ホルモン剤副作用に該当するQ&A

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PETCT検査について

person 60代/女性 -

•私の病歴は以下の通りです。 44歳で乳がん発症 → 手術 その後抗がん剤、ホルモン治療5年間 • 15年後にリンパ節再発。ホルモン剤服用 放射線治療あり。 • さらに8年後に胸骨転移。 イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になり それ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、放射線治療もあり。  今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 私は今年で初発から26年も経ちます。 PETCT検査も10回以上しています。 家族が、PETCT検査をこんなに受けていることをとても危惧していて、肺の影が前からあり、少しずつ大きくなっているのは気がかりだけど、その経過をCT検査だけで見て行く事は難しいのかと言います。 PETCT検査を年1回と言ってもこれだけ続けて身体に悪影響は与えないのでしょうか? 体調には全く変化がなく、肺転移の可能性と言われとても驚き、ショックを受けました。腫瘍マーカーBCA225だけが基準値内ですが昨年より2月頃は20台だったのが今月は80台までに上がりそれだけが心配です。 今後どのように進んで行けば良いのかご教示頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

乳癌部分切除後の放射線治療について

person 40代/女性 -

乳癌部分切除後、病理結果が出ました。 浸潤性乳管癌 浸潤径0.7センチ リンパ節転移なし・リンパ管侵襲0 核異型度1 悪制度 MIB-1 10%、HER2 1+ ホルモン受容体 ER 2+(95%) PgR 2+(95%) 放射線治療しなくても再発リスクは80〜90%ない。放射線治療しても100%ではない。照射しない反対側や他の部分が癌になるリスクは変わらないと言われ、放射線するかしないか判断するよう言われました。 皮膚が弱く日焼けするとすぐ火傷状態になります。体力もなく術後も10日熱が下がらず倦怠感がひどかったです。 放射線治療を受けると再発リスクが減らせるのはわかるのですが、副作用が怖く、そもそも再発リスクが低いと言われたので、放射線治療をするか悩んでいます。 なお、ホルモン剤(タモキシフェン)の服薬は始めました。 放射線の回数を主治医に尋ねたら放射線科に紹介状を出してもらってからそちらで判断になると言われました。 1.放射線も少ない回数(16回くらい)で終わるならいいなと思いますが、回数を自分で決めることはできるものでしょうか? 2.放射線治療のメリットよりデメリットの方が大きく感じますが、他の先生からみても本当に再発リスクは80〜90%ないと思われますか?

2人の医師が回答

アフィニトール中止後の治療方針

person 70代以上/女性 - 回答受付中

これまで数度質問させていただいておりますが、再度病歴を記入いたします •私の病歴は以下の通りです。 44歳で乳がん発症→手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間• 15年後にリンパ節再発。ホルモン剤服用 放射線治療あり。 さらに8年後に胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。  それから4年後の昨年6月にCT検査で肺の影が大きくなって来ており、肺転移の可能性ありと言われ、その後PET検査、CT検査も数回して、肺転移ということで治療が始まりました。 まずはアフィニトールとアロマシンの治療が始まったのが11月11日そこから12月23日までアフィニトールを服用。 12月23日のCT検査で,肺のガラス状陰影が見られ、アフィニトールを休薬、アロマシンは継続しました。 今年最初の診察時の今月6日にまたCTを取り、休薬したのにも関わらず、ガラス状陰影は増悪し、本日呼吸器内科を受診して、薬剤性肺炎との診断を受けました。 これでアフィニトールをやめた後の治療は、すぐに抗がん剤に移行するのでしょうか? 前に主治医に聞いた時はそう言う返答だったのですが、他に選択肢はないものかとお聞きしたく思い,ご相談させていただきました。 来週13日に主治医との電話再診が控えており、何を言われるか不安でたまりません。 アドバイスを頂けると幸いです。

1人の医師が回答

前立腺癌 リンパ節転移あり

person 60代/男性 -

何度か質問をさせていただいております。 6/23に初めて頻尿の悩みで街医者に診察を受けました。その後血液検査を行いPSAの値が44だと判明して紹介状を書いてもらい近くの市立病院で再検査 PSAの値が46.5でMRIを受ける事になりました。結果は前立腺癌の疑いが濃いとの事。生検検査を行いその日から内分泌療法の経口薬を処方(ピカルアミド80mg)生検の結果が出て13-13で癌がヒットしました。グリソンスコアは5+4の9、リンパ節への転移が認められるのでレベルDの診断告知です。そこからCT、骨シンチの検査を受けました。CT検査時からゴナックス皮下脂肪注射を受けています。骨シンチの結果は骨への転移は見当たらなかったとの事でしたがCT検査での細かい部分が見えてきて右脚付け根辺り、肺門部、頸椎のリンパ節に転移が認められるとの告知です。 血液検査も再度行いPSAの値が44→25に減少していました。 ここから質問ですが主治医から新薬の説明を受けました 現在ビカルタミド80mgを毎日、ゴナックスは一度注射をしています。今後は4週に一度です。 主治医からはリンパ節への転移拡がりを受けての事からか新型ホルモン剤の経口薬を考えてみるのも一つの考え方だというものでした。高価な薬だと言うこともあり判断は患者の私がしていって欲しいそうです。 癌保険に入っていたのでホルモン療法の薬も給付金の対象になるのと高額医療費も受領可能そうなので実際の負担はさほどでもなさそうなのですが現在の薬でひと月で数字も良い方に変わってきているのでもう少し様子を見てもいいのではないかとも思っています。リンパ節への転移等を考えたら即刻新薬を使用した方が良いのでしょうか?新たな薬で副作用等について少し心配をしております。今はゴナックスを打った後3日程痛みがあったくらいでしたので副作用と言うのはほとんどありませんでした。

1人の医師が回答

「PETCT検査について」の追加相談

person 60代/女性 -

•私の病歴は以下の通りです。 44歳で乳がん発症→手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間• 15年後にリンパ節再発。ホルモン剤服用 放射線治療あり。 さらに8年後に胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。  今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 今回は肺の転移の可能性を確認する為だと思っていたので、昔の転移していたところにまだガンが残っていたのか、再燃したのかと思うととてもショックでした。 今はランマークとフェソロデックスの注射の治療しかしておらず、主治医はこれでは抑えきれなくなって来たのかなと言ってました。 それで次の治療はどうなりますかと質問したら、次は抗がん剤になるだろうと言われ、今は元気なのに、抗がん剤になるのかと思うと、落ち込んでしまいました。 26年も経って、まだこうやってがんに悩まされて、ほとほと疲れてしまいました。 次の抗がん剤はどのような物が考えられますでしょうか? もう分子標的薬の適用はないのでしょうか? 主人の介護もあり、私が不調になるとそれもままならず、仕事も週2回だけですが、それも出来なくなると思うと、相談する相手もなく途方に暮れています。

1人の医師が回答

子宮線筋症治療 ピルの服用について

person 30代/女性 -

子宮線筋症は、閉経までずっとピルを飲み続けなければいけないのでしょうか? 私は仕事が好きで続けたいのですが、ピルを飲んでも副作用がひどく鬱状態になり病んでしまいます。逆に飲まないと出血がとてもひどくとんでもない大きさのレバーも出て貧血になりどちらにしても生活に支障が出るほどの症状で仕事も行けません。もう嫌気がさしてきました。担当医には子宮全摘をしたいと申し出たのですが、まだ年齢が若いのでもう少し他の治療を試して続けてみましょう。と言われなんとか続けています。既婚で子供はおりませんがこの先、主人も私も子供を持つことはそこまで希望していません。今はフリウェルULDを3週間飲み切って休薬期間です。もうそろそろ生理が来る頃かな?と言うとこです。今は出血もなくピルも飲んでいないのでとても調子がいいです。 ただ、生理前の腹痛や腰痛みたいな感じは強まってきています。 担当医が言うには生理が始まったタイミングでまた違うピルを試すようです。 これから先も体調に振り回されていくのは本当にストレスで耐えられません。自分でもどうしたらいいか正直わかりません。 今年の5月からホルモン剤や止血剤を含め、もう数種類ほど薬を試しています。どれも合いませんでした。 ・レルミナ40飲み始めてすぐに中断。 ・ジエノゲスト飲み切った。 ・プラノバール飲み切った。 ・フリウェルULD飲み切った。 私の線筋症の度合いはそこまで酷くないから担当医は薬の治療をするのでしょうか? 子宮全摘はなにかリスクはありますか? あと、MRIを撮ってわかったのですが子宮後屈でした。それは線筋症と何か関係はありますか?担当医はそれについて何も触れてきませんが気になります。 長くなりましたがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

成長ホルモンの純度が下がった場合について

person 10代/男性 -

子供が思春期早発症の為、リュープリンを打ってきましたが、身長の伸びが悪くなったため、内分泌専門の病院で、成長ホルモン(ソマトロピン)を処方していただいています。自費での治療です。 遠方の病院のため、車で持ち帰る際に保冷剤がほとんど溶けてしまった事に気が付かず、自宅に帰るまで専用の保冷バッグに入れたまま6~7時間経過していました。(交通事故が発生して渋滞したため。) 帰宅してすぐに冷蔵庫に入れたのですが大丈夫でしょうか?クーラーをかけて走行していました。昨日相談させていただいた続きになります。 本日、薬剤の問い合わせを製薬会社にしたところ、通常の管理温度を越えた場合については、処方された医療機関に問い合わせる様に言われました。 ところが、処方された病院が休みの為、先ほど調剤薬局で聞いてみたところ 温度が27℃になった製品は、純度が10%下がるというデータがあり、使うのであれば3か月以内とのことでした。 後日、処方された病院の先生にも確認する予定ですが、一般的にこの場合でも使用する事がありますか? 打った後の副作用については、すぐに症状に気が付きますか? インターネットで成長ホルモンの純度について調べましたが、副作用のリスクの増加(予期せぬ副作用のリスクが高まる)とありますが、具体的にはどのような事を言われているのでしょうか? 抗体生成(不純物が免疫系に異物として認識され、成長ホルモンに対する抗体が生成されることがあります。この抗体が成長ホルモンの作用を妨げ、治療効果を更に低下させる原因となります)とも書かれていましたが、これは自分自身の成長ホルモンに対しても反応して作用が妨げられるようになるという事でしょうか? 今まで、公共の交通機関を使っても片道4時間かかっており、途中で保冷剤を買って入れても帰宅すると溶けていることがありました。こちらについても、純度が落ちていたという認識になりますか? 薬剤は、まだ開封していません。 以前、別の内分泌専門の先生が、白く濁っていたら使えないが、半日程度の持ち歩きであれば大丈夫と言われた事があったので普通に打っていました。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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