心房細動心電図波形に該当するQ&A

昔 （20代後半）から脈が飛ぶので、その度にかかりつけの内科・循環器科で検査（心電図・心電計）をしたりしていましたが、期外収縮との診断でした。一度、頻発する時期があったため、その時（40半ば）に、別のクリニックで心エコーと運動負荷を受けましたが、悪い人の心臓ではないということで、特に異常はなしとの診断。あとはホルターのみまだなのですが、ハードルが高く、また、症状的に焦りもないため中々受けることが出来ておりません。 ただネットや新聞記事で心房細動などに関する記事を読むと、やはり気になります。 今も変わらず、症状としてはたまにウッと強く脈打つ感じや、抜ける感じのみですが、連発は殆どなく、かかりつけ医が言う「めまいとか意識がなくなるような事が無い限り心配いる不整脈ではない」ということを頼りにしています。今年の健康診断では左心室高電位（来年引き続き要観察）でしたが、脈が飛ぶ時に診てもらわないと意味がないと思っています。仮に期外収縮として悪化して心房細動になることはあるのでしょうか。また、やはりホルターを受けたほうが良いのでしょうか。受ければ確定診断で安心できるのでしたら、一度受けたいとは考えております。それと、今は脈をずっと計測している自転車用のスマートウォッチを使用しており、脈の異常検知が作動したことはありません。これも、心電図が撮れる別社のスマートウォッチなどが役立つのであれば購入したいと思います。医療系各社が発売している携帯型心電計でもいいのですが、職場で仕事中にシャツを開いて胸に当てて計測はしづらいということがあります。これまで何度か借りましたが、借りている時に限ってあまり脈が飛ばず、飛んでも計測する時には終わっていることや、撮れてもかかりつけ医がデータを見ると「何も異常は起きてない波形ですよ」とのことで一度も異常と言われたことがありません。ご助言、お願いいたします。

昨年４月、夕方頃キーボードを打っていて、両腕を上げるのがだんだん辛くなりました。やがて胸骨の真ん中あたりに違和感が生じ始め、やがて胸が締め付けられるような痛みが周期的に出るようになりました。はじめは「そのうちおさまるだろう」と思っていたのですがだんだん痛みが激しくなってきたので救急外来へ行き検査をしてもらいました。そのとき、万一ということもあるということで心臓専門の病院に救急車で搬送され、CT検査をしてもらいましたが、狭心症でも心筋梗塞でもないとのことでした。（その後は痛みはおさまり、今日まで同じような症状は出ておりません） 私は元々運動が得意なのですが、心電図については異常が出るらしく、１０代の頃不完全右脚ブロック、社会人になってからは異常Q波とか下壁梗塞の可能性と書かれていましたが、今年４月の健康診断で心電図をとったところ「R波とS波の順が逆になっている。この波形が出るということはかなりの確率で心臓下部に梗塞がある」と言われました。フルマラソンの大会が間近（４月下旬）に迫っているということを伝えると「精密検査を受けるまで走るのは禁止！」ということでした。 それで６月下旬にホルター心電図検査を受けたところ発作性心房細動とのことでした。（24時間中9時間見られ、最大4.2秒止まっているとのこと）担当医師からはこのまま薬を飲んで様子を見るか、カテーテル手術をするかの２択を示されました。 （昨年４月の胸の痛みは別として）現在発作等の自覚症状はないのですが、発作性心房細動は放置して治るものではないし、カテーテル手術の成功率は80～90％で根治も期待できるというので、私としては手術をすることに決めたのですが、手術後２～３か月は頻脈や発作が出やすくなるということなので、今全く症状はなくても、手術をしたゆえに発作や頻脈が起こるということはあるのでしょうか？ご教示ください。

3日前の午後に寒気を感じて、夕方に体温を計ったら37.7度あり、心疾患（狭心症・心筋梗塞・不整脈：心房細動）を持っており、脈拍も100前後あったので、＃7119に確認したら、即時の受診が良いとの事で、当日に大病院の緊急を受けました。血液検査・心電図・尿検査等を受けて、心房細動の波形が認められるという事と、血液検査・コロナの検査は以上ばないという事でした。その日は、アセトアミノフェン1000を点滴で注入して、熱も下がったので、帰宅。ただ、翌日（2日前）の夕方頃より再度発熱(38度8分）が出たので、再度同じ病院の救急へ行って受診しました。改めて、コロナの検査を受けて（結果は陰性）解熱剤アセトアミノフェン800を処方し貰って、服用したところ収まったのですが、昨夜の深夜に38度の発熱。再度解熱剤を服用して、現在は熱も下がり、今に至っています。その他の症状としては殆どなく、喉に少しの違和感を覚えるぐらいです。（ただ、平常時よりは少し高い36.8度程度が続いています）尚、最初の日に採取した血液と尿の培養検査は日にちが掛かるという事なので、今の時点では結論を確認出来ていません。 そこで、お聞きしたいのは、 １，考えられる発熱原因はどのようなものがあるのでしょうか？ ２，この症状から考えると、再度の早急な受診が必要でしょうか？ ３，又、追加で受けた方が良い検査は何があるのでしょうか？ 以上宜しく御願いします。

心房細動のアブレーションを過去３回実施しておりほぼ治っています。 しかしこの半年真夜中3時半とかに目が覚めた時に胸が詰まるような、圧迫されるような症状が時々出ます (週に1回程度でしょうか) それと最近みぞおち部分が鈍痛が起こっておりこれは胃腸内科に行きお薬をもらっていますが一旦治ってもまた鈍痛が起こります。お腹が空いた時に起こって食事したら治るのですが最近食後も鈍痛があったりで再度胃腸科に行ってお薬を飲んでます。5月に胃カメラを飲んで異常なし その後エコーもして異常なし大腸癌検便も異常なしです。過去に潰瘍などありました。 私の推測ですが胃の病気でなくひょっとしたら狭心症から来ているものかと勝手に思って心配しだしました。 今日心房細動の定期検査に滋賀医大循環器内科に行きました。 その時に狭心症の心配は無いでしょうかと医者に聞きました。 心電図では狭心症の波形は出ていない。24時間ホルダー心電図は1ヶ月前にかかりつけ医で受けていますが特になにも言われていません。 今日医者がシンチグラフというのを行えばはっきり狭心症かどうかわかると言われました。 念のためニトロを初めてもらいましたが飲む気にもなりません。 私が本などを読んで胃痛とか真夜中に時々胸が圧迫されるような症状などはひょっとして安静時狭心症では無いかと疑心暗鬼で思っております。思わなければよかったと後悔半分。 日常生活では1日7000歩ぐらい散歩、毎週グランドゴルフ2時間 野山散策も毎週しております。 老化現象か夏場は朝の庭の草取りなど息切れがあり眠い事、しんどい事がありましたが最近は涼しくなりそれはなくなりつつあります。 このような症状ですが狭心症の可能性は高いですか？ 血圧は低く上は110までです。糖尿病無しです。 よろしくお願いします。

79歳になる母についてですが、約7年ほど前に脈が速くなり治らず、心房粗動との診断でカテーテルアブレーションを受けました。頻脈は治り、現在リクシアナ30mg、ランソプラゾール15mg、メインテート錠2.5mgの半錠を毎朝服用しています。ここ最近から、夜中に目が覚めてトイレに行き、布団にはいると脈がドキドキと速く感じ、胸、本人から見てみぞおちの左側付近がドキドキするようです。定期受診している循環器内科にて相談し、心エコー検査を受けた際に不安感からか、脈が速くなった事を自覚し、また、検査の方からも脈が速いと指摘されたそうです。先生は新たな心房細動などの不整脈を考え、それをふまえて後日、みぞおちに当て、お腹に巻いた24時間心電検査を受けました。診断結果は来年の1月予定になっています。本人としては24時間記録時には動悸は自覚せず、心電計を外した翌日の明け方に再びトイレ後の布団内にて症状が出ました。その際、携帯心電計に記録しました。その時の心電図を添付します。左側は心拍数が96で拍動が一定ではありませんと表示され、右側の約20分後ぐらいの記録では心拍数78で波形に乱れがあるようですと表示されました。何か不整脈が出ているのでしょうか？診察予定日は来年の1月ですが早めに受診した方が良いでしょうか？御回答よろしくお願いします。

私の家内で60歳です 7歳の頃心房中隔欠損で手術をしてその後　パッチの影響で心電図の波形異常が健診のたびに指摘されていますが何がともなく50年経過しました 3年ほど前より　不整脈にて循環器科受診　24時間モニターにても特に不整脈はみられませんでした　　　 以前より収縮期雑音がありましたが　今回の診察で雑音が増強し基幹病院にて心エコー施行しました 結果　僧帽弁閉鎖不全でした 心房細動も時々あります 情報量が少なく申し訳ありませんがわかる範囲で教示いただければ幸いです 1 手術適用でしょうか 2 心臓外科として当該手術の難易度はどのようなものでしょうか（心臓のリバース　後遺症） 3 術後　日常生活に戻れますでしょうか 4 戻れるとしたらどれくらいの療養期間でしょうか 5 現在本人は自覚症状なく　山登りも楽しんでいます 6 手術をするとしてそれまで軽作業の仕事をしていますが大丈夫でしょうか　仕事が好きです 7 術後　軽作業の仕事は可能でしょうか 8 添付写真よりかなりの重症でしょうかか　また　手術は可能でしょうか　本人は言って元気で山登りをして　息切れ　浮腫などありません お忙しいところ申し訳ございませんが宜しくお願いします

医師の先生方には、コロナ禍のご尽力に心から感謝します。さて、8月25日に上室性頻拍でアブレーション手術をし、結果心房頻拍で、完治はできませんでした。術後1ヶ月位からスムーズな生活を送れてきたところ、ここ1週間平常時の心拍が100から120を超える事がでてきました。3週間前からシダキュアで舌下免疫療法を始めてます。胸焼けや胸に何かつっかえる感じがあるのでスマートウォッチで心電図をずっと取っていますが、心房細動的な波形ではないと主治医の先生に言われました。そうなるとこの原因は何か？シダキュアしか考えられません。120を超えた時以前処方されたメインテートを服用しました。メインテートとシダキュアの服用は良くないと知らず、この日は喉がくっついたように息がしにくくなりました。 シダキュアを中止するか迷っています。服用3週間、ずっーと喉の奥が痛いのは続いています。気のせいかもしれないですがイライラする時間も増えている気がします。 心拍数が110が平均になっている事が1番気になります。 中止してみて何日目位からこの症状が治まるのか、治らず変わらないと判断できるのは何日目位かご存知の先生がいらしたら教えてください。

眠りについて1時間で目が覚めたり朝方3時頃に目が覚めて動悸がして心電計で測ると心拍げ早くなってます。乱れるような感じはありません。毎晩目が覚めてしまい動悸が気になってる感じはします。飲酒も毎日するので関係はあると思いますが、心拍数は多くても105くらいです。 この心電計の写真で心房細動や不正脈はありますか？ また家庭心電計では心房細動や心筋梗塞などは何と表示されるのでしょうか。 波形に乱れはないと表示された場合は不正脈はないと考えて良いのでしょうか。 ホルター心電図は何度もやりましたがその時に限って頻脈にならずです。 心エコーは1ねんくらい前にやり異常なしでした。

今朝（５時ごろ）ベッドで横になっている状態で、通常より脈が速い（９０前後）のに気が付きました（ペースメーカー機能で安静時はいつも６０回）。手持ちの携帯心電計で測定したところ、拍動が一定でなく波形に乱れがあるようでした。数回測定しても同じようですが、「波形に乱れはない」と表示されることも時々あります。８年以上前に肥大型心筋症による心室頻拍でICDを埋め込み、４年半ぐらい前に心房細動でアブレーション手術もしております。その後、２度心房細動の症状になりましたが、自然に停止したようです。その時、心房細動中に診察を受けたときエリキュースの服用を言われましたが、今は服用していません。今月の５日にICDの定期検診があり、循環器内科を受診しますが、いつもの脈に戻らない場合、以前いただいた薬があるので、念のためエリキュースを飲んでおいたほうが良いでしょうか。実は、年末に期外収縮が多く、地元の循環器内科で２４時間ホルター心電図を受けました。結果は期外収縮は多く出ているけど問題になるほどではない（心拍数平均６０，最大８７、心室期外収縮１．４５３％）ということでした。現在の心電計を見ると、脈拍が９０で時々期外収縮が起きているような波形で、以前のように脈の間隔がばらばらということでもないみたいです。脈の間隔が一定に戻ったので心房細動が止まったのかと思ったりしますが、ペースメーカー設定が６０なのでやはり心房細動恵贈中なのでしょうか。

期外収縮・不適切性洞性頻脈と診断されており、 複数回applewatchで心房細動と計測されたため普段から携帯心電計で計測しています。 （1か月測り続けていますが心房細動は検出されていません） 就寝時に頻脈などの症状がでるため不安感が強く デパスを処方され寝る前のみ0.5mgを１錠服用しています。 現在服用から１０日目です。 ３日ほどまえから 日中から息苦しさと浮遊性のめまいがあり １日中というよりは高頻度で波のようにやってきます。 一番ひどいのが寝る目の時間帯で 横になってると呼吸が入っていかないような息苦しさが続き めまいと不安感がざーっと襲ってくるときがあります。 ここから質問ですが、 １、上記息苦しさとざーっと襲ってくる不安感とめまいの際に心電図をとると 添付画像のように計測が抜けてしまいます。 これは数秒心停止しているのでしょうか？ または計測ミスでしょうか？ ３回ほど同症状時に測りましたが毎回画像のように波形が計測されず下に横線が出て抜けてしまいます。 （計測中は、特に計測器は動かしておらず勝手に線が抜けて勝手に復活計測されてます） ２、日中も息苦しさを感じますが、 寝る前の横になっているときが一番強く起き上がると呼吸が楽になります。 ですがデパスを飲むと1時間くらいで呼吸が楽になり眠りに問題なく眠りにつくことができます。 デパスで問題なく横になり寝れるということは 心不全の可能性は低いでしょうか？ （2か月前にpro-BNPで25でした。同時期心エコーで問題なしですが 当時は息苦しいなどの症状はありませんでした）