肺手術後息苦しいに該当するQ&A

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うっ血性心不全 心房細動と高血圧により

person 50代/女性 -

58歳の母についてです。 高血圧と不整脈の薬を服用していました。 10日前に呼吸困難、息苦しさと気持ち悪さで救急で運ばれ、そのまま入院をしました。 検査の結果、高血圧と心房細動、そして肺に水が溜まっていたことによるうっ血性心不全とのことです。 入院中に、利尿剤・頻脈を抑える薬・血圧を下げる薬を飲み、ベッドの上でとにかく安静にする生活を10日間続け、経過は良好、少しまだふらつきがあるそうですが10日間ぶりに退院し家に帰ってきました。 そして2週間後に心房細動の心臓カテーテルアブレーション手術を受ける予定です。そのために今から2週間、塩分制限と今の体重の維持、薬の服用を忘れず、出きる限り安静にするということを手術日まで徹底しなければなりません。 もちろん、これらを徹底するために私も全力を尽くします。 ・手術後、良好になり10年20年と生きることはできますか? ・これから再発防止に向けて薬の服用や水分と塩分制限、高血圧に対する治療以外の何か他に気を付けることはありますか。 心不全と診断された人は5年間の死亡率が約半分などの記載があったり、不安で不安でたまらないです。 わかる範囲でお願いします。お教えください。

4人の医師が回答

息苦しさ 心不全のせい? パニックのせい?

person 70代以上/女性 -

母(85)心房細動、僧帽弁閉鎖不全症で一昨年手術、昨年ペースメーカー(脈70設定)手術しました。 心不全が悪くて一時はBNPが1200弱ありペースメーカーで脈を70にしてから少し下がりましたがそれでも昨日の受診で900弱です。 朝方喉が痛くてうがいしようと立ったら足が立たず焦ってパニック障害と思われる症状が出ました。 脈がものすごく早くなりドドドと体が脈が打つようになったようです。 私が駆けつけた時はパルスオキシメータ98%80前後で少し落ち着いたのですが 5時間位経った今も息苦しいといいます。 呼吸をしたくても胸が突っ張って出来ずマスクを何枚も付けてるようだとのことです その後ちょこちょこパルスオキシメータを計ってますが95~6%だったりたまに98%だったりで不安定です。 脈も80前後です 1、これはパニックを起こしたための過呼吸ですか?(吸ってるのに吸えてないと思って吸うから胸がつっぱる?) 2、その場合、半日経っても息苦しさがなおらないことありますか? 3、どのくらいで安定しますか? 寝かせてますが安静にしてたら良いでしょうか?何をしたら良いですか 4、ちがう場合何の病気でしょうか? 5、もしも風邪や他の病気の場合、心不全もあるから急いで受診すべきですか?(風邪症状は若干喉の違和感と痰が多めに絡んでる感じで熱も36.0です) 6、昨日たまたま心臓の受診日でレントゲンは撮ってもらいました。肺の病気ならレントゲンで分かりますよね? 7、どのような症状が出たら受診すべきですか?

4人の医師が回答

10年前に不育症でプロテインS欠乏、タモキシフェンの服用について

person 40代/女性 -

1人目出産後に2度流産をし、10年前に不育症でプロテインS欠乏とのことでバイアスピリンを服用しながら2人目を出産しました。 昨年10月より乳がん手術後のホルモン療法でタモキシフェンを服用しています。乳がんは6ミリの浸潤がんで全摘し、ルミナルAでした。 最近左足のスネの上の方にに網の目のような青い線があることに気付きました。ぼこぼこはしていません。静脈が見える感じです。母親の足にもあるのを子どもの頃に見ているのであまり心配していなかったのですが、そういえば私が10年前に不育症だったことを考えると血液凝固しやすい体質なのだろうからタモキシフェンを飲んでいて血栓ができるのではないかと急に怖くなってきました。 網の目のような青い線がいつからあったのかわかりません。 なんとなく息苦しかったり肺の圧迫感があることがあり、気圧の変化でそれが起こるようだと感じていたのですが、もしかして肺塞栓症かもしれないと怖くなっています。 ご質問です。 1、プロテインS欠乏症でタモキシフェンを飲んでいても大丈夫なのでしょうか? 2、血栓症の検査をした方が良いでしょうか。 3、血栓症の検査をするならどこに行けばいいのでしょうか?がん専門病院に薬をもらうために3か月ごとに通っていますがそこでできますか?それか循環器内科でしょうか? 以上、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性心不全の急性増悪

person 70代以上/男性 - 解決済み

87歳男性。50歳で心筋梗塞、70歳でバイパス手術、82歳でカテーテルステントとバルーン治療をし、自覚症状もなく毎日散歩もし安定していました。 今年4月に歩行時の息苦しさで受診したところ、軽い心不全で肺に水が溜まっており利尿剤の点滴とお薬で回復しました。 通院中の大学病院には40年近くお世話になっており、毎月採血・レントゲン・心電図の検査を受けています。7月20日の診療でも、腎臓機能と貧血状態は若干弱っているが、心臓は締まっており、心機能は大丈夫だと言われていました。 ところが、この診療から半月後に息苦しさや食欲不振、全身の倦怠感などがあり受診したところ、今回も肺に水が溜まっており、腎臓機能も悪く、前回よりも重症との事で2週間の入院加療中です。問題ないと言われた診療から短期間だったので驚きましたが、現在は利尿剤の点滴等でとても楽になったと言っております。 実は7月20日の診療から10日ほどのち(息苦しさ等が出る数日前)から、湿った咳が良く出るようになりました。当初は夏風邪か?と思っていましたが、発熱があったため受診したところ、いつもの主治医が不在でした。 やむなく他のドクターに診察して頂き、レントゲンと採血検査で、「気管支炎」との所見でお薬を2種類頂きました。いつも行うBNP検査項目はなく、それ以外の所見はありませんでした。 このたび、気管支炎が、ポンプ機能低下はあるものの安定している心臓の状態を急に悪化させるきっかけになると知りました。 「気管支炎です」とおっしゃったドクターが、心不全の前兆を見過ごされたのではないか、などと疑うつもりはありませんが、今後同じようなことがあったときの為に、今回の湿咳が前兆であったのかについて知っておきたいと思います。 本来なら主治医にお聞きするべきですが、事情により私が医師と面談できないため、こちらで相談させていただきました。

7人の医師が回答

肺MAC症の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

71歳の母が3年ほど前に喀血、入院し気管支拡張症、そしてその後肺MAC症と診断されました。かなりの量の喀血をしてカテーテル手術もうけています。 治療のため3剤を2年ほど服用しています。 そこから体重がどんどん減り163センチ、50キロ以上あった体重が37キロまで落ちました。3剤を服用しながらなんとか40キロまで増えたのですが、2ヶ月前アリケイスの治療を始めて喉のヒリヒリと声が全くでなくなる副作用があり、食欲もますますなくなりまた体重が37キロに減りました。 1ヶ月アリケイスを続けましたが主治医にきついと伝え今月1ヶ月アリケイスの治療を止めて様子を見ました。 そして本日病院へ行き主治医からは再開をすすめられました。 でも、あまりに体重が減るし息苦しく、食欲もなくなり不安だと伝えました。 主治医からそれなら3剤も止めてみるか、とか○○さん(母)はこれから一生この病気とは付き合っていかないといけないと思うと言われました。 3剤は眼科や耳鼻科にも通い副作用に注意しながら頑張って続けているのに止める意味がよく分かりませんでした。 頑張って治療しているのに一生治らないと言われたこともショックでした。 数ヶ月前に検査してもらった痰を培養した検査では一応陰性だったがたまたまその痰に菌がなかっただけの可能性もある、との事でした。 大学病院に通院しているのですが肺MAC症の長期に渡る治療は医師との信頼関係も大切だと思います。 思い切って肺MAC症の専門外来のある病院へ転院するべきか悩んでいます。 ここまで痩せてしまいきつくてもアリケイスは続けるべきでしょうか? 体重を増やすにはもちろん食べるしかないですが、肺MAC症を患っていると本人なりに頑張って食べてもこんなにも体重が増えないものなのでしょうか?転院についてのアドバイスもいただけたら助かります。

2人の医師が回答

全身麻酔後の痰の量について

person 乳幼児/女性 -

先日娘が、1歳3ヶ月で軟口蓋裂の手術をしました。経過は順調で、無事退院したのですが、術直後から痰の量が減りません... 本日は術後5日目です。さすがに、術後1、2日と比べると量は減った印象ですが、今だに寝始めるとゴロゴロとした呼吸が目立ち、夜中に1回は痰詰まりや鼻詰まりの息苦しさで目覚めるような感じで泣きます。(日中はさほどゴロツキは目立たなくなりました) 入院中は定期的に吸痰していたのですが、主治医からは「全身麻酔後だから多少は仕方ない。御年寄じゃないからあんまり気にしなくていい」とのことで、退院になっています。 全身麻酔後の痰の量は長くてどのくらいの期間続きますでしょうか?また、無気肺や肺炎なども怖いのですが、受診基準としてはどういった症状の場合必要でしょうか?(今のところ、定期受診は1ヶ月後なのですが、病院自体が遠くて、気軽に受診できる距離ではありません。) また術前やや鼻水がありましたが、これも関係しているのでしょうか?手術前の1ヶ月は発熱はなく、鼻水の量もさほどは多くありませんでした。(時々くしゃみで鼻水が出てくる程度で、透明のそこまで粘稠度は高くないものでした) 私としてはそんなに気になる症状ではなかったので、手術前の問診の風邪症状はなしで記入したのですが、やはり相談すべきだったでしょうか... 自宅では吸痰もできないので、見守るしかなく、痰のゴロツキがとても心配です。寝苦しさもありそうなので、早く治まって欲しいと思うのですが.... ご回答のほどよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

甲状腺乳頭癌の再手術

person 30代/女性 - 解決済み

一昨年に甲状腺専門医にて乳頭癌(右葉.大きさ14mm)と診断され、2020.5月に甲状腺右葉切除、頸部中央部郭清の手術を受けました。(その際にリンパ節への転移も複数あり摘出) その後は定期的に経過観察をしていたのですが、先月に術後はじめての超音波検査をした所(術後は血液検査と医師の触診のみでした)、左甲状腺にも9mmのしこりが見つかり、細胞診の結果乳頭癌との診断で、来年2月に残っている甲状腺も全摘出することになりました。おそらくリンパ節転移もあるだろうとの事です。 主治医からは、おそらく術後に放射線治療が必要にはなるが、命には関わることは殆どないので過度な心配は不要、と説明され帰宅しましたが、右の手術からたった1年半で再手術になった事、超音波と細胞診のみで遠隔転移の有無などは今のところ調べておらず、大変不安な毎日を送っております。 次回の通院は来週で、採血とX線検査のみの予定となっています。 相談させて頂きたいのは以下の通りです。 1.乳頭癌は一般的に進行が遅いと言われていますが、1年半で9mmになるというのは、進行が早い方なのでしょうか。 2.遠隔転移の有無をすぐに調べないのは一般的なのでしょうか。 3.現在39歳ですが、遠隔転移の可能性はどれほどありますでしょうか。仮に遠隔転移があった場合、長期生存は可能でしょうか。 4.3週間ほど前より少し動くと息苦しさを感じたり、時折コホッっと出る咳があり(咳き込むほどではないです)、肺転移なのではないか…と、過剰に不安になってしまうのですが、実際に肺転移でそのような症状は出るのでしょうか。 お教えいただけると幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

過換気症候群の症状と診断について

person 40代/女性 - 解決済み

海外からです。先週火曜にちょっとした動悸と強い手の痺れがあり、病院でECGをしました。鼓動は問題がなさそうだが脈が早いので念のためCTを撮ろうということでしたが、結果は異常なさそうです。血液検査もしましたが、ヘモグロビン値は12.3で正常範囲内、甲状腺の数値も異常なしでした。 昨日、また両手の強い痺れと強張りで立っていられなくなり、救急車を呼びました。足にも痺れがありました。手を上げたり笑うことは問題なくでき、搬送中に脈拍も100程度、オキシメーターの酸素濃度の数値も異常なしでした。怖さはありましたが自分では呼吸は落ち着いてできているつもりでしたが、過換気症候群だろうということで、リラックスする薬をもらいました。念のため撮った脳のCTも異常ありませんでした。 今朝になって食後しばらくの後、下痢のような腹痛となんだか血の気が引くような感じがしたので脈を図ると138まで上がっていき、血圧を測ると最高100、下は65でした。息苦しさは感じなかったと思います。その後脈はすぐに115くらいに下がり、昨日もらった薬を飲み、1時間近く経った今は脈も90弱で落ち着いています。血圧はまだ少し低めで102です。いつも病院で測るときは120くらいあります。 そこで質問ですが、過換気になると血圧も低下し、脈も急にこんなに早くなるのでしょうか。脈は早かったですがドキドキするような動悸の感じはありませんでした。また、先週に痺れが来た時も下痢のような腹痛があったのですが、これは何か関係しているのでしょうか。 5年ほど前に気胸の手術をしたので、念のために肺の検査もしたいのですが、心臓と脳のCTを撮ったばかりなので、胸部X線はやらない方が良いでしょうか。心臓のCTで肺の状態は分からないでしょうか。肺用のCTではないが一緒に写ると言っていました。 長文ですみませんがお願いします。

4人の医師が回答

10日以上続く微熱と息苦しさ

person 50代/女性 -

2016年に乳がんの左乳房切除と同時再建手術をし、その時にリンパ転移があり術後に抗がん剤、放射線と治療をしました。 2019年に多発骨転移、今年の3月に多発肝臓転移で現在TS1とランマークで治療中です。 若い頃肺炎や肺結核にもなった事があります。 これまでTS1の副作用は軽い吐き気程度だったのですが、10日ほど前から午後になると微熱(37.3度〜37.6度)が続いていて、立ち上がるだけで息苦しくなり立っていられない状態が続いています。 主治医に連絡するといったん休薬して下さいと言われ4日前から休薬しています。 2日前にCTと血液検査をしてもらいましたが、肺の炎症は見られず血液検査でも軽い炎症がある程度でした。 主治医によると副作用で微熱が続く事はないとの事で、原因が分からないまま帰宅しました。 その後も午前中は比較的動けるのですが、夕方になると微熱が出て急激に呼吸がしんどくなって立っているのも座っているのも辛くなります。背中側にも痛みやだるさがあります。 2ヶ月前の大腸内視鏡検査も異常なし、ひと月前の脳の造影MRIも異常はありませんでした。 尿がオレンジ色の時があるので、来週尿検査もしてもらった方がいいのかなと思っていますが、この症状で他に何か原因となる病気があれば教えていただきたいです。 若い頃微熱が続き、他に何も症状はなかったけれどレントゲンを取ったら肺結核だった事があり、微熱が続く事に不安感があります。 このまま様子見で大丈夫でしょうか。

1人の医師が回答

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