乳癌タモキシフェンに該当するQ&A

先月上旬に急性虫垂炎で腹腔鏡手術を受けました。術後から右下腹部に刺すような痛みを感じていましたが、3週間ほど前からかなり強めの痛みが周期的に起こるようになりました。ツンツンツンといったような刺すような痛みです。先月末に受けた血液検査では炎症反応が出ておらず、痛みの原因は他の消化器か婦人科系の疾患であろうとのことで虫垂炎の治療は終了になりました。 この数日は痛みが強く、右骨盤辺りから右鼠径部辺りまで広範囲に渡り痛みが移動することもあります。今月初めにかかりつけ医でエコー検査を受けたところ、上行結腸に便が溜まり、その周りに腹水があるとのことでした。ただ血液検査で炎症反応が出ていないと言われたことを話すと、手術を受けた病院に紹介しても取り合ってもらえないだろうから、痛み止めで様子を見て、続くようなら再紹介すると言われました。 痛み止めの服用回数はどんどん増え、毎日3回飲んでいる状況です。飲めば痛みは落ち着きますが、4時間程度で痛みが戻ってきます。排便はほぼ毎日あり、普通便です。 先月の初めまで子宮筋腫の治療薬(レルミナ)を服用しており、乳がん治療(タモキシフェン)もしていることから、生理は130日ほど止まっています。基礎体温はつけていますが、この1週間ほどで高温期に上がってはいます。 この腹痛の原因は何なのでしょうか。 虫垂炎のときも初めは婦人科系の痛みだと思い、婦人科で診てもらいました。 結局消化器だったこともあり、どちらの痛みなのか分からなくなっています。 炎症反応の起こらない腹痛はあるのですか？痛み止めでしのげる間はそれで対処していればいいのでしょうか？ 是非ご教示ください。

こんにちは １ヶ月前、左乳房全摘の手術を受け、その病理結果を主治医よりご説明をいだだき 治療方針は「タモキシフェンで５年治療」と言われて帰ってきました。 帰宅後、病理組織検査報告書を熟読していたところ、 【背部脂肪の切除材料とされる検体～断端陰性とは言い切れない】との文言を見てしまい不安になってしまいました。 ここで、質問です。 Q１，たぶん、背中の脂肪が断端陽性かも？なのですが切除する必要はないのでしょうか？？ Q２、タモのみで、放射線は不要なのでしょうか？？ Q3、そもそも、乳がんでなく他の部位からの転移ではないのでしょうか？？ 本日、再度、主治医へ質問に行こうとしたのですが、都合が合わず、明日話を聞こうかと 思っておりますが、、それまでかなり不安でして。。。 Q1～Ｑ３へご回答をお願いしますm(_ _)m 所見欄へ以下の文言の記述があり不安になっております。 【背部脂肪の切除材料とされる検体では、熱変性を伴っており判断が難しいですが 脂肪組織中に異形上皮集塊がみられ、浸潤癌を見ている可能性が疑われます。熱変性があるため 断端に近接しているものと思われ、断端陰性とは言い切れません。】 また、数値は、以下の通りです。 【核グレード：Grade１（核異形２，核分裂１） 組織学的グレード：Grade１（核異形２，核分裂１、線管形成２） 組織学波及度：ｆ＋　脈管浸襲：ｌｙ０　ｖ０　断端判定：陰性を確認できず】 添付画像はHE標本像で左から順に主病変１００倍及び４００倍、背部脂肪中の異形上皮４００倍

＜現状＞ 乳癌が全身の骨に転移していることが先週判明しました。 骨折こそしていませんが、何か所も骨が溶解し、激痛がある状態です。 臓器への転移は無いそうです。 術後治療で4年ほどタモキシフェンを飲み続けていたのですが、転移判明と同時に治療ががらりと変わりました。 以下の注射を打ち、薬を処方されました。 ▶リュープリン注射、フェソロデックス注射、ランマーク注射 ▶イブランス錠、ランソプラゾールOD錠、ロキソプロフェンNa錠、デノタスチュアブル配合錠、エチゾラム錠 この診断を受けるよりも1か月以上前から片耳に耳鳴り（心臓の鼓動のような音が聞こえる）と耳閉感がありました。耳鳴りはこれまでも経験しており、自然に消えていたので放置していたのですが、昨日耳鼻科にかかったところ低音難聴が発生しているとの診断で以下の薬を処方されました。 耳鼻科の医師は私が癌治療していることは知っていますが、治療内容や投薬状況は聞かれませんでした。 ▶イソソルビド内用液、アデホスコーワ顆粒、メチコバール錠 上記耳鼻科の薬を出してもらった調剤薬局で、「癌治療をしている外科の先生に一報を入れておいてください」と言われました。 服用を控えるべきか？との質問には「その心配はない。脳転移がない限り干渉する薬は無い」とのことでした。 癌治療の主治医の次回診療は一週間後で、ちょうどその耳鼻科の薬を飲み終えるタイミングです。 病院に電話して服薬のことは伝えましたが、主治医に伝わるのは結局医師が次回出勤する一週間後とのことでした。 ＜質問＞ 難聴が進行するのは食い止めたく、しかし癌治療の妨げになることは何もしたくありません。 薬剤師さんが断言したので耳鼻科の薬も飲み始めましたが、癌治療の主治医の見解がない以上控えておくべきでしょうか。

咳が1ヶ月続いています。薬が切れたので、また医者に行くべきか、病院を変えるか悩んでいます。 (経過)9月の終わりに、2日ほど関節痛と微熱があり、3日目から咳が出始め、風邪を引いたと気付きました。 1週間ほどして、咳が酷くなって来た為、病院へ行き、クラリスロマイシンと痰切り等を7日分処方されました。飲み終わった時点で、まだ咳は残っていましたが、もう三週間目だし、風邪としてもそろそろ落ち着くだろうと、次の1週間は夜間だけ市販薬を飲んで過ごしました。しかし、市販薬も切れた日、酷い咳が出て、痰も血の味がするようになりました。 再度病院に行き、レントゲンや聴診をしましたが、異常なし。お医者さんも何ででしょうね？と言っていました。今度は、ジスロマック3日分と、クリアナールや気管支拡張テープが7日分処方されました。 ジスロマックを飲んで暫くは効いている感じでしたが、1週間経った今日、また咳がぶり返して来ています。 現在、朝のみ黄色いドロドロ痰、それ以降は喉の奥をネバネバした白か透明の鼻水が流れてく感じです。それが喉を刺激して、咳が出てしまいます。(喉の奥が痒い感じです) 既往としては、20代の頃、風邪を引いて咳が止まらず眠ることも出来なくなり、その時だけ喘息と診断されました。その後、風邪の度に咳は長引きますが、一晩眠れないようなのはあれきりで、その後喘息と言われたことはありません。 2年前に乳がんを経験、現在タモキシフェンを飲んでいます。 以上のことから、どんな病気が考えられますか？ また、病院は、今は呼吸器内科ですが、後鼻漏気味なので、耳鼻科に行ってみた方がいいでしょうか？

37歳女性です。乳がん既往歴があり、ホルモン治療中です。タモキシフェンの副作用で軽度の中途覚醒と気分の落ち込みがあったため、精神腫瘍科でラメルテオン→効き目が弱く→デエビゴを処方してもらって飲んでいます。服用開始当初は入眠がすんなり行っていたものの、中途覚醒がなくなったとはいえず、そんな状況のなか欧州に3週間ほど行く機会があり、時差ボケで睡眠リズムがまたぐちゃぐちゃになってしまったようです。帰国したのは1週間前で、旅行中も今もデエビゴの服用は続けていますが、入眠はそれほど時間がかからなくても、数時間で目が覚め、その後朝まで寝付けないという日々が続いています。帰国後すぐにインフルエンザにもかかってしまい、高熱や頭痛でしんどいなか、夜ほとんど眠れない状況が重なっていたので相当体力を奪われていたせいかと思いますが、先程夕飯支度中にしゃがんだ姿勢から立ち上がったときに貧血のような感じで倒れてしまいました。その直前はなんとなく倒れるような予感はしていて、周りに危険なものがないか確認している自分もいました。気になるのは、倒れた後、意識はあって、夫からの呼びかけは聞こえていて応答したいのに、一時的に目が開かず声も出せなかったことです。金縛に似た感じでした。これは貧血や寝不足で倒れるときにはよく起こり得る現象なのでしょうか。 また、デエビゴを飲んでもどうにも睡眠が十分に取れない状況をどうにかしたいですが、強い睡眠薬は飲みたくありません。なぜなら、ラメルテオンやデエビゴを飲み始める前の中途覚醒はそこまでひどいものではなく、薬を飲むようになってから悪化したような気がしているからです。次回受診時に相談するつもりですが、解決策はありますでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。

ハードコンタクト歴30年49歳です。 近視が強くてメガネの度数は 右−11.25D 左−9.00D です。 長年コンタクトを快適に使ってきましたが、4月頃から 時々左目が白くくもったような 見え方になり、コンタクトを外すと白くてとても小さな点々の汚れが3分の1位付いています。 この症状ですが ある日とない日があります。 ある日はコンタクト装着してから ３時間程経つと白く濁ります。 人工涙液をさしても 取れませんので 外して洗うとコンタクトは 綺麗になりますが、目の中に分泌物が残っているのか、装着するとまた濁ります。 30分程待ってから入れるとクリアに見えます。 裸眼でも左目に軽く違和感を 感じるので 先週かかりつけの眼科で コンタクトのフィッティングチェックや 眼底検査をしてもらいましたが、異常はないと言われました。 異常がないと言われたけれど、 相変わらず左目に違和感があり、白濁もありとても困っています。 近視が強いので メガネよりコンタクトをしたいのですが、３時間で白濁してくるのも気になっています。 説明が長くなりましたが、 ぜひ先生の ご意見を伺いたいと思います。 ➀乳がん治療で 3月からタモキシフェンを 飲んでいますが 関係ありそうでしょうか？ ➁白濁するということは 何か目に異常があるので 分泌物が出てくるのですよね？ それとも年齢的に そういう事があるのでしょうか？ 左目だけです。 分泌物が出てくる原因は 何が考えられますか？ ➂左目の違和感、 何か改善が期待できる 点眼薬はありませんか？ 例えばステロイド目薬は いかがでしょうか？ ヒアルロン酸の目薬は 処方してもらっています。 仕方なく最近メガネで過ごしていますが、強度近視の為 コンタクトを使いたいと切望しています。 先生のご経験から 何かアドバイスが頂けると ありがたいです。

今、色々と身体の調子が悪く、掛かっている病院でも分からないため、質問させてください。 1 元々、便秘がひどく、下剤を飲んで出しています。 2 7月中旬あたりから毎日腹痛があります。先生は、お腹を押したときに下腹部が痛かったのもあり、桂枝茯苓丸をだしてくれましたが効きません。また、お腹は日によって痛む箇所が違います。 3 9月末、トイレで大きいほうをしたときに周りが透明の血の塊？が3回出ました。内視鏡検査をしても大腸は問題なし。 4 10月末、また血の塊？この時は透明っぽいものが1回出ました。 5 9月中旬あたりから、口の中の異常な乾きがあります。水分を取らないと舌が真っ白な苔のようになります。リウマチ科の先生はツートラムの副作用だと言います。ツートラムは1年くらい飲んでいて、その前はトラマールを長く飲んでいました。 6 10月末あたりから、手が赤くなるようになりました。両手、手の甲、手の平が赤くなりますが、右手が酷いです。 7 11月6日、7日、8日と軽いめまいがありました。 8 11月7日、左足裏の中指が、ぶつけていないのに青くなっているのがわかりました。 10月の乳腺外科の血液検査で異常値があるのは、 CK(CPK）H221 血清アミラーゼ H176 尿素窒素 L6.7 カリウム L3.2 白血球数 L3.4 赤血球数 L359 ヘモグロビン L10.7 ヘマトクリット L35.8 血液像MON H10です。 今、治療中の病気は脊椎関節炎と乳がんでタモキシフェンを服用しています。11月頭まで泌尿器科で出ているペオーパを服用していました。 身体の不調はそんなに酷くは無いのですが、何科にかかるべきか教えてもらえると助かります。

2015年に左乳がんステージ1で温存手術＋放射線25回＋タモキシフェン服用、2020年鎖骨リンパ、胸椎リンパ2箇所に局所再発し、抗がん剤（EC療法4クール（ジーラスタ併用）、エンドキサン＋パクリタキセル12クール）が先日終了しました。 抗がん剤前のPET検査で頸椎への骨転移疑いも見つかりましたが、5ミリ程度と小さいため特に検査・対策はせず、抗がん剤後のPET再検査でもやはり同等の集積は認められつつも、集積が薄くなっている為、引き続き今後も対策はせず、放射線はリンパの2箇所と周辺の骨のみ行う、と主治医からは言われております。 ところが放射線科を受診すると、頸椎も放射線を当てるべきだと… 疑わしい場所がある限り治療すべきだ、というのが放射線科の先生の言い分でした。 ご自身で最終判断をしてください、と言われてしまいましたが、どちらが最適な治療なのかが判断つかず、とても困っています。 主治医が仰るには、原発が左の乳房で再発も2箇所とも左側、頸椎は右側となり、転移だとすると頸椎だけのハズがないから頸椎だけ照射するのは正直無駄だ、しかも悪性とは限らないし、ということでした。 二回もPET検査で集積が認められ、それでも悪性ではないのか？？ 何も治療せずでも本当に大丈夫なのか？？ かといって頸椎へ放射線を当てることにより、副作用として食道のダメージも言われている為、そこまでリスクを負ってすべき治療なのか？？答えが出ません。 一旦リンパ2箇所への放射線治療のみとし、ホルモン療法と同時進行で他の病院で診てもらうことも一案として検討しています。 私の気持ちとしては主治医の意見に傾いていますが、本当に放射線をしなくていいものか不安も強く、良いアドバイスをしていただけるととても嬉しく思います。 どうぞ宜しくお願いいたします。

2019年8月に乳癌手術 8月末〜2020年2月まで再発予防のため抗がん剤治療を受けました。 2019年11月末からは平行して、分子標的薬（ハーセプチン）投与もしており、現在継続中。 あと3回で終わります。 2020年年2月からはホルモン剤の内服（タモキシフェン）もしています。 昨年11月末からドセタキセル＋ハーセプチンの治療が始まった後、動悸がひどくなり、血圧が上昇しました。 それまでは検診で測る程度、高血圧を指摘されたことはありません。 循環器内科で、動悸は精査して、特に異常なし、結局、ドセタキセルが終わったら落ち着いてきたので副作用だったことが分かりました。 ただ血圧は12月〜3月くらいまで高く 平均上は140-150（たまに160台）、下は90台（たまに100台あり）を推移。 外科主治医と循環器内科の先生ともに、抗がん剤治療（ハーセプチンも）が終わってストレスから解放されてからの様子で考えても良いのではということで家庭で血圧測定をしながら様子をみていました。 5月から9月までは平均上は115前後、下は80前後とかなり落ち着いていました。 ただ朝起き上がってすぐの血圧は下が80後半が出ることもありました。 昨年より家庭では、朝目覚めて起き上がる前、起き上がってすぐ、起床後1時間、夜２０時頃、就寝前のだいたい5回測定してきました。 相談は、1週間ほど前から朝目覚めて起き上がる前に測る血圧が130台-90前後くらいがでます。 昨年血圧が全体的に上がった時でも、起き上がる前の血圧だけは低かったのに心配です。 ここ1週間は、その他の時間でも高めが出ることが多くなりました。 今まで落ち着いていたのが、ここ1週間で変化したので心配です。

４７歳です。以前相談させていただきました。６年前に乳がん温存手術をして、ホルモン剤はタモキシフェンで副作用があったので、トレミフェンを服用しています。抗がん剤などはしていません。 子宮の検査は毎年してますが、今年1月に子宮内にポリープが見つかりました。体がん検査は異常なし。7月にポリープが少し大きくなっていたので、再度体がん検査をしました。異常なし。10月に受診した時も体がん検査をしました。異常なし。12月20日も受診して、その時ポリープが3〜4センチあると言われました。急ぐことはないと思うが大きくなりつつあり、クリニックでは手術などできないため、今後の治療の事も含め、1月12日に総合病院で受診予定です。今までは不正出血などはありませんでした。ただ、１年前くらいから、生理が1週間から10日くらい遅れて来ることはありました。今回12月6日から生理で、15日くらいまで茶色の出血がダラダラありました。 12月の25日から量はいつもの生理より少ないもののまた生理のようなものがあり、28日くらいから茶色出血、少しではありますが黒い塊の出る事があります。あとかなり匂いがある気がします。発酵しているような、漬物のような匂いに感じます。まだ受診まで時間があるのでかなり心配になり相談しました。今の様な状態でポリープが悪性の可能性は高いですか？先生からはほとんどのポリープは良性ですが、中には病理の結果悪い事もある。と言われました。良性のポリープでもトラブルを起こす事もあるので、12日の受診で相談して下さいとの事でした。良性であったとしても、やはり切除をした方がいいでしょうか？手術は内視鏡できると言われましたが、入院になりますか？今回の茶色の出血で黒い塊の原因はなんでしょうか？更年期などのホルモンバランスの乱れもありますか？ 長々と申し訳ありません。