子宮筋腫10センチでも妊娠に該当するQ&A

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子宮筋腫と子宮摘出手術予定。卵巣も取るか迷ってます

person 40代/女性 - 解決済み

46歳経産婦です。 妊娠中から子宮筋腫があり、毎年子宮ガン検診の度に大きくなっていました。昨年末胃のむかつきや便秘の症状があったため、婦人科でMRIを撮ったところ10センチになっており、手術に向け半年前からレルミナを服用しています。薬が効いて7センチになったので予定通り今月、腹腔鏡で子宮筋腫と子宮の摘出手術を受けます。ガンの予防のため、卵巣と卵管も一緒に摘出することもできるので決めておいてくださいと話があり、手術直前ですが今でも悩んでいます。 卵巣を取るか、残すかのメリット、デメリットは主治医から話がありましたが、最終的に決められず1人で悩んでいます。もちろん強く意思をもって決断しないと術後の回復にも影響があることもわかっているのですが… そこで気になっていることを質問させていただきます。レルミナは強い薬だと聞きます。もし卵巣を残しても6ヶ月服用していることで、術後、卵巣の機能が戻らないこともあるのでしょうか? また、実父が口腔ガン、食道ガン、大腸ガンを患っていましたが、婦人科系ではないので遺伝のことは考えなくてもいいでしょうか? 乱文で申し訳ありません。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

巨大な筋腫を持ったまま妊娠したときのリスクは?

person 40代/女性 -

婦人科検診で子宮筋腫が見つかって12年。生理も順調で、特に困ることもないので経過観察をしてきました。 しかし、3年ほど前から、横になるとお腹に出っ張りを確認できるようになり、だいぶ大きくなってきたことは自覚していました。 閉経までまだ10年近くあるので、手術が必要であればそろそろ…と思い、病院を受診しMRIを撮ったところ、筋腫は12×12×8センチにまで大きくなっていることが判明。 子宮の外側に張り出しており、核出手術を勧められましたが、半年待ちだそうです。 自覚症状もないので悩むところですが、子宮も残せるし、手術しないリスクのほうが高いとのことですので、手術を前向きに考えたいと思っています。 そこで、先生方に質問です。 もう40代ですし、ないとは思うのですが、万が一、手術前に妊娠するようなことがあったらどうなってしまうのでしょう? 妊娠したら筋腫も大きくなるといいますから、流産などのリスクが高まるだろうとは思っていますが、実際、これくらいの筋腫を持ちながら出産に臨む人はいらっしゃるのでしょうか? その場合のリスクなど、ご教示いただけたら幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

UAE後の子宮筋腫の治療(経過観察)について

person 40代/女性 - 解決済み

43歳女性。今年5月に子宮筋腫でUAEを受けました。 2014年に腹腔鏡手術を受けており、その際に取り切れなかったものが大きくなった形です。 16センチと10センチ大が複数あり、前回の手術では回復までにずいぶ時間がかかったことで(倒れて再入院)、UAEを選択しました。筋腫があることによる症状は「腹部圧迫感」のみで、生理不順や不正出血、腰痛などはありませんでした。 術後は、生理は順調にあり、術前には腹部に触ると「(体感で)5ミリ下に筋腫!」という感じだったのが(お腹の皮が突っ張る感じがありました)、いまは触ると「脂肪があって、その奥に硬いものがある」という感じです。 診断では、筋腫は縮小傾向はあるものの、劇的に小さくなっているわけではなく(9月の診断では15センチでした)、担当医としてはあまりいい感触ではないようで、今後の治療としてはピルかミレーナの装着、もしくは子宮の摘出、ということで提案されています。 私自身は、16センチあるものがいきなり消えるとは思っておらず、せめて12、3センチくらい、できれば10センチくらいまでなってくれれば御の字と思っていますし、1年くらいは様子をみたいと伝えています。 妊娠は望んでいないものの、前回の手術のこともあって子宮摘出には踏み切れず(開腹になるので特に)、UAE以前にはディナゲストとレルミナを服用しましたが、どちらも日中まともに動けないほど体調が悪くなってしまい、継続を断念したので消極的です。 またミレーナについても、感染症の可能性や、年齢的に2回の処置を受けることを考えると、最終的には摘出もやむなしという理解には至るのですが……。こういう状況で、どう予後を過ごすが、先生方の意見をお聞きしたく投稿しました。 例えばピルの服用を選択するとして、閉経まで飲み続けていいものなのでしょうか?

3人の医師が回答

子宮筋腫の今後予想される治療について教えてください

person 40代/女性 - 解決済み

先日、子宮がん検診で、子宮筋腫を指摘されました。複数あり、一番大きなものは4センチくらいだそうです。 現在の生理周期は26〜30日くらいで、2日目にかなり経血量が多く、フラフラになりますが、3日目くらいからは少しずつ減り、一週間くらいで終わります。生理痛はそれほどでもなく、薬を使うことはほとんどありません。 数年前の人間ドックで貧血が見つかり、内科で鉄欠乏性貧血の鉄剤を処方されています。2〜3ヶ月ごとに検査し、値がよくなれば一旦鉄剤を休み、また検査して、必要があれば鉄剤を処方される、という繰り返しです。 現在のFe値は9くらいで鉄剤処方されており、まず12を目指すと言われているところです。 子宮がん検診では、一年以内に婦人科を受診して、筋腫を診てもらうように言われました。その際、現在の4センチくらいから、大きくなっているか聞くようにとのことでした。 帝王切開2回しており、今後は妊娠の予定はありません。現在45歳で、まだはっきりした更年期障害らしきものはありません。閃輝暗点の持病があるため、ピルは使えないと10年ほど前に、婦人科で言われたことがあります。 今後、一年以内に子宮筋腫の経過観察で婦人科を受診した後は、どのような治療や経過観察の期間などが考えられるでしょうか?

3人の医師が回答

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