肺がんの症状ステージ4に該当するQ&A

肺せん癌ステージ4、脳転移あり。 イレッサ服用開始して2ヶ月弱です。 定期診察で肺に白い点が増えており、血液検査の結果もふまえて間質性肺炎の可能性が高いとのことで、イレッサは中止、今すぐ入院してステロイドの点滴をしましょうというお話がありました。 咳、熱等の自覚症状はありません。 これから気管支鏡による検査も行うとのことですが、その結果次第では間質性肺炎ではなく、イレッサの耐性がついたことによる癌の増悪の可能性もあるということでしょうか。 ステロイドの点滴は免疫機能を下げることが目的とのことですので、間質性肺炎かどうかの判断は確実に行っていただけるのか気になっています。 一般に肺がん治療中に間質性肺炎が疑われた場合の確定診断は丁寧、確実に行われるものと考えて大丈夫でしょうか。 また、具体的余命の話はなかったのですが、服用開始2ヶ月で間質性肺炎になるというのは、かなり危険な状態なのでしょうか。

おそらく判断できないという結論になるかと思いますが書かせてもらいました。 73歳の妻の父が先月末に咳が止まらず緊急入院し、肺に水が溜まっているので抜く手術をしました。しかし症状は良くならず、別の病院へ運ばれそこで肺がんのステージ4であると診断されました。 その後は抗がん剤投与で様子を見るも良くなる兆しもなくまた肺に水が溜まりだして呼吸もままならず、ベッドから起きることもできなくなりました。 肺の水は増える一方でどんどん呼吸が辛くなりほとんど睡眠も取れないとのことですが、義父の意識はしっかりしており微かな声で応答はできています。せめて水を抜いて呼吸を楽に出来ないかと思うのですが、主治医からは他の臓器に傷がつくため手立てがないと義姉から聞きました。セカンドオピニオンも考えましたが、候補となる病院まで車で一時間半かかり義父の身体が堪えられない可能性があるとも言われました。 実際水を抜くのが厳しい状況はままあるのでしょうか。無理してでも転院させるべきなのでしょうか。

主人（57歳）喫煙歴35年 七月末に咳が出るなどの症状で大学病院で受診したところ、肺がんの疑いが濃く、すぐに検査を受けるように言われました。片側のみ上葉腫瘍およそ5×3.6センチでした 社会的な事情やコロナ陽性などで検査が延期になってしまい、9/26に気管支内視鏡やCTを受けた時には7.8センチに急速に増大してしまい、一部壊死も起こしているようです。 今後転移を調べるためのMRIやPETのあと、最終結果が10月の末で、 それまでに気管の狭窄や他の急変があってもおかしくないと言われています。 ご質問したいのは、 1.時間的に早急に残りの検査をして治療に進みたいのですが、大学病院では無理で、市中病院やその他、お願いしても結果は早まりませんでしょうか。 2.すべての検査を終えないと、治療には進めないのでしょうか。 現在、ステージ3が4に移行してる可能性が高い現状だと思い、もどかしい時間を過ごしております。 よろしくお願いします。

昨年5月の人間ドックで血清アミラーゼ数値が173で、専門医の受診を指示されました。 総合病院で、血液検査、超音波、MRIと超音波内視鏡の検査をしました。 超音波は異常無ですが、MRIでは膵臓に7ミリ位の腫瘍？のようなものがあるとの事でしたが、何かは分からないとの事です。 ガンの可能性は0ではないが、ほぼないだろうとの事で、3ヶ月に1度の経過観察をしています。 昨年12月に造影剤CTもしましたが、何か分からない状況です。 今年5月の人間ドックでの血清アミラーゼ数値は179です。 血清アミラーゼ以外の血液検査は問題無です。 腫瘍マーカーは1.6です。 腹痛や体調不良などの自覚症状はありません。 相談したいのは以下の件です。 1.この腫瘍？はどんなものの可能性がありますか？ 2.このまま経過観察でよいのでしょうか？ ただ経過観察しているだけなので、病状が悪くなるのを待ってる気がして、ただただ心配です。 3.ガンに変異する可能性はどの程度あるのでしょうか？ 4.自然に腫瘍？がなくなる事はあり得るのでしょうか？ 自分の既往歴は4年半前に肺がんで右上葉を切除しています。ステージ1で、手術以外の治療はしていません。

主人（66歳）が小細胞肺ガン、ステージ２、限局型で、手術ができず、放射線治療（１日２回、計３０回、１回1.5グレイ、計45グレイ）と抗がん剤治療（エトポシド＋シスプラチン、４クール）を終え、その後の検査で原発巣は15mmに小さくなり、遠隔転移は無いことがわかり、今後、経過観察に入ります。主治医から予防的全脳照射をどうするか問われています。 １）予防的全脳照射をネットで調べていますと、認知症のリスクを非常に減らす全脳照射があるとの記事がありました。どのような方法なのかの詳細の説明はありませんでした。認知症のリスクを非常に減らす全脳照射とはどのようなものでしょうか。 ２）主人は右前頭葉に陳旧性梗塞（自覚症状無し、後遺症無し）があり、また、右前頭頭頂葉は対側と比較して脳溝が見立ち萎縮があるようです。このような症状があるなかで、予防的全脳照射をすると余計に認知症のリスクが増すということは無いでしょうか。 ご教示方、よろしくお願いいたします。

もうすぐ還暦の父が2ヶ月前に肺がんのステージ4で転移ありと言われ、また肺がんは、たちが悪い『G-CSF産生腫瘍』だと言われました。手術も放射線治療も無理だと言われ、抗がん剤治療を開始しました。1回目は従来の抗がん剤2種類＋分子標的薬＋免疫チェックポイント阻害薬の4種類投与しましたが、血小板と赤血球の減少による貧血、体力消耗により、2回目の抗がん剤は分子標的薬と免疫チェックポイント阻害薬のみになりました。しかしそれでもがんの進行は止まらず、3回目の抗がん剤は医師から中止と言われてしまい、「治療法がない」と言われてしまいました。その後、体重減少と筋肉減少、栄養不足が著しく、がんの進行も早く、「いつ息が止まってもおかしくない」と言われてしまいました。父はほんの数日前まで自分で歩けていたのに、今はほぼ寝たきりの状態です。会話もできていたのに今は思うように話せず、絶飲絶食で「お腹が空いた」と意思表示しています。もう少し前なら放射線治療もできたのではないか？症状が悪化してから説明があるのは何故なのか？正直主治医に対して疑いの心が拭えません…。治ると思って入院しているのに、ただ息苦しい中一日一日をベッドの上で過ごしていると思うと、悲しくて悔しくてたまりません。今、近くの病院でもセカンドオピニオンの依頼をしていますが、予約日まで長く居ても立ってもいられず、こちらに質問しました。可能な限り、ほんの僅かでも1ミリでも良いので、何か治療法がないか探しています。このまま苦しそうにしているのを見ているだけは耐えられません。何か受けられる治療はありますでしょうか。

父67歳のことです。つい先日CT、petCT検査をし、肺がんステージ４で、癌性胸膜炎があり、他の臓器への転移はない状態とわかりました。自覚症状は、咳のみで、それ以外は元気です。 総合病院ではなく、かかりつけ医規模の病院なのですが、肺生検をし今後の治療方針を決めようと言われました。 そこで質問なのですが、ステージ４だと治療はできないと思いますが、せっかく元気な状態なのに肺生検によって一気に体調が悪化してしまわないか心配です。 リスクをおかしてまで検査をうけるメリットはあるのでしょうか? 検査方法の詳しい説明もなく、二泊三日の入院で背中から組織を採るとしか言われていないそうです。 本人は、余命や治療方針を知るのに検査は受けたいと言っていますが、末期ですし積極的な治療をして苦しみたくないという思いもあるようです。 しかも、大きな総合病院ではなく、特に有名でもない普通の呼吸器科でその検査を、うける事にも医師の腕などに心配がありますが、大きな病院ではすぐには検査もできなそうです。この検査はすぐにでもするべきなのでしょうか? そして、癌性胸膜炎とは胸水たまっていることだと理解しましたが、それは元気なうちに抜いて癒着させるのが正解なのか、苦しくなってから抜くのが正解なのかどうなのでしょう。 そして最後に質問なのですが、最終的には緩和ケアが、メインになると思うのですが、最期の呼吸の苦しさが一番心配です。呼吸にたいしては、どんな対応というか、対処があるのでしょうか?モルヒネも痛みは抑えても呼吸困難には効果期待できないと、ネットで読みましたが楽にしてあげられるのはどのような方法があるのでしょうか? 長々とすみません、どれかでも構いませんのでご回答をお願いします！ 父は離婚して独り身ですし、私は小さな子がいるので、支えていけるのか色々心配でいます。

兄の事です。三年前に肺癌を診断され手術と抗がん剤治療で経過を見てきました。 抗がん剤が効いてたのか経過は良好で昨年末まで問題なく過ごしてたそうなのですが、年明けた辺りからお腹の調子が悪く下痢をするように。途中回復したが、結局数週間してまたお腹を下すようになって仕事もままならなくなり、内視鏡検査をする事になった結果、直腸に癌の所見が見つかり肺がんからの転移性の直腸がんと診断されたそうです。(ステージ4) 同時に腹膜播種が見つかり、手術などでの治療は難しく抗がん剤での治療のみで状況はかなり厳しいと言われたそうです。 肺からの直腸への転移はかなり稀なようで、担当医も初めて出会ったケースだと言われたそう。 ただ問題なのが、年明けから続いてる腸の不調。今月に入ってからは一日の9割トイレで過ごす程の下痢の症状。すぐ漏らしてしまうからオムツ必須。ご飯を食べれば激しい腹痛に襲われる。痛みとトイレで寝れない日々。 更には尿も出なくなってしまったので流石に入院したそうですが、尿の方はカテーテルを入れたら排尿出来るようになりましたが、便の方は薬やステロイドの点滴を試しても一向に効く気配は無し。先生に聞く所、播種による便秘は聞くが下痢は珍しいと。かと言って対処法もなく最悪人工肛門にするしか、、と言われてるそうです。 いくら稀のケースとは言えここまでの下痢の症状を治める方法は本当にないのでしょうか？病院側も下痢の症状だけでこれ以上の入院はさせられないと退院をするしかないようです。ですがこの状態で家に戻った所で…。新しい抗がん剤治療も下痢が落ち着くまでは一旦保留になりました。ですが落ち着く日なんて来るのか、、？と疑問もありますし、兄家族には予後数ヶ月～1年ほどと言われたそうですが、このまま何も出来ずの状態で余生を過ごさせなければいけないのでしょうか。

以前にもご質問していましたが、肺癌ステージ4の妹の予後についてお願い申し上げます。 現在緩和ケアに移行し在宅医療を受けながら悪いながらにも穏やかに過ごせています。間質性肺炎も合併しているためか咳込む事や肝臓、骨に転移もしている為に痛みや呼吸が苦しそうではあります。食事は食べれる時にとろみをつけたスープやおかゆ、ゼリーなどを少しずつではありますが摂れておりました。3日間前より便秘や動くのも息が辛そうで昨日は１日起き上がれず往診をしてもらいました。 ベタメタゾンというステロイド薬を増やし、呼吸苦緩和のためモルヒネを増やし今日はベッドから起きテレビを見たりまた少し症状が改善したように思います。骨転移により半身麻痺もでており排泄は介助が必要ですがトイレでできまだ自分でという意欲はあります。 ４月に家族の行事があり、姉である私の結婚式も控えており本人はまだまだ頑張る、生きると意欲はあります。体調もいいとは言えない中ではありますが家族と会話もゆっくりですができ、笑顔でいる時が多く夏を超えられるのではないかと期待してしまいます。あとどのくらい時間が残されていると思われますでしょうか。

妻が扁平上皮肺癌ステージ4です。脳転移、頸髄への転移がみられるとの事で、 右の手足に運動麻痺の症状が見られるので、急を要する箇所ということで、MRIで白く写っている転移箇所とみられるポイントに20回の放射線の照射を行いました。8月23日にMRI検査をし、照射が終了したのが、9月24日で、照射後のMRI検査は9月30日でした。 10月5日に整形外科での診察があり、頸髄の転移とみられる箇所は少し広がりをみせてるようで、妻も前より動きづらいというような事を言っています。 運動麻痺の原因と思われる箇所に改善を見込んで限界まで放射線を照射し、改善がみられなかった場合、これ以上の放射線治療は出来ないでしょうし、今後の治療や、セカンドオピニオンでの別の改善を見込んでのアプローチ、また、普段の生活で悪化しないように気を付けるような事があれば教えて頂きたいです。 ちなみに、脳転移の方は、10月7日にガンマナイフにて治療予定です。