稽留流産後生理に該当するQ&A

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子宮外妊娠の処置について

person 30代/女性 -

以下の経過で3~4日に1度位の頻度で(毎回手術の場合に備えて)通院しています。 年齢的な妊活の焦りや会社を休むのが難しくなってきた為今後どの様になっていくかある程度見通しが知りたく質問です。よろしくお願いします。 【質問】 1 正常妊娠はないのか?一度もなにも見えていないのに子宮外妊娠は確定か? 2 胎嚢確認✕なのに手術が必要か 3 どの治療の選択がいいのか?(今後の妊活に問題がないようにしたい) 4 治療の選択肢として掻爬を選んだ場合数値が下がらなければどうなるのか 5 そもそも手術について毎回「もしもの時に備え…」といわれる為どのタイミングでなされるのか。年齢的にリセットされるなら早くリセットして次のステップに進みたいという焦りがあります 【経過】 ●39才 ●最終生理 5/13~ ●排卵日 5/28(排卵検査薬) ●性交渉 排卵日前5日~当日迄毎日(タイミング) ●高温期 6/30から継続中 1/31 稽留流産掻爬手術 2月末 流産手術後経過遅く大学病院へ     問題なく通院終了 4月 化学流産 6/11 妊娠検査薬陽性 子宮筋腫(5個位あり1番大きいので10センチ)の定期検診で大学病院へ 胎嚢確認✕ 6/18 胎嚢確認✕ 6/24 hCG1920 胎嚢確認✕    子宮外妊娠の可能性診断 6/27 hCG2590 胎嚢確認✕    もしもの時手術の為食事抜く様指示あり 7/1 hCG4600(血液検査のみ) 7/2 胎嚢確認✕ 痛みなく子宮や卵管等腫れなし出血なし 数値経過から正常妊娠✕の診断 〔治療選択肢の提示〕掻爬して数値経過をみる、腹腔鏡手術で中を確認する、大学病院混んでるため他病院でMRIとる 7/5に再度数値経過をみるため受診予定。もしもの時手術の為食事抜く様指示あり

4人の医師が回答

凍結胚盤胞移植5回目以降、1胚移植か2胚移植か

person 30代/女性 -

・39歳妻、45歳夫。(採卵時妻38歳 AMH6.32、夫44歳) ・採卵23→正常受精卵16(ICSI)→凍結胚盤胞10、残6(6日目胚盤胞:4BB,4AB各1、5日目胚盤胞:4AB×3、3AB) 1回目:陰性 2回目:妊娠→10週稽留流産 3回目:生化学妊娠 4回目:判定日前(判定日26日)恐らく陰性か化学流産 ・2回目以降AHA、エンブリオグルー追加。4回目更に子宮内膜スクラッチ。SEET法不可。全てホルモン補充移植、内膜厚良好。 ・流産後、不育症検査→3回目移植は移植後よりバファリン服薬 ・4回目移植前にTrio、慢性子宮内膜炎CD138、子宮鏡。全て問題無し(1回目移植前にポリープ切除済み)、不育症専門院で再度不育症検査 【不育症専門院での結果】 ・血液凝固系の数値が軒並み高い。生理開始5日からバファリン投薬し質の良い内膜を作る(移植4回目より実施) ・胎嚢が見えた段階でヘパリン自己注射が必要 ・流産原因は胎盤の血栓と思われる(事前出血なくCRL週数通り)、子宮内血流・形状問題なし 検査のため2つの病院にかかり、両先生から 「胚盤胞が沢山あるので2胚移植はもったいない」 移植病院から 「卵の異常と思われる。二胚移植で卵を使い切りPGT-A込の自費採卵に進めたい」 と意見が割れております。 「一胚移植を淡々と続けるか、まずは5回目に二胚移植を行うか」と悩んでおります。 保険適用残2、胚0まで自費移植で継続予定。出来るだけ2回目の採卵は避けたい。 夫は2胚派、私は1胚派ではあるも移植→不成功の時間サイクルに疲れ、2胚移植に気持ちが傾いているが一子を望んでいる。一度妊娠しているのでホルモン補充移植で問題ないと思っており転院は考えていない。 こういったケースの場合、先生方はどのようなご説明と提案をなさいますか?

1人の医師が回答

2人目不妊治療 タイミング

person 40代/女性 -

不妊治療(顕微授精)にて1人目を授かり、40歳で出産しました。 現在41歳、子供が1歳2ヶ月になります。 主人側の要因で、治療を行っており、前回の受精卵は1つのみしかなかったので、残りはありませんが、精子凍結をし、それが1つだけ残っている状態です。私の生理は始まっています。 また、現在育休中で2025/4までを予定しております。 私としては、職場に迷惑をかけることなく、育休中に治療を行い、復帰後少なくとも半年ほどして出産という形がベストです。 可能であれば、2学年差を希望しています。 そのように考えると、いつ頃再スタートするのがベストでしょうか。 現在授乳中のため、それによって断乳タイミングも考えなくてはなりません。 最後の精子になり、次にトライする際に、新しい精子が取れるかも分からない状態です。 ですので、慎重にタイミングを測りたいです。 1人目を授かっていながら、かつ、命の問題なのにタイミングまで望むということは、我儘だと承知しているのですが、お教え頂けると幸いです。 当方の現状を再度まとめます。 ・私41歳、主人44歳、娘1歳2ヶ月(2023/7月出産) ・男性要因にて1人目を顕微授精で授かる ・保険適用が可能なうちに顕微授精にて再スタート希望 ・前回顕微授精2回目のトライで授かった ・1度目は稽留流産 ・2人目を可能であれば2学年差希望 ・育休中に治療をスタートしたい ・2025/4に復帰後、少なくとも半年は働きたい ・男性原因(精子が少なく、運動率もよくない) ・凍結精子が1つのみ ・受精卵の凍結無し ・現在授乳中。2-3回(+夜泣きすると授乳することもある) このような形で ・不妊治療再開のタイミング ・断乳のタイミング についてアドバイスを頂けると幸いです。 長文申し訳ありません。

1人の医師が回答

妊活中に関節リウマチ疑い

person 30代/女性 -

妊活中で不妊治療をしております。 8月に妊娠9週で稽留流産となり、8月25日に流産処置をしました。 9月12日ごろ朝起きると両手がこわばって異常に痛い日があり、リウマチ内科にかかり血液検査をしたところ、検査結果はCRPが1.07程度で、他のCCP抗体やリウマトイド因子は陰性でした。手のレントゲンも撮りましたが特に何も言われませんでした。 9月25日ごろに生理がきた後、今度は両手首や両足首や膝が痛く日常生活に支障をきたすレベルになってきたため、10月5日にリウマチ内科で再度血液検査をしました。 結果はCRPが1.7と上昇しており、前回と同様に他の項目は特に問題ありませんでした。 先生からは関節リウマチの可能性が高そうと言われましたが確定にはならず、次回の10月25日に再度血液検査をするということでロキソニンなど痛み止めが処方されました。 それから毎日足首や手首が痛い日とあまり痛くない日が交互に来るような感じで、朝に関節がこわばる日もありますが、痛みがすくなかった場合も夕方から足首が痛くなったり、手首が痛くなったりします。 日々痛くなる場所が違う、一日の中で痛い時間帯が違うなどで、どんどん悪化している感じがします。 ここで、質問させてください。 1.これはやはり関節リウマチの可能性が高いのでしょうか。 2.このまま25日の検査まで痛みをロキソニンなどで抑えて我慢するしかないのでしょうか。関節リウマチであるなら早く治療を始めてほしいのですが、6週間症状が続かないとダメなのでしょうか。 3.妊活中のため、関節リウマチだった場合もメトトレキサートは服用できないと思うのですが、その場合他の薬では効きが悪く関節リウマチが悪化することはあるのでしょうか 4.今周期に自然妊娠した場合、何か問題はあるのでしょうか。 色々きいてすみません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

卵管の腫れは、消えたりおさまったりしますか

person 20代/女性 -

先日も質問させていただいた者です。 今までの経緯 6月に腹膜炎発症 7月にエコーにて右卵管水腫の疑いと言われ、 10月には卵管の腫れが引いているのをCTで確認、 卵管も卵巣も正常になっており、 10月に妊娠。 妊娠中に、右卵巣が腫れてるがホルモンの影響と言われました。 その後稽留流産となり、 12/19にA病院にて掻爬手術。 手術後もかなり量の多い出血が二週間以上続き、 1/2に、発熱はありませんが 右下腹部痛でB病院を受診したところ、 エコーにて子宮内容物遺残と、右卵管に膿が溜まっていると診断。 血液検査ではhCG150、CRP0.1でした。 1/4にA病院を受診したところ、 1/2の右下腹部はおそらく排卵痛と説明され、 エコーにて、子宮に組織がまだ残ってるが手術は必要ない、卵管ではなく両卵巣が腫れてると言われました。左右卵巣が3センチ以上で、潰れた卵胞があるから、 卵巣嚢腫という病気だと説明されました。 1/14に、術後初生理。その後10日近く出血。 1/23、まだ出血が続いていましたが、A病院受診。尿検査で、hCGの消失を確認。 エコーで見るとまだ卵管卵巣付近に腫れはあるけど、エコーでは卵管が腫れてるのか卵巣が腫れてるのかわからないから、何かあったらきてくださいと言われ、そのままでしたが、 今日C病院を受診したところ、(A病院には対応に不安があり、B病院は遠いので) エコーでは卵管にも卵巣にも腫れはないということでした。また、エコーで子宮を色々な角度からつついて、痛みがあるか聞かれましたが痛みはなし。 病院により全く診断が違うので混乱しそうです。 卵巣の腫れは、ホルモンで腫れたりおさまったりするのはわかるのですが、 卵管水腫や卵管膿腫も、周期的に腫れたりおさまったりするものなのでしょうか? 卵巣の腫れを卵管の腫れと見間違った可能性はありますか?

1人の医師が回答

流産後血中HCGについて

person 30代/女性 -

長々と申し訳ございませんが、お読みいただきご返信いただけますと幸いです。 ・2024年8月 原因不明不妊のため不妊治療開始 ・2025年12月 1度目の胚移植予定だったものの移植日当日の血液検査の結果が悪く中止(iE2→75.8pg/mL、プロゲステロン→5.90ng/mL、βHCGII→0.5m1U/mL) ・2025年1月 シリンジ法で妊娠反応(不妊治療はお休み) ・2025年2月 胎嚢確認できず、またエコー所見より全胞状奇胎が疑われたため胞状奇胎除去術を行うが、病理検査の結果は陰性で稽留流産と診断される(術前の血中HCG4031) ・2025年3月 胞状奇胎除去術より2週間半経過後に血液検査を行い血中HCG4.6 胞状奇胎除去術より26日経過後生理がくる 胞状奇胎除去術より6週間後に血液検査を行い血中HCG0.5 ・2025年4月 不妊治療を再開、胚移植予定当日の血液検査で血中HCG12.2のため移植中止 約1ヶ月前の血液検査では血中HCG0.5だったのに、、、(妊娠するような行為は一切していないため妊娠は考えれない状況) このような経過を辿っておりなかなか不妊治療が進まずとても辛いです。 余談ですが、2024年12月と2025年4月、胚移植の前にシート法もしているため、貴重なシート液やお金が台無しになってしまったことも精神的に追い討ちをかけてきます。 何故下がったはずのHCGがまた上がってしまったのでしょうか?病院の先生も「なぜだろう」と首を傾げており、また10日後に血液検査を行うこととなりました。 詳しいことは追々分かっていくとは思うのですが、、、 今の時点で何か考えられる原因や病気はありますでしょうか? 教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。 ※参考になるか分かりませんが胞状奇胎除去術後の結果を添付いたします

1人の医師が回答

体外受精3回目陰性と出血について

person 30代/女性 -

今月初めに2回目の採卵をし、受精した2個を3日目の初期胚で新鮮胚移植しましたが結果は陰性でした。戻したものはグレード2(6分割)(5分割)のものです。 ちなみに今年7月に1回目の採卵をして、受精した新鮮胚、凍結胚1つずつそれぞれ移植しましたがいずれも結果は陰性。(いずれも3日目の初期胚)34歳なので、年齢的に少し早いのですが二回連続で陰性だったので今回の2個戻しという判断になりました。 7月の採卵前に血液検査や子宮鏡検査をして特に異常はなく、10月に子宮頚がん検査をしましたが異常なしでした。夫の方も問題ない結果です。 採卵に向けては病院で処方された薬等のほか葉酸と、低AMHの為DHEAのサプリを飲んでいました。 1 採卵の日から判定日までルトラールを飲み、プロゲステロンを3日おきに注射していました。採卵時に出血が少しあった程度で過去2回の移植でも次の生理まで出血はなかったのですが、今回判定日前日に茶色の出血が下着につく程度で少量ありました。出血は1回だけでその後おりものに少し薄い茶色がまざるのが少し続きました。妊娠していなくて移植後に茶色の出血があるのはどういうことなのでしょうか?病院では来週まで様子をみてもう一度子宮鏡をするかどうか相談しましょうとなったのですが、この約半年で何か異常が出てしまうことかあるのでしょうか。 2 元々不安障害があり精神科に通院しています。今回の移植後は自分の意に反して気持ちの落ち込みが激しくなかなか抜け出せず、着床時期にストレスがかかった感じがありました。よくないかなと思いながら電車に間に合わせようと走ったり、唇の色が変わるくらい冷えてしまったりしました。以上のことは着床できなかった原因と考えられますでしょうか。 3 昨年一度稽留流産しました。そこからなかなか着床しません。着床できるように何かできることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠8週3日に出血、落ち着いたが9週で再度出血ありました

person 20代/女性 - 解決済み

2019年に第一子を出産しています 1年前に妊娠8週目で心拍が止まり稽留流産 5ヶ月前に検査薬で反応はあったが薄茶〜ピンクっぽいおりものの様な出血があり、内診で確認も取れず化学流産を経験 現在妊娠9週目に入りました。 1/19(木)心拍確認 1/26(木)健診で8週2日と確定 1/27(金)仕事中に何かが出た感覚があり確認するとおりものシートが全部染まるほどのサラッとした鮮血がありすぐにお昼に受診しました。 心拍もあり異常もないからと止血剤をもらい、今日は念のため仕事休んで安静にと言われそのまま早退。 帰宅してすぐ横になり、夜にトイレに行くと便器内が赤くなる出血。生理の時みたいでした。 茶色や薄くなってきたら飲むのやめていいと言われ、数日の出血は仕方ないのかなと思い止血剤を飲むと2日ほどで茶色の少量になったので日曜で飲むのをやめました。 次の日1/30(月)は吐き気がひどく出勤してすぐに早退。 1/31(火)本日出勤しました(10時〜15時 飲食業立ち仕事) 夕方19時頃トイレに行くと10円玉2枚分くらいの出血(拭くと伸びるような赤黒い出血) 最初に出血した際は腹痛は伴ってないですが受診後なんとなく少しお腹が痛く感じ、下腹部は張っていました。便秘気味だったので腸なのか判断できず… 出血が落ち着いてきても左側だけ、右側だけがズキっと少し痛んだりしたので子宮が大きくなる影響かなと思っていましたが、再度出血があったため不安になりました。 次の健診は2/9(木)の予定でしたが過去のことで心配だろうからもし不安だったら今週でもいいと言われています。明日は休診日なので行けるのは明後日になります。 明日は仕事が休みですが外出はやめた方が良いですか? ちなみにそこの病院は婦人科と妊婦健診のみ、お産は前に辞めている病院ですが親身になってくれる頼りになる先生です。

1人の医師が回答

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