手術後の認知症に該当するQ&A

母、90才が10月28日右大腿骨転子部骨折にて入院、翌月3日手術、20日にリハビリ病院に転院。現在ポータブルトイレに自力で移動し使用と歩行器にて見守りによる歩行移動出来るようになりました。不整脈もありますが薬にて落ち着いております。但、アルツハイマー型認知症要介護2で、入院後、環境変化による物忘れが酷くなり、普通に会話は成り立ちますが、話した後で、直ぐにまた同じ事を尋ねてきます。ナースコールボタンも使えません。リハビリは回復力が早いと言われますが、看護師さんからはリハビリが進むに連れ認知症の為、転倒が凄く心配だと言われ、病院では自立を促し深夜のトイレも母1人で見守りもない状態で、私達家族も凄く心配しています。看護師さんからも今日、家庭環境が整えば家での方が良いですと言われ、先生に聞いてみますと言われ、病院のソーシャルワーカーさんにまで話されました。私達夫婦は定年し家に居るので、病院側が可能なら高齢であるし認知症もある為、母をみるつもりでいますが、転院しまだ2週間で看護婦さんから言われるのも何か母を億劫がっておられるのか、それとも本心より在宅が母にとって良いと思い言われてるのかわかりませんし、療法士さんとの連携の上での話なのかもわかりません。但転倒の件は他の看護師さんからも心配されました。判断は先生が下されるのでまだわかりませんが、今の状態でリハビリを優先か認知症を優先して考えるべきが正直わかりません。家に帰った場合、在宅リハビリ、もしくはデイサービスでのリハビリでも効果はありますか。また今の状態で帰った場合、寝たきりや合併症などとか起こる可能性はありますか。毎日見舞いに行く度、いつ帰れるか、テレビも本も見たくないと言い、リハビリ以外は寝ています。先生方、率直な意見宜しくお願い致します

1ケ月前にエスカレーターで転んでしまい、またまた病院で転んだので直ぐにみてもらい何にもなってないとの事でした。1ケ月後に動けなくなり病院に救急搬送、検査の結果左側の大腿骨頸部骨折で脱臼しているそうです。糖尿病もあり骨粗鬆症も進行しているので手術は無理と言われました。母は歩けるようになりたいそうですが、病院を変えても手術は無理なんでしょうか?やはり成功率も低いんですよね?認知症の発症とかも心配です。もし認知症を発症するなら早い時期に発症するのですか?発症しない人もいるのですか?

先日、父が体が傾きふらついていたため、脳梗塞を疑い病院に連れて行きました。検査の結果、脳梗塞は見られませんでしたが、ふらついて歩けないので、ふらつきの原因は分からないまま、入院しました。その夜、興奮して暴れベッドにいられないたため、鎮静剤と拘束をしたそうですが、翌日、呼吸が止まったそうです。人工呼吸をしてもらいましたが、呼吸が止まった原因は鎮静剤の影響かもしれないとの事でした。せん妄か認知症のために、暴れるので入院継続する為には、鎮静剤が必要との事ですが、その鎮静剤が原因で自発呼吸が止まっているとすれば、本末転倒な気がして、何のために病院に連れて行ったのかと疑問が出てきました。人工呼吸をしているので、鎮静剤は使う状態で出口はあるのでしょうか？ このような処置は仕方ない事なのでしょうか？ 父のそれ以前の状態は、病院に連れて行く前から、心臓弁膜症でアブレーション手術を受ける予定になっていました。また、二週間前から尿が出にくく、足がかなり浮腫んでいました。また、同じく2週間程前から、明らかな認知症の症状が見られました。それ以前は普通に自立して生活しており元気でした。 入院したあとの検査で脳のCT、脳波は大きな原因となるような異常は無いとの事でした。

レビー小体型認知症患者について質問いたします。 ストレスで脳が委縮するのは知っていますが、１週間や10日で委縮し、物が持てなくなるような状態になるものでしょうか? また、手術で改善するものでしょうか? 3年前より認知症の症状があり、2年前にレビー小体型認知症と診断されました。昨年末に幻視・妄想が激しくなり、「妄想のがレビー小体型認知症の症状と一致しない部分がある。統合失調症化もしれない」とのことでA精神科に入院しました。ところが直後に転倒し、手術のためB病院に転院。診断は未確定。Cリハビリ病院を経て、認知症専門病院Dに入院中です。Cでのリハビリの評価は「ADLはほぼ骨折前と同程度になっているが、精神面の影響が大きく動けないことが多い」で、家族も同意見です。 Cでは箸で常飯を食べていましたが、Dでは初日からほぼ全介助だったそうです。(そもそも誰にも箸がない様子。現在ペースト食でおやつは固形)　ストレスや意欲の低下で食事が摂れないのかと思っていましたが、10日程後に面会した際に、右手にあまり力が入らず手首や指が固縮したような感じで、ハンカチを持ったり握ったりできないことに気づきました。左手は動きます。 その日は主治医が不在で看護師に話したところ、最初から介助だったからこの患者は自力では食べられない、と思っていたような口ぶり。翌日別の家族が、「前頭葉・側頭葉・後頭葉とも左の萎縮が強い。左がダメなので右に不自由がくる。」「環境の変化が大きい。リハビリが出来れば良いのだがここはそういう病院ではない。家族が面会に来て心の安定を」「頭の問題・手の動きは様子を見ていくしかないが、じわじわと悪くなっていく可能性は否定出来ない。もっと脳が悪くなったら手術を希望するか？」と説明されました。面会は週3回程度は行っています。手術は希望しません。

10ヶ月程前から両親の介護が始まり、最初の2ヶ月は母の付き添いで一緒に病院に寝泊まりしました。(大腸癌の手術を受けたのですが、認知症がひどいためです) その後は毎日実家に通い、介護を続けています。 最初は気が張っていたのですが、先月母の余命があと半年と告知されてから、私の体調が良くなく、下痢と便秘を繰り返したり、夜眠れない、疲れが取れない、目眩がするなどの症状が出ています。 一人っ子なので、両親の面倒を見るのは私だけ(介護サービスは受けています)なので、仕方ないなと思っています。 内科でお腹の薬は頂いています。状態改善のため、どの様な事をしたら良いでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

84歳の義父です。膀胱癌の為6月に全摘手術を予定しており、その為の抗がん剤治療が4/3から始まりました。10日入院で3回点滴を行い、これを2クールです。 高齢で耳が遠いですが、聞こえれば普通に会話ができ、意思疎通も大丈夫ですが、すごく健常というわけではないです。 初回の点滴の後、トイレ辺りで転倒し、首と肋骨を骨折しました。3回目の点滴の後、病院から「徘徊します」と言われ面会したら、認知症状態になっていました。 抗がん剤の副作用と考えると、3週間後に再度治療の為入院しますが、上手くいくのか不安です。(全摘では約１ヶ月入院です)

1年前ぐらいに急に倒れ脳腫瘍がみつかり手術をしました。 その後何事もなく退院しましたが半年くらいたった頃喉が痛いといいだし言葉も呂律がまわらなく日に日に何を言ってるのかわからないくらいになってしまいました。 脳神経外科でCTやMRIをとりましたが異常なし…耳鼻科で喉をみてもらっても異常なし。 原因がわかりません ただ最近行動がおかしく話もあまり理解していないようなので認知症?と心配です 認知症で言語障害とかありますか? 認知症かどうかどこで調べてもらえますか? MRIとかではわからないものなのでしょうか… どうか教えて下さい

まだ検査中ですが、80歳の一人暮らしの母にガンが見つかりました。 顎と言われた気がしますが、右頬が腫れています。耳鼻咽喉科の領域です。 また骨に転移していて高カルシウム血症になっています。 また認知症もかなり進んでいます。 ただ、正月に会い、その後数回電話してますが、認知症など一度も思いませんでした。 ただ、8年前ほどには明らかな認知症症状が出て脳が軽く委縮してると言われました。 ですが、その後まったく気になる症状もなくなりました。血液がサラサラになる薬を飲む程度でした。 今回は手術をした方がいいのかお聞きしたいです。 医師には、完治はない。高齢なので手術して逆に弱る場合もある。 どうしますか？と聞かれましたが、迷っています。 まだいろんな検査の途中なのでどのくらい癌が進んでるのかとか判りませんが、少しでも長生きして欲しいのは本心ですが、最後に抗がん剤とかで苦しむのはどうなのでしょうか？ まだ余命とかは言われてません。 もう一人暮らしは厳しく、手術をしないとしてもホスピス等に入る予定です。 先生方はどうしますか？

92歳の母ですが、不整脈で60代からPMを入れ、これまでに3回の電池交換をしてきました。今回4回目の交換手術を勧められています。80代後半から尿管結石・大腸ガン・大たい骨骨折と入退院を繰り返しています。 3年前の入院から認知症を発症し、現在は介護保険を受けています。 日々、物忘れが激しくなっていて、ほんの少し前の事を忘れてしまい、何回も同じことを聞き返します。暴言や暴力などはなく、性格も大人しく穏やかですが、非日常があると（葬儀や来客など）、パニック状態になりウロウロオロオロして、落ち着きません。最近は着るものも分からなくなりました。年齢的に排泄機能も衰え、失敗することもあります。聴力・視力ともかなり衰えていて、耳は遠い！眼は悪い！生きてる価値ないなぁ…などといいます。食べる・歩く・深呼吸はできます。 手術は部分麻酔で短時間で済むが、予後の管理では高齢で傷口が治りにくく、感染症のリスクがある事。認知症が進行する可能性もある事は説明されています。自力での脈拍は30回/分程度で、PMがないと、息切れがしたり気を失ったりする！と言うことですが、そのまま眠るように逝ってしまえば、大往生で本人も倖せなのではないだろうか？ 92歳と言う年齢を考えると、手術した場合のその後の生活のダメージの方が心配です。

72歳。昨年末、重症のくも膜下出血でしたがコイル塞栓術にて一命をとりとめました。 1か月後水頭症を発症しシャント手術しその後リハビリにて回復し幸い大きな後遺症なく過ごせています。 一つ気になるのが、本人曰くあまり満腹感を得られないそうです。3か月の入院生活にて食事もあまり進まず入院中は15キロ近く落ちてしまいました。現在退院1か月で5キロほど戻ってきました。満腹感が得られにくいのは認知症など隠れているのでしょうか？記憶など行動面でも特に本人に全く変わった様子もなく8割近く元の状態に近づいているように思います。よろしくお願いします