神経症に該当するQ&A

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持病(てんかん、ぜんそく)や長引く自律神経・身体症状が発達障害と関連性があるのかと受診について

person 30代/女性 -

お世話になります。 現在33歳です。幼少期からの持病と大人になってからの複数の身体症状があり、不調の出方や回復が一般の範囲を超えている気がして、最近になりその背景に発達障害や知的障害がある可能性に気づきました。以下の状況を踏まえ、精神科での受診の妥当性や、各症状との関連性についてアドバイスをいただけますでしょうか。 持病は幼少期から「喘息」と「てんかん」があり、持病は現在は薬でコントロールできていますが、大人になってからは以下の不調が重なっています。 ・自律神経系の不調 喉の詰まり、息苦しさ、耳痛、顔半分が腫れる、機能性ディスペプシア(胃腸)、逆流性食道炎、SIBO 胃腸内科では、精神科の受診を勧められました。 ・ホルモンバランスの乱れ 生理周期で体調やメンタルが激変しやすく、コントロールが難しいです(人を殴ってしまったり、突発的に高いところから飛び降りようとしたり)。特に経血直前の不調(めまい、吐き気、脱水症状、手足の体温が下がりしびれがおきる、子宮の痛みで動けない)が、起床後すぐに出るので不調に備えての準備ができません。 ・原因不明の肢体の不調 特定の動きで痛みがあり、痛む動作を繰り返すと痛みの度合いがひどくなり、歩行や日常生活に支障があります。痛み始めた「きっかけ」はありますが、腕は8年め、脚は2年めになります。回復が遅すぎる気がします。どちらも何件も病院に行きましたが症状名が不明です。 ・抗核抗体の数値も少しおかしいようです。 ・ホルモンバランス以外の不調は何回も診てもらいましたが、症状の割には異常がありません。 そして、特性についての自覚や周りからの指摘は以下のものがあります。 幼少期にイヤイヤ期がない/幼少期の自傷行為あり/友達の名前を互い違いに覚えてしまう/人と反転の動きが難しい/夜尿症が中学生まで続いたのに初経が早い(体の機能の発育バランスが変)前駆症状も早かった/忘れ物や失くしものが多い/ストーリー性のある本を理解するのが苦手/感想文が苦手・字は書けるが頭に入らない/耳の中で「ピー」「サー」と鳴り続ける(音が止んだことがない)/雑音の中の会話が聞き取れないのに楽器の耳コピができる/特定の食べ物でメンタルが左右される/高共感(人だけでなく虫や動物、物など)/非常事態に声が出せない(幼少期に性被害にあったり、用水路に流されたりしましたが助けを呼べませんでした)/ココナラで心理士の方からWAIS-R(簡易版)でIQ50台と機能の偏りの指摘あり/遺伝要素(両親や異父兄弟にも特性の傾向あり) もし「発達障害や知的障害の可能性がある場合」や「持病や不調が発達特性と関連性がある」などアドバイスをいただけるのであれば精神科での「大人の発達、知的障害」として受診や相談を考えています。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご意見をいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

7歳、頭痛・腹痛・強い倦怠感とふらつきが数日続いています

person 10歳未満/男性 -

7歳の子どもの、数日続く頭痛・腹痛・強い倦怠感・ふらつきについて相談です。 【8/22】 父親と激しく遊んでいる際、父親の体に顔面を強くぶつけました。直後は泣きましたが、意識消失などの異変はありませんでした。 その後、朝食後から頭痛と腹痛を訴えました。嘔吐はなく、体が少し熱く感じたため測ると37.2℃でした。下痢に近い便が朝と夜の2回あり、食欲は普段より少なめでした。 ただし、頭痛・腹痛が顔面をぶつけたことによるものなのか、たまたま同じ日に体調不良が始まったのかは分かりません。 【8/23】 頭痛は前日より軽くなり、食欲も戻りました。発熱・嘔吐・排便なし。 家で普通に遊べる時間もありましたが、激しく動くと「しんどい」と言って、すぐ横になって数分休むことが何度かありました。 【8/24】 朝は普段通り元気でした。 午前中に小川で水遊びをし、昼食後に公園へ行きました。公園で遊ぶ前の時点ですでに頭痛があり、その後走るなど激しく遊ぶと、頭痛と体のだるさを強く訴えました。 発熱・吐き気・嘔吐はなく、顔色も普段通りでした。 帰宅して短時間入浴すると少し楽になりましたが、就寝前にも頭痛がありました。痛む場所はおでこと左右のこめかみで、こめかみは触るとさらに痛いと言っていました。 【8/25】 朝から頭痛・だるさがあり、食欲も少なめ。「しんどい」と何度も言い、立っているとフラフラする感じがあるようで、すぐ横になりたがります。 ただし、 ・まっすぐ歩ける ・受け答えは普段通り ・水分は取れる ・尿は出ている ・嘔吐、発熱なし です。 横になっても症状自体は特に変わらないと言っています。 本日小児科を受診しました。腹部の触診で腸炎の所見があると言われました。顔面をぶつけた件については、脳震盪の可能性は低いとのことでした。また、軽い熱中症の可能性はあるかもしれないとのことでした。 【気になっていること】 これまで高熱や嘔吐・下痢がひどい時にはぐったりすることはありましたが、今回は発熱も嘔吐もなく、下痢も初日の2回程度なのに、立っているだけでフラフラすると言ったり、頻繁に横になりたがったりするほどしんどそうなのが普段と違い、気になっています。 質問です。 1. 腸炎が軽く、発熱・嘔吐・現在の下痢がなくても、この程度の強い倦怠感やふらつき、頭痛が数日続くことはありますか? 2. 顔面をぶつけたことによる脳震盪などの影響について、現在の経過から再度検討する必要はありますか? 3. 暑さや軽い脱水だけで、数日にわたりこのような症状が続くことはありますか? 4. 起立性調節障害など、血圧・自律神経系の問題も考えた方がよいでしょうか? 5. 症状が続く場合、どの程度を目安に再受診すべきでしょうか。また、血液検査・起立試験・画像検査など、検討した方がよい検査はありますか? 特に「熱も嘔吐もないのに、普段とは明らかに違ってしんどがり、立つとフラフラすると訴える」ことが心配です。

5人の医師が回答

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