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83歳女性。10/16、38度発熱し肺炎発症。元々違う科の入院予定であったが、そこから容体が急激に悪化。現在意識ほぼなし。大動脈弁口血流は3.1m/sで、最近は呼吸も苦しかった。 10/21、血液中のBNPは1000、PCO2は180超えており、 いつどうなってもおかしくないと言われる。 しかし、呼吸管理(酸素)で脈拍も90前後、SpO2は95で安定しています。点滴にオノアクト。 CRPも最大20から5に下がっており、肺炎の方は回復傾向と言われました。クレアチニン1.5、BUN55で上がってきていて、手足は浮腫んでおります。 時々首を動かしたり顔をしかめたりしています。後は本人の気力でしょうか。
5人の医師が回答
8月10日の朝から胃痛があります。 胃がキューっと絞られたような痛みが数秒あり、それが治ったり、また痛くなったりします。今日かかりつけの産婦人科を受診して採血をした所CRP2.44だったので、細菌性の胃腸科の疑いともしその痛みが右側に移動するなら虫垂炎の可能性もあるという診断でした。ですが、処方する薬がないので消化のいい食事をとり様子見するしかいといわれました。 以前妊娠前も同じような症状になりその時はラフチジンを飲んだら治ったのですが、日にち薬しかないのでしょうか? 消化器内科に受診した方がよかったのでしょうか? 下痢や発熱嘔吐はなく、胃痛のみです。
4人の医師が回答
4日金曜日にRSウイルスと診断された1歳9ヶ月です。 初めの4日ほどは、39度後半、解熱剤を使っても下がって38度後半で4時間ほどでまた39度台になることを繰り返していました。今日で発症から1週間経ちますが、まだ37度台後半、夕方から夜には38度台の熱が出ます。2日ほど前から解熱剤を使うと時間ほどは解熱するようになりました。食欲はあまりないですが、水分は取れます。活気もいつもと比べるとないですが、 発症直後と比べると出てきています。 7日かかりつけを受診し、採血でCRPが4.7、白血球が7300肺炎兆候はないとのことで、レントゲンは取らず、二次感染予防のためにクラバモックス内服開始となりました。9日の受診では、採血でCRPが微増しているけど、熱が朝の時点で37度後半ということで、ピークを超えて回復の過程に入っているからもう少し様子を見るように言われました。 主治医のことは信頼していますが、インターネットのサイトではRSウイルスによる発熱は長くても1週間ほどで解熱すると書いてあるため不安です。 我が子のように、1週間以上解熱しなくても、肺炎など二次感染がない場合はあるのでしょうか。
7人の医師が回答
23歳、1型糖尿病、35週の経産婦です。 先週水曜日、夜頃から耳の後ろのリンパが腫れ始めました。 木曜日の朝発熱しました。 そして、金曜日に内科受診し、その日の夕方には医大に紹介状を書いて頂き、点滴治療を始めました。 その時のCRPの値が12程ありました。 血液検査の結果、敗血症、頸部リンパ節炎との診断を受け、金曜日の夜から点滴を開始し、土曜日から火曜日まで1日3回の点滴をし、水曜日の朝に点滴を1度しました。 水曜日の朝の採血でCRP 0.78になっていました。 妊婦だと許容範囲だと水曜日に退院しました。 いくつかお伺いしたいのですが、 敗血症を調べると全身に菌が回り多臓器不全等を起こすと記載がありました。 その場合、どの様な症状があるのでしょうか。 今回の場合、多臓器不全等疑わなくて良いのでしょうか。 4日間で薬が効き退院できるものなのでしょうか。 また再発しやすいと見ました。 再発する事もあるのでしょうか。 そして、敗血症、抗生物質の点滴治療は胎児への影響はあるのでしょうか。 お忙しいと思いますが、ご意見、回答、よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
以前相談させていただきました。 まだ少し下痢と腹痛はありましたがCRPも基準値より少し高いだけになったので13日に退院しました。 しかしその後も少し腹痛や下痢があったので抗生剤と整腸剤をもらい、食事を腸炎食にすると便も戻り安心していました。 26日に発熱しその後また同じような症状で入院。 エコーをしたところ回盲部あたりのリンパ小さいものがいくつかあり腫れていて大腸小腸も腫れていて大腸炎。 CTもしましたが大腸炎だが潰瘍性大腸炎なども疑って内視鏡などもしたい、とりあえずは今の腸炎を治しましょうと言われました。 潰瘍性大腸炎の所見とは少し違うと言われたのとCRPも高くアルブミンが少ないのは悪性リンパ腫の可能性もあるとネットで見て不安です。 緑色の下痢をしています。 嘔吐は今回はなく熱も今はありません? アルブミンが少ないのは食事が全然取れていないからかなとも思うのですが大腸のリンパが小さいものがいっぱいだったのが気になります。 悪性リンパ腫なのでしょうか? 血液検査の結果しかないのですが分かる範囲で何かご教授いただきたいです。 今は絶食してます。熱もなく元気はありますが緑の下痢が数回あり腹痛も便の前後にあります。 文章がめちゃくちゃですがよろしくお願いします。
3人の医師が回答
5才の娘が6/22から6/27まで下痢、40度の発熱、咳鼻症状があり6/28の朝解熱して下がったと思いきや夜になるとまた熱が出ました。長引いてるのかなと思ってたのですが6/29の昼頃足が痛いと言っていて夕方から歩けなくなり今日も歩けていません。 6/30にかかりつけに行き血液検査をしたところCRPが3.7で気管支炎気味かなと抗生剤を出してもらいましたが、関節、太もも、ふくらはぎ、手首、腕の痛みは治らず38度前後の熱も続いたので昨日の7/2に市民病院に紹介状を書いてもらい血液検査や他の検査をしてもらったところ1gA血管炎の可能性が高いと言われました。今でも熱は37度は超えていて下がり切っていません。 ですが紫斑はでていません。 この血液検査(写真)はIgA血管炎っぽさはあるでしょうか?CRPは上がっていたのですが尿の検査では異常ありませんでした。 それと昨日の夜から左足に赤い丸い発疹みたいなものが夕方や昼寝のあとに出たり消えたりするのですが紫斑ではないのかなと思っているのですがどうでしょうか? 今痛みは足の爪先に痛みがきているみたいです。 教えてくださると嬉しいです。 よろしくお願いします。
切迫早産での84日間の入院から36週6日までリトドリンを3A40ml/h投与し、37週2日の3月2日に帝王切開で出産し、現在産後12日目です。 産後10日目の夜に私自身が38度の熱と骨盤あたりの左脇腹に激痛があり、翌朝産科を受診し、その日の午後に悪露の掻爬術をしました。入院時はCRPが11.2でしたが手術後から再度発熱し、39度台から38度台の熱が続いています。坐薬を入れると熱は下がりますが、CRPの値は昨晩が21、今朝が23と徐々に上がっています。点滴で一日2度抗生剤の投与と子宮収縮剤の内服をして入院していますが、一向に熱が下がりません。 主治医はたくさん歩いてくださいという指示しか出してくれませんが、熱が高いため歩くのも辛いです。 本当に悪露だけが原因なんでしょうか。セカンドオピニオン的な回答をお願いします。 入院している病院は町のクリニックです。主治医は80代の先生で耳が遠かったりと、少し心配になってしまっています。
26歳娘です。 仕事で昼から頭痛。夕方から寒気と頭痛、喉痛、腰痛発熱があり少し吐き気もあるというこおで仕事帰りに近くの内科で受診し、血液検査したところ、WBC16.0、RBC4.37、hgb12.4、HCT39.3、mcv90.1、mch28.4、mchc31.5、RDW14.8、PLT218、 mpv8.3、pct0.180、pdw12.8、crp0.6 lym3.7%Mon4.3%gra92.0%lym0.6、mon0.7、gra14.7と結果が出ました。白血球が高いとのことですが。白血病とかでしょうか? 心配なので回答お願いします。結果の紙を見てもさっぱりわかりません。、よろしくお願いします
14人の医師が回答
2週間前に軽い喉の痛みがあり、風邪だと思っていましたが、その日の夜に38℃の発熱がありました。翌日からは風邪の症状はなくなり、午前36.8℃ 、夜37.2程度の微熱が2週間続いています。倦怠感というほどのものはないのですが、頭が少しぼーっとします。 他に湿疹、関節痛などはありません。クリニックで血液検査をしたところ CRP 0.05以下、IgE定量310、補体価28、ANA抗体価160、HOMO 160、speckled 40未満 という結果でした。医者からは膠原病も考えられなくはないが、この程度なら様子見だと言われました。アレルギーありです。 やはり膠原病を疑って専門医を受診すべきでしょうか?
金曜日に人間ドックで、CRPが1.4、PSAが22と出て、連休明けに病院で見て前立腺がんの可能性を含め受信予定です。PSAは1年前は0.5 でした。 昨日、夜に発熱し38度あり、ロキソニンで今日の日中は36.5でしたが、現在18時で37.2度と上がってきました。 実は、糖尿病でスーグラを5月から服用してます。3日前から排尿時に違和感があり、出にくくなっています。少し痛みも感じます。これまでは、初めての自覚症状です。 自分では、急性尿道炎かと思ってます。明日も、病院は休みなのですが、このまま火曜日まで待てば良いか、それとも休日夜間の医療機関に行ったほうが良いか悩んでます。
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