便紐に該当するQ&A

検索結果:192 件

「消化管穿孔の保存的治療の可能性」の追加相談

person 50代/男性 -

本件、その後ですが、保存的療法にてドレナージ継続し、IVHと抗生剤の点滴も継続、まる2カ月経過したため外科的手術へ移行することにしました。ドレナージにより膿瘍やそこに至る通路等も造影検査でヒモ状にまで小さくなり、痛みなく炎症反応も正常なまま推移したのですが、結局日々10CC未満ですが便汁は止まらずでした。 術式について、 当初、1.S結腸部の穿孔部を切除吻合し大腸はそのまま寝かせて回腸にストーマ造る、2.大腸の状態により縫合不全の恐れあるならハルトマン手術 3.癒着等がひどくそれも危険そうなら、穿孔部はそのままにして横行結腸にストーマ造り、穿孔部はドレナージ継続して閉じるのを待つ という優先順でご提案いただきました。 が、念のための大腸内視鏡検査で大腸固く強行するのも危険なため途中で断念となったことで癒着もひどく固くなっていることを推定。1はなしとなり、2を志向し実際に手術開始して難しければやむをえず3ということに消化器外科チームは一旦はなりました。 その後、院内の医師の全体の会議で、癒着状態がよくない状態で直接患部をいじりにいくのは他器官を傷つけ、不可逆的な障害になる可能性もある以上、むしろ3(患部はそのままに横行結腸にストーマ造りドレンバックは持ち帰って退院と社会復帰)を行い、それで治癒しなければあらためて2を検討材料に残す、に順序が変わりました。 考え方としてわかるのですが、ストマつけた上にドレンも自宅に持ち帰って仕事復帰、というようなことは希にはあるものですか? (肉体労働や立ち仕事ではありませんが、車、新幹線、飛行機を使ってあちこち数泊レベルで動きまわることもままある仕事。) 3で、さらに排液は減り治癒可能性は高くなる、と言われましたが、一方でヒモのようになった通り道が瘻孔化してしまっているかもと。 不安で眠れません。

4人の医師が回答

生後10ヶ月の娘について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

生後10ヶ月の娘がいます。 動きや食事について気になりまして… 1、少し前くらいから身震い?のような動きをたまにします。 離乳食を食べる時に椅子に座らせるとブルってなったり…お風呂に入ってすぐにしたりすることがあります。 この前は食後椅子から下ろすと2、3回そのような動きをしていました。 おしっこかなぁって思って見ても出ていない時があり、、この前2、3回したときは小さいウンコが出ていました。 そのような動きは大丈夫か心配になりまして… 2、食事中にお茶をあまり飲んでくれません。水分が足りていないのかコロコロの小さいウンコが出ていることが多いです。 苦しそうにきばってる時があり大きいのが出たかなぁって思って見ても…コロコロだったりします。 うんこは毎食後に出ていますが、、コロコロ便が続いたら病院に行くべきですか?? お茶を嫌がる子にはどのように水分を与えたらいいですか??食後にミルクを60くらい飲ませることもあります。 3、まだなんでも口に入れてしまいます。 絵本にたくさん触れてほしいのですが口に入れてしまうのでなかなか見せれなかったりします。1才くらいまでは口になんでも入れてしまうものですか??なにか口に入れないと落ち着かないとか気持ちの安定とか関係しているのか不安になりました。 寝る時も私の服のヒモを舐めながら寝ます。

2人の医師が回答

10日程前から、右腕の不調、今朝から背中に痛みがあります、

person 60代/女性 - 解決済み

3点ご相談をお願いします。 10日程前から.エプロンを掛けて紐を縛る時右手に力が入らず軽くしか、むすべません。痛く感じる所は腕中央から肩の手前、 この動作をする時だけ痛く、体勢が変われば痛みは無いです。 荷物を持ったりしても、痛みはなく、手筋を伸ばして、棚の物を取る時は突っ張り感だけ感じます。これ以外は、痛みは、かんじません。なぜでしょうか? 2つ目は、こちらは一週間前位から、便が、緩いです。残便感もあります。 緩い2、3日前は逆で、コロコロで長くなく柔らかめ、ソーセージをカットした感じの大きさでした。食生活によるものでしょうか? 最後に、これは、今朝からですが、背中に痛みが有り、背骨の左右、胸の裏にあり、動いたり立ったり、歩くと痛みはなく、座ってると、ジワッと痛みがあります。 背筋を動かしストレッチして見たら、痛みはなく出来ましたがした後直ぐは痛みでなく違和感を感じます。 以前も、背中に、痛みを感じた事があり、良くなったので、病院には行が無かったです。背中が痛いから、膵臓とかの不調でしょうか? 体重は、四年程前65キロありましたが、この2年程は61キロを保ってますが、体が軽くなった感じと、疲れをかんじません。月間で、110時間スーパーでレジの仕事をしてます。以前は、夜足が浮腫んでましたが、それも減りました。 年齢から、言って体に不調があるのでしょうか?

5人の医師が回答

認知症の進行速度

person 70代以上/女性 -

私の母親の話になりますが、昨年秋にアルツハイマー認知症と診断され、同時に脳腫瘍と脳動脈瘤が見つかりました。今月の頭に脳腫瘍と脳動脈瘤の手術を受け現在入院中。術後けいれん発作&発熱が続いておりかなり心配していましたが、ようやく収まり一般病棟へ。けいれん発作の原因は、造影剤の検査をし、左前頭葉部分の血液の流れが悪いとの説明。まだ尿のバルーンはしていますが、点滴も終わり、食事も開始(粥、刻みのトロミ)。しかし食欲もあまりなく全介助で半分程度。また術後3週間寝たきり。体力も心配していました。その後頭部の血液が上手く流れているかは分からず、造影剤の検査はリスクがあるからしないとの事でした。 先週の金曜日に母親に会い、今週の火曜日に会いましたが、別人の母親がいました。あきらかに認知症の症状が進行している。眼はうつろ、会話も意味不明。現在まだオムツ対応ですが、夜間排便があった際に便いじりを度々するての事。先週の金曜日はきちんと会話も出来ていたのに、たった数日の間にこんなになるとは思ってもみなかったので驚いています。 今週から徐々ににリハビリを開始すると言われていましたが、火曜日は車椅子に乗せられ、紐で抑制されていました。 便いじりをするから抑制着を用意するようにも言われました。術前はアリセプトを服用していましたが、術後服用しているかは不明。しかし術後2週間近くは点滴のみですから服用していないと思われる。ちなみに糖尿病もあり内服薬で血糖値をコントロールしています。 ずっと寝たきりだったのもあるのかも知れませんが、こんなに数日の間に認知症が進行するのは有り得るのですか? また手術の影響や寝たきり、アリセプトの服用の有無等も関係しているのでしょうか?

1人の医師が回答

手術後、腹帯をつかなかった為?軽い癒着性腸閉塞の症状ですか?

person 60代/女性 - 解決済み

一度、似た相談をしたものです。 3月末に卵巣癌の手術をして経過観察中です。 抗がん剤はなし。 腹部のモヤモヤ?プカプカした感じが頻繁になりました。凝ったよう軽い腰痛(湿布で軽快)や肩こりも出てきました。 お腹はさすりたくなる感覚で、手で押さえるとおさまる気がします。 ショーツの紐がお腹にかかるのも、ウエストにゴムがかかるのを不愉快です。 痛みはないです。肥厚性瘢痕があります。 特に立って料理とかしていると強く感じます。 自分なりに考えてみると、ガスが軽く溜まって動かない時に強い感じがします。 術後、腹膜癒着、術後麻痺性イレウスを発症し、腹帯(ベルト式)が出来ず、退院後数ヶ月して体重が元に戻りました。(4キロ増)そのせいではないかとも考えています。 腹帯をしなかった為に起こる症状とかありますか? 毎日ガスが出ないわけではなく、何回も出ていて便も出ます。 お腹がパンパンには張りませんが、元々ガスの量が多く出ききっていない気はします。 手術前にも癒着性腸閉塞で入院した経験が数回あり(小学生の時に手術)、あの痛みや張りのひどさはないですが、病院に行かなくても張ったりしている経験があるのでガスが溜まってる感覚はわかりますが、このもやもやした違和感は今まではなかったです。 毎日、不愉快でたまりません。 また再発では?とか余計な心配までプラスされて気分が悪いです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

寄生虫でしょうか?未治療だとどうなるんでしょうか?

person 20代/女性 -

寄生虫が体内にいるかもしれないという不安があります。 寄生虫は種類によっては、無自覚のまま体の各所に症状を及ぼす可能性があると聞きましたが、 何も自覚症状が無いまま何ヶ月も過ごしてしまうことはあるのでしょうか? 自覚症状は無いにせよ、 血液検査で肝臓の数値が上がるとか、体重が減るとかで、病気が隠れてると分かる症状はでるのでしょうか? 脳にまで回ったり肺炎、肝炎や腸閉塞になったら気づくと思うんですけど、寄生虫が少数しかいないと症状が出ないままずっと体に棲みつかれるんですか? 最近の日本では寄生虫の症例は少ないので心配しなくてもいい、とよく聞きますが、 不衛生な自然環境に身を置いていたり、不特定多数の糞便に汚染された水に触れたまま洗浄が疎かだったこともあるので、 水や土、拘泥による皮膚、肛門、手を介した経口感染を疑っています。 寄生虫の種類や体内の量にもよるかと思いますが、 直近の血液検査では好酸球は少なめ、リンパ球多め、 AST、ALPが基準より下 健康診断の胸部X線検査異常無し 今のところ激しい下痢や嘔吐、排便時の長い紐状の物の確認は無いですが、 腹部の不快感や軽い吐き気、肛門が数秒程度痒くなること、左下腹部痛が、たまにあります。 慢性的な膣炎もあります。(膣炎と下腹部痛は婦人科受診予定) 便は毎日か2日に一回程度あり、 1cmぐらいの白い糸くずのような、ふやふやしたものや、白い粒も見たことがあります。 エキノコックスを除いて、 サナダムシ、有鉤条虫、回虫、糞線虫、蟯虫 などの場合でお聞きします。 検査して体内に何らかの寄生虫の存在を調べたいのですが、通院可能な範囲で検査可能な病院が見つかっていません。 持病の主治医に下腹部痛と 寄生虫への不安を相談したら、便秘を疑われ酸化マグネシウムを飲んで様子を見るように、体重減少に関しては、分からないと言われました。

4人の医師が回答

6か月、食後2時間以上経って嘔吐

person 乳幼児/女性 - 解決済み

6か月の子供ですが、昨日1時間に5回吐き、病院に罹りました。 9:30〜50 離乳食(パンケーキ、ヨーグルト) ※BLW 10:00〜 授乳・寝かしつけ 10:30〜 排便 10:45〜 授乳・寝かしつけ 10:50 寝る 11:50 起きたので抱き上げたところ、大量に嘔吐 ・そこから10分おき程の間隔で6回嘔吐。最後の3回は胃液のみで黄色 ・おむつに少量下痢便が付着 ・体温は37.0℃ ・小児救急医療電話相談にて、嘔吐が頻回で脱水が心配なため受診するよう指示あり ・市の休日夜間診療の病院で受診。14時頃で、嘔吐もおさまり、服の紐で遊ぶ等、少し元気になった様子。お腹の音を聴いていただいたが、少し動きが悪い程度。ウイルス性胃腸炎の疑い、または消化管アレルギーの可能性ありとのこと。ミヤBM細粒とナウゼリンを1日分処方される ・家に帰っても嘔吐は無く、機嫌も悪くないため、ナウゼリンは使用せず ・昨日夜と今朝ミヤBM細粒を服用させる 質問したいのは以下の内容です。 1)熱はなく、嘔吐が無く、下痢もないので、家で安静にしているが、かかりつけ医に受診した方が良いか 2)今まで離乳食で小麦粉、卵、牛乳のいずれも3回以上食べて問題が無かったのだが、今回嘔吐したのは消化管アレルギーの可能性があるか 3)2が「あり」の場合、すぐに医療機関を受診すべきか。それとも原因のものを特定するため1種類ずつもう一度試して嘔吐があるかを確認するべきか 4)パンケーキを気に入ったようでいつもより量を食べていた。また、授乳して寝かしつけたときに便意で寝付けず、おむつを替えた後授乳からやり直したため、普段よりも授乳量が多かった。嘔吐の原因として、食べ飲み過ぎは考えられるか 5)食後少し目の周りが赤くなり、子供がしきりに顔を手でこすっていた。また、口の周りが少し荒れた。アレルギーの可能性があるか

10人の医師が回答

去年9月に血便、治ったと思ったらまた出血

person 20代/男性 -

27歳男性です。 昨年9月に血便が出たため、病院で大腸カメラ、生検を行ったところ、直腸炎という診断が下りました。腸が荒れていて、ジャム状の出血があったとのことでしたが、原因は分からずじまいでした。心当たりとしては皮膚にできた粉瘤を治すために抗生剤(セフゾン)を服用していたくらいです。 血便はその時の一回にとどまり、以降症状は出ていなかったのですが、昨日再びお尻を拭いた際に鮮血が付着していました。 少し我慢した後にトイレに行き、便そのものはやや緩さはありましたが、明るい茶色で形自体はそこまで問題ありませんでした。便に血が付着していたかどうかは分からず、付いていないとは言い切れません。ここ数日腹痛があり、便の緩さもありました。痔かな?とも考えましたが、今までなったことはなく、ヒリヒリしたような痛みもありません。また、トイレットペーパーで強く擦って血がつくということはこれまでもありましたが、今回は明らかに出血の量が多いです。 一度拭いたら、二度目以降は血の付着はなくなりました。今日の大便も出血はなかったと思います。 原因、考えられる病気ははなんなのか、前回の血便と紐づけて考えた方がいいのか、もう一度病院で大腸カメラをするべきなのかなど伺いたいです。 汚いですが血が付着したトイレットペーパーの画像も添付します。

5人の医師が回答

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