癌脳転移どうなるに該当するQ&A

55歳の主人、2020年8月に非細胞肺線癌、リンパ節浸潤、胸椎骨転移ありのステージ４と診断。10月からカルボプラチン＋キートルーダ＋アリムタを2021年3月まで６クール投与し、１月には背骨に放射線治療をしました。その後4月から発疹が酷く、アリムタの副作用とのことで、キートルーダのみの治療となりました。しかし11月に数ミリ肺癌増大とのことで放射線を30回やりました。癌が増大したということは、効き目が無くなったということなのか、放射線治療の関係なのか分かりませんが、12月からキートルーダを止め、TS１という飲み薬になりましたが、２週間経口した後に下痢と便秘を繰り返して胃腸がやられてしまい、数キロ痩せたため中止。2022年1月からはオプジーボを点滴することになりました。このように目まぐるしく治療が変わったのは、癌が進行或いは増大しやすいからでしょうか。また骨の方は押さえ込めたような話ぶりで脳転移もないのですが、癌告知から１年半仕事と治療を両立してきました。免疫チェックポイント阻害薬は副作用もあまり無く、仕事中心の主人にはとてもありがたい治療でした。これもいずれは耐性を示されて効かなくなっていくのでしょうか。もうすぐ1,5年。平均５年生存率が10%と言われましたが、主人は３年以内に転移や悪化してしまうのかと思うと、早くまた新薬が開発されないかと願うばかりです。 耐性とは、必ず起こるものでしょうか。 現在、免疫チェックポイント阻害薬は、キートルーダとオプジーボのみでしょうか。 単独でストレス保険外だからと言われましたが、どう言うことでしょうか。 肺と骨の放射線治療をしたところは、また増大しても放射線は出来ないなら、抗がん剤しかありませんか。 教えて下さい。

3年ほど経過を見てる左顎下腺腫瘍(多分)があります。発覚当時から大きさもMRIの信号もほぼ変化なしとのことです。 医師の見立てはコロコロ変わりますが、悪いものの可能性もあるとは言われています。 昨年末の健康診断では、LDLコレステロールが140くらいだったのと、血圧(白衣性高血圧と診断済)、期外収縮でひっかかりました。 今月に入ってから、唾液腺腺様嚢胞癌の患者さんの体験記(死去含む)を読んでしまい、そのタイミングからとても心身の調子が良くありません。 左顎下腺やそのすぐ周りは自発痛も圧痛も違和感も特にないのですが、左耳のあたりにツーンとした痛みが出たり治ったり、左鎖骨のあたりが凝るような感覚があったり、首や背中や肩が凝りすぎて痛いような感覚があったり、両耳のあたりがジーンとするような気がしたり、空咳が出たりします。 と思えば、右耳も痛くなったり、肩が痛いのが治ったり……でも毎日どこかしらに不調を感じています。 無駄に首とかを触ってしこりを探してしまったり、 咳が出たら肺に転移したのか！？、耳がキーンとしたら神経に浸潤した！？、鎖骨が痛かったら骨転移か！、少しなにかをド忘れすると脳転移か！？など考えて辛くなって泣いてたり でも、私がもし癌で1番嫌なのが命を失うことより不便で辛い時間を過ごすことなので、こんなに急にあちこち悪くなるなら逆に苦しまず人生おわるかな？と楽観的になったりもうよくわかりません。 顎下腺癌より先に精神的に潰れてしまいそうで、患者相談センターに精神科を提案されましたが、精神科に行った所で癌の可能性がなくなるわけじゃないし…と辛いです。 すこしでも心身を持ち上げて？生きていくにはどうしたらいいのでしょうか。 また、顎下腺腫瘍とこのあちこちの不調はやはり関係あるのでしょうか。

去年に7月に右上葉肺腺癌 癌性胸膜炎と診断 PET-CTで 頸部 鎖骨 心臓のまわりのリンパ節 胸膜 心膜への転移 脳転移はなし 心臓に流れる静脈がリンパ節により押されていたので 放射線治療 胸水に対しては胸膜癒着術 分子標的薬が使える遺伝子異常はなしで3週間 に１回治療は免疫系薬 殺細胞抗癌剤を3週間に１回を 6回 その後 維持療法になり アリムタ キイトルーダの点滴を点滴を15ククール 医師から入院当初の説明では 延命治療しかない 6か月が1年延びるようなもの 1年後には 多分 相当追いやら れてる状態になるでしょうとのことでした 現在 点滴治療に３週間ごとに 通院しています 体重は 60キロ近くあったのが 今は 47キロぐらいです 時々 咳は出るが 散歩を少しの距離をしている状態で 副作用はなし状態です この先は どんな状態になっていくのが 不安です 延命治療なら 金銭的にもつらいので 治療を中止も考えています どうか ご助言をお願いします 食事は とれています。それと 全くといっていいほど 副作用はなしです

肺がんの友人はイレッサが奏功し原発をコントロールできております。しかし、転移先の肝臓のがんは当初縮小したものの現時点では元の大きさに戻ってしまいました。そのため、近々イレッサをタルセバに変えるようです。そこで二点お伺いします。 1 イレッサとタルセバの機序はほとんど変わらないのでしょうか? タルセバはイレッサをマイナーチェンジした薬のように素人目には見えます。 機序もほとんど変わらず、したがって、副作用もほとんど変わらず、ただし最大耐用量を基準とした薬ゆえイレッサでは効果が今一つの場合にも奏功することがあり(転移性脳腫瘍など)、反面、副作用がひどくなりがち(皮疹など)…というふうに素人目には見えますが実際のところはどうなんでしょうか? 2 上記と関連して、タルセバが今一つだった場合に再度イレッサに戻すという選択はありますか?そしてその場合の効果はいかがなものでしょうか? 以上、先生方のご見解をお伺い致したく、よろしくお願い致します。

現在実妹が苦しんでます 子宮けいがんからの肝臓転移、貧血(重症)で末期状態です 昨日輸血の為入院しました4月12日にも1200cc輸血を行い、少し元気になりました で、昨日再度輸血を試みようとしました ただ血小板の数値が1000とかなり低い事もあり、血小板を固める点滴を初めて行いました。その途中…震え、痙攣 瞳孔が見開き、おそらく脳溢血をおこしているのだろうと。 脳の圧迫をおさえる点滴、血圧をあげる薬の点滴を行い、 昨夜は一時的に意識がはっきりしている時間もありましたが、現在は声を出し肩で息をしてます ただ現在医師の判断で輸血を開始しました。 最低血圧10台も稀ではありません 今、昨日中断した血小板の投与をどうするか家族の判断を医師から言われました 昨日のような状態…をおこすかも知れないという家族がもつ恐怖。 どうしたらいいのでしょうか? 輸血で少しでも元気に帰る予定だったんです。 もう一度話がしたいです 今の最良方法はなんですか

65歳の父が、去年の12月半ばに十二指腸狭窄で入院、検査し、狭窄のため膵臓に針をさせなかったが、数値的に見て膵臓癌であろうと診断されました。 幸い、転移などもみられず、2月末の手術に向け、抗がん剤や、十二指腸にステント留置などの治療を続け、手術までの一時退院となりましたが1月30日に脳梗塞を発症。再度入院となりました。幸い、極々初期に治療出来たことで障害は残らなかったのですが、脳血管に狭窄がみられたのでカテーテルでのバルーン拡張をしましたが、あまり広がらなかったそうです。昔から心臓も悪く、心筋梗塞や心不全などもやっているので、全身状態からみて、開腹手術全般は難しいだろうとなり、手術は中止になりました。 現在、十二指腸のステントがズレて、再度狭窄が起こり、鼻にチューブをいれ、点滴で栄養をとっているところです。 今日、再度十二指腸にステントを入れようとしたところ、入らなかったとのことです。 この先、父はどうなるんでしょうか？もう二度と食事を取れないのでしょうか？

前回71歳の叔父のことで質問させて頂きました。 叔父はやはり肺癌が転移して転移性脳腫瘍になったそうです。 現在は左腕だけでなく左足にも支障が出てきて車椅子で、排泄も尿瓶や紙おむつ状態です。 最終的な検査の結果もそろそろ出る頃ですが、主治医の説明ですと今後は放射線療法や抗癌剤治療を行っていくとのことです。 現在の病院は脳外科は勿論神経内科など専門科が充実している大きな病院ですが、交通の便が悪くて自家用車で往復1時間掛かります。 叔父の家族は高齢の妻が一人、子供はおりません。 叔母が叔父の所に行くには親戚の者に送っていって貰うか、タクシー(高額)か、最寄の駅まで行ってバスで行くかしか交通手段が無いので、なかなか行きたくとも行けません。 すぐ近くの中規模の病院にはそれまで別の病気で通院していました。今後の治療のこともありますが、その病院も癌患者は沢山おり治療しております。 脳外科はありませんが、このような場合現在の設備の整った病院を転院することは考えるべきではないのでしょうか。 まだ余命など告知はされていませんが、ステージ4なだけに楽観視出来ません。 残された人生を出来るだけ奥さんに傍に居てもらうようにしてあげたく、その為にはどうかと考えます。 こんなことを現在入院している病院に相談しては心証を害するでしょうか。 カテ違いでしたらすみません。 よろしくお願いします。

先日ご相談させて頂いた続きです。 7月に頭部CTと頭部MRI(脳+脳血管)を撮っています。 後頭大隆起鑑別のためです。 その過程で頭部CTの際に右側のみの蓄膿の可能性を指摘され、現在耳鼻科で診察中です。 自覚症状はとくになく、たまに頬あたりが違和感あるかな？程度です。 コーンビームCTというのでしょうか。専門のCTも耳鼻科で別途撮って頂いており、右側の頬あたりに白い影があるとのことです。肥厚はありますが、骨破壊はありません。 このような片側の影は、副鼻腔炎か真菌症。またはガンと言われています。 3ヶ月投薬で良くならなかったら手術と言われています。 私は甲状腺乳頭癌経過観察なので、ガンは不安です。 1.CTでガンかどうか鑑別はできますか？ 2.7月の頭部MRIではその点指摘されてませんが、安心できるでしょうか。 3.手術後にガンとわかる場合もありますか？ 4.甲状腺乳頭癌が鼻へ転移する可能性は考えられますか？ 5.たまに白い膿のようなものが鼻から出ます。投薬治療開始後、白い膿が乾燥してふわふわの綿みたいになった直径5mm程度のものが出てきました。これは何でしょうか。 よろしくお願いします。

母(59歳)身長153cm・体重56kgの今後の治療について、ご相談します。 06年7月末に脳神経外科にて脳腫瘍を発見。 06年8月頭にPET検査により肺ガン(肺腺癌)を発見。(31mm) 06年8月中旬に入院→検査 MRIにて転移性脳腫瘍を16個発見。 06年8月下旬に全脳放射開始(計10回)。 06年8月下旬から抗癌剤の投与を開始(タキソールとカルボプラチン) 現在、抗癌剤4クール(3週間に1回の投与)が終了したので、1ヶ月間のお休みをしています。 先日の検査では、「肺の原発は多少小さくなっているが、脳の方が少し大きくなったものと新たに出てきたものがある」との事でした。 自覚症状はほとんどなく、抗癌剤を始めてから少し疲れやすくなったのと、手足の先に少し痺れがあるくらいです(程度は日によって違います)。 食欲は少し落ちましたが、以前の2/3くらいはあります。体重も2kg減くらいです。 今後の治療ですが、 主治医の先生は、緩和治療をするか、 抗癌剤(ジェムザール)をするか、 相談しましょうとおっしゃっています。 ジェムザールの副作用はキツイというイメージがあるのですが、実際はどうなんでしょうか? また、この状態でジェムザールを使用するのがベストな選択なのでしょうか? 転移性脳腫瘍には、抗癌剤は効かないと聞いているのですが、脳関門を通過する薬もあると聞きました。そちらの薬の方が良いのではないでしょうか? 次回の診察時に、主治医の先生にもお聞きしようと思っているのですが、その前にアドバイスを頂けたらと思います。 宜しくお願いします。

今年２月のCTで結節が今まで数ミリだったのが、10ミリ程度に拡大し県立がんセンターを紹介され。PET CT,　造影CT,　脳MRI等を実施、PET CT画像では結節部分が光ってました。他の肺のリンパ節、他の臓器に転移無し。脳MRIも転移無しでしたので臨床病期はpT1bN0M0, Stage IA2期相当でした。この臨床病期に基づいて3月に右S2区域切除の手術後結果内容は 1. 6 mm x 2 mmの肺腺癌、2. 病理病期はpT1aN0M0、3. 今後５年間の経過観察のみ記述され、口頭で今後の予定は原発性肺癌を中心とした検査で、半年毎の胸部/腹部CT撮影と血液検査との事でした。ただ主治医から病理病期の説明が１０分も無く、私も早期の肺癌手術と聞いて安心してしまい、後は何も質問できませんでした。気になるのが転移/再発です。一般的に結果報告はこの様に短いものでしょうか。 その後調べましたら、肺癌の標準術式は肺葉切除ですとの記述有り。 また、非浸潤癌で臨床病期IA期，最大腫瘍径2cm以下の非小細胞肺癌に対する縮小手術は行うことを提案する。とか有りましたが、区域切除が不安になりました。 そこで質問なのですが、1、臨床病期では10mm以上のpT1bN0M0でしたが、病理検査で6ｍｍ x 2 mmと小さくなる事は有るのでしょうか。尋ねた所、白い部分の大きさです。と言われました。どうゆう事でしょうか。2、来月診察時、主治医に肺癌が浸潤か非浸潤かを尋ねますが、もし肺癌が浸潤癌で有れば、再度標準術式の肺葉切除手術は出来るのでしょうか。 3.　次回主治医との面談時に下記以外の他に何を質問すれば、且つその理由を御教授頂けませんでしょうか。一応次回の診療時に 1. 腫瘍マーカーの種類 ２. 浸潤か非浸潤かの２点プラス 3. ご教授頂いた内容です。 宜しくお願いします。