ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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主治医と話が進まない

person 30代/女性 -

SLEでネフローゼです。H22、23と続けて入院し幼稚園の行事など無理もあって2週間で体重が20キロも増え肺まで水が溜まりパルスをしましたが抗がん剤は拒否して三ケ月の入院で娘が寂しさから精神状態が限界だったので無理矢理退院した日に家族で夜呼ばれ脳梗塞が薬の副作用なのか8ケ所できてて定期的に経過を診る必要がある、頭の薬も増えるねと言いつつ退院して貧血が進みヘモグロビンも5、8まで下がったり5になったら心臓止まるよ。と言いつつ特に治療もなく、昨年幼稚園に息子を迎えに行こうと(車で園まで5分程)家を出て園の近くまで来たら急に自分が今何の用事で出掛けて何処に行こうとしてるのか分からんなったり、毎週燃えるゴミの日がさっぱり分からなくなったりしたので頭の不安がよぎり主治医に説明して検査をお願いしましたが、それぐらいの物忘れ誰でもあるろ。と退院して2年経ちますが1度も検査も薬もありません。それぐらいの物忘れって私はまだ35才です。ちなみにステロイド白内障ですが視力がまだあるからとIPS細胞の薬もでるかも知れんから10年位待ってみたら?とか私は日中信号の色もよく見えない状態で毎日幼稚園、小学校送り迎え、毎月40分かけて通院したり、今年事故もしました。3回は主治医に言ってるのに目の事言うと、目がどうしたんですか?ステロイド白内障です。あーそうー、で終りで、今月受診日頭のMRIをお願いしようと思いますが多分又診てくれない予感がして不安です。大学病院ですが今更病院変えた方がいいですか?主治医を変えてと言っても変えるなら病院を変わってください!けど紹介状もかきません。との事で患者は我慢すべきでしょうか?あと脳梗塞も一つ一つは小さいですが患者に脳がスッカスカとまで言うし物忘れの症状は無関係ですか?

1人の医師が回答

強膜炎こじらせ 4ヶ月 視力低下・眼圧上昇

person 50代/女性 -

強膜炎を患い 4ヶ月目です。 眼科→総合病院眼科→大学附属病院眼科に回され 検査も ひと通り (重複の検査も)した結果、原因不明とのことで 点眼薬での治療を継続中。 先月から 眼圧が 正常値を超え、現在も 34 1日2回 ドルモロール 1時間毎 (12回)ベタメタゾン0.1 就寝時プレドニン眼軟膏 を使用する生活。 眼圧が正常値を超え始めたのは、強膜炎発症から3ヶ月経過した頃で、強膜炎の激痛も気にならなくなり、時々 ごろごろ感・違和感がある程度、1時間毎の点眼も 感覚がアバウトになってきた頃(痛みが気にならなくなった事で、違和感が出るまで 点眼を忘れてしまったり) ステロイドの治療は 引き際に副作用が出ることを痛感。炎症が しつこく残っている為、点眼薬による治療は まだまだ 引き気味にしてはいけなかったという事でしょうが‥。 治療が長引くと 正直 何が正解なのかも わかりません。 強膜炎当初の、ボルタレンを切らさないようにしていた頃の激痛がなくなり、眼圧が上昇する時の 痛みは 違和感から 痛みに変わるものの 鎮痛剤に頼るかどうか悩む程度の余裕あるもので、結局 飲まずに 軽く片眼を閉じて やり過ごしています。 当初の激痛が緩和し、強膜炎の痛みが出なければ、炎症も気にせず、現在は そこまで深刻に考えないようにしていますが、生活に支障ある視力低下に悩みます。 強膜炎ではない右目の視力は 生まれつきの弱視で0.2以下。 強膜炎を患っている左目は 元々 裸眼で 0.8あり、老眼グラスを入れたら 1.2以上の度が出ていました。強膜炎になり 視力検査で どんなグラスを重ねても 一切 視界は変わらず‥0.2 。かすみ ノイズ 大きめの文字も 判断するのに格闘の日々です。今後 視力の回復は見込めるでしょうか‥

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事療法、インスリン基準

person 40代/女性 -

お世話になります。 40歳妊娠30週の妊婦です。 一週間ほど前に妊娠糖尿病診断をうけました。 糖負荷検査で一時間、二時間後共に基準値を30ほど上回っていました。 周産期内科医からは食事療法として5回食事でカロリー指示(朝昼晩460、間食230)、野菜から食べる、むやみに炭水化物を減らさないで、GI値をチェックして、等の指示がありました。 一週間食事療法にチャレンジしてますが、思うように血糖値が下がりません。 朝以外の食前血糖値は平均110前後(朝のみ90前後)、食後2時間は140超えることも半分くらいあります。 正直言って指示されたカロリーほどもともと食べておらず(お腹が苦しいので)、指導前より食事量は増えています。 なお、体重は妊娠前と比べて+5キロほどです。 二人目ですが、上の子では糖尿病にはなっていません。 質問は 1.血糖値が下がらないのは食事量が増えているためでしょうか? 炭水化物など減らして、指示より低い食事量でも大丈夫でしょうか? 2.実はリウマチ治療(上の子出産後発症)でステロイド(プレドニン)を服用していますが、副作用で血糖値が上がることがあると聞きます。 これが原因だとすれば食事療法では血糖値は減らないのでしょうか? (おそらく産科医、周産期内科医は私のプレドニン服用を忘れてます) 3.この数値か続くと原因はどうあれ高血糖には変わりないのでインスリン投与となってしまいますか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

長引く咳と声枯れについて

person 30代/男性 -

8月12日から子供がRSウィルスにかかり、その1週間1日だけ私も喉の痛みがあり、その後、咳が続いています。咳は、寝ている間には出ず、起きて活動中の際に出ます。元々、喘息の持病があるため、定期通院で11日に呼吸器内科を受診し、その際、季節の変わり目で咳が出ていることもあるとのことで、フルティフォームの吸入を夜1回2吸入から、朝晩各1回2吸入に変更となりました(飲み薬はプランルカストです)。昨日の昼くらいから喉の痛みはないのですが、声枯れの症状が出てきました(咳は相変わらずで、今日の朝は緑色の痰も少し出ました)。昨日は午前中暑かったのですが、あまり水分を取ることが出来ず、そのせいで乾燥をしたのかと思ったのですが、これは吸入による副作用と考えた方がいいのでしょうか。子供(1歳)も先月から鼻水と咳が出ており(ひどくはならないのですが)、妻もそれをもらったのか、暫く咳をしています(耳鼻咽喉科を受診した際は、突発性難聴の治療のためステロイドを使用しているため、暫くすると咳は落ち着くとの見解でした)。子供の長引く咳と妻の咳の症状を考えると、百日咳も考えられるのかとも思いました。このような状況ですと、私は主治医の呼吸器内科に行くのがいいのか、耳鼻咽喉科に行くのがいいのか、アドバイスをいただけないでしょうか。熱等の症状はこれまでなく、咳のみです(たまに、痰が少し絡む咳が出る時もあります)。

3人の医師が回答

膠原病なのでしょうか。

person 40代/女性 -

8月に左の耳下腺の腫れと39度の高熱の際 耳鼻科にて超音波検査と血液検査をしていただいたところ 血液検査で膠原病の疑い(抗SS-Aが陽性)と言われました。 膠原病内科でさらに血液検査をしていただいた結果 下記が引っかかっている項目となります。 白血球 9.1 H ・ 好酸球 0.2 L ・ リンパ球 20.6 L ・ 単球 8.2 H ・ 好中球数 6443 H ・ アルブミン 3.7 L ・ 総ビリブミン 0.3 L ・ AST(GOT) 12 L ・ CPK 13 L ・ アミラーゼ 149 H ・ LDLコレステロール 57 L ・ CRP定量 3.32 H ・ TSH  0.01以下 L ・ 遊離T3 5.05 H ・ 遊離T4 2.72 H ・ IgG 2057 H ・ C3 162 H ・ C4 34 H ・ CH 50 H ・ リウマチ因子 20 H ・ 抗RNP抗体 550以上 H ・ 抗Sm抗体 37.2 H ・ 抗SSA抗体 1200以上 H ・ 抗SSB抗体 10.9 H ・ 抗核抗体ANA 10.9 H ・ 症状は 耳下腺の腫れ 微熱 蕁麻疹のような皮膚のかゆみ 痰が絡む咳 くしゃみ 現在 ステロイドで治療するかを聞かれています。 知識もないため このままでいると悪化するのか 急を要するのか、 副作用があると聞いていますので 悩んでいます。 また膠原病 初期なのか 進んでいるのかも教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

排便が、患部を擦って悪化させてしまいます

person 30代/男性 - 解決済み

肛門すぐ横の皮膚を治療中です。大きさは7,8mmほどです。 こないだ、勢いよく排便した時に患部を擦ってしまい、それなりに良好だった経過が台無しになりました。 この箇所を擦らないように保護する方法を探しています。 素直に尻を引っ張れば良さそうですが、切れ痔を患っているため痛みが混同してしまい効果が分かりにくいです。手鏡で見ても、患部は荒れていくように思えます。適切に広げれば擦ることはないのでしょうか? 応急措置として白色ワセリンを塗ってみましたが、大して効果はないようです。 ここ最近は、擦れる度に普通の皮膚も荒れていくのですが、ステロイドの使用で肌が弱くなっていることは考えられますか?使用期間は5週間、1週間だけマイザーを使っています。 これが最大の悪化要因なので、対策できなければずっと治らないのではと不安です。 便のサイズは単二ほどで硬いです。太くならないよう、なるべく毎日出しています。マグミット錠は切らしています。 便がゆっくりなら傷付けにくいとは思いますが、切れ痔で出血しているため、無理やり止めるというのは本当に最後の手段にしたいです。 患部の詳細については、切り傷が擦りや引っ張り等で荒れてしまったものですが、正式な診断はまだ聞いていません。アルメタを二週間塗布することで白い薄皮が張ったような状態になっていました。副作用が他の部位に出ていたため、ゲンタシンに切り替えた当日の出来事です。痛みが収まらないので、今はアルメタをまた使っています。

4人の医師が回答

飲める薬

person 20代/女性 -

私は凄くアレルギー体質なために薬剤アレルギーや副作用が凄く出やすく、風邪引いた時や頭痛時などに飲める薬が今の所ありません。安全性が高いと言われてる薬でも喘息やアナフィラキシ-をおこすしだいです…。なので、風邪引いた時には喘息発作をおさめるステロイド点滴に脱水を改善する点滴のみで時間をかけての自然治療で気管支拡張剤でもアナフィラキシ-をおこしています。使える薬を呼吸器の主治医にみつけて欲しくてお願いをしてみたものの、薬の冒険は危険だから辞めておくのが安全だと…。皮膚科の主治医はアレルギー認定医なので相談しようにも産休に入られたままいつ戻ってこられるのか分からない状態で相談するにもできません。友人の医師にこの事を相談してみたら、何かあった時のために使える薬を見つけてもらっておいた方がいいと言われました。呼吸器の主治医は医師になってからずっと呼吸器に居てるみたいですが喘息専門医やアレルギー認定医ではありません。友人の医師に呼吸器・アレルギーの専門とする病院に変わったら?と言われています。(近所に呼吸器・アレルギーセンターという病院があり入院設備もあります)病院を変えてみたら飲める薬みつかる場合ありますか?腰椎椎間板ヘルニアや片頭痛をもっているために我慢の限界を感じる事が度々あり、アナフィラキシ-おこされると怖いと思う医師の気持ちは十分に理解できますが、こんな私でも飲める薬をみつけてくださる医師はいるのでしょうか。どの医師にも怖いから出せないと言われ続けています。

1人の医師が回答

脳症後、痙攣予防ダイアップ使用

person 10歳未満/女性 -

4月に2歳10ヶ月の娘が2相性脳症と診断されました。 ステロイドパルスなどの治療を行い退院。 MRIも綺麗で問題なく、脳派は6月にもう一度調べる予定になってます。 今後は37.5度以上の発熱時にダイアップを処方されてます。 親の目からみても、目に見える後遺症はなく普段通りの生活を送ってます。 ここからが本題になります。 5/26の早朝に熱が37.5あり、弟も発熱をしていたので予防でダイアップを使用。 夕方には解熱してましたが、1回につき2つセットと言われたため8時間後に使用。 この日は熱が上がりませんでした。 5/27の夜中に発熱。38.6度から40.0度出て夜間救急を受診。 ダイアップの効果がまだあるが、予防のために5/29の朝もう一度ダイアップを使用するように指示あり。 5/28発熱あり38.9~40.0度、夜間に大汗をかく。 5/29朝ダイアップ使用。発熱なし。 3度目を使ったせいか、ふらつきや興奮が強く目が虚ろが夕方になっても落ち着きません。 また連日高熱が続いたので疲れもあるかもしれませんが、異常に眠ってます。 医師の指示ではありますが3回目のダイアップは必要だったのでしょうか? 副作用がおさまらず心配です。 時間の経過とともに落ち着くのでしょうか? 今後はダイアップを使うのが怖くなりできれば使用したくありません。 脳症を発症した場合はダイアップで予防する必要は本当にあるのでしょうか??

4人の医師が回答

薬疹治療の薬について

person 50代/女性 - 解決済み

こんにちは。先日薬疹につき質問した海外在住の者です。 <経過>3日から9日まで抗生剤(ペニシリン)を服用/// 11日: 朝、湿疹が体の大部分にあることに気付き、夜には全身(瞼、粘膜除く)に広がり赤みと痒みが強くなった/// 12日(写真): 痒みで眠れず午後に内科医に行き処方箋をもらう/// 13日: 夜は痒いが昼間の痒みはほぼ治った/// 14日: 顔と首の赤みがひき、夜の痒みは若干残る/// 15日: 全体的に赤みがひいてきた <処方内服薬(体重47kg)> 1)Aerius(デスロラタジン) 5mg 一日一錠、朝、15日間 2)セチリジン 10mg 一日一錠 、夜、15日間 3)プレドニゾロン 20mg 一日二錠、朝食時、5日間 <質問1>写真は診察直前のもので、診察では医者はチラッと見ただけです。薬の量は妥当で多すぎではないですか? 別の副作用が出ないか心配です。持病で閃輝暗点のある偏頭痛と3mmの脳動脈瘤があります。 症状が改善しているので早めに薬をやめたく、特にステロイドはもう飲む必要がないのでは、と思います。ぶり返しの可能性とあわせてアドバイスをいただければ大変ありがたいです。 <質問2>治療中に偏頭痛の発作が出た場合、 鎮痛剤パラセタモール500mgを飲んでも大丈夫ですか?

4人の医師が回答

2週間前から、両腕の滑車上リンパ節の腫大が続いています。

person 40代/女性 - 解決済み

滑車上リンパ節の腫大に気がついた日には、 ・左→2.5cm ・右→4cm 腫大していました。 1週間後には ・左→4cm ・右→5cm まで大きくなり、2週間経った現在も大きさは変わらず、少しずつ盛り上がりが増してきています。 そして、 腫大して1週間過ぎたあたりから、37.4〜37.8℃の発熱が続いており、日に日に熱が高くなってきました。 腫大して1週間後の血液検査では、 crp1.38 白血球数9780 リンパ球数1460(14.9%) 好中球数7920(81.0%) 単球数270(2.8%) ➀この状況で、考えられる疾患はなんでしょうか? ➁上の血液検査の結果で、感染性や炎症性のリンパ節腫大といった一過性のものを除外できますか? それとも、感染性や炎症性のリンパ節腫大が疑わしいですか? ➂持病の治療のため、プレドニンを1年近く飲み続けていますが、ステロイドの副作用でリンパ節の腫大はおこることもあるのでしょうか? ➃主治医にリンパ節腫大を診ていただいた時にはなっかた発熱などの症状が現れ、リンパ節も大きくなってきていますが、腫大に気がついてからまだ2週間なので、このまま経過観察を続けても大丈夫でしょうか?それとも受診した方がいいですか? ➄リンパ腫は除外。そんな心配はしなくても大丈夫といえる状態でしょうか? 悪い方に考えないようにと思っていますが、分からないことだらけで不安です。 質問ばかりで申し訳ありませんが、お答えをいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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