階段落ちたに該当するQ&A

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最終的な「狭心症」という診断とその他懸念について

person 20代/女性 - 回答受付中

以前よりこちらでお世話になっていますがいくつか進展があり、その結果に疑問があり質問です。 症状などの時系列、詳細は以下です。 〈症状発生者〉 29女性、今年3月に深部内膜症・子宮筋腫にて腹腔鏡による子宮全摘出手術を実施。 心拍数が安静時平均90-95程、近況は労作時、簡単な階段を登るも110-125程になる。 <症状> 夜間4.5時に心臓が締め付けられるような症状と寝起きに胸の締め付けがあり受診。 その他症状として、胸が痛み出した以降3年ほど利用していて異常が出たことのない階段を上ると、膝に手をつき動けなくなるほど胸が苦しくなる。 こちらは5-10分ほど座って休むと落ち着く。 *4/26~5/2 突然症状が発生し、循環器内科への通院を実施。 初回方針は冠攣縮性狭心症の疑いにてニトロベン舌下錠、ジルチアゼムにて改善確認となる。 投薬するも夜間発作は発生するもニトロベン舌下錠を使用すると5分以内に症状は治まり症状は治る。 起きた際の胸の締め付けも同様にニトロベン舌下錠投薬後は改善。 コニール錠を追加処方され、GWはジルチアゼムとコニール錠にて発作が出るかの確認、出た場合はニトロベンで対処する。 *5/3~5/9 薬のは種類が増えるも夜間発作、起きた際の痛みは変わらず起こる状況。ニトロベン使用時の結果も同様。 GW明けに心臓CTを実施しましたが特に異常はなし。 CT問題なしのためジルチアゼムとコニール錠にて数日様子見を行う方針。 *5/10~5/15 同様に夜間発作は続く状態のため、24時間心電図を実施。 その日の夜も発作は発生しましたが、発作時・それ以外の際も異常は特になし。 階段利用時の発作は階段を登っていないため記録できていませんが、上記より 大きな血管ではなく心臓の血管の先にある細い部分が痙攣していることによる「狭心症」と診断。 心電図に問題が出ないのは「心臓の先にある小さな血管のため」であり、大きな問題がないものなので死に至る危険はない為今後も投薬を続ける方針。 また今まで問題がなかった階段を上がった際の症状は「平均心拍数が一般の方より高いから疲れやすいだけ」という診断になりました。 その後ニトロベン以外の薬を一度やめ、ニコランジルを処方されそちらを試すことになる。 ニコランジル投与後現在2日目ですが、夜間の発作は起こらなくなりましたが寝起きの苦しさはあり。 寝起きの苦しさは同様にニトロベンで改善。 <質問> 1.様々な方の知見が知りたいため、このような状況の際に治療方針、現状の診断や判断は特に問題なさそうか見解を教えて頂きたいです。 2.最終診断を受けた上で気になる不安点として痛みと同時に出るようになった労作時の苦しさがあります。 こちらは平均心拍が高いのが要因と言われていますが、Apple watchを使用しているため数年の記録がありますが今までも心拍は同じでした。 その為そこが起因している場合は過去から起こるはずだと思うので、このまま見逃していていい症状なのかが気になっていますが問題ないでしょうか? 3.上記まで検査をした上ですが家族も心配のため、心臓負荷テストを行うべきでしょうか?それとも現在の結果では不要と考えますか? 以上、長文で申し訳ございませんがご確認お願いします。

4人の医師が回答

2歳の娘の体調について

person 乳幼児/女性 -

2歳の娘がいます。 今日16時ごろ買い物先の室内の遊具で遊んでいました。 少し目を離してしまった時に階段から落ちてしまいました。 旦那が見ていた時には前から下りていて、1段は下りれたものの次の段を下りる時に落ちてしまったみたいです。 落ち方は見ていません。クルンと回って落ちた後は見ました。 その直後泣きました。結構泣いていておでこにたんこぶが出来ています。少しだけ切れました。お昼寝が短かったので車に乗って5分くらい寝ました。 あと家に帰ってから頭の上の方にもたんこぶが出来ているのを見つけました。 右手も左手も使っていました。 家に帰ってからもずっと泣いていて、抱っこしたら泣き止み、気を紛らわすのに携帯を見せていると泣き止みました。 晩御飯は私の膝で食べました。その時に右手を使わずに、痛いと言い出しました。 その後、右手を触ると痛がり、泣いていました。頭を打ったのでお風呂に入らず、今は寝ています。 1、#8000に電話したら、1メートル以上の高さだとすぐに受診した方がいいと言われました。80センチの高さでそこに子どもが立っていたら、子供の身長も足されて、1メートル以上の高さになると思うのですが、それはどう考えたらいいですか? 2、すぐに泣きました。その後も1時間くらい泣いていました。その場合はすぐに病院に受診するべきだったのでしょうか? 3、右手を使っていたのに晩御飯くらいから使わなくなりました。そんな時間差で使わなくなるものですか?たんこぶも右にあります。右に何か異常が出ている可能性はありますか? 落ち方で腕が抜けたのかと思ったのですが、2時間くらい経ってから使わなくなったのでどうしたのかわかりません。「痛い」と言います。 右足は立っていたので使っていると思います。 4、脳に異常がある可能性はありますか? 高さも高いし、不安です。 5、脳も気になりますが、骨が折れている可能性もあると思って気になって仕方ありません。腫れてはないのですが、旦那が座る体制しなかったのが気になるって言ってました。自分では座らず、私の膝には座っていました。自分で座ろうとする体制が痛いなら大人の膝に座るのも痛いと思うのですが…いろいろ分からずで不安です。 6、明日病院に行こうと思っています。小児科に行くべきか整形に行くべきか悩んでいます。 不安でいっぱいなので詳しく教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

7歳、足首の軽い捻挫後、固まったような感覚がある様です。

person 10歳未満/女性 -

7歳小学生、2日前に階段を踏み外し、2段程落ちたようで、足首を痛めました。 外出時のできごとで、歩けたため、そのまま痛みを我慢して4キロほど歩いたようです。 昨日、まだ痛みと足首が固まった様な感覚があるとのことで、整形外科を受診しました。 エコーとレントゲンを撮っていただき、異常なしのため軽い捻挫、ということでロキソニンテープを処方していただき、すぐ治ると言っていただきました。 処方後からテープを使用し、本日痛みは取れたようですが、まだ足首が固まった様な感覚があり気持ち悪いといっています。 捻挫後、足首が固まったように感じるのは経過として自然なことでしょうか? 痛みが取れていればそのまま経過を見ていていいものでしょうか? また、どこにも異常がなく軽か捻ったということで、それ以上は伺わなかったのですが、体育や体操教室は痛みがひけていれば参加しても大丈夫でしょうか? マラソンや跳び箱など足に負担のかかるものが多いです。 中高生であればサポーターなどをして参加するかなと思いますが、小学低学年はどうなのでしょうか。

5人の医師が回答

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