血液検査ldhとはに該当するQ&A

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終末期の緩和ケアについて

person 70代以上/男性 -

父の前立腺がん終末期の緩和ケアについて教えてください。 抗がん剤のガバジタキセルを3度投与し、現在の血液検査の結果は ヘモグロビン6.3 ヘマトリック19.2 LDH2258 血小板1.8 アルブミン2.8です。 主治医から、もう抗がん剤は行えないので緩和ケアに切り替えましょうと言われました。 家族も同意済みです。 現在の病院は緩和ケア病棟は無く、3か月ほど前に緩和ケアの相談をしたとき、近所の緩和ケアのある病院を3つほど紹介されました。今の病院でも緩和病棟はないが、緩和治療は行っていただけるとのこと。 父は主治医を信頼しており、私たち家族も今の主治医に最期までお願いしたいと望んでおります。父は母と2人暮らしで、母は少し認知症の症状があります。 少し前から、胸(あばら骨?)の痛みがあり、昨日から麻酔を投与してもらっています。 そこで質問です。 1.今の父の状態で、緩和病棟のある病院に移すことは賢明でしょうか。 2.緩和病棟のある病院の方が父にとって最善なのか。 3.昨日から麻酔を投与しているが、意識が無くなり始めるのはいつ頃からなのか。 4.緩和ケアの病棟に移した場合でも、高額医療制度の対象になるでしょうか。 以上4点教えてください。

3人の医師が回答

胸の痛みと粘血便。心配でたまりません。

person 30代/女性 -

不安な気持ちがとても悪化してます。 症状は、胸中央の痛みが一ヶ月続いてます。 前かがみになったり同じ姿勢をしてると痛み出します。胸を張ったり前かがみにしたり捻ると痛いです。息苦しさもあります。最近は咳や少しの動きでも痛んだりします。 不正出血があります。 不妊治療中なので病院にはかよってます。 ホルモンのバランスということです。 生理後から胸の張り、乳首の痛みが続きます。 昨年の8月に乳がん定期検診に行っており異常はありません。でも水がたまってる?ような事は言ってたので、心配はないとのことですが、定期的に見てもらってます。 今日、便に一本の筋のような粘血便がついてました。ティッシュでふくと少し血が付いている感じでしたので、便を見たらそのような感じでした。 10年以上前に便に白っぽい粘膜が付いていた時期があります。しばらくしたらなくなりました。 いろいろ重なり、不安でたまりません。 胸の痛みが長いのと何か関係がかんがえられるのでしょうか? 癌だったらどうしようとか考えてしまいます。 病院には通ってます。胸の痛みで心電図、レントゲン、血液検査異常なしです。 白血球数、赤血球数、ヘモグロビン、ヘマトクリット、MCV.MCH.MCHC.PLT.総蛋白、AST.ALT.LDH.y-GTP.CK.尿素窒素、クレアチニン、GFR値、尿酸、ナトリウム、カリウム、クロール 異常なしでした。 細かくてすみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

どれくらい悪い状態なのでしょうか?

1年2ヶ月前に胃がんの為胃全摘手術をした叔父についてです。 胃がんの手術をした総合病院で、3週間ほど前、「肝臓にしこりがある」と判断され、その後は食欲不振で寝たきりになってしまった為、近所の個人内科で往診を受けています。その内科では、血液検査の結果、「肝臓に転移している可能性が高い」と判断されました。 異常に高いとされた数値は以下の通りです。 AFP精密 62600ng/ml、CEA精密 380ng/ml、βグロブリン 15%、総ビリルビン14mg/dl、直接ビリルビン 9mg/dl、ALP 2500U/l、AST(GOT) 320U/l、ALT(GPT) 160U/l、LD(LDH) 2770U/l 個人内科の先生は「相当悪くなっている」と仰っているようですが、主治医である総合病院が今のところ転移を認めていないようなので、どれくらい悪いのか分かりません。上記の数値から、がんがどれくらい悪くなっているのか、もし分かるようでしたら教えていただきたいと思います。 叔父の状態としては、水分は取れますが食べ物はダメで、点滴で栄養補給しています。寝たきりで、げっそりとやせ細り、黄疸も進んでいます。時折痛みに顔をしかめます。抗癌剤はつらくなるため座薬の痛み止めを使っているようです。 緩和ケアや余命なども、考える段階でしょうか…。

2人の医師が回答

肝臓数値

person 70代以上/女性 -

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

5歳娘のリンパのしこり。本当に気にしなくていい?

person 乳幼児/女性 -

もう気にしないでおくといいながらやっぱり気になってしまい…これで自分の心配とケジメをつけられたらとは思っているのですが…。 5歳1ヶ月の娘についてです。 2歳辺りから頸部リンパが気になり、様々病院にかかりました。総合病院で経過観察してもらったこともあります。8名程のお医者様に見てもらったり、エコー検査や血液検査をしてきましたがどれも大丈夫とのこと。 それを機に触るのをやめました。2年ぶり近い先週、久々に触るとやっぱりリンパに触れました。 特段大きくなっているわけではないとは思います。 形状としてはラグビーボールのような楕円形で、弾力があり柔らかくよく動きます。右側は1箇所ではなく数箇所触れる気もします。サイズは小指の第一関節程度です。 9月から11月中旬まではpfapaによると思われる発熱を3週間おきに繰り返し、その度に白苔がびっしりついていました。また右側には治したばかりの神経スレスレの虫歯があります。12月に入ってからは声枯れと喉の赤みを伴う風邪を何度か繰り返していて、現在副鼻腔炎治療中です。 別件で行った12月初旬の血液検査ではCRPが0.52だった以外は正常でした。(その際は副鼻腔炎、喉の赤み、虫歯未治療)LDHは306と高めではありますがいつも高めに出るのと、5歳の上限以内ではあります。 心配だったので今週、小児科と耳鼻咽喉科にかかり両方で見ていただきました。どちらも信頼出来る熱心で良い先生です。 結果的にはどちらでも確かにゴリゴリ触れるけどみんなこんなもの。よくあること。気にしなくていい、もう触らずにほかっておいていい。というような内容でした。 経過観察すら必要なく、悪いものではないとどちらの先生もおっしゃっていました。 これはもうしこりに関して、悪いものではないから気にせず、安心してよいと捉えてよいのでしょうか?

4人の医師が回答

人間ドックの結果について

person 30代/女性 -

まずは血液検査の数値を・・・ 【糖代謝】食後・採血時間16 血糖93 尿糖(-)尿中ケトン体(-)HbA1c4.6 【脂質】総コレステロール221 中性脂肪39 HDLコレ66 LDLコレ143 【尿酸】4.5 【肝機能】AST17 ALT14 γーGTP10 LAP44 コリンエステラーゼ369 【腎】尿素窒素12 クレアチニン0.59 【血算】白血球数5800 赤血球数442 ヘモグロビン13.7 ヘマトクリット40.5 血小板数30.4 MCV 91 MCH31.1 MCHC33.9 【白血球数】NEUT59.0 Stab8.0 Seg51.0 Lymphocy26.0 Mono8.0 Eosino7.0 Baso0.0 【炎症】CRP0.06 【感染症】梅毒TPHA法(-)RPR法(-)HBs-Ag<8 HBs-Ab<8 HCV-Ab-?(-) 【膵】血清アミラーゼ61 【血清蛋白】総蛋白7.6 アルブミン4.6 A/G比1.5 ZTT11.7 TTT8.7 【電解質】Na139 K4.6 Ca9.4 【その他】総ビリルビン0.5 AL-P 139 LDH165 【尿検査】尿比重1.023 尿PH5.5 尿蛋白(-)尿ビリルビン(-)尿ウロビリノーゲン(±)尿潜血(±) 【尿沈査】赤血球1ミマン/HPF 白血球1ミマン/HPF 偏平上皮5-9/HPF 尿沈査(細菌)(±) 【総合コメント】 ●血液検査で膠質反応が亢進しています。膠質反応は肝炎などの慢性炎症や血液疾患で亢進することがあります。念のためお早めに医療機関で精密検査を受けてください。 ●尿検査の結果、腎臓から尿への血血球の漏れが疑われますが、尿路結石による出血や腎腫瘍、膀胱腫瘍による出血の可能性もあります。再検査をお受け下さい。 以上です。膠質反応とは何ですか?TTTの数値が高いですが何か病気でしょうか?ZTTももう少しで基準値に届きそうなので心配です。あと尿検査で尿潜血(±)と出ました。検査日は生理中、生理前後ではありません。私は小陰唇がよく切れます。そういう時でも尿検査でひっかかるものなのでしょうか?初めての人間ドックの総合判定は精密検査(G)でした・・・。ちょっと不安です。長くなって申し訳ありません。お時間のある時におしえて下さい。

1人の医師が回答

胃MALTリンパ腫経過観察中です

person 60代/男性 -

胃MALTリンパ腫経過観察中です 2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが異常なし 2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆され、 2020年5月:MALTリンパ腫が考えられるとのこと PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。 2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。 2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。 1体上部:限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める. 2後壁:胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち。リンパ球には核形不整なものがみられる LELも認められる. 3前壁:2に類似 免疫染色では大部分のリンパ球が CD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しないとのこと 血液検査=LDH:139 CRP:0.04 SIL-2R:273 医師からは、経過観察をすすめられている。 一般的には放射線治療のようなのに、低悪性度リンパ腫は完治が難しいとのこと。 3か月後に再診となっています。 質問1 胃に限局していると判断されていますが、 3カ所に腫瘍があると、放射線はしないものなのでしょうか? 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか? 質問3 リツキサン単体という治療もある様ですが、放射線を行わないで、リツキサンで治療という選択もあるのでしょうか? 標準治療でない診察状況で不安です。 医師は、血液内科の教授先生です。

1人の医師が回答

体重と、悪性リンパについて

person 40代/男性 - 解決済み

48才男、身長178センチです。9月位から食事、運動意識しダイエットし、1月27日時点で体重69キロ、9月比△6キロとなりました。かかりつけ医師より体重減りすぎ指摘受け、食事量を戻し10日後体重70.7キロで1.7キロ増えました。そのクリニックの体重計はタニタの水分量とかいろいろ分かるやつなのですが、その意味他、以下の質問2個ついて教えてください。質問1、今回の体重増加はほぼ筋肉量の増加1.7キロでした(前回50.3→今回52)。その内訳が、体水分2.5キロ増加、タンパク質量△0.8キロ(つまりこの合計が1.7キロ)です。これは筋肉量が増えたと言うことで良いのでしょうか?素人考えで恐縮なのですが、水分不足が戻って、タンパク減少なら、実質10日で更に0.8キロ体重減少になるのか?と心配してます。1月その頃は仕事忙がしく十分な昼飯を取れない状況が続いてました。質問2、9月の血液検査でLDH173、CRP0.1でしたが、仮に早期の悪性リンパ腫がある場合、体重は早期で減りますでしょうか?しこりや発熱等の自覚状況なしです。体重に関しては言葉だと分かりにくいので、推移表添付します。何卒、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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