小脳が小さいに該当するQ&A

今生後6ケ月の赤ちゃんについて相談させて頂きます。 帝王切開で低酸素脳症で産まれました。 MRIやCT検査など色々検査した結果、小脳と前頭葉が小さく脳梗塞もおこしていたことがわかりました。先生の話しでは脳の7割がだめらしいという話しでした。哺乳力も弱く、産まれた時から経管栄養です。 でも、3ケ月辺りから起きている時間も増え時間はかかりますがミルクも口から飲める時は120ミリ飲め、泣くことも多くなってきました。 元気な赤ちゃんみたいにバタバタとは動きませんが、両手両足・首も動かせます。 しかし、5ケ月の時に脳幹脳炎になり、現在も入院中です。脳幹脳炎の原因を遺伝子検査も含め色々調べて頂いたのですが、たぶん風邪からだろうということでした。脳炎の症状は治まったのですか、ミルクを再開して8日位すると体調が悪くなり心拍が下は90～上が200ちょっとまで上下することを何回か繰り返し、黒い血を吐き、熱も38度代になり、網状チアノーゼがでることを5回繰り返していて、なかなか退院できません。この症状はだいたい1日で治まります。 痰もありミルクも吐きやすいです。 最初は吐いたものの誤嚥性肺炎と言われていましたが、レントゲンでもあまり症状はなく、自律神経の問題かもと言われています。 繰り返すので、他に問題があるのでは思い相談させて頂きました。

何度か質問させていただいています。2カ月になったばかりの息子がいよいよGCUを退院することになり、退院前カンファレンスがありました。 ●身体状況 日齢63● 体重 2950→4100 身長 50.2→55.8 頭位 35.0→38.4 胸囲 31.0→34.6 ●診断名● 両側脳室拡大 先天性脳嚢胞 出血性梗塞 ●MRI所見● 両側脳室嚢胞多数(内部出血あるが減少傾向） 側脳室周囲に上衣下出血を疑う点状低信号あり 小脳低形成 ●全身所見● 活気・哺乳意欲あり 振戦・痙攣なし ミオクローヌス様運動あり 頸部後屈あり(反り返り） 筋緊張普通〜強い 無呼吸発作なし 最近は経口自立哺乳で1日600ml、体重増加は32g/日です。理学療法士より授乳中と啼泣中に反り返りが多いとの指摘がありました。泣いた時は足にやや力が入ります。将来的になんらかの脳性麻痺の症状が出て来ることを予想していますが、重度であればあるほど月齢が小さいうちに症状が出ると言われ、すでに授乳・啼泣時の反り返りがあるのでやはり重度なのかなと思っています。 息子の全体の状況から、印象はどうでしょうか？寝たきり等、重度の症状が予想されるでしょうか。予後の予測は不可能に近いと思うので、なんとなくの印象を教えていただきたいです。

宜しく御願い致します。 48歳女性　妻です。 今年6月頃腰、腰のが痛くロキソニンにて鎮痛薬を整形外科で処方され服用しておりました。 8月に入り一向に痛みが取れず再度、整形外科にてＭRIにて検査。その際L1ni圧迫骨折。 椎弓の異常信号を伴い転移。胴部で硬膜嚢を軽度圧排。 L2-5椎体、L2椎弓、左仙骨翼にも転移多発。いずれも拡散強調画像で乳癌、肺がんの有無確認との診断でした。その後、紹介状をもらい大学病院で検査。　大学病院にて現状わかっていることは、進行性肺癌　ステージ4　縦隔リンパ節転移　多発性肺転移（肺内播種、2センチ大もあり）多発性骨転移　肝転移（比較的小さい初期？のもの）　脳転移（3か所小脳他）妻自身の自覚症状は腰付近の痛み、頭がボーッとするコテコテト目が閉じる以外、咳、呼吸の乱れ等は御座いません。 これから遺伝子検査等に入りますが今現状でのタブリッソ等のEGFR遺伝子陽性での服薬しかできないタブリッソ？等の分子標的薬は可能のに成りうるものでしょうか？ 又、可能な限りの御説明宜しく御願い致します。 文章がわかりずらく大変申し訳ありません。　

生後4ヶ月の子供（双子）が水頭症と診断され、オンマイヤーリザーバー留置後、シャント術を行いました。 水頭症の原因はおそらく双胎間輸血症候群と早産（30週出産）による脳室内出血（グレード1か2）と言われています。 シャント術後は子供の頭位も正常域に戻り、ミルクの飲みも良くとても元気です。 ですが、落陽現象がまだ時々起こり白目になることがしばしばあります。 主治医に相談したところ、頭位の変化で評価をしており、シャントは機能し回復しているため問題ないと言われています。 術後1か月は経っているのですが、落陽現象はいずれ起きなくなるのでしょうか？ また今後の発達についてですが、主治医からは運動神経を司る小脳？には所見もなく、脳の厚みも戻ってきており、正常に発達していくことで脳室も小さくなっていくだろうと言われています。 脳室内出血が分かった時、脈絡層での出血・グレードも低いので神経学的後遺症を残す可能性は高くないと言われていましたが、水頭症を発症してしまったため今後の発達がとても心配です。 早期治療が大事、脳の可塑性が…という話は主治医より受けていますが、今後正常に発達が見込めるのでしょうか。 本人は元気に手足を動かしていますが、今後が心配です。

はじめましてこんにちは。 質問させてください。 現在1ヶ月、後数日で2ヶ月の男の子がいます。 35週4日の早産し体重は2560グラムあり、NICUに3週間ほど入院しました。 退院時のエコーで嚢胞があることがたまたまわかり、念の為にしたMRIで両側上衣下嚢胞、硬膜下血腫、それと小脳に出血か血管腫かわからない小さいものがあるとの診断でした。 あまり心配しなくていいが、今後は発達の面でフォローしていくとの事で退院しました。 あまりよくわならないまま、心配しなくていいなら大丈夫だろうと退院してきましたが ネットでさまざまな情報を見て、脳出血が てんかんや水頭症、自閉症など色んなことの原因になり得ることを知り、心配しています。 モロー反射のような動きが全ててんかんのように見えてしまい、子どもが寝ている時も おかしいくらいネットで検索魔になり 眠れない毎日です。 質問です。 1.上記の診断で必ずしも、発達の面で遅れが出てくるものでしょうか。その他心配な影響は何かありますか？ 2.頭位が出生時→1ヶ月で5センチも伸びていました。水頭症の可能性はあるものでしょうか。片目だけ寄り目になることがたまにあります。 私が症状を見逃してしまったら、、と毎日怖くて楽しんで育児をできていません。 基本的には体重、哺乳力があれば 心配ないことばかりですか？？ まとまりのない文章で申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

19年前に小脳腫瘍手術・術後硬膜外膿瘍で骨弁除去・術後皮膚潰瘍部デブリと3回開頭手術を受けました。2016年に骨弁除去部との境に膿瘍があるオデキができこの時は自然治癒。2024年8月から同一部位に膿瘍があるオデキが再発。皮膚科で肉芽腫と診断され切除しましたが、肉芽腫の下が膿瘍があり、硬膜や人工硬膜に感染が及んでいる可能性が懸念され、2025年1月末に4回目の開頭手術をしました。内容は骨弁除去部の骨縁に19年前の手術で使用した骨蝋が灰色になっており感染源と判断され、周囲の骨を1mm位削り洗浄したようです。その後、膿瘍部の皮膚は切除され三角皮弁の状態で縫合されてます。 質問１ 2/22現在術後25日目です。術前に膿瘍があった場所の皮膚状に水泡様の硬結？があり、朝は大きく触ると小さくなる？中に沈むと言った感じです。朝になるとまた同様に戻っています。定期受診で主治医に報告したら傷は綺麗で感染の兆候はない。その現実は治癒過程の一部では？と言われました。画像の赤いピンクのハゲの部分が術前の膿瘍があった場所です。 今の創部の状態はどのような状態が考えられますか？

生後9ヶ月の息子について質問します。 頭囲の成長曲線を写真にて添付しますのでそちらもご参考ください。 息子の出生時の頭囲は平均的(33.5cm)でしたが、生後6ヶ月で成長曲線の下限をわずかに下回り、その後成長曲線の少し下を沿うように成長し、現在生後9ヶ月で42.0cmです。体重、身長は概ね成長曲線内での成長となっています。 発達は順調です。3ヶ月で寝返り、5ヶ月でハイハイ、6ヶ月で一人座り、8ヶ月でつかまり立ち。現在数秒なら一人立ちできます。 親目線では、長男や周りの子と比較しても頭の形は綺麗な丸で、異常な部分が見受けられません。 先日専門科医を訪ねたところ、「頭囲は小さい。少しおでこが狭い。前頭縫合線早期癒合の可能性あり。その病気に該当した場合でも、触診と視診した限りでは、お子さんは軽度〜中度(mild~moderate）の間。確定診断は次の診察でCTを撮って行う。前頭縫合線は正常な児童でも生後8ヶ月に閉鎖することもあり得る。オペの必要性も次回の診察で行う。一般的には、軽度〜中度の場合経過観察をお勧めすることが多い。」と言われました。 質問したいのは以下です。 ⚫︎脳の成長のためには、1歳未満での手術が好ましいとする多くのウェブ記事を読みました。経過観察として、一才を過ぎてしまってから手術しても脳の発達に悪影響はないのでしょうか？ ⚫︎今後なんらかの障害に繋がっていく可能性があるのなら、手術を行いたいと考えていますが、情報が錯綜していて混乱しています。結局のところ、発達障害等の精神発達遅延と前頭縫合早期癒合の関係性は未だ科学的に証明されてないのでしょうか？ ●頭蓋骨縫合線早期癒合と診断された場合、この病気が原因で頭囲が小さいのでしょうか。それとも小脳症など別の病気を疑う必要がありますか。

いつもお世話になります。 70代父のことで相談させてください。 2年前に病気で二週間ほど手術入院した時がありました。 入院中はストレスからか興奮状態が続き、精神安定剤みたいな点滴を病院で使われていました。身体は良くなりましたがせん妄が酷くなりそのまま退院し、その後、自宅で小脳梗塞を発症しまた入院となりました。 最初の入院前は普通でしたが、入院中は病院から認知症を疑われる事が多々ありました。 退院してしばらく様子を見ていましたが、やはり認知症なのかわかりませんが引き続きせん妄のような状態がずっと続いています。 同居してる家族から、最近様子が酷くなってきたと報告があり心配です。 症状は、日中ずっと家にいるせいか昼寝をよくするみたいで寝て起きて最初に口にするものは全て朝ごはんの感覚。母の事以外の人間関係の構図がめちゃくちゃのようです。寝起きから１時間ほどが常にこのような状態らしく１時間もすれば普通にわかるようになる感じみたいです。 着替え、トイレ、お風呂など自分の身支度はちゃんと出来ています。 母は耳が聞こえないので、コミュニケーションも難しいです。 同居家族も日中仕事しているので、昼間の様子はあまりわかりません。 私は同じ市内に住んではいますが小さい子供と赤ちゃんがいるのでなかなか実家に戻る事が出来ずにいます。 病院嫌いで連れて行くのは難しいです。 これは認知症の症状でしょうか？それとも別の精神的な疾患なのでしょうか？ 家族だけでサポートが難しくなってきたらどのような対処をしたら良いのかわからず悩んでいます。 お忙しいとおもいますが、ご回答よろしくお願いいたします。

現在73歳の母が、7月中旬に椎骨脳底動脈のくも膜下出血になり、その際のカテーテル手術の影響で小脳の一部に脳梗塞が起きました。 その後、8月後半にリハビリ病院に転院し、10日ほどして下血のため急性期病院に1週間ほど戻ったりして再度リハビリ病院でリハビリを続けています。 現在まで経鼻経管栄養のまま、9月中旬に嚥下造影検査をしたところ嚥下反射に遅れが見られるため、嚥下訓練が長期になることを見越して主治医から胃ろうの提案がありました。 主治医から、嚥下障害の原因は脳動脈瘤の位置からも球麻痺の可能性があるが、詳しくは分からないと言われています。 9月初旬に一時的に大学病院に戻った際は、とろみ剤で水を飲む訓練もしていたので、家族としては長期臥床で喉の筋力が落ちていることが原因なのでは？とも思っていますが、やはり球麻痺の可能性が高いのでしょうか。 また、喉の筋力が原因の場合でも、嚥下訓練は長期の見込みになるでしょうか。ケースによるとも思いますが、軽症なら1ヶ月以内に回復する見込みもあるのか、数ヶ月から半年以上を見込む必要もあるのか、知見をお借りできればと思います。 構音障害も診断されていますが、家族としては口が大きく開けられず声が小さいのと、単語単語は発音できてますがモゴモゴして聞こえにくい印象です。 調子のいいときははっきり聞こえるときもあります。 また理学療法は、歩行訓練を開始するまでには回復しています。 よろしくお願いいたします。

79才になる父の質問です。 3週間ほど前に脳梗塞で倒れました。 倒れた直後に救急病院に搬送できたということで、TPAという薬の処置をしました。 結果、脳梗塞の範囲がほぼ左脳全域ということで、期待ほどの結果ではありませんでした。 その後、1週間程度で脳の腫れも引いてきたので、わずかの反応ですが、リハビリを開始しましたした。 呼びかけに対し、顔を向ける程度の反応でした。 倒れてから、2週間が経った日に、発熱、血圧の急上昇があり、急遽、CTでの検査をしたところ、脳出血が起きてしまいました。 出血場所は、脳梗塞を起こしたところで3か所程、認められました。さらに、小脳にも大きな出血があり、医者からは「一両日の命」と伝えられました。 ところが、3日後には出血が止まり一命は取り留めました。 出血後、2度目のCTでの検査においても、さらに出血跡も小さくなっている状況です。 脳出血を起こして一週間になりますが、この間に急激な発熱・血圧の上昇を繰り返しています。 さらに、動かせる方の半身を使って激しくもがく様な動きをします。 お医者様の説明では、「何があってもおかしくない。様子を見ましょう」に終始する反面、リハビリの説明もして頂けています。 脳梗塞の後、脳出血。 最悪の状況が来る事は理解していますが、今後、どの程度の希望を持つことができるのでしょうか。 発熱の繰り返しについても、脳の障害によるものと説明されていますが、少しづつでも落ちつて来る事もあるのでしょうか。 倒れてから3週目に入り、微妙な状況が続き、家族の精神的、肉体的疲労もピークに達しています。 わずかでも希望が持てるような過去の症例等ありますでしょうか。 それを励みに看病をしたいと思います。 発熱の繰り返し、激しい表情でもがく、等など、落ち着く事はあるのでしょうか。