コロナ感染血液検査に該当するQ&A

　８０歳女性。二十数年前に脳梗塞発症。視野が少し欠ける以外、後遺症なし。それ以降、薬を服用。クロビドグレル75mg アムロジピン　2.5mgを１日1錠服用。 1ヶ月前に椅子から後ろ向きに落ち、脳のCTを撮る。異常なし。 腕の腫れが酷く、固まって動かし辛いので、現在、整形外科に毎日リハビリマッサージに通院中。 　９月１０日辺りから現在に至るまで、秋の花粉症で鼻水が出るので、朝にロラタジン10mg1錠を服用している。朝飲めば一日中、鼻水は止まる。 先月、内科かかりつけ医で定期的な血液検査をして異常なし（一般的な健診で受けるような項目だと思います）。 　９月２１日、夕方4時頃に喉が少し痛くなる。現在は全く痛くない。身体に熱がこもった感じがあり体温を測ると 36.8度。夜8時ごろ37.4度前後。夜9時から10時まで37.0前後。咳が少し出始め、鼻水がすするぐらい出始め鼻声になり始めた。いつもならアレルギーの薬を朝に一錠飲めば鼻水は止まっていた。 　そこで教えていただきたいのですが、 （1）もし仮に８０歳女性がコロナに感染していた場合、一般論として、現在の医療現場では 抗ウイルス薬を服用するのが標準なのでしょうか。 （2）８０歳女性で、上記既往症ありの場合、ゾコーバ、パキロビットバック　ラゲブリオでの差異はあまりないのでしょうか。 　抗ウイルス薬の適用は人それぞれで 対面診察での状況次第かもしれませんが、８０歳という年齢では抗ウイルス薬を服用する方が良いのか、一般論でのお話となってしまいますが、ご教授いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

東京在住の後期高齢者男性です。ワクチンは未接種です。 デルタ株が猛威を振るっている中、受診すべきか(どちらのリスクが高いか)迷っています。ご多忙のところ、些細なことで 申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。 （１）１ヶ月程前から、唾を飲み込むと、嚥下感がなく、 喉仏で止まっている感じがします。極小粒の葡萄を飲み込んだあと、喉に力を入れますと、葡萄が口の中に戻ってきます。食道がんの可能性はありますでしょうか。 食事は違和感なく普通にできます。 （２）歯科治療にて、もしもコロナウイルスが口中に入って、それを冷却水や唾液と飲み込んだ場合、ウイルスが喉に付いて、感染する可能性はありますでしょうか。それとも喉はスルーして感染する危惧はないものでしょうか。 （３）毎年９月、掛かり付け医(医師・看護師・受付 各１名）にて健康診断を受けています。この医院ではＰＣＲ・抗体・抗原検査やワクチン接種などコロナ対応もされていて、大変心強い存在なのですが、この時期、健康診断を受けるべきか迷っています。 待合室・診察室は分けていますが、受付・処置室・レントゲン室は共用、受診時間も同じです。 【健診項目】血液・尿検査、心電図、胸部レントゲン、 　　　　　　聴診、胃部腹部押診、血圧、身長、体重 －１　例年通り受診しても、マスクをしていればコロナ感染リスクは無いでしょうか。 ー2　仮にリスクが多少なりともある場合、【健診項目】のうち、今回、省略しても大事(特にがん)に至らない項目はありますでしょうか。昨年の検査の所見は、冠動脈の石灰化とＬＤＬがやや高めでした。 ー3　もしも専門的に健診・ドッグを行なっている医院があれば、そちらで受診した方が感染リスクは少ないでしょうか。　

妊娠7wの時に3日間高熱が出ました。 （厳密に言うと41度台が2日間、37〜38度台が1日） 産婦人科で発熱した原因を調べて貰いましたが、尿検査・血液検査・インフルエンザ・コロナ・風疹・麻疹全て問題無しで、原因不明熱として片付けられました。 切迫流産で5wの時からずっと入院しており、アドナトランサミンの点滴・ダクチル錠＋デュファストン＋漢方薬の服用をしています。 妊娠6w後半に出血が酷くなり、アドナトランサミンの濃度が濃いものを一度だけ点滴投与されました。 点滴を投与してから2〜3時間後に嘔吐の症状が出始め、4時間後には41度台の高熱が出て3日間苦しみました。 高熱が出てから脱水予防の生理食塩水と2種類の抗生剤を点滴投与し、3日目に熱が37〜38度台に下がり始めて4日目に完治しています。 ※発熱後は通常通りの濃度に戻したアドナトランサミンの点滴投与を再開していますが、異常なく過ごせております。 私としてはアドナトランサミンの濃度が濃い点滴が発熱の原因だったのでは？ 胃腸虚弱による非感染症胃腸炎（薬物熱）だったのではないか？ と、思い医師に聞いたのですが、その可能性は0に等しいと言われ、結局原因が分からないまま終わりました。 普段全然風邪を引かないタイプで、39度以上の高熱を出したことはインフルエンザA型にかかった一度だけです。 それもあり、普通の風邪として決着されたことが、自分としてはどうしても腑に落ちません。 長くなりましたが質問としては、 1.発熱の原因として考えられるものは何かありますか？ 2.妊娠7wは脳や心臓などが作られる大事な期間と聞いています。 その期間に高熱を3日も出しているため胎児への影響が心配です。 脳障害や心疾患などが残ると聞いたため、胎児への影響について知りたいです。

5月2日ごろに左臀部の辺りに痒みのある虫刺されのような物が出来、次第にピリピリとした痛みを感じるようになり、5月9日に皮膚科を受診して帯状疱疹と診断され、抗ウィルス薬と、塗り薬を処方され、7日間飲み切りました。その間、12日金曜日の夜に急に頭痛が酷くなり嘔吐しました。普段から頭痛がよくあるのと、夕飯で揚げ物だったことからそれが重なって吐いてしまったのかなと思いました。一度の嘔吐の後は吐き気はありませんでした。 帯状疱疹の部分も広がることなく痛みも無くなって行ったのですが、17日に首が寝違えたような感覚で痛くなり、次第に首から肩にかけての痛みに変わり、頭痛が酷くなって来て夜には微熱が出ました。翌朝、38.4℃の熱と頭痛、左肩の痛み（2ヶ月前からあり、帯状疱疹の薬を飲んだらよくなっていたのですがまた痛み出した）、首の痛みが酷く内科を受診しました。コロナでもインフルでもなく解熱剤だけの処方でした。翌朝39.7℃まで上がって内科を再受診。血液検査と尿検査の結果白血球と炎症反応がかなり高いことと、忘れましたか何かの数値が27ありますと言われ、腰も痛いことから尿路感染症ではないかと言われました。帯状疱疹の事は伝えましたが、首の痛みは右側も痛んでいるから別の細菌性のものだろうとのことで、抗生物質と痛み止めを処方されました。 その日の夜、お風呂に入ると左足（太ももから足の裏辺りまで）と左掌、右足（ひざと足の甲）に赤い斑点がポツポツと浮かび上がりました。それが今も消えていません。押すと少し痛いです。これは帯状疱疹が重症化しているのでしょうか。右にも出ているので違うものでしょうか。まだ痛み止めが切れると夜も頭や首、肩、腰、足の付け根が痛くて起きてしまうくらいです。 特に左肩は少し上げただけで痛くて辛いです。

50代女性。 3日前の夜38.5度の発熱。喉は違和感程度。息苦しさと咳が少しあり。家族が数日前に同じ症状で風邪と診断。 2日前に病院受診。インフルエンザ 陰性、コロナ抗原検査陰性、コロナPCR検査結果まち。カロナール、ムコソルバン、トランサミン、咳止め処方。頭痛ひどくカロナールで効かずバファリン服用。 昨日、病院から連絡。コロナPCR陰性。炎症反応が強いため抗生剤を取りに来て欲しいと連絡あり。ジスロマック処方（クラビットにアレルギーのため）。ふらつきがあり体調が悪く、抗生剤の点滴を受ける。 熱は2日目以降ほぼ平熱。 血液検査結果（以下、異常値。コレステロールはここ数年高いです） 総コレステロール　222 カリウム　 6 r-gt 70 ALP 130 lDLコレステロール　147 血清アミロイドA蛋白　347 C反応性蛋白　5.58 白血球　17000 Neutro 80.6 Lympho 14.4 赤血球BSR60 20 赤血球BSR120 44 ★質問 かなりだるくふらつきがあります。自宅で投薬治療のみで大丈夫でしょうか。重症感染症との診断だったので心配です。 昨年も、この時期から1〜2ヶ月おきに、3回も溶連菌感染症（子どもに接する仕事です）にかかっています。今回は喉の痛みがあまりなく検査をしていませんが、免疫不全の可能性はあるでしょうか？職場への復帰タイミングについてもアドバイスいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

9歳の男の子ですが、5日前より高熱が続いています。3件病院へ行きましたか、熱の原因が不明と言われました。アデノウィルスの可能性が高いのではないかと思い、お伺いします。本人も心配ですが、家族が来週入試を控えており、感染にナーバスになっています。 1日目　朝　37.3℃　14時　38℃　最高39℃　他の症状　鼻水、喉の痛み　食事はとれた 2日目　朝　38℃解熱剤飲み36.8℃　8時に耳鼻科で検査しインフルコロナ陰性　喉赤くないと言われいつもの花粉症の薬をもらう。その後熱が上がり始めて、13時に38℃ 食事をとる　 夜中に39.5℃　熱せん妄のような状態 3日目　朝　38.8℃　解熱剤飲んでも変わらす 小児科で検査し、インフル、溶連菌、血液検査、いずれも問題なし。ウィルス性の発熱だと言われる。夜に40.5℃まで上がる　解熱剤で38℃まで下がる 4日目　朝　39℃　解熱剤で37.5℃　昼に40.5℃ 解熱剤で38℃　大きい病院で見てもらいましたが、小児科とほぼ同じ所見。中耳炎やアデノウィルスでもないだろうとのこと。 17時に2日ぶりに食事をとり、18時ころ少し吐く、熱は40℃、解熱剤飲み、19時ころ下痢便、それからは寝鼻詰まりがありますが、よく寝ています。 今は5日目めの朝ですが、熱はそれほど高くはありません。 5日間通して　熱以外の症状は、鼻水は終始、喉やお腹は少し痛いと時々本人がうったえました。スギ花粉症もあるので、鼻水はそのせいだと思っていてあまり気にはしていませんでした。 アデノウィルスも視野に入れて4日めの病院で見てくれましたが、喉もそれほど赤くない　リンパも腫れてない、目も悪くない、可能性低いという判断でした。 先生方はアデノウィルスの可能性はどれぐらいあると思いますか？　教えていただきたくよろしくお願いします。

【4年前】年に数回血尿が出て検査を受けたところ、右腎に結石2個（7mm、4mm）と左右の腎臓内や臓器周辺に多数の嚢胞が見つかる。 【1年半前】左わき腹の激痛と5~6回嘔吐があり救急搬送され、CTの結果から水腎症と診断される。両側尿管ステント留置術を受けるが、術中に尿の噴出が少なく、術後の検査結果から水腎症ではなく、嚢胞が悪さ？をしたらしいとして2週間後にステントを外す。 2~3か月ごとに定期検査受け、クレアチニン値は0.96~1.26の間を推移。2021年11月頃より高血圧（最高150~190台、最低100~110台）になり、安静時の血液検査を受けるが異常は無いとして原因不明。 【2022年1月】CT検査で再度、水腎症と診断される。腎臓レノグラムにより左腎はほぼ機能せず、右腎の半分が機能との結果。2月にステントを入れる予定がコロナ感染により中止。4月に両側にステントを入れた際、腎臓が腫れていたせいか曲がっていて挿管しにくかったと言われる。退院後すぐに血圧が正常に戻り、腎性高血圧と判明。 「7月にステントを抜去する際、残った腎機能をできるだけ守るためにいくつか方法（下記1~3）があるので、結論を出してきて欲しい」とのこと。 1.金属ステントにして1年ごとの交換（80代には良いが60代には勧めない） 2.狭窄部をレーザーで中からカットし、バルーンで広げる（成功率2~3割） 3.狭窄部を切り取り繫ぎ直す（成功率6割） 〔質問〕 〇上記1~3以外の方法はありますか。 〇上記の術中に腎結石2個を取ることは可能でしょうか。 〇2年後の退職まで金属ステントを入れ、交換時に2を試し、3へと段階を踏んでいくことは出来ないでしょうか 〇3を受けて駄目だった場合、その後はどうなるでしょうか。 選択に迷っていますので、よろしくお願いいたします。

83歳の母が昨年7月に突然の高熱、尿路感染で入院した際のCT検査でリンパの腫れが見つかり(実際伝えられたのは9月同病院の定期的に受診している乳腺外来でした)その後再度cT、組織検査の結果悪性リンパ腫ステージ3～濾胞性(低悪性度)だろうと言われました。コロナ禍の影響もあり何ヵ所も断わられやっと今年1月、3月と2ヵ所専門外来に診て頂けたのですが紹介状に添付されているデータ・本人の病歴等(糖尿病、高血圧、脳梗塞、乳癌(摘出済み)等)を見てうちでは抗がん剤治療は出来ないと言われ紹介状を戻されました。ゆっくり進むものだし何もしない方が平和的だとも言われました。ただ本人に確認すると以前から寝汗の症状があったり組織検査をした際も小さめ複数だと思われていた物が実際ひとかたまり5cm位あってその一部摘出したと執刀された先生に言われていました。低悪性度と説明されていたのですが頂いたリンパ腫の冊子を改めて見るとGrade3B実際中悪性度ではないかと不安です。また、何ヵ所も受診を断わられこの先どの様にしたら良いのか分かりません。お聞きしたい事は 1、可溶性IL2レセプター 3月初め 964 4月7日 1181 この数値の増加でどの様な事が考えられますか？ 2、抗がん剤不可と判断されたら悪性度にかかわらず先生に診て頂けずただ見守る事しか出来ないのでしょうか？ 3、悪性度というのは組織検査、３ヶ月あけたCT画で判断できるのでしょうか？ 4、本人の様子は食欲もあり見た感じ告げられる前と変わらない様に感じます。糖尿病経過観察で定期的に受けている血液検査の数値も今回可溶性IL2レセプター以外毎回かわりないのですが月単位に進行する場合でも長く自覚症状乏しく突然症状があらわれるのでしょうか？ 5、今後どの様にしたら良いのか、もしくは相談出来る機関サービス等可能であればアドバイスお願い致します。

妻はもともと人間ドックの結果で腫瘍マーカーCEAの値が５を越えていたのですが、昨年は７、今年は８と上昇しているので心配になり、先日念のためPET検査を受けました。その結果で、「右総腸骨動脈領域にリンパ節腫大（短径１２mm大）と薬剤集積が見られ、悪性病変の可能性があります」と記載されています。まずは、検査した病院で直接医師に内容を聞こうと思いますが、予約が１０日後しかとれませんでした。悪性病変というのは、恐らく「悪性リンパ腫」のことだと思いますが、どのような検査で診断が確定するのでしょうか？また、専門としては「血液内科」だと思いますが、１０日後の結果を聞いてから、そちらを受診することで大丈夫でしょうか？進行が早いのではないかと心配しております。最後に、妻は今回のPET検査の直前に３日くらい発熱があり、もちろん検査当日は平熱でしたが、その後行きつけの内科を受診したところ「おそらくコロナに感染したのではないか」と言われました。仮にコロナだとすると、PET検査の結果に影響を及ぼした可能性はあるのでしょうか？あれこれとすみませんが、アドバイスをお願いいたします。

婦人科で感染症の検査をなんとなく２年に1度やっていて、結果が来たのですが、不安になりました。 2022.09 B型肝炎のHBs抗原(HQ)が基準値内なのですが、結果値がギリギリ？というか、高めでした。 結果説明してくれた看護師さんも、陰性と出てるから大丈夫だと思う、陰性としか言えないと言われました。 2020年に検査した結果は、今回のように値など書いておらず、ただHBs抗原定性陰性と書いてありました。 2018年に検査した結果はB型肝炎ウイルスサーフェス抗原 <0.001となっております。 性接触や輸血などはその間ございません。 強いて言えば、眉をメイクさんからペン型のシェーバーで剃られた事、インフルエンザやコロナの予防接種の注射器、ささくれがある時に付着した血液らしきものを触れた可能性がある事、、、これ位しか思い出せません。 再検査は、するべきでしょうか？ 基準値内でもこの表を見るとギリギリで、過去に感染歴があり、それが少し残っているのでしょうか？ 添付画像のように、＊がＨ側です。 (画像は2022年のものです).