転院か移植かに該当するQ&A

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不妊治療で完全自然周期採卵・分割胚移植でのホルモン値

person 40代/女性 -

40代半ばで二人目不妊治療をしています。 最後の機会のつもりで、自然周期での治療を優先しているクリニックに転院しましたが、毎月採卵できるものの胚盤胞の到達が悪いため、今回分割胚移植(現在のクリニックで初移植)をしました。ホルモン値と補充の必要性の目安を知りたく相談させていただきました。 採卵後二日目に、分割胚移植し、その日のホルモン値は、LH9.9mIU/ml,P4値は2.3ng/mlで、処方は何もなく、次回受診は、一週間後ET6です。 前院では、ホルモン周期自然周期の両方で複数回の移植の経験があり、その時点ですでに、黄体機能不全で移植後のホルモン補充が必要でした。また、現在のクリニックで8月に自然周期で採卵後、一つだけ凍結できた5日目胚盤胞の移植予定でしたが、移植当日LH11.2,P4値8.3でホルモン値に問題があるためキャンセルとなりました。 以上のような経過もあり、今回移植後のホルモン補充は必要ないのかどうか不安です。採卵もしているので、P4値も一層低くなる可能性も心配です。長く不妊治療をしているので、最後の治療を、納得行く形で終えたい気持ちもあり、ホルモン補充の判断の医学的な根拠等を教えていただければありがたいです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

低頻度モザイクについて

person 30代/女性 - 解決済み

PGTAを5個出して正常胚がありませんでした。 2人目不妊で移植した卵は10個以上あり流産1回それ以外は着床せずでした… 転院して初めて受けたPGTAで、年齢だと半分は正常胚だと思うよと言われていたのですが、まさかの0でした。 これは正常胚ができにくい体質なのでしょうか。今までの陰性も含めると、もう正常胚はなかなか取れないのではないかと不安です。 年齢は33歳です。 また低頻度モザイクがあります。 モザイク率は40%15モノソミーになります。 移植してもいいでしょうか。 遺伝子カウンセリングでは一応15モノソミーは出生歴がありかなり稀だが移植するのに注意が必要ですと言われました。 かなり稀というのは、母数はどれぐらいで何人くらいいたのか聞くと詳しいことは答えれないがかなり稀です。 ほとんどが着床すれば問題ないといわれているため、移植しても良いと思いますと言われました。 モザイクでも出生しないのであれば、移植しようと思っていました。ネットではモノソミーは出生しないと見ていたので、なんとなく不安です。 また着床した際、羊水検査をしてもモザイクと判定されることがあると言われました。 それであればリスクを背負ってまで検査する必要はあるのでしょうか?? またそれはどれくらいの頻度であるのでしょうか。

2人の医師が回答

ICGの検体検査の結果

person 50代/男性 -

総合病院で血液検査やエコー検査や検体検査等の結果、肝硬変と診断されました。肝硬変は疲労と働き過ぎと暴飲暴食と吸入式ステロイドの使い過ぎ(町医者に処方された)だそうです。酒もタバコもしません。 質問ですが、検体検査(ICG停滞とICG消失)の数値ですが、2015.8.24(入院時)と2016.3.29(経過検査時)の2回検査しました。ICG停滞 66.7→51.0 ICG消失 0.028→0.046に数値的には良くなったと主治医の先生は良くなったと励ましてくれましたが、内科部長の先生が、肝硬変は治らないので数値は良くなっても大して良くなってないと突き放すように言われました。正直、主治医の先生(若い)の一言で勇気づけられ、これからも野菜を中心の食事をして頑張ろうと思いましたが、内科部長の一言でやる気をなくしてしまいました。先生によって色々見解や診断があると思いますが、上記のICGの結果は肝臓または肝硬変自体少しは良くなったのです? 去年の9月にICGの結果が悪いので、内科部長の先生に生体間移植を緊急にするように勧め続けられましたが、妻や子供の体まで傷つけて移植するねは…と思って、食事療法や仕事を引退して少しでも良くならないかと頑張ってきました。先日、主治医の先生は生体間移植の緊急性はなくなったと言われました。内科部長の先生は生体間移植を断ったので、廊下ですれ違っても無視?状態です。だから転院して他の総合病院に移つろうと思ってます。主治医の先生は転院するのに賛成して協力してけれています。

5人の医師が回答

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