5日目胚盤胞妊娠に該当するQ&A

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子宮内膜検査の必要性について

person 30代/女性 -

現在36歳、5月で37歳になります。 1人目不妊治療です。 今回4AA胚盤胞を移植しましたが妊娠に至りませんでした。 一度妊娠し9週目で稽留流産し掻爬手術をしています。 先生には一度妊娠して着床もしている為、子宮内膜の検査は必要ない、いい卵がくるまで繰り返すしかないと言われています。 以下治療経過ですが、本当に内膜の検査は必要ないでしょうか? また治療経過について、私はあまり良くない方なのでしょうか。 見た目の評価とは言えAAの胚盤胞だったので期待が大きかった分、染色体異常だけが原因なのかあまり納得出来ないでいます。 1回目レトロゾール周期にて3個採卵 うち体外受精にて初期胚を移植、陰性 残り2つは受精したが胚盤胞にならず 2回目レトロゾール周期にて2個採卵 2個とも未熟卵で発育中止 3回目クロミッド周期にて2個採卵 体外受精にて5BA、5BBの胚盤胞を凍結 うち5BAを移植し妊娠 9週目に稽留流産し掻爬手術 残りの5BBを移植したが陰性 4回目クロミッド+ゴナールエフ皮下注射 (注射は225を1日おき) 8個採卵し3つは未熟卵うち2つ発育中止 残り6個顕微授精にて受精したが 5個胚盤胞にならず、残り1つ胚盤胞(4AA)を凍結 4AA移植したが陰性 流産後5BBと4AAの胚盤胞を移植していますが妊娠に至らず、もしかしたら子宮内膜炎と関係あるのかと思っていましたが、先生には検査は必要ないと言われています。 ご意見いただけたらと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胚盤胞移植の次のプランについて:検査orPGT-A/2個移植or転院

person 30代/女性 -

現在不妊治療中の34歳です。PCOSです。 以下の移植歴があります。 1. 初期胚: hcg21で化学妊娠 2. 胚盤胞: 6日目BB:hcg15で化学妊娠 3. 胚盤胞: 5日目5AA:着床せず 4. 胚盤胞: 5日目5AA(AHA):着床せず 体外受精では受精障害があり、1-2割ほどしか受精しないので、3-4回目の胚盤胞は顕微授精にて得ました。 子宮鏡、フローラ、精子抗体の検査は実施済みで問題ありませんでした。卵管造影は実施していません。 4ABの胚盤胞が残っているので移植するとして、次のプランについてどのように考えたらいいかお伺いしたいです。 1. 追加検査 抗リン脂質抗体や夫婦染色体検査などの検査はするべきでしょうか。保険診療でできますか。できない場合、途中で自費のAIHを挟むことで混合診療に違反しないでしょうか。 2. PGT-Aor2個移植 胚の見た目に問題がなく着床しないので、染色体異常もしくは単に運が悪いのではと考えています。 仮に染色体異常があったとして、都度PGTAをかけるより、2個移植を繰り返した方が妊娠に至るまでの時間が早いのではと考えますが、プロの方はどう考えますか。 3. 転院の有効性 見た目の良い胚盤胞ができているので培養に至るまでは問題がなく、胚の問題以外で影響するとすれば移植の手技くらいかと思いますが、転院は一般的に有効なのでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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