腎不全に該当するQ&A

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尿酸値とクレアチニンについて。

person 50代/女性 -

再び質問します(;_;)母、53歳で糖尿病+高血圧で内科に通って1ヶ月に1回、血液検査+尿検査をしています。そこで糖尿病のHbA1cが8.1から5.5になり血圧も120/75と良くなったのですが腎臓の数値が気になると担当医に言われて心配しています。尿酸値が8.5でクレアチニンが1.43です_(._.)_そして薬が朝にオルメテックが追加になりました。朝は全部で四種類の薬でケルロング、アクトス、ザイロリック、オルメテックです(;_;)昼は服薬なしで夜はコニール1錠です。この母の尿酸値とクレアチニンの値は腎臓の働きが相当悪いですか?今は浮腫はありません。食生活も塩分1日6gで糖尿病食で気を付けています。本人はかなり落ち込んじゃって辛いです。また薬の重大副作用で肝機能障害、腎不全、意識障害とかも心配です。腎臓の働きは正常数値にはもう戻らないのでしょうか?これからどの様になっていくか心配です。また、腎臓の働きが良くなるにはどの様な治療や生活改善が必要ですか?今は水分を多くとり塩分を1日6g糖尿病食です。その他にあったら教えて下さい。あと、トイレが近い(頻尿)なのは 腎臓の働きが悪くなり掛けているかもと先生に言われました。それは本当ですか?心配です。アドバイス宜しくお願いします(;_;)

1人の医師が回答

心エコー所見が悪化しました

person 40代/女性 -

DMから腎不全で透析をしています。昼間に循環器&DMを診療予約で受診しました。その際、いつもの血液&尿検査に加え、約半年振りに心エコー検査を受けたところ、半年前より肥大が進み、駆出率は更に低下、弁(僧帽弁?)の逆流も悪化していたようです。検査項目で駆出率関係の数値を以下に書きますが、単位以外の略語はさすがに限界があって判らないのでとりあえずそのまま写しますが略語の意味の説明も頂けると有り難いです。 【LV】IVST14mm LVPWT12mm LVDd67mm LVDs54mm LVEDV231ml LVESV141ml SV90ml EF(M mode)39% FS(M mode)19% EF(M-Simpson)28% LV mass420g 以上です。なお、循環器Drは「透析が不十分でβ-MGが抜けきれていないのではないか」と。また「駆出率がこの数字では、心室細動が起きる恐れがある。除細動装置埋込みの保険適用条件を満たしているからいずれは手術も」と言われました。私は透析を導入した時に「棺桶から首だけ出してるのと同じか」と覚悟し、透析年数を経るにつれてその思いは強まりました。かつてのスパゲティ症候群のような無意味な延命は希望しませんが、自分の現状や今後のリスクなどは是非とも知っておきたいので、先生方よろしくお願いします。

1人の医師が回答

高齢者の喘鳴と咳が止まらない

person 70代以上/女性 -

88歳の母について、母は末期腎不全です。いつでも透析ができるよう、血管の準備はしていますが、1年以上食事療法と内服薬で透析せずに済んでいます。他に高血圧や貧血もあります。8月下旬から風邪を引いたのか、咳や鼻水、喉の痛みがある為、病院受診したのですが、PCR検査は陰性で風邪と言われ、トローチとうがい薬、風邪薬2日分処方されました。たくさん薬を飲んでいるので、怖くて薬は出せないとの理由でした。治らないため、薬局で相談し漢方薬を1週間分もらい、飲みましたがやはり治らず、喘鳴まで始まり、動くとしんどい状態が続いてます。9月18日に、他院から来院される腎臓内科の主治医に、相談し、肺のレントゲンや心エコー、血液検査をしてもらいましたが、検査では異常無く炎症反応も無いため、よくわからないと言われました。去痰薬を10日処方され、1日1回夜に飲んでます。でも1週間飲んでも全く改善せず、次第に症状が悪化し、少しの体動でも喘鳴がひどくなり、息苦しさを訴えます。咳や痰も続いています。週に4回デイサービスにも行くのですが、動くとしんどいため、何もせず横になって休んでいるそうです。食欲も次第に落ちてきて、このまま様子を見るだけで良いか悩んでいます。

4人の医師が回答

高熱、頭痛、色の濃い尿、食欲不振

person 30代/男性 -

6日前に高熱を出して翌日内科を受診。インフルエンザの検査は陰性で抗生剤と解熱剤をもらいかえってきました。症状は高熱、節々の痛み、頭痛でした。3日目には大分よくなりましたが、4日目の午後位に首が回らない位痛みだし首がすごく腫れて触るのも嫌がる位でした。まぶたも痛がってました。夜にまた高熱が出始めて、昨日救急に行きました。尿検査、血液検査、レントゲンを受けました。crpが2けただったそうです。抗生剤わ飲んでるから少し下がってる可能性があるらしく、右肺が少し白くなっており、細菌性の肺炎の疑いでした。追加で痰の検査もしました。先生が血尿が気になると、血液検査の結果と排尿痛みがない為、腎臓がんや腎不全などを疑っています。今も色の濃い尿が出てるそうです。血尿みたいではなくみえるそうです。排尿痛みは今もありません。熱も頭痛もあります。解熱剤で下がるのですが、また6時間位たつと、すごい寒気と共に熱があがります。頭痛もひどいです。食欲もほとんどなく、りんごと水分位しかとれません。排尿痛がない血尿で検索すると腎臓がんばかり出てきます。肺炎の症状も転移が広がってたりするせいかと気になって寝れないでいます。土曜日にまた検査です。がんの可能性が高い気がして生きた心地がしません。詳しく教えていただけないでしょうか?

1人の医師が回答

尿管結石手術失敗後転院について

person 50代/女性 -

83才の母です。 尿管結石手術、ステント留置のみで 終了したものです。 色々、先生に助言を頂き、今日、1度いったことのある 泌尿器科専門病院へ、行ってきました。 いつも、すごい人なので、今までの経過を 時系列に簡単にA4用紙にまとめて持っていきました 先生は、ご覧になりながら その都度の先生の推測の 説明をされました。腎臓が1つしか働いてないので 無理をしたことをすると、良い腎臓も腎不全? になってしまうので、、とかでした。 従兄弟が、先生のわかりやすい説明に 礼を言って、しかし、こちらで治療を お願いしたいと言ってくれました。 事前に、看護師さんから、総合病院の先生の 名前まで聞かれたのは、何故かと 思っていたら 先生は、総合病院の部長とお会いして お話しすることがあるらしく また、今までも、紹介され会って 患者のいききも、あるとか 先生同士のマナーでしょうか? 紹介状をかいてきてもらうように いわれました。 理由は、私からの説明だけでなく 医療の専門的な概要を聞くことによって 今後の治療の参考になる。ということ。、 それにも、納得はいきましたので 早速、帰ってきてから、総合病院の部長の 予約を入れました。 私は、とても紹介状を、お願いする勇気は ないので、従兄弟が言ってくれるというので お願いすることにしました。 このような流れで、おかしくないのでしょうか? 帰りるまえに、レントゲン、血液検査 心電図をとって帰りました。 即、手術をされるつもり?、という 不安を私だけもってます。

9人の医師が回答

4歳女児 アルポート症候群かナットクラッカーか

person 乳幼児/女性 -

4歳の女の子です。 尿検査をきっかけに尿潜血が分かりました。 病院にいて、検査していただいてます。 早朝尿は±、随時尿は+くらいです。 尿沈査は、赤血球1-4もしくは、5-9で、硝子円柱+です。 尿蛋白は一度だけ±、その他は−で、 白血球等はありません。 エコーは、左腎臓6.9ミリ、右腎臓7.6ミリ、特に奇形等は無いようです。 血液検査で、腎炎は否定されています。 家で、試験紙検査していると、同じように早朝尿では−か、たまに、+ 日中になると、基本的に+がずっと出ています。 子供の祖父母の尿検査までは分からないのですが、親の私たちは、尿検査で引っかかったことはありません。 ただ、私の父方の祖母(子供にとっての祖母)は、腎臓が弱い家系と聞いたことがあります。ただ、腎不全や、腎臓で亡くなったということはありません。また、私の父(子供にとっての祖父)も、特に腎臓について通院してるということはありません。 アルポート症候群の可能性を心配しているのですが、子供の両親が、全く異常が無い場合、可能性としては低いですか? 私は、一度も尿潜血が出たことないのですが、それでもキャリアという可能性はありますか? また、ナットクラッカーは、エコー上否定されましたが、(2.7ミリ 5.5 ミリと書かれていました) 軽いナットクラッカーで尿潜血が出るということはありますか? 長くなりましたが、とても心配していますので回答いただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腎臓病の事を教えて下さい。

person 40代/女性 -

こんにちは。お忙しい中、宜しくお願いします。主人の事です。5月16日に、(4月19日の腎生検)結果を聞きに、総合病院Aに、行きました。これから先とても心配で。先ず最初の頃の尿検査の結果を書きたいと思います。「尿中Cre(77)、尿蛋白定量(2.57)、UーTP/CRE(0.33)、色調(橙黄色)、比重(1.008)、pH(7.5)、蛋白定性(1+)、潜血、(+/-)、赤血球(10ー19)」です。 次に、5月16日の結果は、「尿中Cre(218)、尿蛋白定量(24.5)、UーTP/CRE(0.11)、色調(橙黄色)、比重(1.020)、pH(6.0)、蛋白定性(1+)、潜血(3+)、赤血球(20ー29)」です。 主治医からは、「今回の腎不全の結果、よく分かりませんでした。(こんなことは、よくある事です。)ただUーTP/CREの値が最初は、0.33と高かったが今は、0.11とほぼ正常です。潜血が2+から3+に、なってますが、潜血だけを治療する方法は、ありません。よって今は、治療するものは、何もないです。水分や行動の制限もないです。食塩の量は守って下さいね。病名としては、軽症の慢性腎臓病ですね。4ヶ月後に、又尿検査しますね。」と言われました。本当に、何も治療しなくてもいいのでしょうか。もし治療するとしたら又、腎生検しなければならないのでしょうか。 色々と教えてください。

3人の医師が回答

ステロイドの副作用で副腎が機能してないと思われます

person 20代/女性 -

喘息がひどく、あらゆる治療を行ってきましたが 毎日リンデロンを点滴しないと生活できない状況です。リンデロンは今徐々に減量し、1ミリまで減らせたところです。減量するとすぐに発熱、嘔吐、全身の痛みがリバウンドで起こります。 慣れてきても、リンデロンがきれてくると全身の痛みが起こり、そのうち呼吸もしにくくなってきます。朝点滴をすると翌日の明け方にはたいていぜーぜーしてきます。全身の痛みや吐き気もあります。これは副腎が機能してない、服腎不全の状態であるのではないかと思うのですが、いかがでしょう?基本的には夕方点滴すればお昼くらいまでは元気です。インタールとメプチンをまめに吸入すればなんですが。こんな症例みたことがない!副腎が機能してなくても朝点滴すると夜中おかしくなるなんてることはない!と言われます。 でも、夕方点滴してお昼頃に出る症状と朝点滴して夜中に出る症状が同じならどうでしょう?副腎ホルモンは普通午前中にピークに達してその後は減ってくるんですよね?ならなおさら減ってくる夕方点滴をした方がいいのではないでしょうか? リンデロンを毎日点滴して2年、プレドニン内服は10年です。 点滴時間は重要であるかないかが知りたいです。私は夜中に苦しくなるのは嫌だから夕方点滴をしたいのですが、普通は午前中にステロイドを使うと言われています。

1人の医師が回答

クレアチニンが短期間で上昇しています

person 30代/女性 -

最近行った血液検査の結果です。 23年8月 クレアチニン0.53 eGFR104 23年9月 クレアチニン0.56 eGFR98.3 23年12月 クレアチニン0.66 eGFR82.1 24年1月 クレアチニン0.81 eGFR65.6 尿検査では蛋白、潜血ともにマイナス。 血糖、HbA1cは基準値。 低血圧気味。 10月に腎臓に3ミリの腫瘍が見つかり経過観察中。 小さすぎる為、何かは不明。 やや腎臓が大きめ。 9月に単純CT 11月に子宮の造影MRI 10月、12月、1月に腹部エコーをしています。 今回エコーで腫瘍は見つからず、クレアチニンの短期の上昇の方が気になる為、3ヶ月後に血液と尿の再検査です。 お聞きしたいのは、下記のとおりです。 1 短期間でクレアチニンが上昇し続けていますが、3ヶ月後の再検査でも問題ないでしょうか。 問題があるとすれば、どれくらいの期間をあけて再受診すべきでしょうか。 2 腎機能の低下が原因でeGFRが短期間で100から60まで下がったと考えた場合、近いうちに腎不全などになる可能性は高いのでしょうか。 3 クレアチニンの数値の上昇は一時的なもの、腎機能の低下、腫瘍が原因、造影剤の使用、可能性が高いと考えられる物はどれでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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