イク感覚に該当するQ&A

泌尿器科または、婦人科先生方 ご意見を伺えたら幸いです。 何年も前からの頻尿に加え、今年1月より蓄尿時に下腹部から尿道にかけての痛み（重い感じ、差し込むような鋭い痛み）を生じており、骨盤部の痛みも多少あります。 排尿時痛や尿道に灼熱感があることも。 排尿直後は、痛みの余韻もありますが、排尿後少しすと落ち着きます。 しかし、1時間以内に尿意とともに下腹部や膀胱に痛みあり。 尿意が先か、痛みか、どちらが先なのか分からずも、排尿後には楽になります。 尿意が強く、排尿しても30〜100ミリ程のことが多く、 痛みにて頻尿になってしまいます。 残尿感はないものの、1時間に3回排尿することも。 眠剤を内服していても眠りは浅く、 夜中にも目覚め、尿意と下腹部、膀胱部痛を感じ、夜間2、3回はトイレに起きます。 眠剤により、眠りが深まったときに 起床時の膀胱痛が強くあります。 一日排尿回数は、10回〜18回程。 細菌感染や失禁はないです。 このような状況が続いていましたが、 4月頃に、 膀胱・尿道が収縮弛緩がうまくいかないような、腹圧かけても排尿できないことがありました。 何かの作業中で膀胱に痛みを感じても、排泄時間をずらすと、うまく排尿できないような感覚に。 尿閉を起して、600〜1000ミリ蓄尿あり、病院で導尿を受けました。 後々、薬剤の副作用による尿閉と判明しました。 薬剤中止後は、尿閉は生じておらず、以前同様の苦痛です。 以前、泌尿器科を受診し、 膀胱鏡を受けた時には、膀胱に潰瘍や発赤はない状態だけれども、 症状から、間質性膀胱炎の可能性は高い。 しかし、麻酔で膀胱を膨らませた状態で検査をしないと判断が難しいということで、入院を勧められていました。 しかし、途中で尿閉を起こしたことで、 間質性膀胱炎には、排尿困難は生じないため、間質性膀胱炎は否定的。 骨盤の痛みではないかと説明を受けました。 薬剤性による尿閉のことは、泌尿器科医には伝えられていません。 お伺いしたいのが、 ・潰瘍がない場合には、膀胱痛症候群になるとのことですが、 膀胱痛症候群と、骨盤痛症候群では異なるものなのか。 ・特定の食品（スパイスや柑橘類）で症状が悪化しますが、骨盤痛症候群でも同様ですか。 ・以前の膀胱鏡検査後には、痛みは少し改善したように感じましたが、 骨盤痛症候群だとしても、効果は同様に感じるものでしょうか。 ・薬剤による尿閉だとしても、 蓄尿できる状況でした（失神しそうでしたが）が、普段は、痛みのために多量の蓄尿は困難です。 しかし、蓄尿可=膀胱の機能に問題ない=間質性膀胱炎の可能性はないと考えられますか。 ・麻酔下での膀胱鏡を勧められていましたが、どのように考えれば良いでしょうか。 また、生理期間問わずに、下腹部痛や膀胱から子宮あたりに、 生理中と同じ重さや痛みあるのも気になっています。 これまでは、生理と終わりとともに症状が改善することもありましたが、生理後にも持続しています。 先月は、生理痛も強く、 下腹部痛、腰痛、嘔吐があり、 排便時に、突き上がるような痛みもありました。 このような状態は、泌尿器科または、婦人科どちらの問題になるのか、 どちらに先に相談すべきでしょうか。 大変困っております。よろしくお願いいたします。

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬（レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア）を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける（OD錠）からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体（完全食）で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方（食後）を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか？体重がもっと減ってからですか？ 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について： 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ（貼り薬）への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

娘からの質問を以下に記します 適応障害からうつ病への進行について 適応障害からうつ病に進行している可能性を感じており、ご意見をいただきたいです。 昨年3月に仕事を起因とする適応障害と診断され、3ヶ月間休職したのち復職しました。 その際は複数プロジェクトの掛け持ちによるマルチタスクや、抽象度が高く、クライアントワークによる突発的な変更が起きる仕事内容、その年度から自身の希望で新たな職種となったため慣れない仕事によるストレスなどから体調を崩したものと思われます。 症状としては焦燥感を伴う不安、自己嫌悪、気持ちの落ち込み、喉の閉塞感、めまい、腹痛などの症状がありました。 復職後は残業制限などもありましたが数ヶ月普通に働いていましたが11月頃から当時入っていたプロジェクトの残業が常態化した労働環境や先輩に当たるメンバーからの度重なる否定などにより、年始に再度体調を崩してしまいました。 その後再度休職するか迷いましたが上長とも相談し、仕事の負荷を軽減しながら働くことにしました。上長は自身も休職経験があるため理解があり、親身に相談に乗ってくれましたが結局体調が安定せず、3/30より再度休職となりました。 仕事の負荷を量的、質的にも軽減してもらっていたものの満足に働けない状態にストレスを感じていた部分もあると思います。 仕事でストレスもあるものの楽しい部分もあるため、今回は特に続けたいという思いが強く、無理をしてなかなかギブアップできなかったと感じています。 症状としては前回のような焦燥感を伴う不安より、全般的に意欲が低下し頭がぼーっとする感覚が強くなりました。その他消滅願望(希死念慮に近いもの)、自己嫌悪、気持ちの落ち込み、身体の倦怠感、肩や首の凝り、腹痛、頭痛、身支度など何かしようとしても一つの動作ごとにフリーズしてしまう、突然感情がコントロールできなくて泣き出すなどです。 また1回目2回目ともに食事は極端に乱れる事はなく、睡眠は、なかなか寝付けない時もあるが睡眠導入剤がなくても眠れる日もあるという状況です。 長くなってしまいましたが今回気になるポイントとしては、一度目の休職の際は明確な理由が思い当たり適応障害と診断されましたが、今回はストレスを受けてから数ヶ月業務調整により明確なストレスが少ない状態にありました。にも関わらず体調は一度目の休職の時より症状が酷くなっている気がしています。 昨年3月から定期的に受診を続けている主治医は企業の産業医を兼任していることもあり、「うつ病」より「適応障害」の方が会社に原因があるものとして受け取られやすいという話をしていたことがあります。それにより、本来うつ病のような状態に進行しているにもかかわらず、診断名としては依然適応障害と記載されているのかもしれないと考えるようになりました。 私としては、診断名自体にはあまりこだわりはありません。ただ、適応障害はうつ病の手前のように表現されることもあるため、自分の状態がどの程度危険でどの程度自分をセーブしたり、ケアしなければいけないのかの判断が難しいと感じています。今の私の状態についてのご意見をいただきたいです。 診断として適応障害で良いのか、うつ病になっている可能性もありますでしょうか。

（質問内容） 下記にある薬の服用を止めようと考えています。 服用して約17日経過していますが、いきなり止めない方がいいでしょうか？ 止めるのであればどういった間隔で止めていくべきでしょうか？ 離脱症状が心配ではあります。 一旦は薬を服用せずに療養したいとを考えています。 （経緯） 42歳、男性、職場では管理職をしています。 約1ヵ月前に「うつ状態」と診断されて、その後休職しています。 原因は資格を活かした副業と本業（会社員）が両方思ったように進まず、 完全に自信を喪失して気力と体力が失われました。 睡眠に影響が出て、寝付きが悪く2～3時間おきに目が覚めては寝るを繰り返すようになりました。 同じようなことが1年前にもあり、2カ月休職した過去があります。診断名は「うつ状態」です。 この時は休職してから2週間後にエスシタロプラム錠10mgを処方されました。 しかし、薬を飲むことへの不安からか不眠改善や心の安定の効果は見られず、 主治医と相談して開始2週間で止めました。 その後、日にち薬なのか約1ヶ月療養することで睡眠の質が上がり、 気力体力ともに前向きになり職場復帰しました。 今回に関しては、今年8月頃から副業に負荷をかけてしまい、 1年前と同じ症状が出てきて休職しています。 自分のキャパシティを超えていたのだと思っています。 今回も療養を続けることで治るのでは、と思ったのですが、 2回目という不安から知り合いの勧めもあり病院を変えました。 そこで、うつ状態と双極性2型障害の可能性を伝えられました。 ちなみに躁状態が出ている自覚は全くありません。 10/25から以下の薬を服用しています。 【1】10/25～11/1 ・ラモトリギン錠　5mg　×　1日2回 ・１．リボトリール錠　0.5mg　3錠 　２．ラツーダ錠　20mg　1錠 　３．つくしA・M配合散　1g 　※1日1回、量は「１」～「３」1包1/3量 【2】11/2～11/8 ・ラモトリギン錠　10mg　×　1日2回 ・１．リボトリール錠　0.5mg　3錠 　２．ラツーダ錠　20mg　1錠 　３．つくしA・M配合散　1g 　※1日1回、量は「１」～「３」1包1/3量 【3】11/9～11/10 ・ラモトリギン錠　15mg　×　1日2回 ・１．リボトリール錠　0.5mg　3錠 　２．ラツーダ錠　20mg　1錠 　３．つくしA・M配合散　1g 　※1日1回、量は「１」～「３」1包1/3量 ラモトリギン錠の量を週ごとに増やしていたのですが、 11/9増やしたタイミングからめまい、立ち眩みがひどくなりました。 今朝はラモトリギンを飲んでおらず、昨日までのめまい、立ち眩みは起こっていません。 体調自体は徐々に改善している自覚はあるのですが、 感覚的には薬の効果で回復したよりも時間の経過によるものが大きいと考えています。 まだ飲み始めて1ヶ月も経過していないことから、薬の服用を止めてみようと考えてます。 主治医からは「ラモトリギン錠　15mg　×　1日2回」から「ラモトリギン錠　10mg　×　1日2回」 に量を変更して様子をみようと言われたのですが、そもそも飲み続けることに抵抗があります。 長文になり失礼します。上記質問内容のご確認よろしくお願いします。

先月第一子を産婦人科専門の病院で出産した者です。 計画無痛分娩だったため、前日に入院し、ミニメトロを入れる処置を受けました。処置を受けた際に無許可で男性研修医が同席したことについて、これは普通のことなのかお聞きしたいです。 これまでの妊婦健診では、診察室で医師の問診を受けてから、隣の内診台がある部屋に移動して診察するという流れでした。 しかし、入院した日は医師がなぜか席を外していて、助産師から医師は直ぐ来るので下着を脱いで内診台で待機しているように言われました。 内診台に上がったまま放置され、10分ほど経ってから診察室に医師が到着しました。 初めて当たる医師だったため診察室から自己紹介をされたのですが、下着を脱いだまま放置されたこと、顔も見ずに外から話しかけてきたことに既に不快な気持ちになっていました。 その後医師が内診台がある部屋に入ってくる際に、「研修医の見学も入ります〜」と軽い感じで言いながら私の承諾も得ず勝手にその医師と助産師と男性研修医の三名で入ってきました。 私は内心パニックになりましたが、その場で嫌だと言う事もできず、研修医が見学している中処置を受けることになりました。 部屋は医師と看護師が入るだけでも狭いくらいなのに、3人がギチギチの状態で入って、研修医は私の右足スレスレのところに身を縮めて立っている状態でした。 医師は子宮口の開き具合を見る時も、ミニメトロを入れる時も研修医に説明しながらで、研修医は一言も発することなく至近距離で私の股を凝視している形でした。 私の産院は内診台にカーテンがないので、何度も研修医と目があって本当に恥ずかしかったし不快でした。研修医は入退室の時も見学中も緊張しているのか終始ビクビクオロオロしていて、それも凄く不快でした。 大学病院や総合病院では内診やお産の際に医学生や研修医が見学することがあると聞いたことがあったので、わざわざ高額だったけど今回の産院を選びました。 研修医がいることは院内のどこにも掲示されていませんでしたし、誓約書にも記載なく、説明ももちろんありませんでした。これまでの妊婦健診では一度も研修医が登場したことがなかったので、出産前日まで研修医を受け入れている事は知りませんでした。 研修医がいる産院だったら絶対選んでいなかったです。 にも関わらず、あろうことか無許可で内診を見学させるなんて、非医療従事者の私の感覚からするとあり得ないことです。正直、性被害にあった気分になり、出産前日なのにほとんど眠れませんでした。 助産師に不快だった旨は伝えましたが、研修医はお医者さんなので気にするなんて〜と流されました。 入院中に他の患者さんに研修医に見学されたか聞いたところ、誰もされてないし研修医を見た事もないと言っていました。 なんで私だけ無断で見学されないといけなかったんだろう？私の見学が初めてだったからあんなにオロオロしていたのか！？どんな気持ちで見学していたんだろう？と1ヶ月経った今でも悲しくて悔しい気持ちになります。 せっかく生まれてきてくれた我が子を見てもそのことを思い出して辛いです。 お聞きしたいのは、 ・研修医は医師なので許可なく見学に入るのは普通のことなのか？ ・産婦人科の初期研修は1ヶ月だけよようですが、どのような研修内容なのでしょうか？内診は何回も見学するものなのか、一回するだけなのか？お産の見学も無断でされる可能性があったのでしょうか？ まとまりのない文章で恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

自分は35歳で嫁は29歳で発達障害の診断があります。 同棲8年目で子どもはいません。 ここ3ヶ月あまりの出来事です。 ・1ヶ月目 嫁が昔なじみの友達に誘われて配信を行いたいとの事でゲームサークルに参加した事がキッカケです。最初は1-2時間程度の打ち合わせと言われていたにも関わらず、別部屋で深夜2時まで返ってこず、寝室まで聞こえるくらい叫ぶため、頼むから防音リフォームをした寝室で時間を決めてやって欲しいと伝えて約束をしました。 ・2ヶ月目 しかしながら、ゲーム時間が足りないとこぼすようになり、何故規制されるのか分からないと不満を言われてしまい自分を縛らないで欲しいと伝えられました。 また自分も段々とゲームサークル前には出来ていた事が出来なかったり(今までは新作ゲームを嫁父を交えて3名で楽しんだり)、毎日嫁がゲームをやる時間を配慮して二人で遊ぶ時間を考えたりと精神的に負担が掛かってきたのを自覚しています(後述) ・3ヶ月目：昨日 嫁から常に別のコミュニティとの繋がりを持ちたいと言われている中で自身の心情が追いつかず、ついに昨日、私の方が限界を迎えてしまい鬱症状に近い状況となってしまい泣いてしまいました。今も考えると呼吸が荒くなります。 嫁の事情ですが1年前に転職した際は夫婦の時間が取れなるくらい多忙となり、発達障害が悪化、適応障害の診断。嫁から相談を受けながら転職先が決まり、やっと平穏になった、今まで通りの時間が取れると思った所で、結局、転職前の夫婦の時間に戻らずに自分だけが取り残される感覚もありますが、何より自宅で見知らぬ人間に気を使う、見知らぬ人間のために時間を自分が調整することも本当に辛いです。 (付き合った当初から発達障害は打ち明けられており自分が計画して欲しいと言われて今までやってきました) 【以下、自身の感情です】 ・1度浮気されかけた事があり、嫁の発達の問題もあり、信用できない所がどうしてもあります(楽しい事を眼の前にすると暴走しがちで、約束ごとが守れません)。週2だけ指定時間で通話をする形で妥協して欲しい、自分も一緒に遊ぶなら会話OK(その時は自分ごとなので)と伝えたにも関わらず1週間前も約束を破られてしまいました。 今までの経験上、都度、約束を守って欲しいと伝えないとこちらの睡眠時間や健康状態、ご近所付き合いを無視して楽しい事だけにめり込む習性があるためです。またゲームサークル内の独身男性と1;1でゲームをしている所からトラウマが蘇る自覚もあります。 (問題前は週1で後輩との通話程度でした) ・同棲当初から自宅内での通話に生理的嫌悪を覚えます。見ず知らずの人間が通話しているのを聞くと『なぜ、自宅に土足で入り込んでいるのだろう』とか、嫁に会話が出来ない状況が『なぜ、自宅にいながら自分が気を使う事になるのか』と考えてしまい辛いです。 ・不安障害かわかりませんが常に相手がどう考えているのか、を考えてしまう節があり、友人関係もあまり持ちたくありません。先に予定を入れられたり、返信の時に何を伝えればいいか考えるのが辛いからです。ふと思い立った時に連絡が来て、飲みに行けばいいじゃないかと思ってしまいます。 自身のパーソナルスペース？がかなり狭いか、もしくは嫁と同じくして障害があるのか、それとも嫁の障害に対しての配慮に限界が来ているのか、最早、わかりません。 自分の症状として何が疑われるか、次にどうアクションするべきか教えて欲しいです。 お願いします。

すみません。不安で不安で仕方なく、質問させてください。現在26歳の女です。 妊娠予定はないです。 来週月曜日（3/30）に初めて脳神経外科を受診します。 2ヶ月くらい前に朝方急に目が覚めるほどの激しい頭痛が起きました。頭痛は右こめかみから顎にかけて起こりました。口は痛みから指2本ほども開けられず、しゃべりにくく、たまらず国立の救急にかかったところ、平衡感覚は保てているから偏頭痛だろうと検査なく痛み止めの点滴をし、カロナールを飲んだら痛みは数時間後徐々に良くなっていきました。 その後は何もなく過ごしていたのですが、今回の生理の2日前夜（3/14）に右こめかみの締め付けられるような痛みと顎の違和感に近い痛みがでました。これもカロナールを飲んで横になっていたら翌日には良くなりました。 しかし、たまたま今回の生理による貧血や自律神経の乱れなのか右目だけで遠くを見たときに左目より明らかにぼやけているのに気づきました。 眼科にかかり散瞳検査をしてもらいましたが右目の視力が3ヶ月前より落ちているが、ただ目自体に剥離とかの異常はないから疲れ目とメガネが合ってないんだろうと診断されました。右視力は落ちているけど両眼でみたときに明らかに視野が一部欠けているとかはありません。（3/23） そして最近吐き気と下痢があり、婦人科でだされた（3/23）当帰芍薬散の影響かなとやめてみても吐き気は朝からあったりなかったりでその日から食欲不振が起きてます。当帰芍薬散は効いたのか頭重感だけ軽減し薬をやめた今再発しています。 ちなみに血液検査のdダイマーは0.5で正常値でした。（婦人科医師には0.5だから血栓は心配ないねとは言われました。） ただここ1ヶ月ほどなんとなく頭が重い感じ（頭全体のときや、右こめかみから上にかけてだったり、鼻から眉間の間らへんだったり日によって様々）が続き、横になると頭がずーんと押さえられているような感じも地味にあります。 先月はじめ（2/7〜2/14）までピルを1週間飲んでいましたが副作用で頭痛と胸痛がひどかったため中止し、今に至ります。思えばその頃は左足が正座したときみたいに痺れた感じがあり、力も右足より入ってなかったため、県病院にて心臓エコーをしたら異常なし、民間の整形外科にかかりレントゲンをしたら腰椎椎間板が一部ほんの少し悪いから姿勢直してみてねとは言われました。（2月半ば） その後若干の左足ふくらはぎの痛みはありながらもしびれは徐々になくなりました。このしびれは脳腫瘍に関係していますか？ 最近は精神的なものなのか集中力がないのか前はなかったスマホの文字の打ち間違いが地味に増えてたりします。 県病院の脳神経外科にはかかる予定ですがもう不安で怖すぎてそれまで毎日夜寝れないでいます。 私のこの症状は脳腫瘍の可能性はありますか？ 脳腫瘍だと2ヶ月前のはじめての発作が出ても私のように鎮痛剤で数時間から数日たてば頭痛は一旦良くなる、低血圧で立ち上がるときのめまいはあっても座ったりしてる時や歩く時にはめまいはない、一ヶ月前からの左足のしびれは軽快してはきている等、脳腫瘍があれば日に日にこれらの症状が増す、悪化するものであり一時的にでもこの2ヶ月の間に頭痛がひとつもない日があったりするような感じではないのでしょうか？ 最近は激しい発作のような頭痛がない代わりにこのような右こめかみ上らへんや後頭部全体の頭重感は日中から夜間までずっとあるのですが、脳腫瘍としてみればこれも可能性としては低いですか？ 参考にして気持ちだけでも安心したいです。どうかご回答お願いします。

25歳女性。身長158センチ、体重42kgの細身です。病院勤めで毎年健康診断をするのですが、社会人1年目の心電図検査でRSRパターンだが判定は正常範囲、2年目は正常範囲、3年目はR波増高不良と不完全右脚ブロックでC判定、4年目の今年もRSRパターンとR波増高不良でC判定でした。今年の6月頃からたまに胸の重い感じや違和感、胸がちくっと痛むことはありました。連日続いていて心配になり、家の近くの循環器内科を受診し、心臓エコーをしてほしいとお願いしたが、胸のレントゲンと心電図からは、体型の問題(細身)なのと人より少し心臓が上の方にあるから心臓からの痛みではないと考えられるから心臓エコーをする必要性は低いと言われました。 そのクリニックで心電図をしたとき、右軸偏位みたいなのも書いてありました。 また、7月に不正出血があり多嚢胞性卵巣症候群の可能性とのことで産婦人科でまずはプラノバールを10日間内服し、生理がきたらピル(ドロエチ)をすすめられ、8月頭からドロエチを内服していました。すると内服1ヶ月半の9/17頃に右踵に痛みが出て右ふくらはぎも歩くと痛むようになりました。また右手が痺れる感覚がありました。腫れや熱感はなく筋肉痛のような痛みだったが血栓が怖くて病院にいくとDダイマーが4であり大きな病院に紹介され頭以外の造影CTをとると肺に4mm程度の血栓がいくつかあると言われ、リクシアナ60mg／日を3ヶ月内服するようにいわれ現在も内服中です。ピルを9/19にやめて、その10日後の9/29頃から全身の関節や筋肉痛がではじめました。手足の痺れは5日間ほどで治りました。関節痛が怖くなり、関節痛で初めて5日目に膠原病内科受診し血液検査をしてもらった結果、膠原病は否定的でした。APSでもなかったです。それで安心しましたが、関節痛、筋肉痛の原因がわからなくて辛いです。1ヶ月経ったいままだ筋肉痛が特に股関節や太ももにあり、症状は軽くなっていますが、まだ痛むことが毎日のストレスです。勤めている病院の膠原病の先生にはピルをやめた後のホルモンの変化による影響ではないかと言われました。 質問です。 1 心房中隔欠損などの心臓の異常がないか心配です。今回肺に血栓ができたのでASDの場合脳に飛んだりしないかと不安になります。大きい病院で循環器以外の先生に5分程度の軽い心臓エコーをしてもらいましたが、血栓などないし弁の逆流もないとは言っていましたが小さなASDは見落とされてしまっているのではと思っています。可能性は低いですか？30分程度の心臓エコーをしないとわからないですよね？ 2 肺にできた血栓は完治しますか？ リクシアナ内服12日目にした採血ではDダイマーは0、5以下に下がっていました。それでも12月中旬までリクシアナ内服する必要がありますか？ 3 血栓ができた原因はピル内服だけでしょうか？普段から水分をあまりとっていなかったり自分の結婚式が9/13にあって塩抜きダイエットを2日間はしてました。またたまに美容目的でトラネキサム酸も飲んでいました。そのせいでしょうか？抗リン脂質症候群やアンチトロンビン活性は正常でした。プロテインS、Cの検査はまだしていませんが。。 他の疾患がないか不安でたまりません。 4 関節痛、筋肉痛はピルをやめたあとの女性ホルモンの変化のせいでしょうか？またどのくらい続くのでしょうか？今回でかなりストレスを感じ、自律神経のバランスも関与しているのではと思っています。病院に早期に受診した方がという緊急性はありますか？

こちらで質問させて頂いたときに早期再分極は胸痛ではなく 主に失神のコメントを頂きましたが とくに寝起きにp波が消えたりt波が平坦になって動悸を感じます stは+0.06-0.09です 病型 特徴的な心電図所見 臨床的意義 Type 1 側壁誘導に早期再分極波形 比較的良性、突然死リスクは低い Type 2 下壁または下側壁誘導に早期再分極波形 より注意が必要 Type 3 全誘導に早期再分極波形 より注意が必要、重症度が高い可能性 Type 1は比較的良性であり、突然死のリスクが低いとされています。一方、Type 2とType 3は、より注意深い経過観察や積極的な管理が必要です。 ERSの重症度分類 ERSの重症度は、心電図所見の程度や臨床症状によって評価します。軽症例では、心電図上の変化のみで自覚症状がない場合もあります。 中等症例では動悸や失神などの症状を伴い、重症例では、心室細動などの致死的不整脈につながる危険性があり突然死のリスクが高くなります。 重症度 特徴 管理方針 軽症 心電図変化のみ、無症状 定期的な経過観察 中等症 動悸、失神などの症状あり 症状管理、生活指導 重症 致死的不整脈のリスクあり 積極的な治療介入 早期再分極症候群（ERS）の症状 早期再分極症候群（ERS）の主な症状は、動悸や失神、心臓突然死のリスク増大などが挙げられます。健康な若年成人に多く見られる不整脈です。 動悸・胸部不快感 この疾患の特徴的な症状は、突然の動悸や胸部不快感が第一に挙げられます。心臓が激しく鼓動しているような感覚や、胸がドキドキする感じがします。 症状は数分から数時間続き、自然に消失する場合もあります。症状が長引く場合や頻繁に繰り返す場合は、医療機関での精密検査が必要です。 失神・意識消失 心臓のリズムが乱れ、一時的に脳への血流が減少するため、失神や意識消失が生じやすくなります。失神は突然起こりますが、事前に目まいやふらつきを感じることもあります。 症状 特徴 失神 突然発生、短時間 意識消失 脳血流低下が原因 それまで全く症状がなかった場合でも、ERSでは突然症状が現れる可能性があります。 心臓突然死のリスク ERSの最も深刻な症状は心臓突然死のリスク増大であり、心室細動（心臓の拍動が極めて速くなり、ポンプ機能が失われる状態）という致命的な不整脈が起こる可能性があります。 ERSには、以下のような関連症状も報告されています。特に、運動中や強いストレス下で症状が顕著になる傾向があります。 息切れ、呼吸困難 胸痛（圧迫感や締め付けられるような痛み） 疲労感、倦怠感 冷や汗 症状の変動性 ERSの症状は、ある日は全く症状がなく、別の日に突然症状が現れるような不規則性があるため、診断が難しい場合も多くなります 上記でいくとこれまで心臓神経症と言われてきましたが早期再分極による症状の可能性が高いですよね？ 私は動悸や目眩や胸痛を感じるので中等症でしょうか。心電図も殆どの誘導で早期再分極です また自動判定では早期再分極と洞性不整脈と書かれていたこともあります 体調に異変が起きる前今より痩せていた時でも心電図は普通だった 男性に多い所見らしいですが女性なので尚不安 ホルターするたびに心室性期外収縮が増えている→心室性期外収縮は心室頻拍から心室細動を起こすらしいので恐ろしいです 起床時に動悸、今は左胸の違和感あり