骨折ギプス期間に該当するQ&A

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右膝蓋骨粉砕骨折。膝蓋腱が伸びにくく可動域制限、関節拘縮に効果のある治療機器があれば教えてください。

person 30代/女性 -

2021.1 交通事故で開放右膝蓋骨骨折で、1月末、テンションバンドの手術を受けたが、骨の形が悪く、5日後、再手術して、ボルトで骨を固定し、ギプス固定(1/15〜3/25)、膝が曲がらなくなり( 0~40°)、5月、可動術を受け、現在も労災で経過観察中です。 整形外科のPTによるリハビリ(衝撃波の拡散型、マッサージ)は2021.12で終わりました。手術を受けた病院ではなく、可動術の手術をした主治医が非常勤で来ている近所の整形外科でリハビリを受けていたので、PTがリハビリの終わりを決めた感じです。非常勤の先生より、PTの意見の方が強い感じでした。主治医の診察の時に、PTさんに、12月末でリハビリは終わりだと言われたと伝えると、聞いてなかった反応でした。 2022.1月〜整骨院を転院し、それまでは手によるマッサージだけだったのが、干渉波とハイボルテージも受けられるようになり、動きが固かった膝に効果があり、動きの固さが少し取れました。 ジム(民間)にPTがいるので、週2回コースのトレーニング(筋トレ、ストレッチ)を今年から受けてます。現在はコースの受講者が私一人なので、マンツーマンですが、他に受講者が入れば、リハビリの様にはいかなくなります。 可動域制限や膝の動きの固さ、膝蓋腱を伸ばすのに効果のある治療機器はありますか? 右膝蓋骨粉砕骨折ですと、治療期間は大抵どの位なんでしょうか?膝蓋腱が伸びにくく膝の可動域は普段135°位です。伸展も少し曲がってます。たまに痛みますが、安静にしてれば治まります。 整形外科でのリハビリが昨年末で終わってしまったんですが、今から他の整形外科でリハビリを受けることは難しいでしょうか?←ジムでのPTのトレーニングは自腹の為。 質問が多くなって申し訳ありません。何か少しでもご回答いただけますと幸いです。よろしくお願い致します

6人の医師が回答

外果腓骨剥離骨折 治療中の処置について

person 50代/女性 - 解決済み

6月上旬に右足首の腓骨外果の剥離骨折と診断されました。下端から1~2cmくらい上の位置だと思います。 保存療法で大丈夫の事で5週間ギプス固定の後1週間シャーレ固定、 それも外れて全く固定なしの状態が3週間になります。 患部には少し腫れと時々ツキンとする痛みがあり、骨は今のところズレはないそうですが 部分的にしか付いてきておらず、免荷です。 先生の見通しはあと2週間このまま、それからリハビリをスタート出来れば…との事です。 毎週レントゲンと診察を受けていましたが、次回(今週末)以降は2週に1度の診察となるそうです。 1)この長期間サポーターも何もつけないで大丈夫でしょうか? ガードするものがないため、睡眠時や何かの拍子に足首が動いたり、足指裏を地面に付いてしまったり足先を軽くぶつけたりしてしまい、そのたびズレや悪化がないか非常に心配です。 先生にはサポーターは必要ないと言われています。 2)現在の長い免荷状態は骨のつきが悪い事と、体型(肥満)も関係しているのでしょうか。 3)もし骨がついてなくてもリハビリをスタートする可能性はありますか。 4)超音波治療器を使用したほうが治りが早くなる可能性があるでしょうか。 左足に変形性膝関節症を抱えているほか、左足首、右膝、腰などあちこちに負担がかかっており、いつまで現状が続くのか不安です。 ただ遷延治癒と診断された場合、ここまで来てさらに手術だとそれも辛いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

急速に症状が悪化

person 70代以上/女性 -

義母(72歳・一人暮らし)の件で相談です。もともと腎臓の調子が悪く、かかりつけ医での検査結果の数値が悪くなったため、10月末に大学病院へ検査入院をしました(それまでは経過観察、検査入院時も本人に自覚症状はなし)。腎臓以外にもいろいろな検査をしたようなのですが、貧血の症状等があり、更に検査を行ったようです。しかし結局原因が分からないまま経過観察で約1か月の検査入院後、退院をしました。食事制限として、塩分・糖分を控えめにとの指示があったようです。この頃から日にちや時間の感覚があやふやな様子があり、また、足腰が弱くなっていましたが、長期入院が原因と考えていました。 退院から2週間後、リハビリを兼ねた散歩中に道で転び、利き腕である右手人差し指を骨折、ギブス固定のため右手が全く使えない状態になりました。主人と義理の兄は幸い近くに住んでいるため、数日おきに様子を見に行っていましたが、歩けない⇒立ち上がれない⇒起き上がれないといった身体的な症状と時間・日にち感覚の欠如、排泄障害といった症状が日に日に悪化しています。先日から、区のヘルパーさんに来てもらい、ヘルパーさんからの勧めで、先日介護認定員の方の訪問を受け、要介護3で申請することになりました。その際、介護認定員の方の判断で介護ベッドと車いすを手配していただきました。 日付・時間感覚以外の意識は概ねはっきりしており、食事もまだ右手は使えませんが自分で食事ができています。ベッドからの移動・排泄処理・家事等はサポートが必要な状態です。ヘルパーさん、介護認定員、主人、義兄、皆認知症だろうとの認識だそうです。認知症については、まだ病院に行けていませんが、1か月の検査入院後、退院から約1か月、骨折から約2週間といった短期間でここまで症状が悪化するものなのでしょうか。何か考えられる原因があれば教えてください。よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

主治医への不信感

person 30代/女性 -

2012年の12月1日に上腕骨骨幹部を螺旋骨折しました。最初の3週間はギプス(オルソグラス)で固定し、その後装具に変わりました。 2013年1月の診察時に『骨はだいたいくっついた』と言われ大変喜んだのですが、その2週間後の診察では『やっぱりほとんどくっついていなかった。』と言われがっかりしました。 その後、3月の診察では『もう9割がたくっついたよ』と言われたのですが、4月の診察では『8割だね』と言われ わけがわからなくなりました。 結局、5月の診察時に運動検査をしたところ、骨はほとんどくっついていなかったことがわかり、手術となりました。 2月〜5月の間、私は一貫して『骨がグラグラして力が入らない』と伝えていたのに、担当医は『そんなわけはない。骨はほとんどくっついている』ととりあってくれませんでした。結果、6ヶ月もの保存期間の後の手術となりました。 手術の結果、高位の橈骨神経麻痺となりました。 手術前、腋窩神経麻痺の可能性については説明をされましたが、橈骨神経麻痺の可能性については否定されていました。症状に関しても『手がしびれる程度』との説明でした。 また、現在プレートが肩の骨に当たってしまい肩をあげることができません。事前にそのような説明は一切ありませんでした。それもそのはず、手術時に肩を開けてみて初めて当たってしまうことに気が付いたというのです。 これによって、抜釘はいずれせざるをなくなりました。 主治医は、抜釘時の方がより麻痺のリスクが高いと言っています。 この主治医は整形外科としてどうなのでしょうか? これから先の治療を任せていいのかどうか・・・。 ご意見を聞かせてください。

2人の医師が回答

骨折後現在リハビリ中です

person 50代/男性 -

現在リハビリ中です 1月の中旬に膝蓋骨骨折をしましたそこから1ヶ月半ギブスの固定をしておりました  3月の中旬ぐらいからリハビリをしたのですが自分でリハビリをしていたためなかなか立てず先月5月の中旬からリハビリ専門の病院に通っております だいぶ荷重がかけれるようになりましたがかなり筋力が落ちており少しリハビリをするだけで足が痙攣をしております 具体的にはすねから下の部分が少しリハビリをすると筋肉がピクピクと動き特に足首から指にかけて痙攣をする状態になっております 現在治療として接骨院で電気バリや低周波電気などでほぼ毎日当ててもらって治療しておりますそれに加えてリハビリ専門病院は週に3日通っております 6月からは近くのスポーツクラブが再開されたのでエアロバイクや水中歩行もしております 今週ぐらいからは少しであれば松葉杖なしで家の中を歩けるぐらいにはなっておりますが少し負荷をかけると足が痙攣をしており非常にリハビリに少し鬱状態となっております 怪我をする前は週に3から4日ぐらいは往復40 km の自転車通勤もうしてかなり体力には自信がありましたが自分の状態に自信が持てません さて質問としてなのですが接骨院の先生が言うには筋肉がかなり硬くなっておりこれをほぐす段階で痙攣が起きているとのことですがこの回復期間でかなり症状が現れており低周波治療などが問題なのではないかという風にも考えてしまいます この痙攣などが現在のリハビリの悩みですが原因は本当に良くなっているからでしょうか

3人の医師が回答

整形外科の先生のご意見よろしくお願い致します。

person 30代/女性 -

9月末に急に足に力が入らなくなり、足が前に折りたたむようにして転んでしまい第4中足と第5中足の骨折と足関節捻挫、足関節外側側副靭帯損傷をしてしまいました。1年ぐらい前から時折足に力が入らなくなり、よく転んでいました。今後の事を考え整形外科(今までは接骨院)で見てもらいました。初診ではギブスをしなければいけない事のショックであまり説明を覚えていなかったので、(今回の転んだ原因は昔のけがが原因かも?と言われたのをなんとなく記憶していたので)改めて聞き直すと、医師の方が?顔。それ以降レントゲンを撮っての診察とリハビリをしてきたのですが、2日前の診療で、骨が大丈夫そうだからリハビリはどうする?と聞かれました。今までの診療で、1度も捻挫の方の事にふれてこなかったので、心配になり、聞くと、そっちが痛むの?ときかれ私としては今後転びやすいままでは嫌なので、と言うとしぶしぶと言う感じでエコーで見てくれました。エコーで靭帯がまだくっついていないのが判明。でもリハビリなどの期間は変わらずという感じでまだ、装具はしていたほうが良いね。の一言で終了されました。また、実はリハビリの途中で1度、歩けなくなり、しびれがひどかったり、眠れないほどの痛みもでてしまい2週間近くは痛み止めを飲まざる得ない状態にまでなりました。そして、やっと痛みも落ち着きつつあり、リハビリの先生にやっと運動も取り入れたリハビリに入ろうかと言われたところでした。そこで質問なのですが、また、靭帯がまだ、くっついていない状態でのリハビリ、診療は終了するものなのでしょうか?捻挫などは整形外科ではこんな扱いなのか、とかなり心配です。現在、セカンドオピニオンも考えています。もしくは整形外科ではこれ以上無理なのであれば今までの接骨院に行き続けるしかないのかとも考えています。長文になりましたが、ご回答の方よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

足首の骨折後の痛みと歩行障害を会社に伝える表現

person 40代/女性 -

40代の会社員女性です。 4月に通勤途中で転倒し、左足首を骨折しました。 痛みが強かったため、4-7月は休職し、8月からは会社へは、「歩行障害があり、整形外科にて通院加療中」という旨の診断書を提出して終日在宅勤務をしています。 会社は、「痛みは杖でもついて我慢してこれるのではないか。なぜリハビリに病院へは行けるのに、会社にはこれないのか」と言って出社を急かしてきます。 しかし、私としてはまだ痛みが強く、歩行障害があるので、片道1時間の通勤の後に業務は困難と感じるので、当面在宅勤務を続けたいと考えています。 具体的な症状としては、ギプス固定1ヶ月と松葉杖の期間が2ヶ月ほどと長かったため、腓骨神経など足腰の神経に障害があり、足指に力が入らず、内くるぶし、踵、外くるぶしにかけてジーンとした痛みが一足ごとにあり、歩くのが辛いです。 また、自宅で毎日片足でバランスを取るリハビリ運動を行なって2ヶ月になりますが、左に大きく傾いてしまうことが多く、このまま外出時間を多くしてもどこかで再度受傷してしまいそうで怖いです。 ちなみに、自宅から病院は片道30分程度で会社の半分くらいの時間で行けますが、この間15分電車に揺られると患部が痛み、電車を降りて歩くのが辛いと感じます。 病院からは、骨萎縮が見られるので、痛くても極力杖は使わないように歩いて踵に刺激を入れて骨を強くしていくよう指導されているので、私としては強引な出勤要請は拒否したいです。 産業医は内科医か精神科医しかおらず、出社できる人は相談になるが、電話などでは相談不可と言われました。 内科医の方は臨床よりも政治活動のような活動に熱心な先生のようなので、診察して頂けたとしても、診療科も違うことですし、不安です。 現状を会社に的確に伝える表現について、アドバイスをお願い致します。

5人の医師が回答

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