前立腺PSA検査に該当するQ&A

２週間前から、かがむと腰が痛く、たまに下腹部に柔らかい鈍痛があったので、念のため自分で尿試験紙で検査すると、尿潜血１＋、尿たんぱく、尿とは陰性。 1週間前にも再び検査すると今度は尿潜血２＋に悪化したので、2日前土曜日でしたが初めて他の病院を受診。 若干痛みもないわけでもないことと、以前の尿路結石があったので、念のため尿検査とCT検査実施。 やはり尿糖と尿蛋白は陽性で尿潜血２＋、赤血球５０～９９．白血球５～９、扁平と非扁平は１以下でした。 土曜日で派遣の若い医師でまた混んでいましたので、折角撮ったCTの説明もほとんどなかったので、 自分から、３年前に腎臓がんの疑いでCT造影検査で腎嚢胞と言われましたと言ったら、初めてCT画像でそんな腎臓ですねと言われ、また以前尿路結石と腎臓に小さな石がありますと言ったら、医師から今回も少しありますね。 と医師の説明が自分の説明をCTで確認するだけで、かつ今回の潜血の説明がなかったので、自分から、痛みがほとんどどないので逆に不安なので自分から細胞診と膀胱がんの内視鏡委の検査を依頼しました。検査日は２週間後ですと言われ診察が終わりました。 因みに直近２か月前にPSAは２．１で、夜間尿は1回はあり、また尿は力まないと出にくいですし前立腺肥大気味とは言われています。またクレアチニンは１０年前から1.1～1.4で 2週間前に初めて1.6に悪化しましたが尿蛋白と尿糖は陰性です。 肉眼的出血はないですが潜血２＋が1週間以上続いていても問題ないのでしょうか？ また石ではない場合は膀胱がん以外は何が考えられるのでしょうか。 今回の医師のようではなく、なるべく詳しく説明指導してほしいです。

59歳男性です。2023年5月にPSA:24で精密検査を受けまして、前立腺ガン（T3a／GS:8）の診断を受けました。 同年11月にダゥィンチによる全摘手術を受けましたが、2024年12月にPSA:0.19、2025年3月には0.032と上昇しまして再発確定。すぐホルモン治療を開始して7月にはPSA:0.05、現在は0.03です。 素人ながらPSMA_PETで再発部位を特定してから放射線治療を受けたいと考えておりますが、現在のPSA値でも画像に反映しますでしょうか？ また術後再発の放射線治療は従来のIMRT以外に、回数の少ないSBRTやサイバーナイフも可能でしょうか？ 以上の点について御教示頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

69才男性です。今年1月末の大学付属病院での生検結果は以下【】内です。 【PSA4.93、生検16本中で7本に前立腺癌有り。GleasonScore３＋４、StageB1（T1cNOMO）、腹部・リンパや骨転移は無し。（尚、前立腺体積は19CC程度。）】 治療日数や副作用・合併症状の観点から、私は重粒子線治療と小線源治療を比較検討しており、実は、近々、某重粒子線治療病院に初診に行き、その後、まだ最終決定していませんが小線源治療実施の病院にもセカンドオピニオン求めに行く可能性有り、ついては、以下の質問有ります。 （質問１）重粒子線治療、IMRT、摘出手術の3つは治療成績はほぼ同じと、以前ASK Drよりご回答頂きましたが、特に中リスク治療について重粒子線治療とIMRTの成績を比べると、以下のとおり重粒子がIMRTより劣っていると感じられる数字が出て来ましたが、私の上記【】内の検査結果は中リスクと思われるので、不安に感じております。重粒子線治療の中リスクの成績が悪いのは、例えば中リスクの中でも高めの中リスクについては中リスクで併用するホルモン治療の約6ヶ月という期間が不十分だとかの理由が有るんでしょうか？ ・重粒子線10年後のCause-Specific-Survival（J-CROS他施設共同試験）（前立腺癌で死なない率と了解します）: 　中リスク88％、高リスク98％ ・重粒子線5年後の5年生化学的非再発率（北関東の重粒子施設発表の成績）：　中リスク86％、高リスク92％ ・IMRT中程度寡分割法 合計20～28回（４～5週半）　7 年非再発率（神奈川の某病院）：中リスク85～90%超、高リスク75～85% ・IMRT5年PSA無再発生存率（千葉県の某がんセンター）：中リスク98%、高リスク90% （質問２）某重粒子治療病院の説明資料で「リスク分類と重粒子線治療方針」として5年後/10年後のリスク別非再生率として、以下のように全リスクとも同じの数字の記載ありますが、IMRTでも一般的に以下と似たような・同じような数字レベルの治療方針としていますでしょうか？　 （以下の治療方針レベルは一般のIMRTと比べて如何でしょうか？） 低リスク：5年後90％ /10年後80%-85%、　中リスク：5年後90％ /10年後80%-85%、　 高リスク：5年後90％ /10年後80%-85% （質問３）私の上記【】内の検査結果に対し、「小線源プラス外部照射」の治療を行うと、「重粒子とホルモン療法6ヶ月程度併用」や「IMRTとホルモン療法6ヶ月程度併用」の治療を行うよりも、放射線による副作用が強くなるとのご回答を以前ASK Drより頂きました。　ついては、某大学病院で泌尿器の非常勤医師（尚、その病院では前立腺がんに関し、各々年間80～100例程度の摘出手術、ＩＭＲＴ、小線源治療を実施中です）を務めながら自身で前立腺クリニックを経営している某医師に対し、先週紹介状を提出して（画像データやプレパラートは不提出）治療方法を相談したところ、その医師は紹介状に同封の私の検査結果の説明書を見ながら「小線源ＬＤＲ＋ホルモン療法3ヶ月程度」を提案しますと言われました。ついては、私の上記【】内の検査結果に対し、「小線源ＬＤＲ＋ホルモン療法3ヶ月程度」の治療提案は、適切と思われますか？ （質問４）小線源治療での勃起機能維持の症例数は約7割と発表している病院が有ります。では重粒子線治療では勃起機能維持の症例数は一般的に何割程度でしょうか？

本年７月に前立腺がん　リンパ節転移と診断をされています。 グリソンスコア９　PSA４６でした ７月２７日よりピカルタミドの処方８月１４日からゴナックス皮下注射を受けています。 PSA数値　４６⇒２５⇒１２⇒１０（10/9）で数値の減少が前回緩やかになっていました。今日４回目のゴナックスと血液検査を行います。 この数値の下がり方は薬の効能が十分ではないということでしょうか 新薬にすると経済的負担が大きくて躊躇しています 新薬から数値が改善されたら元の薬に戻せるものでしょうか 　

62歳です。 昨年8月にトリモダリテイにて前立腺がんの治療を終えました。 術前PSA9台,グリソンスコア4 +4、 T2A N0M0です。 術後のホルモン治療はしていません、 昨年の秋はPS A 0.04 今年の2月PS Aは0.6 今年の5月PSAは1.2でした。 これほど短期間で数値が上がたことは 私としては意外でした。 主治医からは男性ホルモンが戻ってきているので、PSAは上がってきている、 再発を疑わせるものではないと思うと説明されました。 しかしながら 前立腺がんは男性ホルモンを餌として成長すると聞いています。 男性ホルモンが戻ってくることにより、再発のリスクが高まっていることもあるのでしょうか。 再発をとても心配しています。 　 質問1 このPS Aの経過は順調と思っても良いのでしょうか？ 再発の可能性は高くなると思ったほうが良いのでしょうか？ 質問2 男性ホルモンを上げないように、性交渉や自慰行為は自粛した方が良いのでしょうか？ 質問3 再来月にPSA検査をしますが.さらに数値が上がり2を超えると主治医の意向もあらと思いますが、一般的にはホルモン治療開始したほうがよろしいのでしょうか？ 質問4 現時点でビタミンc点滴や食事療法、 漢方療法など標準治療を補うことも 有効でしようか？ アスクドクターの先生方のご意見を伺いたく思います。 何卒よろしくお願い致します。

前立腺がん手術で除去したあと、ホルモン療法に加え、昨年からザイティガ、ランマークま投入してます。先日、MRI,CT,骨シンチ検査、腫瘍マーカー検査の結果、転移しているか所はなく、現在の治療で封じ込めに成功しているので、このまま継続すると言われました。PSA0.013,NSE11.8,PRO GRP35.4です。ゴルフは再開してもよいと言われました。半年前は腰骨に2か所小さく転移がありましたが、消えたということですか。

私は以前から夜間頻尿に悩んでおりました。 現在57歳で40歳の前半から夜間頻尿の傾向がありました。当時の泌尿器科医からは前立腺炎と診断されていました。 薬も服用していましたが効果はいまいちという感じでその後服用をやめました。 それから肥満に伴い睡眠時無呼吸症候群の兆候が現れCPAPをしたら夜間頻尿の回数が減りました。50歳を超えたあたりから腹部超音波検査で前立腺肥大症の診断を受けました。 サイズは忘れましたが前立腺肥大症の診断でした。毎年 PSA の検査を受けており 現在は基準値内におります（半年前に 検査済み）2ヶ月前にも泌尿器科医へ行って毎回タオスロシン0.2とベタニス50をもらい飲んでますが効果は いまいちという感じです。現状 少し悩んでるのはおしっこが出るまでに少し時間がかかることと頻尿回数が増えたということです。私はあまり薬を飲むのが好きではないので漢方薬の牛車腎気丸をドラッグストアーで買って飲んでましたがこれも効果は いまいち という感じでした。 前立腺肥大症は薬の効果がいまいちならば手術を検討しなければならないと聞いたことがあります。 私はあまり薬を飲むのが好きではなく出された薬をきちんと服用したことはなかったのですが薬を服用することで進行を和らげることができるものなのでしょうか？今悩んでいるのは 頻尿とおしっこが出るまでに少し時間がかかるということです 前立腺肥大症について何か少しでも改善になるようなことがあれば教えてください よろしくお願いいたします。 残尿感は特にありません また夏場なので水を1日2.5リットルは飲みます。水を飲みすぎると特に頻尿回数が増えます。水もあまり飲まない方がいいのでしょうか　色々とアドバイス下さい 尿検査は2ヶ月前 PSA検査は半年前に行っております 特に異常は指摘されておりません BMI が32 あり高度肥満の指摘を受けてます 糖尿病の所見はありません 腹部超音波検査は年2回実施しております

主人の事(68才)で質問があります。前立腺肥大症で定期的に泌尿器科で尿検査を行っており今回初めて血液反応がありました。(1年前のPSA検査の結果は3.7から4.0位の数値でした) エコー検査に。エコー検査では癌の可能性は低い。陰にギザギザがあるとか…。ただ何かの？病(病名は不明)の兆候かもしれないのでct検査も行いました。来週検査結果よていですがct検査でわかる結果にはどんな病が考えられるのでしょうか？また聞きなのでこの程度の説明しか出来ませんが。考えられる可能性はどんな病でしょうか？

慢性前立腺炎（のような症状）を7.8年持っています。朝起きた時に腰や下腹部が痛いです。ストレスが多く不安障害などもあります。フィナステリド1.0を7年ほど服用しています。初めてのPSA検査で1.8弱がでました。デュタステリドではないので2倍までする必要はないけど高値と言われました。検査の２日前に射精しました。関係しますか？前立腺炎のような症状もひどく、最近前に比べて射精量が少ないことも気になっていました。半年ごとの経過観察と言われましたが不安です。動くと腰や下腹部の違和感や痛みは気になりませんが座ったり寝たりじっとしておくと痛みが気になります。排尿痛があります。尿検査なども綺麗です。かなりの運動不足です。心配で何かアドバイスや助言など頂けたら助かります、、