腎出血に該当するQ&A

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2年位尿潜血が続いているようです。

person 40代/男性 -

45歳男性です。過去、同じ質問してます。簡単に過去経緯纏めると、2年前にクリニックで尿潜血指摘されました。尿細胞診は最初3aが一度、その後3か月毎に検査し2がずっと続き、最後の検査2019年8月では尿細胞1でした。その後は細胞診断していません。その一年間で、尿ちんさ、膀胱内視鏡2回、腹部CT(別病院で)1回しましたが、内視鏡(初回)で赤み有るも半年後(2回目)は消えてました。造影剤CTも問題なしです。2019年8月を最後にクリニックには行ってません。 今月健康診断がありました。結果出るのに時間かかるので、先に自ら他のクリニックに行き、健康診断実施前日に尿検査と腎臓すい臓肝臓のエコー検査だけ受けました。そのクリニック結果では潜血反応なく、その他タンパク等も検出されませんでしたが、エコーで腎臓石灰化と言われました(ただその他炎症やら腫瘍やらはなく、心配するものではないとのことでした)。 今日健康診断結果が出て、尿潜血+と出ました(2年前は2+)。他、尿タンパクやらpsa値等、指摘数値はありませんでした。 そもそも最初2年前の3a出てからここまで色々調べているし、気にしすぎとの各先生反応ありますが、質問は、 1.腎臓の石灰化と潜血は関係あり得ますか? 2.ナットクラッカーやら特発性腎出血は続くものでしょうか? 3.2年前に何らか悪性腫瘍が尿路に出来ていたとして、今日の状況は有るものでしょうか?(自覚症状でせいぜい有るのは当初からある足のつけね違和感位で、肉眼血とか頻尿とかもなく、2年前と何も変化ありません) ご確認の程、何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

肉眼的血尿と癌の可能性

person 20代/男性 -

先月からたびたび質問させていただいています。 8月の上旬から肉眼的血尿が間欠的に出ている21歳の男です。 これまでの経緯をまとめますと… 8月上旬、はじめての肉眼的血尿出現(茶色で濃縮尿かと思う。2回で消失) 8月中旬、2回目の肉眼的血尿(前回と同じ色。1回で消失したが、やはりおかしいと気付き、病院へ。潜血+2。若いから大丈夫様子を見ろと言われる。) 8月下旬、3回目の肉眼的血尿(明らかに赤黒い色が出る。2回で消失。) 翌日、蓄尿時エコー検査(異常なし)尿検査(潜血なし その他異常なし)尿細胞診クラス3a(コメント欄にはには、2b 少数ですが小型尿路上皮の軽度重積を伴う少数塊が見られます。再検査をご検討ください。という内容) 翌週、2回目の尿細胞診結果(クラス1 悪性の疑いなし) 9月上旬、4回目の肉眼的血尿(最初と同じ茶色から少し紅茶色。病院では既に潜血なし。主治医も少し悩む。) 翌週、3回目の尿細胞診結果(クラス1 悪性の疑いなし) 9月下旬、ここでのススメもあり造影CTをお願いし、実施。(所見なし。石もなく、ナットクラッカーっぽくも見えない。とのこと。) エコー異常なし、尿細胞診(3a→1→1)、造影CT異常なしという検査結果と私の年齢を踏まえ、主治医はおそらく本当に何も問題ないだろうから様子見でいいよ。とのことです。 私の年齢ととこの臨床経過と検査結果から膀胱鏡まで踏み込んでやったり、このことについて気にして行くべきなのかどうか個人的に迷っています。ここまで検査して何も見つからなければ特発性腎出血として、様子見で良いのでしょうか? まだ、悪性疾患が隠れている可能性も捨てきれないでしょうか?ご意見の方よろしくお願いします。

13人の医師が回答

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