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何度か相談させてもらってます 五年前に膀胱癌T(1)で系尿道的腫瘍摘出手術を受けその後3年間で最初も入れて4度手術を行いました 2度目からはt (a)n(0)M(0) でした 先月3月の経過観察で2年間手術はしてません。 3度前からは怪しいところがありますが今どうこうってことがなく尿検査も良いのでとの事で来週の11日に3か月に一度の膀胱鏡検査をおこないます。 2日前に手術を伴わない踵骨骨折をしてしまいギプスを先日しました 1ヶ月後ギプスを外して後りはびりとのことです。 仕事は長期休まなくてはいけない事になりましたがこの休養中に前から進められていた膀胱内注入療法を行おうかと考えたりしてますが 日帰りになるのでしょうか? 治療後の系尿道的手術により細胞を摘出して癌の確認をするとか聞いた事がありますがこれは検査手術になるのでしょうか? 生命保険の関係で癌じゃ無ければ 手術、癌による手術の給付金何降りないような事が書いてありましたので。 また保険適用との事ですがBCG注入療法の費用はいくらくらいなのでしょうか 何とか今までその都度生命保険の給付金で賄ってきましたが 今回のような手術を伴わないような骨折は給付金が出ない保険なので お金のことが気になり相談させてもらいました よろしくお願いします。
1人の医師が回答
4/22に膀胱癌のTUR-Btを行い(抗がん薬やBCG注入はしていません)、4/27にカテーテルを抜き、4/28に退院しました。 医者からは削った範囲が広いからしばらくは排尿痛や頻尿が続くだろうと言われました。 尿もすぐには出ずに、出てもチョロチョロとでる感じです。 これもしばらくすれば良くなってくるかと思っていましたが、術後尿道狭窄症になることもあると聞いて不安になっています。 まだ退院後3日ですが良くなってきそうな気配が感じられないです。しばらくすれば少しは良くなってくるのでしょうか、それとも医者に診てもらった方がよいでしょうか。 またTUR-Btやカテーテル使用によって前立腺肥大や慢性前立腺炎が悪化して尿の出が悪くなる可能性はあるでしょうか?
2人の医師が回答
はじめて質問させて頂きます。昨年末血尿あり、1月に膀胱癌と診断され本日に至ります。1)1月内視鏡手術、G3>G2悪性度高、尿細胞診陽性4〜5、の結果 2)1月末よりBCG週1X8回注入、3月12日終了 3)4月6日から5月21日の隔週の尿細胞診は陽性結果が継続したが5月31日結果は陰性。医師は前立腺肥大が気になるとのことで急遽前立腺肥大手術を行うことになった。 <質問>急遽前立腺肥大手術とのことで癌治療がその間放置されることが心配です。客観的に見て大丈夫なものでしょうか?尿細胞診ではいったん”抗がん剤(BCG)投入の効果無しであった”との結果と理解したがその後陰性になるようなことはあるのでしょうか?今後また陽性に戻る可能性があるのではないかと心配です。以上、宜しくお願い致します。
大学病院のCT検査で膀胱左後壁に5mm大の乳頭状造影結節との所見。 同病院で12月28日に膀胱鏡検査を受けカリフラワー状の膀胱腫瘍が見つかり、1月20日に経尿道的膀胱腫瘍切除術を行う事となりました。 その際、血尿も見られず、(画像添付)腫瘍の顔つきは悪くないので、切除後、追加治療の必要なしだと思うが、筋層浸潤がみられればBCG膀胱内注入法による治療を行うと説明かありました。 上記を自宅近くのクリニック担当医に報告しに行き、色々と不安があったので相談し、尿細胞診とMRIを受ける事としました。 その結果、尿細胞診はクラス2でしたが、 MRIの結果は膀胱壁左側11mm大の乳頭状の腫瘤を認め、膀胱癌として矛盾のない所見、筋層浸潤を示唆する所見はみられませんとの内容でした。(画像添付) 質問です。 1.上記を踏まえ癌の可能性はどの位でしょうか? 2.癌の場合病期はどの程度でしょうか? ご意見を頂きたく、何卒宜しくお願い致します。
膀胱がん(上皮内癌)のTURBT(入院)を行いました。 手術後につけられた尿道カテーテルについて 術後、すごく痛かったです。何もしなくても痛みがあり、点滴から痛み止めを注入してもらいました。 尿道口のカテーテルの下側から血がずっと出てました。看護師が軟膏(アズノール)を尿道口につけてもらってから痛みが緩和してきました。排尿時痛の痛みとは違う感じです。 また、入院後半、リハビリパンツのゴムを陰茎の裏側(カテーテルの都合上、陰茎が常に上方を向いた状態)に当ててしまった時、凄まじい痛みがありました。その後、左足を横に開いた状態で寝ていた時、リハビリパンツ(横に引っ張られて)が陰茎を押すだけで痛みがすごかったです。 質問1 ゴムが当たっただけで痛みが出たのは、やはり、尿道がカテーテルによって傷付けられたのでしょうか? 医師に聞いたら、尿道が狭かったと言ってました。 TURBT後は、血尿が出るので太いカテーテルを無理にでも使う必要があるのでしょうか? カテーテルの太さ(フレンチスケール)について、 質問2 カテーテルは、1,TURBT手術後 2,BCG治療 3、膀胱鏡検査などで使うと思いますが、それぞれ太さは異なりますか? TURBT手術後で使用したカテーテルの太さを今度の受診時に聞いてこようと思っています。 BCG治療では細めのカテーテルを使うことは可能でしょうか? 膀胱鏡検査は一度行いました。痛かったですが、なんとか我慢できました。
私の妻が3週間前から背中が痛く整形外科でシップ薬、1週間前からステロイドを服用しましたがよくなりません。足の親指関節、右手薬指付け根付近が腫れています。痛みはありません。3日前から右太ももが筋肉痛です 最初は右背中から今は左右背中が痛いです。特に仰向けでは寝れません。横向けでしたら痛みはありません。血液検査でALP405、CRP10.5血糖値116アミラーゼ98,白血球数6480、食欲はあるのですが少し痩せた感じがします。昨年6月に良性脳腫瘍、今年2月に初期の表皮膀胱癌で5月にBCG注入治療終わったばかりで非常に心配です。次回受診で変化がなければ上部腹MRI,CTをする予定です。アドバイスをよろしくお願いいたします。
4月4日に発症。朝は軽い倦怠感と微熱(37.2)。 午後になり、強い悪寒とともに熱が急上昇し38.7まで上がりました。 4月5日、熱も下がり(36.0)軽い倦怠感のみ残りました。 夕刻、頭痛が発症し、熱も少し(37.2)上昇し、夜も頭痛が続いていました。 4月6日、再び熱が上昇(37.8)。 呼吸器症状が全くないので、どのような疾患が想定されるでしょうか? 新型コロナウイルス感染の可能性も考えられますか? なお、現在以下の治療と経過観察を行なっていますか。 ⚪︎膀胱癌 昨年5月にTUR/BT、7月〜8月にBCG注入療法 膀胱炎症状が今も続いているため、感染症内科を受診したところ、 尿のPCR検査結果と白血球数値からBCG菌に感染している可能性。 菌の培養で確定した後、5月以降に除菌治療を受ける。 ⚪︎頸動脈狭窄 5年前に発覚し、以来オメガ3脂肪酸エチル服用。 頸動脈エコーとともに脳のMRI検査を半年毎に行なっているが 脳には特に問題ない。
3人の医師が回答
76歳の父、5年前に膀胱癌を診断されてからBCG注入治療を2度フェイラーで去年11月に再発し、病院を変わったところ即膀胱摘出で、取ったらステージ4、更にリンパ節転移も8箇所していることがわかりました。 父は癌と同時期に間質性肺炎にもかかっており、そちらの治療も勧められている最中でした。 2週間前にカルボプラチンを通常の7割の量で投与、ゲムシタビンについては呼吸器科よりNG出た為投与しませんでした。医師より 『抗がん剤はこの量で高熱続き、副作用も出た為これ以上はやめ、キートルーダをやるかどうかの決断をしてください』との事。 *何もしなければ余命半年、 *キートルーダ投与したら副作用で命を落とす可能性1割 *効果があり癌が消滅する可能性2割 と言われました。 ものすごくキートルーダを投与すべきか、治療を諦めるべきか迷っています。 間質性肺炎の既往があるなら、キートルーダで副作用で命を落とす可能性は高いでしょうか。 余命半年からでも癌が消える可能性はありますでしょうか。
60代の母親が膀胱癌と個人病院で診断され 2度の内視鏡手術を実施しました。 1度目の内視鏡手術で 癌と思われる組織を全てとりました。先生の説明ではなく 母親 の話ではテレビモニターではカリフラワーのような形だったとのことです。 その後転移の確認のため CT検査と骨シンチ検査を行い 転移はないとの診断を受け 2度目の内視鏡手術で 膀胱の皮一枚のところまでの組織を除去して 組織の検査を 行ったところ G3と説明を受けました。ただ 癌細胞は全て除去されているので 抗がん 剤や放射線治療ではなく BCG注入 尿検査 レントゲン検査を定期的に行うのが治療 方針でした。色々なサイトを見る限りG3は膀胱全摘出が基本的な治療となっています。 また病期もTMN分類で表示され G3がどの分類かよく分かりません。 G3であっても膀胱自体に癌細胞がないとの判断で全摘出をしない治療となったのかよく 分かりません。当然命の方が大事なので 家族共々悩んでいるところです。先生にも聞 きにくくご相談させて頂きました。よろしくお願いいたします。
前にも質問させて頂きましたが、5日前から耳鳴りが止まりません。以前は、耳鳴りを気にかけたこともありませんし、現在、聴力に異常もなく、他にとくに身体上の問題もありません(4か月前に膀胱癌を膀胱鏡でとる手術をし、その後BCG注入療法を受けていましたが、1か月ほど前終了し、経過観察中です。また狭心症の疑いがあると言うことで、長くバイアスピリンを服用しています)。耳鳴りは、じーっと蝉の泣くような小さな音が通奏低音のように絶えずしています。これが、いわゆる生理的なものなのか、病理的なものなのかを知りたく思います。誰でも耳鳴りの音は絶えずしていて、ただそれを意識するかしないかの違いだという記事を読んだことがあります。私も、若いころ実験用の無音質に入ったことがあり、その中では、音がないにもかかわらず、絶えず音がしているように感じられました。そのようなものなのかどうかということです。ちなみに私は、相当神経質な方です。
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