血圧1回目だけ高い160に該当するQ&A

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産後の高血圧について教えてください

person 30代/女性 - 解決済み

予定帝王切開(3回目)にて出産、産後3w、37歳です。 妊娠中から軽い妊娠高血圧とのことでアルドメット内服していました。平均血圧135/85くらいでした。 産直前から直後は血圧も落ち着いており、110/75あたりまで下がったので内服は終了となりました。 産後5日目(退院前)より頭痛背部痛、拍動性耳鳴、浮腫が強くなり血圧も170/100と上がってから毎日血圧が高いです。 現在はアルドメット250を3回内服して平均血圧は朝昼晩の測定で160/95くらいです。 一時的に、190/120まで上がる時があるのですが、吐き気もし、普段も浮腫で足が痛い、頭痛、耳鳴があるのでロキソニンなども内服して経過してきました。 あまりにも辛くて、血圧が高い日は最低限しか動くことができないくらい体調も崩れるのですが、産婦人科の医師の診察は2週間後です。 退院前から血圧があがっていたので医師からは「頭痛、吐き気、急激な血圧上昇があった場合には連絡するように」と言われ、どうしても無理な時に2回電話したのですがいずれも最終的に年配の助産師が電話に出て「血圧は産婦人科の先生じゃないから、繋げない。○○を内服して様子みてみてくれる?」と言われて終わります。結局、退院後は平日も外来予約がとれず、一度も医師にみてもらえていません。 さすがに頭痛、嘔気などが増えてきたので循環器の専門の先生に診てもらいたいのですが、それも「1ヶ月検診で高い時は紹介になる流れ」と説明がありました。 産後の血圧管理ってこんなものなのでしょうか… 休みが明けたら、勝手に循環器の開業医受診しようか悩んでいます。 地方在住なので、循環器専門医というのもなかなか近くにはいらっしゃらないのですが… それとも、2週間後の検診まで待つべきでしょうか。 ご教示の程、お願いいたします。

4人の医師が回答

褐色細胞腫について教えて下さい。

person 30代/女性 -

ホルター心電図は今回で18回目くらいです。 これまで心室性期外収縮と洞性頻脈指摘あり 頻脈性不整脈は疑いのみ(発作性上室性頻拍) いつも朝起床時(横になったまま)に脈が130超えることが多々ありました。でもそれは一般的におこることだと言われ特に何も診断なし。 土曜日午後から吐き気、みぞおちの不快感目眩を伴う頻脈120-180が頻回に起こっており 昨晩180超える頻脈、胸痛で救急車を呼び 救急車に乗った時には160くらいに落ち着いてまして血圧が160/95くらいでした 多分ピーク時はもっと高かったと思います。 ピークを過ぎ10分後くらいに救急車到着しました。 血圧は救急車の中で2度はかり左右差なし 到着前には110/70くらいだった気がします。 病院では106/70くらいで脈も落ち着き帰宅になりました。 しかし相変わらず突然吐き気というか胸の不快感が込み上げ頻脈になり120-170が40分くらいおさまらず救急車を再び呼びました。 その時の血圧は150/90くらいだったと思います。脈も血圧も病院到着する頃には落ち着き帰宅になりました。 血圧計をなくしてしまい 頻脈になる度に血圧をはかっていないのでピーク時にどこまで上がっているのか分かりませんがこれまでも頻脈で上が180くらいまで上がったことがあったと思います。 また6月入院中バイタルチェックで朝160/100と高くでたり(その時症状なし)していました。時間をおいて測り直せば正常 いつも頻脈だから血圧が上がると思ってましたが褐色細胞腫という病気を見つけてしまい、その他四股の冷感や震え、体重が半年で12キロ減っていることなどからもしかして褐色細胞腫なのでは不安になりました。 ちなみに先月2度目の全身ct(造影なし)では虫垂の石灰化の指摘のみ それでもこれまで褐色細胞腫を疑われたことはありません 知っている医師が少ないのでしょうか 元々血圧は123/70くらいありましたが この半年で100/65くらいになり 今日救急後循環器ではかった時は96/60くらいでした その時は頻脈等ありません 元々不安感がある時に血圧をはかると160いったりとか普段もしていて 仮に褐色細胞腫だった場合その発作を一日の中で十数回以上も起こしますか? 先程もまた吐き気とみぞおちの不快感からの頻脈を起こし とにかく常に胸、みぞおち辺りの違和感というか不快感がすごく苦しいですが 救急と循環器で無症状でしたが3回心電図とってます バイタルも問題ありませんでした。 先月の全身ctで指摘がなければ大丈夫なのでしょうか ちなみにその時にはこのみぞおちや吐き気、頻回な頻脈発作はなかったので 突然発症したのでしょうか 今日18回目のホルターをつけています ちなみに昨晩救急車を呼ぶに至った時の発作 は 座椅子に座ってテレビ見ていた→体を前におこし飲み物を飲んだ→みぞおちの不快感、胸の違和感、苦しさ→目眩、頭に血が上る間隔→頻脈→胸痛→手足汗と震え→119番 という流れでした。

4人の医師が回答

産後高血圧を治療中、血圧恐怖に

person 30代/女性 -

先日も産後高血圧について質問した者です。 妊娠中〜現在まで朝と就寝前に家で血圧測定をしていますが、自分の血圧を見失ってしまい困っています。 元々白衣性高血圧持ちです。 7月末に出産、産後4日目に産後高血圧と診断され1ヶ月健診まではニフェジピンcr40mgを朝晩1錠ずつ(1日2錠)服用 1ヶ月健診時にコントロールも下降も良好で20mgを朝晩に減らしました。 その2週間後に定期受診も順調に安定していたため一度薬を中止、数日経過を見ていましたが下の血圧だけ90台がちらほらでていたので病院に電話相談したところ様子見とのこと。 この頃あたりは測定時の脈拍はずっと60〜70台で推移していました。 数日後に同病院で母乳相談をしに行った際に血圧の話を助産師さんにすると、頭痛がするときなどは測ってみてほしいと言われました。 確かに授乳で肩凝りや頭痛は出ているなと感じて測ってみたところ、150台/100台をはじめて家庭血圧計で出してしまい、あわてて病院に連絡したところ翌日受診のうえここ最近の下の血圧も考慮されてか20mgを1錠だけ復活させました。 復活させて3日ほどは家庭血圧も100〜110台/70〜80台で脈も70台くらいを推移していたのですが、9/28の夜に薬を飲んでいるのに130台/90台と高めに出てしまってからパニックになり、その日は測り直していくうちにどんどん血圧と脈が上昇し、最後は160/110台になってしまいました。 焦って病院に電話相談し、電話中も何度か測りましたがなかなか下がらずに病院からの指示で手持ちのニフェジピン20gを追加で飲むことで対処、その後下がりました。 翌日9/29に受診しましたが、一旦現状(ニフェジピン20g1日1錠)で様子見し、あと脈がやはり高いので心電図をとりましたが異常はありませんでした。 とにかく本当の血圧がわからなくなるので緊張しないで、と言われてしまいました。 また、今回のように上昇してしまって160/110台から下がらない場合は20mgを基本1錠にプラスして1錠飲むようにと指示されています。 その頃から家でも血圧を測る際に異常に緊張してしまうようになり、測定時の脈拍は常に100以上、緊張からか2回目以降でも脈はたいしてさがらず血圧が160/110まではないですが少し上昇することはしばしば。 測定される血圧に関しては上下140/90をこえてしまう日も一度ありましたが、110〜130台/70〜80台がほとんどです。 脈に関わらず低かったり高かったり、ばらばらしています。 昨日から回数制限せずに練習として何度も測定してみたりもし、脈はあまり変わらないながらも最終的には110台/80台くらいでおさまっている様子です。 なるべく気持ちが鎮まるように深呼吸をしたり測るときの意識を手放す努力をしていますが、ドキドキしてしまいます。 また、測定しなくていい時間も血圧のことで頭がいっぱいになることもたびたびあり、その度にドキドキと鼓動が早くなるのを感じます。 夫の育休も先日終わってしまい、精神的なプレッシャーを感じている部分もあります。 産後高血圧に分類されるのがあと約1ヶ月間なこと、今回授乳がうまくいっているため内科など別の科にうつって違う治療になったとしても授乳は続けさせてもらえるかなど心配です。 今月中に完治は無理でもこのような状況で授乳を続けながらできる治療はありそうでしょうか。 また、気持ちを鎮めるのに効果的な方法はありますか。

5人の医師が回答

血圧が、時間帯や心身の状態で変動します

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性、若いころは低血圧で上の血圧が100未満ということもしばしばありました。 またかなりの冷え性で、それは今も変わりません。 50代後半くらいから、健康診断で高めと指摘されています。 今、現在、血圧の薬は服用していません。 仕事をしているので、朝は休日のみ測定、140~150台くらい 昼も休日のみで130~140台くらい、夜はほぼ毎日、就寝1時間くらい前で120~130台です。 血圧計はオムロンの上腕式の汎用品で、数年前に新調したものです。 朝など、高いときは2回目で10くらい下がることもあります。 家族の問題などがあり、精神的にやや不安定で、気分が落ち着かないときは自宅でも150~160台となることがあり、健診でも150を超える数字が出てしまいます。 夜に、自宅で測定する時も、夏の場合だと蒸し暑いと感じると夜でも140を超えてしまいますが、クーラーを入れて快適な状態にすると120台までわりとすぐに下がります。 冬も同様で、寒いと感じると140を超えますが、暖房がきいてきて体が温まると110~120台くらいに下がります(冬の方が夏よりやや低め)。 以前、かかっていた内科(消化器が専門)では、朝の血圧が高めになるのでアムロジピンOD2.5が朝で処方されましたがあまり効果なく、アムロジピンOD5に増量。 服用を朝食後にしても、夕食後にしても寝る前にしても朝、昼や受診時の血圧はほとんど変わらず高めですが、夜の血圧が110未満になってしまったので薬は中止となりました。 転居して、今かかっている内科(消化器が専門)では、胃カメラ検査を定期的に受けつつ、コレステロールの薬のみが処方され、血圧手帳は持参していますが夜が低めだし心電図も問題ないなら(健診の結果)まあ様子を見ようという感じで、あまり血圧の話はされないというか避けられている(?)という印象もあります。 新聞などで血圧の基準値が下がったとも書いてあって、このまま様子を見ても良いものか、アドバイスを頂きたいと思います。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

血圧値の急な上昇について

person 50代/女性 -

いつもありがとうございます。本日は私の血圧値に関する相談です。この1週間、急に測定値が上昇したため、早急な受診が必要かどうか、今後どうしたらよいかを思案しています。 2年前くらい頃から、健康診断にて140~80代の指摘をうけ、白衣高血圧ではないかとのコメントにて、毎日ではないですが、家庭で測定。120~70代にて経過。確かに、病院外来の自動血圧計にて150 代の値がありましたが、帰宅後には110~70代で経過してました。先月9月も家庭で朝測定して120代でした。10月に入り測る機会がなく、先週、クインケ浮腫が出現して、皮膚科受診時の自動血圧計にて160~80代測定値。帰宅後の値は150~80でした。いつもと違うと思い、その後、朝、仕事から帰宅後と測り、170~100などの測定値もありました。寒い日が続くからかと思い、経過をみて、測り直しをしまして、140~80もありますが、約1週間、150~90と高い値があり不安です。昨日、頭痛があり、マクサルトを内服、すぐに消失。いつもの偏頭痛と思いました。 しかしながら、振り替えると、8月頃より夜間、入眠時に後頭部の軽い頭痛と頭痛感で目がさめることがありました。 年1回MRIを撮影。今年7月に最終撮影しました。かくれ脳梗塞が1ヵ所あるが59歳の年齢的な所見といわれました。8月の検診の所見は、軽度の腎機能障害といわれましたが、泌尿器科受診にて脱水、ほかの採血値に特記事項はありません。BMIが27と高めです。家族歴としては、父親が血圧の内服をしています。 最終、今起床時に測定して126~69です。今朝クインケ浮腫が再燃し左目が腫れています。ほかの症状はおかげさまでありません。 健診にて、白衣高血圧とのコメントで、自宅にて120~70代にて経過。たまに140~90あるも、再測定にて問題なし。しかしながら、今週は、自宅でも170~90の値で、急な血圧上昇が1週間続き不安です。 早急に受診した方がよいでしょうか。 これまで、生活を意識せずにきたので、まずは、生活習慣の見直し(夜の食事の見直しから…)を始めましたが、今後内服を回避するにはどのようにしたらよいでしょうか? よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

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