濾胞性リンパ腫治療に該当するQ&A

2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが、 毎回、逆流性食道炎はあるものの、生検異常なし であった。 2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆される。 2020年5月:リンパ濾胞を伴っているが、総合すると、MALTリンパ腫が考えられるとのこと PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。 2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。 2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。 1体上部大沓 再生性の胄底腺粘膜炎症細胞浸潤は目立たず 限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める. 2後壁 再生性,過形成性の胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち， リンパ球には核形不整なものがみられる、LELも認められる. 3前壁 2に類似.胄底腺粘膜で,固有層の一部に核形不整を伴うリンパ球が密に浸潤しており LELも観察される. 免疫染色では大部分のリンパ球がCD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しない. 血液検査=LDH:139、CRP:0.04、SIL-2R:273 医師からは、経過観察をすすめられている。 低悪性度リンパ腫は完治が難しい、3か月後に再診となっています。 治療するなら「リツキサン」とのことでしたが、 リンパ腫が悪さをしていないので、まだ早いとのこと。 ネット等では、ほとんどの記載に、ピロリ陰性は、放射線治療→だめならRCHOPとあるので、 経過観察で大丈夫かと不安です。 1、ピロリ陰性のMALTリンパ腫の経過観察するリスクについて教えてくださいませ。 2、放射線治療の効果とその後の再発可能性が知りたいです。 3、放射線治療とリツキサン治療のメリット、デメリットが知りたいです。

昨年11月腹部のリンパ節が腫れていて悪性リンパ腫(濾胞性から派生したびまん性大細胞型)と言われて、抗がん剤(リツキサン)投与を6回受けまして、一応完解となりましたが、その後の経過観察で先月、今月のCT検査で再発しているので、前回とは違う抗がん剤治療が必要といわれましたが、このまま経過観察を続けていきたいのですがダメでしょうか。自覚症状はほとんどありません。また、フコイダンを併用して飲んでもよいでしょうか?宜しくお願いします

母親（60歳）の卵巣摘出手術中に腸間膜の腫れが見つかり、血液内科による検査の結果濾胞性リンパ腫と診断されました。診断が7月11日にあり、7月17日に進行度を見るためのPET検査を行ったばかりです。PETの結果が出るのはいつか聞いておりません。 現在は開腹手術を行った為、退院後安静にしており、婦人科の医師に術後の回復具合を診てもらっています。次回は8月2日に診てもらう予定です(これが最終になる予定）。婦人科の術後検診が終わったあとは血液内科の受診になると聞いております。 そこで質問です。 診断の際家族全員が同席しておりましたが、婦人科医師のみのあまりにもざっくりとした説明だった為詳しいことが分かっておりません。「1＞2のうちの1ですので、悪い顔ではなさそうです」、と言った医師からの説明も、grade1～2のことと同じことなのかどうかわかりません。待っている間何をしていけばいいでしょうか。インターネット等で病気の情報、治療方法やそれに伴う副作用などの情報を見ているのですが落ち着きません。

妻が2010年9月に「濾胞性悪性リンパ腫」と診断されました。その後、3，4か月ごとに経過観察で、血液検査毎回、Pet１回、CD１回などを受けました。ほぼ全身のリンパ節にがんが認められてますが、生活には支障なく元気でおりますので、「治療しないのが治療」と過ごしておりました。この年末から、突然右足全体がむくみ、３日前から赤い皮ふ斑も足首に出たので、かかりつけ病院の診察予約を申し込んだところです。このような症状が出た時に、どのような治療が必要になるのでしょうか。この方面の先生のアドバイスをお願いいたします。

現在父がリンパ腫(濾胞性)治療の為、抗癌剤(ﾘｷﾂｻﾝ)をうってますが五回目打った所で肝臓の機能が悪い為今回打てなく今後どのようなことが言えるでしょうか? 様子を見てまた打つのでしょうか… 入院してきちんと検査し治療した方がいいのでしょうか? もう定年はしましたけど、仕事が好きみたいなので仕事はまだ再雇用されてます…心の中ではちらほら辞める事も考えているみたいですが… よきアドバイス参考に聞きたいです…

濾胞生悪性リンパ腫で、治療をしました。 鼠径から首まであったのと、一カ所3〜4cmとなっていたので、RーCHOPと自家細胞採取を行いました、 半年くらいして、またリンパが腫れて来ました。 まだ、1cm程度ですが、首と鼠径に見つけました。 CTにも映りました。 医師からは、もうしばらく様子をみましょう、と言われました。 エコーを見ながら、『反応性ではあるけど』と言っていたのが気になります。 『反応性』とはなんですか？ 腫瘍の可能性という言葉なんでしょうか、普通という言葉なんでしょうか？ しばらく様子(3ヶ月）を見るというのも不安ですが 抗がん剤治療、特に自家細胞採取の時はとても辛かったんです。 今後もきつい治療をするよりは、悪くならない治療を都度行うという選択肢は無いのでしょうか？

お世話になっております。 43歳一児の母です。 3年前より潜在性甲状腺機能低下症のため甲状腺クリニックに通院しております。 〔不妊治療をしていたためチラーヂン服用→不妊治療終了でこれから減らしていきます〕 本日は甲状腺腫瘍について質問させて下さい。 ◯初診時より一つ腫瘤があると言われ、一年、または半年に一度エコーをして頂いています。 腫瘍の大きさを忘れてしまったのですが、確か二、三ミリでエコーは毎回うつるかうつらないかくらいのようです。 結果を教えてくださる先生が毎回違うのですが、今までは 「これが悪さをするとは考えられないもの」「大きさに変化なし」 「今回は破れて？出血しているが心配ない。エコーは一年に一度でも良いくらい」 などと言われておりました。 そして本日もまたエコー。 先生から、「大きさも変わりない。濾胞線腫と思うが、ろほう癌もゆっくり成長し、見分けもつかない。なので一年に一度、もし時間があれば半年に一度継続して経過観察を」 また、「石灰化もなく、また濾胞癌は珍しい。濾胞線腫だと思います。ただはっきりは言えないからね。濾胞癌は10年後に分かる患者さんもいるからリンパにとばないよう経過観察をしましょう。」とのことでした。 自分では嚢胞かな？などと考えていたため、濾胞と初めて詳しくうかがい、少し不安になってしまった次第です。 また、もし濾胞癌の場合乳頭癌より悪いと知り放置して良いのかやや心配になりました。 良性の濾胞線腫はよくあるのでしょうか。 また、やはり半年に一度のエコーで問題ないでしょうか。 とてもお優しい先生だったのでご質問もしやすいのですが、診察はまた来月のためこちらでアドバイス頂けたらと思います。 よろしくお願い致します。

先生教えてください。 4年前から足の付け根、脇、顎にコブのようなものがはびこっています。 次から次へと増加しており、今年に入って血液内科で受診したところ、「節性濾胞辺縁帯リンパ腫」と診断されました。 治療方法はまだ確立されておらず、抗がん剤での治療となるかもということで未だに未治療となっています。 何か別の治療方法があるのでしょうか。 また、このまま放置しておいて良いのでしょうか。 先生宜しくお願いいたします。

38歳女性です。大腸カメラを受けました。直腸に半球状のポコポコがあり、クラミジアっぽいとのことでした。 しかし性行為、それに準ずる行為等、ここ５年程一切ありません。 3週間後結果を聞きに行くと（大腸カメラとは別の医師） クラミジアだと思うので薬で治しましょう。と言われ、クラミジア確定ですか？と聞くと確定かはわからないと言われました。 てっきりこの3週間でクラミジアかどうかの検査をしてくれていると思っていたので？でしたが、とにかく性病の心当たりが無いという事を伝えると、では血液検査と尿検査をしてみましょうという事で採血、検尿をしました。 結果、クラミジアではありませんでした。リンパ濾胞と言われました。胃カメラで鳥肌胃炎だった事もあり、免疫が反応しているというような説明と、特に治療法は無いので薬も出ないし、次回は1年後の胃カメラだけで良いとの事でした。 性病に心当たりが無いと言わなければ、クラミジアの薬を処方されたんだろうなと思います。 クラミジアに夢中で色々聞き忘れてきてしまって不安なので教えて下さい。 １　3週間待っている間は何の検査をしていたのでしょう？（組織をとってクリップで留めたと言っていたので何か検査はしたはず） ２　リンパ腫？癌？では無いと思って良いのですか？ ３　リンパ濾胞とは何ですか？ ４　リンパ濾胞は治りますか？ ５　リンパ濾胞を改善するために出来ることはありますか？ よろしくお願いします。

（これまでの経緯） 濾胞性リンパ腫と診断され、R-CHOP療法を2021年1月から8クール受け、同年9月に緩解となりました。2021年11月に再発と診断され、2022年1月からガザイバ・ベンダムスチン併用療法を6クール予定したが、1クール目で末しょう神経障害が出て、治療は中断となりました。免疫力向上に良いとされるものを多く摂り、腫瘍マーカーの値も600程度まで下がり、リンパ腫脹が縮小するなどの経過でしたが、同年末に腫瘍マーカーが上がり、2023年1月に日帰りでガザイバの点滴を受け、翌々日、僧帽弁狭窄によるうっ血性心不全で入院となり、4月に幼少期から通院している循環器専門病院にて僧帽弁置換術（生体弁。ワーファリンは7月末で終了）を受けました。ガザイバの点滴では、末しょう神経障害も起き、現在も続いています。また、骨髄抑制も起き、白血球を増やすための注射を週2回現在もなお続けています。 （今回の病変）2023年8月下旬、腫瘍マーカーは下がっているのに、手前腕部尺骨側に皮下結節（いずれも1センチ未満）がいくつも見つかり、左手、ひざ下にも皮下結節が見つかりました。CTでは、腸間膜の部分などは変化はありません。結節部を生検に出しますが、白血球の注射を打っていると皮下結節ができることがある、これがリンパ腫であるとしても放射線などいくらでも対応できると主治医から説明があり、一方で、治療の覚悟を決めるようにも言われています。ガザイバでは末しょう神経障害の報告はない、心毒性もないとされていますが、2回の点滴では末しょう神経障害に見舞われ、2度目には僧帽弁狭窄で心不全に至りました。足裏の感覚がないため、2回も骨折しています。 この皮下結節はどう対処すべきでしょうか。また、今回、具体的な話は受けていませんが末しょう神経障害を我慢し、心不全になるリスクを冒しても治療を受けるべきでしょうか。