夜間ドクターに該当するQ&A

検索結果:841 件

パワハラによるストレス

person 30代/女性 -

療養型病棟で師長をしています。7月に病棟異動となりました。そこで、初めて関わることになったドクターに無視され、業務もままならない状況でした。 ある日、無視され続ける状況に我慢できず、言わば、つっかかってしまいました。ドクターは逆上し、罵声、怒声を浴びせられました。 最終的には私から謝り、院長からも私の行動に対して厳重注意を受けました。 それから、無視はひどくなり、電話で報告しても、相槌もなく、かなり強く電話を切られます。 私が詰所にいると、入って来ないため、指示受けや報告も滞ってしまう状況です。私は師長なのに、スタッフに患者さんに迷惑をかけているばかり。 夜にじんましんが出るようになりました。 そのドクターを見かけるだけで、足がすくみ動悸がします。 今日は業務中なのに、涙が出てきてコントロールできませんでした。 事務長からも、「お前が悪い」「〇〇がこんなこと(私の悪口)言ってた」などと言われ、 何がどうで、どうすればよくて、悪くて… 人が怖い。ただ、こう思うようになってしまいました。 ただ、子供もいる主婦でもありますし、家事はこなしていますし、夜も眠れます。(動悸がして中途覚醒することはありますが) 私は今、どういう状態なのでしょうか。今後、どうすればよいのでしょうか。 そのドクターと事務長以外のスタッフはみな大好きです。

1人の医師が回答

降圧剤の内服が必要なのか、教えてください。

person 30代/女性 -

160センチ・75キロ・30歳・女です。介護職をしています。 20歳頃から血圧は130/80くらいで、 現在普段の血圧は135/95、脈が80くらいです。 今年の4月半ばにデスクワーク中、突然手足の冷えを感じた直後に動機と眩暈を自覚しましたが、床に座ると10分程で改善しました。 一週間後、同じ症状が起こり、看護師に血圧を測ってもらうと180/100程度でした。 脈は100〜120くらいでした。 そのまま病院に行き、心エコー・心電図をとってもらいましたが異常は指摘されず。 3年前のレントゲンと比べても心肥大は認められず。 30分安静後に採血で、ARR274.5(PAC109.8pg/ml)で、大学病院に紹介状を書いてもらいました。 禁煙とダイエット等、生活習慣で血圧を下げる努力を・・・とのことで、経過観察となりました。 大学病院に紹介状を見ていただき、予約をとったところ、1番早くて7月とのことで、待っている状態、4月以降は特に症状もなくすごしていました。 2日前、夜寝ようと思い横になって10分か15分くらいした頃でしょうか。 急に動機を自覚した直後に顔がカーっと熱くなる感じがして、保冷剤で顔を冷やしながら深呼吸していましたが、脈が130あり、血圧も150/110あり、30分経過しても治まらないため受診しました。 心電図でも異常なく、病院ついて1時間程で脈は110あったんですが、血圧が下がってきたのでとりあえず帰宅しました。 かかりつけのドクターには、降圧剤飲むには年齢的には早いといわれましたが、 夜間外来で行った病院では、降圧剤の内服を勧められました。 飲み続けなければならないから、生活習慣の改善で血圧を下げていきたいとは思っているんですが、 今すぐ飲んだ方がいい状態なのか、悩んでいます。

3人の医師が回答

伸筋腱損傷について

person 40代/女性 -

8/7に階段から落ちて、右手小指の腱を切断(爪とその下の関節の間くらいの位置)。すぐ整形外科にかかり伸筋腱損傷と診断。その日はへらで応急処置をし翌日に装具をつける。趣味のフルートの練習して良いのか医師に質問してもはっきした返事がえられず、8/24にフルートに詳しい医師の元へ転院し、装具からプラスチックのギプスに変更。フルートの練習可能。フルートが吹けるよう手のひら側の小指がでるように工夫してもらう。27日にチェックに行き、その後9/19にギプスをとるまで診察はなし。6週経過し9/19にギプスをとる。一目見て「順調」とのことで触診はなし。フルートの練習可。ギプスは夜間のみはめ2週間後に診察する事とし、すぐリハビリにはいる。ヒルドイド使用。パラフィン欲+指の曲げ伸ばし5秒ずつ10回を3セットとボールを6秒握るを10回。とにかく握力を戻すことが先決とリハのスタッフから言われる。週2〜3回通院といわれたが、せいぜい1〜2回しか行けず。できる時に指の曲げ伸ばしやボールを握ったりしているが、ギプスをとってすぐ指の先のほうの関節から指が曲がってそのままで、皮膚も赤く腫れ痛みがある。皮がしわしわ。指を曲げると引っ張られていたい。医師に相談すると、伸びた上体で腱がくっついているので、指を伸ばすことも意識するようにとのこと。曲がったままの指がちゃんと元に戻るのかとても心配です。医師に相談するとあまり気にしないようにとのことですが、一生このままだったらどうしようと不安でしかたがありません。知人からセカンドオピニオンを進められ、このサイトを紹介してもらいました。名古屋市の手の権威のドクターを紹介してください。

2人の医師が回答

精神科通院歴により分娩受付不可となる可能性は?

person 30代/女性 -

現在妊娠34週の経産婦です。 前回は誘発分娩で5日かかりました。 先週まで半月ほど切迫早産にて入院していて、 ・コロナによる面会や立ち会いの制限が日に日に強くなり、家族なしでお産しなければならなくなったこと ・日々陣痛室からの叫びを聞き、前回のトラウマが鮮明に甦ったこと ・点滴の倦怠感 から精神的に不安定になり、先生も助産師さんもとても気にかけてくださいました。 そこで、現在まで逆子で帝王切開の予定ですが、頭位にもどった場合、無痛分娩ができる施設に転院できるよう、医師間で連携してくださいました。 ただし、現在逆子であり、逆子のままなら転院しないということは、伝えておられないとのことです。 今はどちらになるか分からず、自分がどちらを望んでいるのかも分からず、安静で1 日寝ているので、考えないようにしようと思っても、不安でいっぱいです。 産後面会が不可なことは、頑張れると思えています。 しかし、手術なり陣痛室・分娩室なりで家族がいないことは、仕方がないのは分かるけれど、本当に不安です。 でもみんな我慢しているし、言っても仕方がないし、そんな不安は誰にも言えずで、最善の策が、転院だと思います。 しかし、計画無痛は医学的適応のある人しかしておらず、タイミング(夜間や休日、または臨月になってから頭位になる)によっては、無痛にできないかもしれません。 現病院の医師にも話していませんが、うつと不安で精神科通院歴(最終6年前、寛解が続いて終了)があり、現在の不安続きで今後のメンタルも不安です。 通院歴を話したら、ケアを受けたり、無痛の医学的適応として扱ってもらえる可能性はありますか? 反対に、受け入れてもらえなくなる可能性はありますか? どちらも精神科併設なし、産科ドクターが5人前後いる、県の周産期協力施設(?)です。

3人の医師が回答

T細胞性悪性リンパ腫について

person 60代/男性 -

昨年7月、義弟(当時59歳)が突然立ち上がれないほどの体調不良を訴え、主治医→総合病院→専門病院と順を踏んで検査の結果、「T細胞性悪性リンパ腫(ATLLではない)」との診断を得、血液疾患専門機関にて入院加療を受けていました。体力消耗は、「血球貪食症候群」による極端な貧血で、プレドニンで抑えてもらい、やや落ち着いたところで、抗がん剤+プレドニンの投与が始まりました。「エンドキサン、ミトキサントロン、フルダラ」を8月、10月、12月と投与、その間、プレドニンは少しずつ減らし、12月以降は全くゼロになりました。白血球減少のため、2回ほどノイトロジンを使いましたが、その後、白血球数100台でもその薬は使用されていません。 そのうち、目がほとんど見えなくなり、紹介状を書いてもらって、市立総合病院眼科を通いで受診、ピンポイントで放射線治療を20回受けました。本人は、入院中の血液内科専門医師から、十分な説明を受けていなかったため、抗がん剤を使う意味すら理解できず、入院直後のプレドニンの効果が著しかったため、この薬さえあれば、自宅療養が可能だと思いこみ、加えて、動悸が顕著になったため、総合病院に転院を強く希望するようになり、強引に自分で退院を申し出て帰って来てしまったのですが、周りの心配どおり、数日後に容体悪化、夜間救急センターに運びこみ、当直のドクターから「極端な貧血、輸血が必要と思われる、一刻も早く原疾患の治療を奨める。」と言われました。 血液内科を探して、受診させるつもりですが、もし、再び「血球貪食症候群」を起こしているとすれば、今後の見通しはいかがなものでしょうか?

2人の医師が回答

不整脈

person 20代/男性 -

初めて投稿します。 私は20代の医療関係の学生で、夜間学部に4年間通っています。昨年は7月から11月まで2カ月間の臨床実習を2回ほど行ってきました。それまでの実習が始まるまでの3年間は夜ご飯を午後11時台に食べるのが当たり前でした。なのに実習で更に食生活が乱れてしまいジュースを1日1本飲んだり、栄養に関係なく肉などの油ものやご飯を食べていました。 異変に気づいたのは今年の1月で、国家試験で不整脈の勉強中に自分の脈を計ったのがきっかけでした。脈が時々抜けたり、早くなったり、遅くなったり自由に動いてました。すごく不安になり、近くの循環器科を受診して心電図検査(10秒くらいで終了)・血液検査・胸部X線・心エコーなどを行いました(ホルターはやっていません)。結果はビリルビンの値が高く、不整脈の原因は洞性不整脈とのことでした。しかし、激しく運動した後は体で脈を打っているのが分かり、ドクドクド…ドクドクといったように一拍遅れて脈を打ちます。皆さんの書き込みをみてるとこれは期外性収縮の可能性もあるのではないかと思いました。また、左右のとう骨動脈で脈の打つ早さが違うときがあり、片方が時々遅くなり、3秒後くらいにまた左右同じスピードになる事があります。やはりネットで調べると動脈硬化の恐れがあるかもしれないとのことでした。 ドクターの指示はありませんが、一応20分以上は歩くようにはしてます。 そこで先生方に質問です。今回の場合、セカンドオピニオンで別の場所を受診すればいいと思いますか? また先生方の経験上、私のような症例は日頃の不摂生を直したり、運動するだけで改善できるものでしょうか? ぜひご助言をお願いします。

1人の医師が回答

運動ニューロン疾患/ALS症状について_2【前回の続き】

person 30代/男性 -

※前回の続き 10月に下記で相談させていただいた内容の続きになります。 https://www.askdoctors.jp/topics/3730086 相談内容とQAの中で記載した症状に加えて、 ・舌が動かしづらい(常に下がっているような感じ) ・↑に伴い、呂律が回りづらくしゃべりづらい ・夜間頻繁に目が覚める、時に苦しく心拍数が100超まで上がっている (少し前から不眠傾向がありましたが、より顕著になってきた) ・日常の細かい動作がよりしづらくなってきた (字を書いたり、果物をむいたり洗濯ばさみを広げたりする際等に顕著) ・手足の指が不随意に動いたり(足の親指の背屈など)突っ張って動かなくなったりする ・何も食べていないのに苦味を感じることがある 等の症状が出てきています。 また、前回記載しておりませんでしたが、 「以前と比べて怒りっぽくなった」「何かを頼んでも忘れたりすることが増えた」 と家族より指摘を受けることがあります。 前回相談時にアドバイスをいただいた整形外科については受診しましたがレントゲン撮影の結果 目立った異常はなしということでした。 とあるドクターに症状について相談したところ、 「この年齢だと複数の疾患が複合して起きる事より一つの病変/疾患がありそれが原因で身体症状が出ることが多く、 何が原因かはさておき一連の症状は一つの原因に起因している可能性が高いと思う」 とのコメントをもらいました。 現在受診中の大学病院に診療情報提供書をもらい別の病院(別の大学病院ですが脳神経内科分野で高名な先生に診てもらえることになりました)を受診する予定ですが、専門分野の先生を中心に様々な意見をいただきたく、よろしくお願いいたします。 本日撮影した手のひらの写真を添付します。

4人の医師が回答

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