脳梗塞に該当するQ&A

89歳の母ですが、一カ月半前に脳梗塞(右側)を発症し点滴による治療後現在はリハビリ病院におります。 2、3日前から左頭頂部の頭痛と、肩、腕の痛みで夜も眠れないと言います。 痛み止めを出してもらい少し楽になった様ですが、これは神経障害で慢性化してしまうのでしょうか？ また、発症後入院した病院で主治医に脳梗塞は軽めですが、反対側の血流が悪く心配と言われたのですが、転院前にはその様な説明(反対側の血流)しましたか？と言われ不安が残っています。 アドバイス頂ければ幸いです。

私の父が昨日の14時過ぎから「頭が痛い」と言って帰宅しました。 一度脳梗塞を患ったことがあるため心配しましたが、本人いわく「そのときのような感じではない」とのことでした。痛がってはいましたが、食事や会話はできていました。 しかし20時を過ぎてもやはり頭痛を訴えたため、体温を測ると平熱でしたが、血圧を測定したところ170近くとかなり高い数値が出たため、救急車を呼びました。 救急搬送されたものの、緊急対応ということもあり、詳しい検査結果まではわかりませんでしたが、「脳に異常はない」とのことでした。 父は「ビリッと電気が走るような痛みがある」「触ると痛い」と話しており、見た目に赤みや腫れなどの外傷は見られません。 このような症状から、どのような疾患が考えられるでしょうか。

　88歳の母親です。１人暮らし、日常生活は問題なく暮らしていましたが、９日前に脳梗塞で入院しました。 　その日に脳外科病院の診察・検査を受け入院しました。現状は、四肢などに麻痺などはなく、会話もできますが、右目の視覚が怪しいことと、言葉が少し出にくいなどです。現在は自分の状況や検査やリハビリの様子など文章を打てるようになっています。 　昨日、担当の脳外科の先生から話があり、心臓の状態が悪い、脳梗塞の原因も心房細動によるものとのことでした。 　検査結果では、心房細動に関する検査数値が5000以上と異常値で、昨日からは対応する薬を出しているとのことです。 　一方で、同病院の循環器医の意見として、ここでは詳しい検査はできないので、家族の希望があれば検査体制が整っている病院での「詳しい検査」の方法もあるので家族へは説明を、とのことで昨日の話となったところです。 　元々高血圧で、かかりつけの内科で長年、高血圧の薬を服用していましたが、胸が苦しいなどは聞いたことはなく、入院する日まで、毎日、午前中は畑に出て作業したり、草刈りなど汗を流して普通に動いていましたので、私自身も心臓など全く意識しておらず戸惑っているところです。 　心房細動の検査数値の異常値を知っていながら何もしないのもどうかと思う一方で、年齢からしてどうかとも思っています。 　 そこで伺いたいことは、 　◆　総合病院の循環器科での「詳しい検査」では何が違うのでしょうか？一度は別の専門的な検査を受けてみるべきか？ 　　　兄弟の間でも、心房細動が分かって、今の病院ではこれ以上の検査などができないなら、脳梗塞再発のリスクがあるの　　 　　　だから専門的な検査を受けるべきではとの意見もあり、総合病院では何が違うのかを知りたい。 　　　現在の病院では入院した時、白い電極を貼っていたので継続的に心電図はとっていたと思います。 　◆　治療の選択肢としては、何があるのでしょうか？ 　◆　昨日から従来よく使う薬とは別の心房細動に使うものと聞いています。 　　　総合病院の専門医では投薬の種類や方法が違ってくるものなのでしょうか？　 　　　本人も、家に帰って野良仕事をしたいと頑張るつもりでいます。今の病院での入院期間は1か月余りと思っていますが、　　　退院時期を早めてまで総合病院で検査を受けるメリットがあるのかどうか逡巡しているところです。 　　本人の意向が一番だとは思いますが、専門的立場から、現状では、何を優先して何がベターな選択肢なのかを教えていただければと思います。 　　よろしくお願いいたします。

関東在住の者です。 昨年から朝、晩と血圧を測定して、血圧手帳につけています。 先月までは、ニフェジピンCR錠　２０ｍｇを、朝食後に服用していました。 この1年間、血圧手帳をつけてみたところ、 上の血圧は１２５から１３０で推移しています。 しかし、下の血圧が９５平均です。 上の血圧はコントロール出来ていると思うのですが、 下の血圧が９５平均と心配になりました。 下の血圧が高くても、心筋梗塞や脳梗塞の可能性があるからです。 そこで、循環器内科の先生を変えてみたところ、 朝、寝る前ともに、上が１２５以下、そして、下の血圧が大幅に下がり、 ８５平均になりました。 今の服用間隔は、朝食後にニフェジピンを１０ｍｇ、夕食後に２０ｍｇを服用しています。 前医では、朝食後にニフェジピン２０ｍｇでした。 夕食は19時に食べて、寝るのは21時くらいです。 これだと、就寝前の血圧が下がっても当たり前なのではないかと思ってしまいます。 そこで、先生方に質問させていただけないでしょうか？ １．薬の服用を夕食後にして、そのあと、2時間後に就寝前の血圧を測定しています。 　　これは下がっても当然かなと思うのですが、これでいいのでしょうか？ ２．就寝前、そして、起床後の血圧が、ほぼ正常値に戻りました。 　　これで、クリニックを変わる前と比べると、心筋梗塞や脳梗塞の確率は 　　かなり下がったといえるのでしょうか？ ３．昼間の血圧測定はあまり気にしなくてもいいといわれましたが、それでいいのでしょ 　　うか？ 　　

ご多用中恐縮ですが下記ご相談よろしくお願い申し上げます。 妻が3月に脳幹（橋）梗塞を発症し、それ以来不眠もひどくなり、なにより日中に強烈な眠気に見舞われるようになりました。その影響か意欲減退、食欲不振（激ヤセ）、外出拒否、イライラ感など鬱に似た症状があります。 本人は日中の眠気がなくなれば元気が戻ると言っていますが 1.この眠気は脳幹梗塞の後遺症なのでしょうか？ 2.この眠気を取り除く方法はありますか？ 3.何かアドバイスがあればお願いします。

退院時に主治医に確認できなかったこと、退院後に気づいたこと、があるので教えて下さい。 （１）症状が出たとき 呂律がまわらない よだれが出る など 救急車を呼んでよいか？ 病院が隣の県にあるが、救急車は同じ病院に行ってくれるか？ （２）救急車を呼ぶほどではないとき 話の内容がかみあわない（普段はあまりない） 歩くのがいつもより遅い（普段は歩くのが速い） モノ（鍵など）が見つからない（普段から時々ある） スマホ決済がわからなくなる（普段から時々ある） 自分で「頭がおかしくなった、認知症になった」と言う（普段から明らかに冗談で言うことがある） など 振り返ると、脳梗塞を発症する前に上記のようなことがあった。 細かい違和感でも、早めに病院に行ったほうがよいか？ （３）右足がピクピクする、簡単な計算問題を間違える 病院がこの症状を把握しているか不明。 退院時には主治医からの説明はなかった。 早めに主治医に相談した方がよいか？ よろしくお願いいたします。

心原性脳梗塞で緊急入院、血栓回収手術を行いました。左脳血管の血流回復とともに意識・手足の動きも回復し、16日間の入院で退院しました。現在は動作が少し緩慢になった気がしますが顕著な後遺症は見られません。一時は原因が特定できず、ループレコーダーの埋め込み術を行う予定でしたが、直前に心房細動が発見されました。現在は「リクシアナ」「ロスバスタチン」の投薬を受け経過観察中です。退院後循環器内科の医師より心房細動に対するカテーテルアブレーションを勧められておりますが、手術するべきか手術のリスクについてもお尋ねいたします。 また脳梗塞の再発率はどの程度でしょうか。退院直前の認知症テストでは異常なしとのことでしたが認知症発症のリスクは如何でしょうか。よろしくお願いします。

右手の小指の指先、第一関節より上だけが痺れのような違和感が、1ケ月前から続いています。脳梗塞の前兆ではないかと心配です。くすり指の指先もややしびれがあるような感じがしますが、よくわかりません。左手は何ともありません。右手のみです。通常何もしないと、痺れているかどうかは分かりませんが、頭をポリポリ掻いたりすると爪に力がかかるので、以前と比べ違和感があることがよく分かります。手に力が入らないとかは、ありません。また今まで頭の病気や、大きな手術などはありません。 その他、気になる症状は、右足の親指の爪の部分が、最近時々痛くなる時があります。見た感じは何ともありません。 現在は退職し、健康のためウォーキング等していましたが、親の介護等の関係で忙しかったので、半年間位運動等は出来なくなりましたが、亡くなってしまったので、先週からまたウォーキングを再開しました。 高血圧で2年前から降圧剤を飲んでいます。現在はエンレスト錠200ｍｇとニフェジピンCR錠40ｍｇを服用しています。お彼岸前までは気温が高く、暑かったので血圧も低い状態が続きました。でも、めまいや立ち眩みなどはありません。その他、高眼圧症で眼圧を下げる目薬を点眼しています。２年前からアトピー性皮膚炎の治療で、デュピクセントを自己注射しています。 ８月末にコロナに初めて罹患しました。それまで２５年間風邪ひとつひいた事がありませんでした。指先のしびれが出たのはコロナが治った頃からです。何か関係ありますでしょうか？ 採血は半年前に検査しましたが、どこも異常はありませんでした。一応最近の血圧結果も添付しますのでよろしくお願いいたします。

・パーソナルプロフィール 36歳男性。自営業。独身。164cm65kg。ロードバイクや筋トレをするので筋肉質の中肉中背。飲酒は週4〜5回。ビールを350mlとチューハイを350ml。非喫煙者。自炊をするので退廃的な食生活ではない。栄養管理師さんには問題ないといわれた ・症状 脳梗塞のような症状が出て、入院検査をするが原因不明。夜間に血圧が上昇する。普段125-90くらいだが170-100まで上がったりする。動悸と眩暈と浅い頭痛で寝られない。ベットで横になると症状が起きることがある。朝起きると左半身の異常（手足の痺れ、感触違和感、ものが二重に見える、顔の左半分がもたつき喋りづらい）日中活動が始まると改善され仕事もできるようになる ・経緯 3〜4年ほど前に同じような左半身の違和感を感じ、脳神経外科へ。脳梗塞を疑っていたが首の神経の損傷とのこと。ビタミンを処方され服薬すると治る 1年前に強く後頭部を打つ。それ以来ずっと浅い頭痛あり 1ヶ月前、ほぼ水分を取らずに1週間ほど仕事をしていたら声が出なくなる。肩の凝るような激しい痛み。寝たら治るかと思い就寝すると、起床時に左半身に脳梗塞のような症状がでる。左半身に力が入らず声が出ず頭が回らない。救急車を呼び、救急外来に搬送。3、4時間すると症状が回復。MRIをとるが異常なし。虚血性脳梗塞だろうということで点滴を半分打っただけで帰宅措置 2日間仕事をこなすが3日目の朝また脳梗塞のような症状が出る。今度こそ入院、検査。1週間ほど入院検査し、MRI2回、造影剤CTを受けるが異常なし。心療内科じゃないかといわれてしょんぼり。バイアスピリンとロスバスタチンの投薬も終了。退院 退院後、過去の首の神経の損傷もあったので整形外科にてレントゲンと頚椎のMRIを受けるも異常なし 今はいつも通りの日常に戻るも後遺症に苦しむ 身体能力に不備は感じない。いたっていつも通り。喋る機能は若干違和感を感じる。ことばを噛む回数が増えた 問題は夜間と朝。22時前後睡眠しようとすると血圧が跳ね上がり、動悸が早まる。浅い頭痛と意識もボヤける。一晩寝られないこともあり、イスに座ってじっと朝を待つこともある 不思議なのはベッドで横になると症状が悪化する点 起床時には左半身の違和感が明確に現れる。手足の痺れ、麻痺感、左顔のもたれ、ものが二重にみえる 睡眠時間が減った。6〜7時間程度寝ていたが、4〜5時間で起きるようになった。　 これからの症状はほぼ毎日同じ状況下で起こる ・疑っているもの 脳血管疾患。横になると血流の問題で神経を圧迫している？ 脳梗塞か熱中症による後遺症。自律神経の損傷？ 脳震盪後症候群？頭をぶつけてからずっと浅い頭痛と違和感があった。慢性くも膜下血腫もあるか？ 心療内科はかかったことはないが、ここ一年は確かに強いストレス下にあった ・質問 とにかく原因を突き止めて治療を行いたいです。しかしどこに行けばいいかわかりません。脳梗塞の後遺症ならば専門的なリハビリを早めに受けたいです。今は3ステラのMRIを受けに行こうか考えています。しかし症状はでないだろうなー、というのが予想。先生方の所見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。

先月に総合病院で脳MRIをしました。 切っ掛けは特になく、ガン検診を受けるついでにオプション追加しました。 結果が郵送だったのですが、 『多発性ラクナ梗塞。 両側放射冠に無症候性ラクナ散在。 主幹動脈に異常ない為、直接的な治療は不要です。頭蓋内主幹動脈に明らかな狭窄、閉塞、動脈瘤を認めません。』 と記載されており、不安だった為その総合病院の脳神経外科を受診し、説明を求めました。 その総合病院の脳神経外科には複数の先生がいて、たまたま当たった先生にそのMRI画像を説明して頂きました。 その先生は、画像を見る限り隠れ脳梗塞の跡かな？と言う印象ですが、小さいし気にする事もないと。 それに、この画像でラクナ梗塞と断定できるかと言うと、ハッキリとはよくわからない。 とのことでした。 左右に複数あり、全部で5つくらいあるように見えました。 もしかしたら昔頭を打ったとかかも知れないし、隠れ脳梗塞かも知れないし、稀ではあるけど腫瘍かも知れないし、とにかく現状は何も断定には至らない。とのことでした。 病気かどうかもわからないし、病名もわからないと言われました。 心配ならまた半年後にMRIしましょうか？ と言われました。 万が一 増えたり大きくなったりしないかを見るためだそうですが、MRIをお勧めする感じでもなく、あくまでも話が心配なら経過を見てもいいですが？くらいの。 でも年齢がまだ40代前半なので、白い病変が歳の割には多いし、普通の40代にはあまりない物だから異常は異常です。と言われました。 ただ、MRI上で異常が確認されたと言うだけで、予防策もないし、気をつける事も何もないし、治療も必要ないし、どうしようもない。と言われました。 一般的な採血の結果は、脂質異常もなく糖尿病もなく、他にも何の異常も見当たらないし、血圧も低いため、あまり気にしなくて良いのでは？との事でした。 心配なので、半年後に脳MRIを受けることを選択しましたが、受ける必要はあまりないのでしょうか？ 以下質問です。 1. 多発性ラクナ梗塞と思われる病変が、実際にはラクナ梗塞かどうか不明で、何かはわからないと言う状態は普通によくある事ですか？ 私としては、専門医なら病名くらいわかると思いました。 ラクナ梗塞じゃないなら、何ですか？ 2. 40代前半で、脳に何かわからない小さな白い脳梗塞の跡のような物が複数あるのは、やはり珍しいのでしょうか？ 3. 私は食生活や運動には気をつけて行くつもりですが、先生は特に気をつける事は何もないと言いました。本当に気をつける事は特に何もないのでしょうか？ 4. 半年後に脳MRIを受けるべきですか？ また、受けるべきな場合、今後も半年から1年単位でMRIを受け続けた方が良いですか？ 5. 多発性ラクナ梗塞か何なのか不明な物が、今後増えたり、私の生活や健康を脅かす状態になる可能性は普通の人より高いのでしょうか？ いわゆる症状の重くなる脳梗塞や脳出血になりやすいとか。 またはやがて認知症を発症しやすいとか。 または、その前触れであったり。 質問は異常ですが、 中でも1と5の質問が一番気になっていますので、より詳しく教えて頂けたら助かります。 よろしくお願いします！