認知症と胃ろうに該当するQ&A

85才の父は、自立生活をしていましたが認知症があり１年前に老健に入所しました。持病も無く元気な父でしたが施設入所時の健康診断で心臓弁膜症の疑いと診断され経過観察になりました。先日施設で転倒し元気が無いとのことで受診したましたら、心不全があったとのことで入院になり、高齢なので１週間ほど様子を見て落ち着いたら施設に帰りましょうとのことでした。しかし入院から１週間程で誤嚥があり経鼻栄養にしましたと病院から連絡があり、さらに翌週の医師のICでは誤嚥性肺炎でリハビリ評価の結果…今後口から食事を摂ることは難しいと思われるため胃瘻かIVHか選択をとのことでした。 父はたった一人の家族なので、できれば可能な限り長く生きていて欲しいのですが、父にとってどちらが苦しまないのだろうかと悩むばかりです。コロナ対策で面会できない状態ですが、リハビリや軽い会話はできているようです。 担当医師からはIVHをお薦めしますと伺いましたが…IVHを選択したら余命が短いのかと思うと決断できずにいます。 もしIVHにしたときに後から胃瘻に変更することは難しいのでしょうか？ せめて、手を握って話ができる時が来るまで、まだまだ生きていて欲しいと思っています。

91歳の母ですが、定期健診で肺腫瘍の疑いで、再検査を受ける予定です。 昨年までの定期健診では異常なしだったので、肺がんであってもまだ小さい のではないかと思います。 現在、認知症が進み要介護5で、3食のうち2食は胃ろう、1食は自分で食べています。 再検査の結果、肺がんであった場合、年齢的に積極的治療はしないものでしょうか?

80歳男性(実父)についてです。 昨年4月に箸をうまく握れず病院に行ったところ、多発性脳梗塞と診断され、総頚動脈粥状硬化症で手術をしました。その後食欲もあまりなく、薬を飲むことを嫌がり、誤臙性肺炎を起こした為7月に胃ろう造設しました。 退院と同時に老健に入所し、当初要介護5でした。 その後徐々に経口摂取出来るようになり、今では胃ろうは全く使用せず要介護3になりました。 たまに38度以上の熱を出すことがありますが、薬を出してもらいすぐに良くなるということがあります。先日も39度の熱が出たそうですが、食欲もありすぐ良くなったそうです。 前置きが長くなってしまいましたが、施設より今後胃ろうをどうするか考えてほしいと言われました。延命を望むのであれば抜去せずに…と言われました。 現在の私個人の考えでは、終末期に入っての胃ろうは必要でないと思っています。 ただ胃ろうを残しておいた場合、そうなった時点で胃ろうをやめられる勇気があるか現時点ではなんともいえません。 しかし多少認知症があり車椅子生活ですが、元気な父を見ていると、また誤臙性肺炎になってしまっても回復することができるなら残しておいてあげたいと思います。 しかし、使用しないものを置いておくことで、先にも記しましたが熱を出したりと合併症を起こす可能性も高いと言われました。 抜去しない場合のリスクはどの程度なのでしょうか。 抜去する場合、しない場合の利点、欠点、リスクなどトータル的にご回答いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

要介護認定1と認定された母がここ一か月ほど食事を口から取ろうとせず、現在一時入院中です。 しかし、病院でも通常食を取ろうとせず、また母が家に帰りたいと希望していることもあり、病院から退院して自宅に戻り家でケアをする方法を提案されています。 その場合、胸にCVポートを入れ、週3-4回の訪問看護ケアを受け、定期的に同病院の訪問診療をしてもらう予定です。 ですが、一方でデイサービスを依頼している訪問介護施設では胃瘻の提案をされています。同施設は、父が以前勤めていた職場でもあり、今でも父の相談にのったり、母のことについて励ましてくれています。また、その施設の方が母のケアマネージャーにもなってくれています。そのため、父も信頼をしており、病院の判断だけに決めきれない状態です。 母が退院後は、86才の父が主に母のケアをすることになり息子の私たちは週末に訪問する程度になってしまいます。その父が母のCVポートないし胃瘻のケアをすることができるのか不安に思っています。 どちらも感染症の心配や、それ以外にも誤嚥性肺炎などのリスクがあるという記事を見ます。また、母自身にもポートと胃瘻のどちらがより負担が少ないのか悩んでいます。 今の母の状態でCVポート、胃瘻のどちらが良いのか、もしくはそれ以外に方法が良いのかご意見を伺いたいです。 退院後、少しでも母に通常食を食べれるようになって欲しいと願っていますが、年齢と認知症のこともあり、以前のようには戻らないのかとも思っています。 ですが、その希望を捨てず出来るだけ父と母に良い方法を選択してあげたくたいと思っています。最終的な判断は家族である私達が決めることであると理解はしていますが、決断に至る知識が無くご意見を伺えれば幸いです。

私の父の事で相談します。今、父は水頭症による認知症でかなり進んでいます。2018年11月に、脳神経内科で髄液検査をやりましたが改善せず、脳外科の先生にも相談をしたものの、シャント術も危険なので、やらない方が良いと言われました。 現在父は認知症が進行しています。去年2月から急に食欲が落ち始めました。以前から食は細い方でしたが、163センチ54キロは有りました。ケアマネージャーと相談して、ディサービスやディケァを増やしたりもしました。しかし、去年2月以降体重は痩せていき、今年1月2日の体重は39キロに。この、一年間ずっと食べ物むせて色々料理も刻んたり、柔らかく煮たり、とろみを着けたりもしましたが同じでした。今年1月6日、呼吸不全で救急病院に運ばれて、肺炎なっていて、一時心停止もする程危ない状態になりました。肺炎も誤嚥性によるものです。人口呼吸器も6日間着けていましたが、今は外されました。肺炎も落ち着き、13日から食事も出されましたがむせて喉に通らず、このままでは胃ろうになるかも知れないと言われました。この先私はどうすれば良いのでしょうか？鼻からの栄養のチューブや点滴のチューブは自分で抜いてしまうし、苦痛で暴れてしまう事もあります。私に何が出来るでしょうか。教えて下さい。お願いします。

はじめまして。 92才の祖母が胃がんです。去年の12月に噴門部にどれくらいの大きさかはわかりませんが初期のものが見つかりました。全く症状がなかったようですが最近唾液が逆流したりしているようです。食事もあまりとれず点滴だけしています。今も転移はありません。 認知症があるものの、元気です。 高齢でもあり、手術はしないと子供たちで決めているそうです。そのうちガンが大きくなり食べ物が通らな くなると思われますが胃瘻も作らず何もしない様子です。しかし、まだ意識もしっかりしていて唾液ばかりが逆流し続ける状況や食べれない状況が長く続くことは酷な気がします。点滴しながら衰弱し亡くなるのを待っている状態ですよね？辛い思いを長く味会わせたくありません。 今後92才の高齢者でも症状を緩和できる処置はあるのでしょうか？ どなたかよろしくお願いいたします

自宅介護になり4日目で二回目再発してしまいました 二週間予定の点滴を終えたらリハビリ入院になります。右半身麻痺、言語障害、胃ろうです 今回の再発後笑い出したり歌ったりしていて今ではすごく怒っています 一緒に帰るんだ!と・・・認知症になってしまったのでしょうか?それと家族が行けば又怒りだすかもしれないので少し行かないようにしたほうがいいのでしょうか?

77歳の母についてですが重度の認知症で嚥下機能が低下しております。自分の唾も誤嚥のリスクがあると言われました。主治医からは造るべきではないと言われました。 孫が生まれましたがコロナのせいで面会ができておらず、せめて会わせてあげたいと思って胃瘻を造ることを考えています。しかし苦しめるだけになるのかどうか、どうするべきかわからなくなってきました。 少し参考になる意見を聞ければと思います。よろしくお願い致します。

礎疾患・・・6年前より脳梗塞、左麻痺、完全寝たきり、オムツ、中程度の認知症、3年前より完全胃ろう、男性、77歳、全面エアマット使用 、身長167センチ 体重60キロ 通院が大変困難につき在宅往診 質問 リスパダールを4ミリ/日飲んでいますが 毎年0.5ミリづつ増えていきます。 6ミリ上限に来たらどうすればいいのでしょうか?

79歳の母ですが、心臓手術後の敗血症で一時生死をさまよい寝たきりになった際、気管切開と胃ろうを取り付けました。 幸い1年半後(昨年の7月)には刻み食まで食べられるようになり、気管切開を抜きました。 しかし3ヵ月たっても喉の穴が塞がらなかったため、10月に閉鎖の縫合手術をしました。経過は順調です。 ここでご相談させて頂きたいのですが、現在でも胃ろうの方はそのままにしてあり、ボタン?の定期的な交換が1年に1回とのことで、2月がその予定です。 食事はあまり硬くないものであれば普通に食べられます。 そこで、胃ろうを取り外した方がよいのか、再度交換すべきなのか悩んでいます。 再び胃ろうが必要になった時は再度つくるのは難しいと言われました。 しかし前回の交換時に、もの凄く痛かったと母が申しておりましたので、可哀想なのと、使っていないものをこの先ずっと取り替えていくのもどうかと思います。 また、もし胃ろうを外した場合に、気管切開のときと同じく、自然に塞がらずに縫合手術になる可能性はありますでしょうか? ちなみに母の心臓病は急性大動脈乖離で、人工血管を入れています。 心電図は今のところ異常なしです。 その後の敗血症で寝たきりが続いた影響で全身の筋肉が弱り、支えがないと歩けません。普段は車椅子です。 認知症は軽度の疑いがあります。 よろしければ先生方の所見をお聞かせ下さい。 よろしくお願いいたします。