再開し、1回目の初期胚移植は陰性。 2回目の胚盤胞（5AB）で妊娠しましたが、心拍確認後の9週で稽留流産しました。 その後グレード1の初期胚2回、胚盤胞（5日目3AB）移植がかすりもせず陰性でした。 次が保険適用最後の移植予定です。 残りの胚は4日目3AB 、5日目5AB（前核未確認）の２つです。 病院では陰性が続くのでERA検査をしてみますか？去年着床してるのでズレはあまりないとは思うんだけど… と言われました。 ERA検査はあまり有効性がないとも聞きますし、お金と時間をかけて検査するべきか悩んでいます。 1) 1年以内に妊娠した実績があってもERA検査は積極的に検査した方がいいでしょうか？ 2) 検査せずに移植となった場合、4日目3ABの胚でも通常のホルモン補充周期の場合は黄体ホルモン補充後5日目の移植でも問題はないでしょうか？ 3) 前核未確認の胚は移植を検討すべきではないですか？ 最後の保険診療で残っている胚を２個戻すことにリスクはありますでしょうか？ 年齢のことや保険適用のこともあり、今後どうするべきか悩んでいます。 先生方のお考えをご教授いただけたらと思います。 宜しくお願い致します

【私の状況】 34歳(夫は39歳) 第一子を自然周期AIHで妊娠→出産(現在4歳) 第二子不妊治療を2019年夏から実施中 (不妊の原因は第一子の時から不明) 血液検査は全て基準値、造影・子宮内膜炎検査も問題なし AMH…6(多嚢胞の兆候なし) 【以前の生理周期】 26〜28日(低高共に13〜14日である程度一定、促進剤使用時も否妊娠時は同じ) 【現在の状況】 2月…クロミッド使用のAIH実施 3月…妊娠確認(血液検査)→胎嚢確認できず5w4dで流産 4月…24日周期(低高共に12日) 5月…28日周期(低高共に14日) 6月…子宮内膜ポリープ除去手術(内視鏡)→30日周期(低…17日、高…13日) 7月…現在低温期19日目(高温になる兆候なし) 【質問】 6月の子宮内膜ポリープ除去以来、低温期が長くなっています。第一子の時から含めて10年以上基礎体温を測っていますが低温期が長引くのは初めてです。来週期から流産後中断していた不妊治療(AIH)を再開しようと思った矢先の出来事で大変動揺しています。 何が原因なのでしょうか？以下の中に何かしらの理由がありますでしょうか？ ❶6月の子宮内膜ポリープ除去手術の影響 ❷3月の流産の影響 ❸その他(年齢、冷え、ストレス等) ご教示頂けますと幸いです、よろしくお願い致します。

36歳、生理周期が24日〜長くて27日と短く、3月の血液検査で男性ホルモン数値が高く、最近の受診のエコーで多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と言われました。ポリープや筋腫などはなく、子宮頸がんの検診の結果待ちです。28歳の時に右卵巣チョコレート嚢胞の手術をし、AMHも低かったため高度不妊治療にて第一子を授かりました。その時にはPCOSではなかったですが、男性ホルモンの数値が高かったため、最初にメトホルミンを服薬していました。 産後1年半の授乳が終わってから生理が再開し、まもなく自然妊娠しましたが初期流産しました。それから積極的に妊活はしていませんでしたが、自然妊娠に至ることはなかったです。その間、がん検診も含めて定期的に婦人科で診てもらっていました。 今回は生理周期が24日と短くなってきて無排卵月経を疑い病院でPCOSと診断されましたが、元々は産後に発症していたのでしょうか？過去、不妊治療専門院に移る前にも婦人科ではタイミング療法をしており、その時には指摘されたことはなかったです。 また高度不妊治療ではOHSSになり嘔気嘔吐があり、また出産時には付着胎盤の処置があり、かなり出血して危険な状態になったことから、高度不妊治療には踏み切れないところがあります。当時の担当医から高度不妊治療が要因の１つに挙げられると言われました。 PCOSで妊娠を望む場合、排卵誘発剤を服薬できる期間は決まっているのでしょうか？ 調べても根本的な治療はないと書いてあるので、妊娠できなかった場合も閉経するまで何らかの治療が必要になるのでしょうか？ どちらにしても正直副作用が心配です。 以前PMSが重くて低容量ピルを内服していた期間がありましたが、浮腫や体調不良の方が大きくてやめてしまいました。

42歳、女性、AMH0.5以下（2023年4月時点） 2018年→自然妊娠、化学流産 2019年→自然妊娠、心拍確認後稽留流産 2021年→人工授精3回陰性 2022年→採卵1回目アンタゴニスト法で排卵済み、採卵2回目アンタゴニスト法で空砲、移植まで至らず 2023年→転院、採卵1回目低刺激法で排卵済み ここから転院後採卵2回目から移植までの経緯です。 3/13（D4）から5日間クロミッド服用、3/18（D9）〜3/22（D13）ゴナールエフとガニレスト自己注射、22日のみオビドレル自己注射あり、3/25（D16）採卵で成熟卵1個、3/30（D21）グレード4AAの新鮮胚盤胞移植（アシステッドハッチあり）、移植日から4/10の判定日まで、ルティナス膣座薬朝晩2回、ジュリナ毎食後3回で、本日判定日の血液検査でhcg1以下で陰性となりました。移植方法は私が選択したのではなく、担当医の判断でした。クロミッド服用の場合での新鮮胚移植は適切な判断だったのでしょうか？凍結して移植に向けてホルモン補充で子宮環境を整えてからの移植の方が着床の可能性があったのでは？と思ってしまいました、、、。 今は凍結胚移植が主流みたいですが、私が今回凍結胚移植より新鮮胚移植をする何かメリットがあったのでしょうか？グレードが悪くなかっただけに悔やまれます。 担当医にはまた次の診察で質問しようと思いますが、こちらでも先生方の見解を教えて頂けますと幸いです。

私が35歳、主人が39歳。 子が2人います。 2年後に確実に1人妊娠したいと思っています。（諸事情があり2年後の妊娠希望です） 病院に行ったらAMHが低かったため、胚盤胞を2年後のために残しておくことに。 35歳以上で、子供たちのことを考えると万が一障害を持った子が…というのもあり、全ての胚盤胞をpgt-aしました。 結果（検査に出すグレード5でpgt-aできるため、5日目に胚盤胞になった物も全て6日目まで育てて） 正常胚（pgt-a済） 6日目 5BB×2個（5日目に2BB） 5BB×1個（5日目に3BB） 低頻度モザイク胚（pgt-a済、移植可）　→先生は2個移植に使えそうとのこと 7日目5BC 1個（6日目に3BC） の4個を自費で凍結しました。 不妊歴なし（2人の子は妊活1周期目に自然妊娠）、帝王切開歴あり（2回）、過去に子宮などの病気の経験なしです。 4個の胚盤胞で妊娠できる確率はどれくらいですか？ 先生は2年でも今でも移植の時の妊娠率は変わらず。 PGT-Aで胚が少し傷付いている可能性があるものの、正常胚1個60-70％、モザイク胚20％くらいの確率で妊娠出来て、正常胚3個あれば9割くらいの確率で、心配ならあと1個頑張って、正常胚4個あれば1人～2人は産めるのではとのことでした。 私は今まで一度もBBよりグレードが良い胚が出来たことがなく、グレード5に到達するのは5日目ではなくいつも6日目。（病院で胚の評価は厳しめにしているとのこと） ネットで調べているとBB胚や6日目にグレード5になった胚は5日目の胚盤胞やグレードの良い胚より妊娠で率が下がるようですが、pgt-a済正常胚なら先生のおっしゃるように3個あれば9割と考えて良いですか？ あと少し頑張って4個あればほぼ安心でしょうか？

2人目不妊歴4年です(現在39歳、1人目は33歳で自然妊娠して出産)。 自己タイミング法で3年、過去半年間に婦人科でタイミング法、人工授精2回を試しましたが、一度も着床に至った気配がありませんでした。 昨年仕事の調整のため半年ほど低容量ピル(トリキュラー)を使用し、その後使用を辞めてから妊活を再開したところ、生理の経血量がピル使用前の半分ほどになり、元に戻りません。 質問1 最近の超音波検査では子宮内膜の厚さが、排卵日前後で9ミリ〜1.3ミリで問題ないということでしたが、内膜の厚さは正常でも生理の経血量が目に見えて減ることはあるのでしょうか？ 原因は何でしょうか？ 質問２ この状態でも着床、妊娠は可能でしょうか？ 質問３ 他の方の質問の回答で生理の経血量の減少と妊娠の可否は関係ないとのコメントを拝見しましたがなぜでしょうか？ 一般に子宮内膜が薄いと妊娠しづらいと聞きますが、子宮内膜の厚さと生理の経血量は比例しないということでしょうか？ 補足: ・生理周期は26〜30日です。 ・基礎体温は、ピル使用前に比べ最黄体期の体温の上昇が緩やかで、高温期への移行に3、4日かかります。高温期自体は14日前後持続。 ・生理期間は以前は6日ほどでしたが、今は2日目に多い日があるものの3日目でほぼ終了します。 体感としては以前はトータル100ccほどあった経血量が、明らかに半分以下に減りました。 ・現在専門の病院で不妊治療中ですが、卵管造影もホルモン検査も異常なく、AMHは2.8で、子宮内の異常も指摘されていません。 ・数ヶ月前に夫(41歳)の精液検査を初めて行い精子の量、運動率に異常がありましたが漢方やサプリなどの治療により現在は良好になりました。

39才、二人目不妊で体外受精に挑戦しています。 35才で自然妊娠＆一人目を出産、38才で2回自然妊娠＆ともに繋留流産しています。 ＡＭＨ0.2、高ＦＳＨのため、低刺激クロミッドで治療しています。 過去2回採卵し、冷凍できる受精卵はゼロです。 ・1回目:採卵できた卵2個のうち、1個が受精→6分割でとまる ・2回目:採卵できた卵2個のうち、1個が受精→分割せず 採卵後、生理を起こすためにファボワールを2週間処方され、飲み終わった12日後に出血が始まりましたが、黒い出血で今までこのような生理は体験したことがありません。 クリニックを受診したところ、 『卵巣が腫れている。生理かどうかはわからない。血液検査のホルモン値がおかしいから、プラノバールを2週間飲んで、生理を起こしましょう』 『卵巣が腫れるのはよくあること。数値の悪い人に起こりやすい。老化です。これからもこういうことが続くと思う』 とも言われました。 採卵後の2回とも同じ流れになっています。 1.ファボワールを飲んだ後の黒い出血は5〜7日続く（この間プラノバールを飲んでいる）のですが、これは生理なのでしょうか？ 2.３回目の採卵でも凍結できる受精卵ができなかった場合、転院も考えた方がよいでしょうか？ 3.採卵後、生理がくるまでに1ヶ月半かかっています。なので、採卵するだけで2ヶ月かかってしまい、とてももどかしく、焦りもあります。 可能性が低くとも、人工受精などに切り替えて、毎月の生理で挑戦したほうがよいのでは？（生理は毎月周期的にきていた＆去年2回自然妊娠している）と考えたりもするのですが、やはり体外受精が近道なのでしょうか？ アドバイス頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。