薬半錠に該当するQ&A

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ロゼレム減量による睡眠時間減の影響

person 40代/女性 -

夏頃から不安感があり、抑肝散加陳皮半夏、ロゼレム、ルネスタ頓服を処方されています。 メンタルの状態もだいぶ良くなり、一過性の不眠はまだあるものの、少しずつ薬を減量して中止してみようという話になったので、11月頃からロゼレム半量になりました。(漢方も少し減量) ロゼレム1錠で飲んでいた頃は7〜8時間は寝ていたものの、半錠にしてからは6〜7時間の睡眠時間になりました。 自分としては朝早めに起きるなどで対応出来ると思っていたのでそのまま継続し、1月からはさらに1日おきの半量服用となりました。 1週間ほど試して、最初の2日は2.3時間寝付けずルネスタ頓服しましたが、今は平均5-6時間の睡眠になりました。 気になっているのは、ロゼレムを減らし始めてから明らかに睡眠時間が減っていて、1錠で7-8時間、半錠で6-7時間、半錠を隔日で5-6時間(4時間くらいの時もあり) と、分かりやすく影響を受けています。おそらく服用しなくなれば5-6時間になるのかなと思うのですが、メンタルや身体的には7-8時間くらい睡眠が取れていた方が良いのでしょうか? ですがそうなるとロゼレムをほぼ今後ずっと服用し続ける事になり、それは得策なのか(身体的な依存が無いのは理解しています)、今後不眠やメンタル不調が再発した時の治療薬として残しておくために今はウォッシュアウトした方が良いのか?と色々考えています。 以前のような不眠による絶望感や自責感がほぼないことで、冷静に自分の睡眠状況を分析できているように思います。 ご教授下さい、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

アルプラゾラムの断薬を目指しての減薬について

person 50代/女性 - 解決済み

更年期に突入した46歳からパニック障害のような不安感に襲われ、アルプラゾラム0.4ミリを飲み始めました。 閉経した50歳頃までは1日3回飲んで、飲んでいれば仕事にも行けて普通に生活できるので、その安心感から、不安感がなくて前もって飲んでしまっていました。 ここ数年は、朝と夜の1日2回飲んでいましたが、今年に入ってから朝1錠と寝る前に半錠で普通に生活出来ています。 ただ、今は不安感から飲むのではなく、飲まないと頭がモヤモヤしてめまいがしそうになるので、そうならないように飲んでいます。 これは長年飲んでいたせいの離脱症状だと先生に言われました。自分でもそう思います。 主治医の先生からは、しんどくなければ飲まないでいいし、しんどくなったら飲めばいいと言われているのですが 朝、しんどくないからと飲まないでいると、お昼を過ぎた午後にものすごく体調が悪くなります。 朝は体調良くて半錠だけ飲んで仕事に行ってみたら、やはり午後に頭がくらくらしてきて不安感から動悸もして、結局1錠飲んで30分くらい座って休まないと家にも帰れない状態になります。 夜はなぜか飲まなくても体調が良く、念の為、寝る前に半錠弱(0.1ミリほど)だけ飲んでぐっすり寝ています。 先生方にお聞きしたいのですが、昼間は体調良くても飲まないと、その後体調悪くなるなら、これ以上の減薬は無理なのでしょうか? もしくは、体調悪くなったら飲めばいいという考えで、朝は体調良いなら飲まない方向にしていくべきでしょうか? 仕事先や出先で具合が悪くなるのはしんどいですが、それを乗り越えるしか減薬の方法はないでしょうか? 自己責任で考えていますので、アドバイスをよろしくお願いいたします。m(_ _)m

2人の医師が回答

長く続く症状について

person 30代/女性 -

以前から不安障害の症状でお世話になっています。 今年度、仕事がすごく大変で疲れが中々取れず、ストレスも大きいのは自覚しています。その割に4月5月は症状あまり感じにくくなったと思っていたのですが、最近の傾向として仕事している平日は、ほぼ症状出ず、休みの日に限って酷くなります。リラックスしてるはずなのに、楽しみにしてたはずなのになぜかです。特に6月になってからは、何となくだるい日も多く、頭痛もあります。 そして昨日のことなのですが、昼頃から何となく息苦しさがあるなと思っていて、良くなったらまた悪くなったりを繰り返していて、夕方とにかく息苦しく、何度も吸ってしまい、さらに苦しくなってきたので頓服のアルプラゾラム半錠飲みました。30分ほど経っても落ち着いてこなかったので、1時間半後くらいにもう半錠飲んだのですが、中々効いてこなくてさらに過呼吸みたいになり、手足や顔の痺れも感じました。運転中だったので尚更焦ったのもありますが、、、。 薬が効かないというのはあまりなかったので、今後症状出た時に困るなと思ってます。効かなかったのは、ある程度症状出てしまってからだと効きにくいとかあるのですか? 近いうちに病院行くつもりですが、薬の量が少ないのでしょうか?

4人の医師が回答

薬を増量するも、発作が出る

person 20代/男性 - 解決済み

2ヶ月前にも相談させて頂きました。てんかんと診断されて、イーケプラ500ミリ(計1000ミリ)を朝晩1錠ずつ服用を始め、発作は起きていませんでしたが、2年7ヶ月振りに発作が起きました。血中濃度が低いとの事で、イーケプラを朝晩半錠増やし、血中濃度も基準値を満たしていると言われた矢先、また発作が。その時は様子見となりましたが、その1ヶ月半後にまた発作が起きました。更に半錠増やし、イーケプラ1000ミリ(計2000ミリ)を朝晩服用する事になりました。先日、血液検査の結果で、血中濃度の十分足りてると言われましたが、その2日後にまた発作が起きました。 前回同様、今回も、夜11時頃でした。夕飯後、9時頃に夜の服薬もしていました。起床後でもなく、寝不足でもなく、薬も1日足りとも飲み忘れる事もないのに、なぜ発作が頻繁に出るようになってしまったのでしょうか。 最初はイーケプラ500ミリ朝晩服用で、2年7ヶ月も発作を抑えることが出来ていたのに、薬を増やしても血中濃度が足りていても、生活習慣を気をつけても、なぜ発作が起こってしまうのでしょうか。 筋トレが趣味で、かなりのマッチョ体型なのですが、筋トレは良くないとか、筋肉質の人は薬が効かないとか、そう言った事もあるのでしょうか。 心配でなりません。どうか、詳しくお答え頂きたく、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

「精神科退院後の治療について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前も相談させていただきました。 鬱、パニック障害で治療中です。 現在はミルタザピン半錠から一錠、トラゾドン25mg、ジアゼパム朝5mg、夜4mg内服してます。 睡眠はミルタザピン半錠から改善し、今は一錠をあと数日で4週間服用になります。 ただ、食欲や、意欲、気分の改善が見られず、 ミルタザピン一錠にしてから、トラゾドンは50mgから25mgに減薬したのですが、 焦燥感やパニックの前駆のような症状が出てきています。 主治医はミルタザピン1.5錠にしようとの事でしたが、 更なる悪化が怖く一錠で継続の了承を得ており、今はロラゼパムで対処してます。 特に朝から吐き気があり、昼過ぎまで動けないような状況が多いので、再度入院試みましたが、重症患者ばかりの病棟で落ち着く事ができず、数日で退院してしまいました。 ただその時の入院先の先生が、 ミルタザピンにレキサルティを足す治療を検討していたようで、 結局試せず退院はしたのですが、 現在、ミルタザピンが合っているのかいないのか分からない状況で、レキサルティを試して見て、通院治療で良くなる可能性はあるでしょうか? もしくは、ミルタザピンに最初の入院時のトラゾドン50mgとかにした方が状態安定しますか? 焦燥感やパニックの前駆はミルタザピン1錠にしたからではなく、トラゾドンを減らしたからでは?と言われたので。 胃腸障害が直ぐ出る体質の為、ssriはセルトラリン半錠試しましたが、吐き気酷く断念しました。 そもそも4週間近く睡眠しか改善していない状況で、ミルタザピンは合っているのでしょうか? 色々なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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