ts-1乳がんに該当するQ&A

乳癌が局所再発し、先日再手術を受けました。 術後のフォローとして再度抗がん剤治療を行う予定ですが 初発の時にCEFとタキソールを使った為 主治医はゼローダ、ナベルビン等を考えているようです。 (詳細は病理結果を見てから決めることになっています) ゼローダ、ナベルビンは、一般的に脱毛はないとされているようですが、本などをよく読むと、頻度の少ない副作用として脱毛が書かれています。CEFやタキソールのような強い脱毛はないとしても、やはり軽度の脱毛(髪が薄くなる等)はあると考えた方がいいのでしょうか。また調べていく中でTS1という抗がん剤もあることを知りました。こちらはいかがでしょうか。 人前に出る仕事をしている為、脱毛の副作用はとても気になります。初発の治療の時に脱毛を経験しましたが、精神的にかなりまいってしまいました。まずは病気を治すことが最優先とは頭ではわかっていますが、脱毛のことを考えると気が滅入ってきます。 ご教示どうぞ宜しくお願い致します。

妻43歳、トリプルネガティブ乳がん（右乳房の上部外側）。BRCA1/2変異なし。４月にHER2再検査をして1.2（ネガティブ）。昨夏に乳がんが判明し、10月より治療開始。 当初はがんの大きさ32-33mm、リンパ節への転移は判定できず、ステージ2Aないし2Bという前提でスタート。 現在までに下記治療を実施。 ・10月からEC療法（2週間おきに4回） ・12月からドセタキセル（3週間おき4回） ・3月末に全摘手術 ・4月末から放射線治療（2グレイx25回。対象 : 腋窩・鎖骨周り・胸骨裏のリンパ節） また摘出手術の結果、 ・塊としては2x1.5x0.9cmだが、拡がりで5.5x3.7cm。 ・腋窩リンパ節1個に2mm強の転移あり。術中は2mm未満と判断。郭清せず。 ・リンパ管侵襲3+。 ・増殖能 仮生検では10%だったが、60%。 ・化学療法効果判定1A と言われました。 放射線治療は6月上旬に終わりますが、リンパ管侵襲3+だった結果を重視して、主治医は治療を続行する意思です。主治医は、ゼローダまたはTS1を1年、ホルモン療法を10年で考えているようです。 Ask Doctorsの先生方にも、推奨の治療方法をご教授いただきたく、よろしくお願いします。 セカンドオピニオンも聞きに行く予定ですが、ここの場をサードオピニオンとしてお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いします。

現在乳がんの多発骨転移と多発肝臓転移の治療で抗がん剤の ・エスワンタイホウ20mg（TS-1）朝夕3錠づつ ・注射薬のランマーク で治療しています。20年以上前に結核で半年間入院した事あり。 先月かなり体調の悪い日が続き、造影CTを取った時に小さい肺炎の疑いがあり、2週間ほどで症状は治まりましたが、呼吸器内科で喀痰検査を3回し、非結核菌のアビウム陽性だった為、現在上記の治療薬に加え、 ・クラリス200、朝夕2錠づつ ・エブトール250、昼3錠 ・ビタメジンB25、朝昼夕各1錠 を飲んでいます。 ちょうどその薬を飲み始めた10日前くらいから朝起きると口の中に苦味を感じるようになり、それがだんだん酷くなって今では口に何も入れていない時はずっと苦味を感じます。かなり苦い時もあります。 歯の治療中（経過観察中）でもありナイトガードも着けているので、はじめそのせいかなと思ったのですが、調べると抗生剤の副作用でも口の中が苦い時があると知りました。 これはクラリス200の副作用なのでしょうか？ もし、副作用の場合薬をやめた方がいいですか？ あと、クラリス、エブトール、ビタメジンは1年以上飲まないといけないそうですが、抗生剤を1年間飲み続けて大丈夫なのでしょうか？肝機能が低下したらTS-1の治療は出来なくなりますか？ 副作用で好中球は1000〜2000の間ですし肝臓転移もあるので、肝機能低下がかなり心配です。 あと、抗生剤をむやみに飲み続けると腸内で菌が根をはり栄養を吸収できなくなると見かけた事があるのですが、本当でしょうか？ 現在自覚症状もなく肺炎の影もとても小さくてそれでも1年間も薬を飲み続けなければいけないものでしょうか？ ネットでみると非結核菌のアビウムというMac型は軽症なら治療せず経過観察すると書いてありました。

3月に右乳癌の部分切除を行いました。そのあと放射線治療を行い、今後ホルモン剤を服用していく予定なのですが、主治医の先生からホルモン剤と併せてTS1の服用を勧められています。病理検査、オンコタイプDXの結果から私としては本当に必要なのか腑に落ちないところがあり、服用していくなら納得した上で服用したいので相談させていただきました。 病理検査の結果は以下のとおりです。 浸潤性乳管癌(硬性型) 浸潤径18×17×10 浸潤径＋乳管内進展巣20×17×10 リンパ節転移なし(0/1) 核グレード2 リンパ管侵襲(0)脈管侵襲(0) 切断断端陰性 エストロゲン受容体約80％ プロゲステロン受容体100％ HAR2IHCscore0 Ki67　約40％(術前の検体による) オンコタイプDx リスクスコア14 9年遠隔再発率4％ 全年齢における化学療法上乗せ効果＜1％ 以上の結果となっております。 ご教示いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

母のことで相談させてください。 10年前に乳がんが見つかりその時は温存治療で乳房を残す形で手術、放射線治療をして完治したのですが、 3年前に肺と骨に再発が見つかり現在抗がん剤治療中です。 最近1年9か月ほどはゼローダを飲んで肺はほぼ消え、 調子は良かったのですが手足の皮がむけてしまい、 薬をTS1というのに変えて1ヶ月ほどなのですが、 飲み始めて胃腸の調子が悪くなり、食欲が落ち下痢が続いてしまい、中止です 約4週間飲んで2週間ほど経つのですが、風邪症状は全くなく急に発熱、節々の痛み。シプロキサンを1週間飲んで血液検査で白血球が13500、CRPが29,5、、、 入院治療を進められているとの事。 原因としてはどんなことが考えられるでしょうか、、 また本人は、6月末に南京虫に刺され、かなり腫れてしまいシプロキサン200mmを1週間飲んでいたこと、 部屋に南京虫が発生したようでそれから毎日のようにたくさん刺されたこと。皮膚科でアレグラとジフラールを処方されたことなどが今回の発熱や血液検査の数値に関係しているのではと心配しています。 長くなってしまいましたが、がんのことを含め、 虫事件との関連など教えていただけたらと思います。

よろしくお願いします。 50歳　乳がん　浸潤性小葉がん 左乳房全摘 リンパ節転移陽性2個 ホルモン陽性 HER2陰性 ステージ2Ａ 術後治療の判断のためオンコタイDXしました。 再発スコアＲＳ　16 9年遠隔再発率　15% 明らかな上乗せ効果なし 抗がん剤は効かないということでしょうか。リンパ節転移があり少しでも効くならやるつもりでした。 また、オンコタイプの転移ありのデータは転移個数1-3個は同じ扱いなのでしょうか。 1個でも3個でも同じですか。 オンコタイプの見方は閉経前と後で変わると聞きました。 そもそも、閉経前だと出せないと。 わたしは生理は手術1年前からなし ただ、それ以前(手術の1年前)は子宮内膜のため、生理をとめる薬飲んでいました。デイナゲスト　年齢的にも閉経しているかもと服用はやめました。 術後、ホルモン剤を決めるために血液検査したら、閉経の数値でした。 やはり閉経となるでしょうか。 以前にデイナゲストを飲んでいるためこの辺も曖昧なので、点滴の抗がん剤はしておいた方がいいでしょうか。 もししない場合は経口抗がん剤tsー1をした方がいいでしょうか？ ホルモン治療10年予定です。 教えてください。お願いします。

現在79歳の母の件で。母は田舎で独居生活。 3年前に乳がん発症Ａ病院で治療・完治・経過観察。 2023年11月、左前頭葉に6センチ弱の脳腫瘍が見つかる。 発見時、本人には全く自覚がなく、私（娘）が違和感を感じＡ病院に連れて行き発覚。 Ａ病院では手術ができずＢ病院に緊急入院、摘出手術。 Ｂ病院で脳腫瘍を摘出後、乳がんの転移の可能性もあるとの事で、放射線治療。治療直後、脳に影が見つかりガンの再発かもしれないとの事で経過観察。 2024年1月Ａ病院にもどり（主治医は乳がん時の先生）リハビリをしながら経過観察。現在もその結果はグレー。 2月に退院、自宅生活していましたが、歩行困難・ボーっとするなどの症状。 3月Ａ病院再入院、若干の見守りのみで、自立生活は可能。 その後、日に日に歩行困難になり、時々幻覚のような事を言うように。 4月、ほぼ寝たきりに、食事も介助が必要になり、現在は声も出ない状態。 意識はしっかりしているようで、こちらの呼びかけは理解。 先日、水脳症テストを実施あまり効果なし。 現在、理解力の維持と身体の機能低下に違和感を感じています。 今回の相談は、この身体能力低下がイーケプラの副作用ではないかと心配しています。 理由として79歳までほぼ薬を飲んでいない事、理解力や食欲は多いにあるが、日に日に身体のみが悪化している事が理由です。 イーケプラの副作用とは考えにくいものでしょうか？ご意見聞かせて欲しいです。 現在、主治医は乳がんの先生（てんかん薬継続希望）、脳外科の先生（希望であればてんかん薬中止可）の意見が分かれています。 【投薬は下記】 2023年11月　Ｂ病院てんかん薬フィコンパ・タケキャブ 2024年1月　 A病院てんかん薬イーケプラ・タケキャプ 2024年2/20　抗がん剤ＴＳ－１（発熱がひどく4/2で中止）

2年前に乳がんと診断され、術前の化学療法→温存手術→放射線治療を行い、トリプルネガティブのためその後無治療 手術から1年半後に術側の胸骨ほうリンパがゴルフボール大に突然腫れ上がり、転移が判明 TS -1を服用したところ9ヶ月奏効しましたが、耐性ができたようで再度腫瘍が増大 薬を変更することになり、原発巣では低かったホルモンの感受性が、再発巣では若干数値?が上がっていることから、ホルモン療法を試すことになり、リュープリンを3ヶ月毎 タスオミンを毎日服用することになり、現在ホルモン療法を開始してから1か月が経過しました 医師からホルモン療法は効き目が現れるまで時間を要するので、1か月後まで様子をみるといわれ、その間の腫瘍の増大はやむを得ないとのことでしたが、日に日に腫瘍が大きくなり、不安です 今は直径5センチほどの大きさです 先週医師に触診してもらいましたが、薬の効き目の判定はすぐにはできないのでやはり仕方ないとのこと ほかの症状が現れたら予約外受診するようにとの指示でした 効果が現れる場合、やはり2ヶ月以上の時間の経過が必要なのでしょうか その際腫瘍の縮小は、実感できるほど顕著なものなのでしょうか

初めまして。よろしくお願いします。 2023.1. 部分切除手術　リンパ切除なし。 2023.2 病理検査結果 　　　　小葉癌浸潤15m m 一部乳管癌 　　　　リンパ節転移1/6 グレード1または2 ステージ2a ホルモン陽性　HER2陰性 ki 10% 治療として　点滴抗がん剤6か月→放射線→ホルモン内服　といつ先日言われたばかりです。 今回、お聞きしたいことは、 主治医の治療方針が、例えオンコDXで、低リスクが出たとしても抗がん剤を勧めるということで、検査しない方向になっていること 現在、保険適用になった内服のTS1の抗がん剤薬の提案がないこと　 この2点について納得ができていません。これは私の乳がんの状態がこの2つを提案されない理由なのかがわかりかねています。 こちらから積極的に主治医に問いかけていいものなのかドクターの皆様のご意見をお伺いしたいのと、こちらのドクターの皆様ならどんな治療方を出されるかお聞かせいただければ幸いです。 また、オンコDXを依頼した場合、結果まで数週間かかると聞いていますが、それまで治療をしなくて大丈夫なのかも心配しております。

先日は貴重な各種アドバイスをありがとうございました。10月中旬の右乳房温存術リンパ節郭清術後、脇下に水が溜まり毎週水抜き通院してましたが、摘出ガンの病理検査結果と踏まえ、今週月曜に以下の方針となりました。 「ER/PRともに0%、HER2陽性は陰性ヘ陰転化し、トリプルネガティブ乳がんとなりました。ki67は抗がん剤投与前の15%から「5%以下」へ下がっています。本来なら術後治療としてゼローダかTS-1の服用と放射線治療を行いますが、高齢という事で、術後抗がん剤投与をお願いするのは大変申し訳ないと思います。高齢者の乳がんが術後補助化学療法で完治したと言うデータは無く、年齢的にガン以外で天寿を全うされるケースが今後増えて来ます。本当に難しい判断ですが、今回の水抜きで一旦卒業として、1月から1ヶ月程放射線治療だけやりましょう」。そもそもHER2陽性が陰性になる事ってあるのでしようか?ハーセプチン投与が効いたのでしようか?正直驚いているのと、再発した場合にHER2分子標的薬が使えなくなるので心配です。 病理検査結果でリンパ節転移がレベル1に2個見つかったので（診断書添付）、微小転移のリスクがあるから「最低でも抗がん剤投与」と思ってましたが、真逆の「放射線治療のみ」。Webで無料公開されている「乳がん予後の予測ツール」では、術後の抗がん剤投与で「5年後生存率が5%改善」されるとのシミュレーション結果なので、やっぱり術後抗がん剤をやるべきではと悩んでおります。 今後の治療方針は母も納得してますし、主治医は母の事を良く考えて頂いた結果の治療方針と十分理解していますが、念のためセカンドオピニオンを受けて、家族の納得感を確実にする行為は健全でしょうか？それとも主治医の判断は客観的に見ても妥当でしょうか？術後治療の情報が膨大で消化不良と混乱しています。再度ご意見頂けると幸いです。