pet検査結果に該当するQ&A

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非癌の可能性のある膵尾部切除手術について

person 60代/女性 -

2020にMRI/CTにて膵分岐型IPMN、慢性膵炎 膵体部主膵管一部不明瞭、偽病変と考えるが、経過観察のと結果。翌2021年エコー検査にて、前回より明らかな異変があるとのことで再度MRI/CT検査をし、結果担当医より経過観察とのことでした。しかし心配なので自ら希望し、癌専門病院に入院検査をしたところ、EUS:IPMN近傍に8mm大の低エコー腫瘍、主膵管狭窄の近傍に4mm程度の低エコー域あり、膵液細胞診:疑陽性。EUS-FNA:細胞診では異形細胞。組織診は悪性所見なしとのことでした。PET検査でも癌は見つかりませんでした。担当外科医からは、膵体尾部切除の手術を勧められていますが、非癌である可能性もあるとのことで、その場合の術後の体へのダメージ等考えると、1~3か月毎の検査で、しばらくは経過観察でもいいのではないかと迷っています。1~3か月毎のMRI/CTの検査で経過見は可能でしょうか。この数値での経過観察はリスクでしょうか。手術は急を要するものでしょうか。また手術なしで改善し、この数値が小さくなることはあるのでしょうか。再生される臓器でないので、出来る限り手術は避けたいです。

3人の医師が回答

胆嚢癌疑いで胆嚢摘出後の病理検査について

person 60代/女性 -

母が腹部に鈍痛があり、腹部エコー、造影剤CT、PET検査等をし、遠隔転移なしの胆嚢癌と診断されました。 病理検査をしないとわからないが、ステージ2〜3だと思われるとのことでした。 肝臓に食い込んでいるため、胆嚢と肝臓の一部とリンパ節を取る手術を行いました。 術後の医師からの説明で、予定していた通りに取れたが癌ではない可能性も出てきている。可能性としては高くないからあまり期待させるようなことは言えないが、次回の外来の時に病理検査の結果を伝えられると思う。ということを聞きました。 これだけの検査をして癌として手術をして、癌ではなかったということもあるのでしょうか? ポリープや胆石や炎症等で胆嚢を摘出してその病理検査の結果、癌が見つかることがあるということは見ましたが、反対の場合もあり得るのでしょうか… 病理検査をしないと癌とは確定できないのだとは思いますが、なぜ手術後のこのタイミングで言ったのだろうと気になりました。 癌でないことに越したことはないのですが、想定もしておらず、期待しない方が良いと思いつつ気になっています。 やはり可能性は低いでしょうか…? 過度に期待せずに待つしかないのですが、こういったこともある得るのかお聞きしたく質問しました。

3人の医師が回答

p53抗体のみが高値の場合

person 40代/女性 -

先日、会社の健康診断のオプションで、腫瘍マーカー検査をしたところ、p53抗体の値が14.25で陽性となりました。 他の腫瘍マーカーの値は全て正常範囲内、かつ、過去3年間の値の変化もありません。 また、一般的な検診項目も全て異常なしでした。 唯一、婦人科検診の乳ガン検査で「のう胞」の所見があったため、念のため再検査をしましたが、こちらも異常なし。 担当の産業医の先生からは、「1~2ヶ月後に再度、腫瘍マーカー検査をしてみて、値に変化がなければ、p53抗体の高値も腫瘍が原因ではないと判断できるのでしばらくは様子見、反対に値が上昇しているようなら、PET検査を検討してみましょう」と言われておりますが、これは一般的な判断でしょうか? p53抗体高値→即、胃カメラ&大腸カメラかと思っていたので、そのあたりも聞いてみましたが、他の検査項目の結果からして、胃・食道・大腸にもそれらしき所見はないので、カメラまでは不要とのことでした。 私も好き好んでカメラをやりたい訳ではないので、この方針に基本的には従いたいのですが、1人の医師の方針だけに頼っていいものか、かと言って、このような検診結果ベースでのセカンドオピニオンといってもどこへ受診したらよいのか思いつかず…で悩んでいます。 アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

母の肺がん手術について

person 70代以上/女性 -

記載は息子です こんにちは 母はこれまで2015年に左肺がん1A手術、2019年に右肺がん1A定位放射線治療を受け、半年ごとのCTと1年ごとの脳MRIで経過観察をしておりました。 先日10月の定期検査でCT所見から右肺に影が認められ(前回4月のCTの時から主治医は把握していたようです)、肺がんの疑いと診断されました。先日脳MRIとPETを実施し脳は異常なし、PETもどこも光りませんでした。しかし、過去の経緯から肺がんの疑いが強いと判断されて主治医(呼吸器外科)と放射線科治療医の話し合いの結果、今回は手術で除去しましょうという事になりました。 ★影の大きさは7mm大 ★前回のCT検査から出現 ★肺の表面にある ★場所的に内視鏡細胞診はできない ★前回の転移や再発ではなく新生のもの 場所は右上葉部で胸腔鏡部分切除術で本日行いました。ネットで見てみると7mm大で手術する情報がほとんどありませんでしたが、通常手術するものなのでしょうか?主治医からは「表面にあるものは早め早めにとった方が良い」とのことでした。 いまいちよくわからない部分がありましたので、質問させていただきます。ご教示の程お願いいたします。

3人の医師が回答

胃がん手術後4年半経ってから肺転移の疑いと診断されたのですが...

person 50代/男性 - 解決済み

4年半前にステージ3Cの胃がんの摘出(2/3)手術を受け、ダンピングに悩みながらも転移再発なく穏やかに過ごしてきました。 発見時から動脈のそばのリンパに腫れが見られたのですが手術前のPET-CTで転移と言う確定が出ず、他にも胃領域以外には問題が見られずそのおかげで手術出来た経緯があります。 その4年半前の検査の中でCTで両肺の下葉、外端側に一つづつ結節が見られたのですがPET/CTと双方で「炎症性のもの」と言う診断を受けています。 またその後も「前回と変化なし、良性結節でしょう」と言う診断が続いていました。 ところが先月のCTで初めて「両肺に小結節を認めます。一部(と言うので2つのうち片方がと言う意味だと思います。)は増大しており、転移の可能性があります」との診断がおりました。 まだ3mmと5mmと手術も難しいような小さなものですが、4年半も良性と言われていたものが突然悪性に診断が覆るケースってあるのでしょうか?また最初から悪いものだったとすれば4年半前には既にCTで発見できるサイズだった悪性のものが4年半経ってもまだこのサイズに留まっている事ってあるのでしょうか? 「疑い」と出た以上は針を刺しての生体検査となるのでしょうが、その結果気胸を引き起こす事が多く考えられるそうでなんだかモヤモヤしています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

42歳の兄が大腸がん。抗ガン剤はしなくていいの?

person 30代/女性 -

現在42歳の兄が大腸がんになりました。 会社の健康診断で、潜血反応が出て、 内視鏡の結果、ルックスから即がんの診断。 進行度は2期で、手術時に取った範囲ではリンパ節への転移は無かったそうです。 夏に腹腔鏡での手術をして現在は普通の暮らしに戻っています。 それで心配なのが、抗ガン剤や放射線等の治療は一切していないようですが、大丈夫なのでしょうか? まだ若いので転移などを心配しています。 本人は知らなかったようなので、一応PETも勧めてみましたが、 主治医に相談したところ、兄の場合、PETでわかるような転移が発見されたら その時点で手遅れだと言われたそうです。 何ヶ月かおきの検査は順当に受けているようです。 ちなみに、父も大腸がんで65歳で他界(発見時には末期で闘病1年)しています。 父の弟(叔父)も60代から食道がん→尿管がん→腎臓がんと6年で3回がんを発症しています(すべて原発だそうです)。 また、家族性の大腸がんがあると聞きますが、私(35歳女性)も早急に内視鏡検査を受けるべきでしょうか? どうやらがん家系なのは間違いなさそうですが、特に気をつけるべき種類のがんはありますでしょうか? 兄はがんの他にポリープが4つあったそうです。 3人兄弟なのですが、外見や体質等、私と兄は父によく似ています。 何卒アドバイスをよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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