妊娠37週で出産に該当するQ&A

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胎児が極端に大きくなっている事(特にBPD)、羊水過多について

person 30代/女性 - 解決済み

はじめまして。この度体外受精が実り、現在妊娠32週の37歳初産婦です。 胎児が大きいこと、羊水過多についてご質問です。 元々、胎児はやや大きめ推移であり、 妊婦20週で推定体重401gでした(+1SD) しかし、そこからさらに大きくなっていき、 ・妊娠26週  推定体重1111g (+1.7SD)  BPD6.89(+1.3SD)  AC22(+1.2SD) FL5.1(+2.0SD) ・妊娠28週   推定体重1467g (+1.8SD)  BPD7.69(+2.0SD) HC27.21(+0.5SD) AC24.69(+1.3SD) FL5.36(+1.2SD) ・妊娠30週  推定体重1819g (+1.9SD)  BPD8.35(+2.5SD) AC26.73(+1.5SD) FL5.58(+0.6SD) ・妊娠32週   推定体重2363g (+2.3SD)  BPD8.89(+2.4SD) HC31.59(+1.3SD)  AC29.43(+1.8SD) FL6.2(+1.2SD) と全体的に大きく、特にBPDが著明に成長曲線をはみ出しています。(その影響でか推定体重もどんどん増えています。) 診察では、「大きめですね。」とだけ毎回言われます。 また、妊娠32週で初めて羊水量を測られ、 Q1 9.59 AFl9.59 Q2 8.61 AFl18.20 Q3 6.07 AFl24.27 Q4 2.74 AFl27.01 との結果で、「羊水過多です。」とだけ言われました、、。 上記につき質問ですが、 1.このBPDと体重推移は病的ではなく、“個性”でも説明がつく可能性はありますか?また、BPDに比べてHCはあまり大きくなく、ただ頭が横に大きいだけの可能性はありますでしょうか? 2.羊水過多について、現時点で誤差の範囲やただ胎児が大きいからでも説明がつきますか?下記の補足をもとに他に考えうる疾患がありましたらご教授いただけましたら幸いです。 毎回エコー技師と担当医が代わり、診察も30秒程で終わるため、きちんと経過を診てもらえてるか正直不安です。 補足ですが、 ・他院で受けた妊娠20週の中期ドックでは、特記異常所見はありませんでした。(羊水量は正常、胃は確認済、腹部に嚢胞なし、脳室拡大なし、二分脊椎なしなど) 妊娠32週のエコーで、技師さんが「脳室拡大はなさそうだけど、、」と仰っており、消化管も胃泡を認めています。 ・妊娠32週でNSTも受けましたが問題ありませんでした、 ・妊娠23週に受けた50gGCTは異常なく、母体体重増加も現在までで6〜7kgほどです。尿糖が出た事はありません。 私:身長163cm BMI23 出生体重3300g 夫:身長172cm BMI21 出生体重3500g

4人の医師が回答

産後の血液検査で肝臓の値が高いと言われた

person 30代/女性 -

今月24日に第二子を出産しました。第一子の時、妊娠高血圧から血圧が200/110となり緊急帝王切開で、産後にはヘルプ症候群になりました。ヘルプ症候群は血液検査の数値だけで判断され、症状はなかったです。 そして、今回は第一子の時のことを踏まえて、早めに入院して、アルドメットを服薬しながら予定帝王切開で出産しました。妊娠時は割と血圧は良かったですが、出産一週間前から少しずつ上がり始めて、高い時は160-170/100位でしたが、なんとか37wまでもち出産しました。 産後は自覚症状はありませんでしたが、寝てる時に酸素の数値が94で起きるとすぐにら98になりましたが一応レントゲンを撮り、軽微な水の溜まりがありましたが自然に排出されるレベルの為治療はしていません。 産後寝不足からかまた血圧が150/100位になる時もありましたが、無事に退院出来ました。ただ、アルドメットを6時間置きに2錠ずつから、ニフェジピンCRを朝晩1錠ずつの服薬になりました。また、偏頭痛もちでストレスからか入院中から偏頭痛も多発しており、入院中に一度目の前チカチカに10秒ほど初めてなりました。 血液検査の結果、炎症の数値が少し高いと昨日言われ、今日は肝臓の値が正常上限より少し出てるからまた二週間後の診察時に血液検査と言われました。今日は炎症の数値は言われていないので分かりません。 今日聞けば良かったのですが、赤ちゃんもいてバタバタで聞けなく、もしかして今の状態はヘルプ症候群に片足突っ込んでる様な状態でしょうか?それともそんな危険な状態では退院はさせませんか? ヘルプ症候群による脳出血や痙攣発作が心配です。出産したらもう大丈夫なのでしょうか?偏頭痛も寝不足だとよくあるので心配です。

2人の医師が回答

切迫早産と陣痛促進剤について

person 30代/女性 -

第2子妊娠中で、現在37週6日の妊婦です。 30週から切迫早産で入院し、37週0日で退院しました。 入院中はウテメリンの持続点滴をしていましたが 退院前日(36週6日)にはずしました。 子宮口はやわらかく4センチ開大で、退院したらすぐに生まれるだろうとの医師の予想に反し、約1週間経過しています。 今日妊婦健診に行ったところ赤ちゃんが3200gくらいで 大きめなので陣痛促進剤で陣痛をつけることも勧められました。(私の身長は155センチです) もう少し待つか、陣痛促進剤を使うかの選択を迫られているところです。 お腹は頻繁に張るものの、痛みを伴うような強い張りにはつながらず、これもウテメリン点滴の副作用なのかと考えてしまいますが早産になるよりはマシだったとあきらめるしかありません。 このまま微弱陣痛のままで赤ちゃんがどんどん大きくなってしまうと普通分娩できなくなる心配もありますが 今まで「まだ生まれちゃだめよ」と言い聞かせ薬で抑えてきたのに、それから1週間後には全く逆のことをしようとしているのが納得できません。 でも、自然に陣痛がくるまで待つにしてもどこまで母体が耐えられるか不安でたまりません。 切迫早産から陣痛促進剤を使うことはよくあることなのか、 ウテメリン点滴から1週間後に陣痛促進剤を使うことでの危険性及び副作用はないのか お伺いしたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠30週です

person 30代/女性 -

妊娠30週です。21〜25週くらいまで、腹痛があり切迫流早産で入院しましたがその後痛みも張りも落ちついていました。30週になる少し前くらいから、激しい胎動の拍子や、少し長い距離を歩いたとき、家事の最中に立っているとき、胎児が足をつっぱっているとき、食事のあとなど、お腹が張る感覚があります。いずれも、横になると数分でおさまります。これは妊娠後期では普通のことですか?張り止め服用したほうがよいか(医師に相談に行くか)迷っています。また、体重は、悪阻で少し減ったため、今妊娠前体重+4キロ弱です。BMIから計算すると10キロくらい増えるのが理想なのですが、胎児の大きさ、予想体重が標準であれば、無理して増やさなくてもよいのでしょうか? また、母親学級というのは、受けていたほうがよいのでしょうか?一人目のときは受けましたが、内容はわかるし、普通分娩の話しかされませんでした。しかし今回は、二人目、予定帝王切開、しかも手術する病院がまだ決まっていない(37週になったら体調に応じて紹介するといわれているため)状態です。これでは、受けても意味がないでしょうか?産婦人科医師からみると、明らかに本人に関係ない内容でも、受けていたほうがよいのでしょうか?また、その病院でやっている母親学級も、市などでやっている母親学級でも、受けたなら(母子手帳に受けたという証明があれば)同じですか?

1人の医師が回答

妊娠26週 出血で帝王切開の可能性

person 30代/女性 -

2人目妊娠中で26週に入ったとこです。 3日前に出血をし、急きょ入院となりました。 採血の結果、炎症反応が出て抗生剤の点滴をしていました。 今日2回目の採血があり結果、炎症反応が上がっており、感染症の疑いが出てきました。 風邪も引いており、そのせいなのか、子宮筋腫もあり、そのせいなのか、外から菌が入って、そのせいなのか断定は出来ないそうです。 子宮内で菌が繁殖して子供に感染すると危険とのことで最悪の場合は帝王切開でお産するかもと言われました。 今のところは、点滴に切り替え様子を見ているところです。 点滴はリトドリンです。 動悸、ての震えがあるかもと言われ、実際動悸はあります。 そして発熱と破水をしたら即手術とも言われました。 普段、36度5分くらいなのですが点滴をやりだしたら37度台となり先程は37度5分でした。 この点滴をすると暑くもなるとも言われました。 しかし37度5分くらいだと微妙なラインなので様子を見ていて下さいと言われました。 これより上がると感染から来る熱かもとのことでした。 3時間くらいして図ったら37度4分でした。 看護師さんは上がらないので点滴のせいでしょうとのことでした。 看護師さんのおっしゃる通り点滴のせいで微熱が出るのでしょうか? 心配になったので相談させて頂きました。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

胎盤機能低下可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

以前、何度か相談させていただきましたが者です。 その後、無事に妊娠でき、現在37週までこれることができました。 ですが、本日の診察で10日前と胎児の体重が増えていないとのことで、胎盤機能の低下が疑われました。 28週で妊娠糖尿病と診断され、 インスリンを服用しておりますが、 日によっては血糖値が基準をオーバーすることもあります。 本日、NSTを1時間ほどしましたが、 1度お腹が張った時に若干、胎児の心拍が落ちましたが、それ以外は特に指摘されなかったです。 (胎児が寝ている時間が長く、NSTの時間も長かったです) 羊水の量は減っておらず、 1日に4回胎動カウントをするよう指導され、胎動が少なくなったらすぐに連絡するよう指示をいただきました。 今後は39週で計画無痛分娩の予定です。 入院までに胎動カウントと血糖値コントロール以外にした方がいいことなどありますでしょうか? もうすぐ予定日が近いので、30分くらいの軽いウォーキングなどを2日に1回はしておりますが、こちらは続けても大丈夫でしょうか? また胎盤機能を改善させる方法などありましたら教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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