認知症かも病院行きたがらないに該当するQ&A

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上顎癌と認知症で入院

person 70代以上/女性 -

先日質問しましたが、詳しい事が判ってきたので、教えて下さい。 80歳の母ですが、その時は(多分)熱中症で倒れ、その後検査で上顎癌(ステージ4)と骨に(多分)転移、そして認知症があります。 癌での余命は3~6カ月ですが、途中窒息で亡くなる可能性もあり、喉に管を通して呼吸の確保をするかまず選択させられました。また、食事もあまり取らない為、いろうをするか聞かれました。 いずれも「あまりお勧めしないけど」と言われたので断りましたが、窒息についてはどの位の可能性があるのでしょうか? 窒息については余命待たずに起こる事もあると言われ管を通したい気持ちの方が強かったのですが、しない選択があってたのか気になります。 また、ステージ4ではっきり口元が腫れてるのが判ります。先生曰く痛みや鼻づまり等あったと思うそうですが、どのくらい前に癌に気づけば助かった可能性がありますか?見た目でそんな風に判る時点では遅いでしょうか? というのも、1月以来会わなかったのをとても後悔しており、せめて二カ月おきにでも会って入れば顔の変化に気づき病院行けたのではと思っています。 最後にこの癌は遺伝する確率は高いでしょうか? 普通の健康診断レベルでは判らないですよね? 私はアレルギー鼻炎をよく起こすので、鼻詰まりはしょっちゅうなので心配です。

2人の医師が回答

2年前水頭症シャント術を受け快復中でしたが、数日前に突然両足が前に出なくなりました

person 70代以上/女性 -

 79歳女性です。2年前、特発性正常圧水頭症の診断でVPシャント手術(バルブ付)を受けました。手術前の症状は足が出ない、やや尿コントロール不全、認知症は無でした。 手術後バルブ圧の調整を何度か行い安定していました。  水頭症発見が遅れ、入院が長引き足が弱っていましたので、現在も家の内・外車椅子生活です。週3日ディサービスに出かけ回復に努めています。歩行さえ改善すれば、任意にトイレに行けるので、今は殆んどオムツですが、尿コントロールの改善が見込めると思います。  5日前の夕刻ディサービス帰宅後から歩行異常が出て、足が前に全くでなくなりました。 帰宅前は運動や歩行訓練を正常に受け、異常は見られなかったとのことです。  翌日これでは寝たきりになり、家での介護が出来なくなるので入院しました。 その後今迄の検査結果は、シャントや脳画像に異常なしとのこと(脳神経外科)、ところが 足の出は改善していません。  1.足の出ない状況は手術前とそっくりなのですが・・・同時に出た異常は 2.座位で体が右に45度傾くようになったことです。もう一つ異常は半月程前から、3.声がほとんど出ない(首を振って意思表示はできる)ことです。  病院で脳梗塞の可能性も検査してくれましたが、異常なしとのことでした。 尚、現在入院中の本人は幸い食欲もあり、認知機能も正常と看護師から報告を受けています。  現在の飲み薬は血圧降下剤、血液さらさら剤、骨粗鬆症防ぐ薬です。永年飲んでいます。 その他既往症は約十年前に蜂窩織炎(足)、帯状疱疹(右腕・肩)です。  水頭症、脳梗塞以外であれば、症状からどんな病気・異常が考えられますか?  対策があれば合わせて、ご指導をお願い申し上げます。

6人の医師が回答

92歳の母に対する癌の告知

person 70代以上/女性 - 解決済み

92歳の老人保健施設に入っている母への末期癌の告知についての相談です。 先日、お腹が痛いということで、施設から内科に連れて行ったところ、卵巣がんの末期であることが判明しました。腹水が胸の方まで溜まっているそうです。強く病院の緩和ケアを勧められ、本日入院日が決まりました。現在、夜になると激しい痛みが出たり、また高い熱が出たりもしてるそうですが、解熱鎮痛剤を老人施設で飲ませてもらって何とかしのいでいる状況です。本人はそのような状況下でも食欲もまだあり、昼間は車椅子で動けるそうです。 これから入院する緩和ケアの医師や看護師からは必ず本人に癌であることを告知し、納得の上で入院させることが必要と言われています。 明日、老人施設に面会に行き、母に癌である説明をし、また入院する事を言おうと思っています。年相応に認知症は進んでいるとは思いますが、まだ理解力も十分にありどのように話をしていったらいいのか、娘の私としては大変辛いです。癌であることを言ってしまったが故に、生きる望みを失ってしまって、寿命を縮ませてしまうのではないかと言うのが1番の心配です。面会時間は15分ですが、私はどのようにしたらいいのか、良い言い方があるのかアドバイスを是非よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

夜中の多量の汗と頻尿

person 70代以上/女性 -

92歳の母ですが、 3年前から夜寝ていて足先から全身にサーっと汗をかくようになりました。 特に胸、背中、顔、頭がポタポタ流れるほどの汗です。 それで目が覚めどんどんかいてきますので トイレに行き用を足すと汗が止まります。 それが季節を問わず毎晩4、5回です。 日中はトイレに行きたくなっても汗はかきませんが、トイレは近く 一時間半に一回くらいです。 また少し動きますとやはりカーッと熱くなり多量の汗が出て 今ですとアイスや氷を食べています。 水分摂取も多い方だと思います。 症状が出てから 大学病院の総合内科、泌尿器科、心療内科、皮膚科、今は自律神経という事で漢方内科で 沢山の種類の薬を処方されていますが、一向に良くなりません。 食欲も旺盛で性格も明るく前向きで認知症もありません。 ただ午前中は眠くて居眠りをします。 肩や足の関節が変形 しているので、足腰が弱くこれから自分でトイレに行けなくなったら、一晩中汗をかいて寝ているしかなくなるのかと思うと心配でたまりません。 また 関係ないかと思いますが、便秘知らずの母ですが、この頃 お小水の度くらいに少量の便が出て、ガスも一日中出ると悩んでいます。 夜中の汗だけでもなんとかかかなくならないものか本当に途方に暮れております。 どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

血管性認知症の治療について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代後半の父が先日、血管性認知症と診断されました。 診断されたのは8月の上旬で、その際の診断書には 「会話は問題なし。四肢に粗大な麻痺や感覚障害なし。 陳旧性脳梗塞が多発している。」と書かれていました。 1日1回バイアスピリンとランソプラゾールを服用していて薬が切れる2~3ヶ月 後位にまた受診するように言われている様です。 私は小さな子供がいてコロナの事もありなかなか実家にも行けてないので、 母から電話で話を聞いているのですが、日々悪化しているようです。 母と電話で話をしたところ、今朝だいぶ父の歩き方がおかしくなった と言っていました。これはまた陳旧性脳梗塞が起こっておかしくなった という事でしょうか? 高血圧気味ではあるようですが、特に薬などは飲んでいないようで 上記の2種類の薬のみでリハビリなどもしていないようです。 次の受診の予定は2~3か月後ですが、すぐに病院に行ってもらった 方がいいですか? 医師は8月上旬の時には次の受診時も特に脳のMRIなどは とる予定はないと言っていたようですが、必要ないのでしょうか? 今後の治療として薬は上記の2種類だけでなく、高血圧の薬や リハビリなども任せて行なっていった方が良いでしょうか? 他に良い薬はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

75歳父の胃ろうを選ぶか否か

person 70代以上/男性 -

父は現在75歳です。 40代の頃から脳梗塞、そして糖尿病もありながらでしたが、週3日デイサービスなどへ行き、 家では機嫌良く過ごしていました。 8月の検診で糖尿病の数値が上がっていた為、薬を変更したことをきっかけに、全身、顔以外に水膨れのような副反応が出て、皮膚科の先生が 糖尿病の薬が原因ですと、その後その薬は中止しました。お薬を出したのは、脳梗塞を見てもらっている先生で、糖尿病も見てもらってたようです。 その後、薬はやめたのですが、抵抗力免疫力が低下し、食べることが出来なくて入院となりました。 点滴をして行く中で血液検査で出た数値は、回復傾向。喉の飲み込みが出来ず 飲み込みテスト?をしてもほぼ飲み込めてなく気管へ行ってしまうので、現在は鼻からチューブで2回栄養を送っています。 飲み込みができないと、この先、鼻のチューブも4週間が期限。 胃ろうもすすめられています。 何かほかに治療は無いのか、 病院を変えれないのか、総合病院の相談室に問い合わせしてみましたが、不可でした。 全く無知で家族で相談して進めていますが、 何か良い道なのか、 父の意思はどうなのか、とても悩んでいます。 会いに行った父は、母や私の認識もしっかりしてて、早く頑張って帰ろう!みんな待ってるよ!というと、涙を流して声にならない声でうんうん、言ってくれます。 認知症などが進んでも心配で、今どのような治療ができるのか、 サポートしていけるのか、 どのようなことを調べたら良いか悩んでいます。家族からすると、本当に急な父の変化に なんで急にこんな事になって 今こんな選択を迫られているんだろうと、 戸惑いがありました。 ですが、現実は受け止めていこうと決意はしています。 語彙力が無くて申し訳ありません。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

入院中の父親への接し方

person 70代以上/男性 - 解決済み

2週間前に、83歳の父親が39度の熱を出して、歩けなくなり、救急車を呼びました。そして、そのまま入院する事になったのですが、炎症反応があり、前立腺の肥大など、泌尿器にトラブルがある様です。確かに、その数週間前から父親の尿が異常に臭くて、家族は困っていました。そして、病院の方からは、しばらくの間、入院が必要だと言われました。それから、初期の認知症の症状が見られるとも言われました。しかし、父親は、病院の方の話しを聞こうとせずに、とにかく喚いて家に帰りたがるそうで、先程も私の携帯の留守録に看護師さんから、父親が落ち着かないので、少し話してもらえればと思い、電話してみました…といった内容のメッセージが入っていました。そこで、折り返しの電話を掛けようかと思いましたが、また寝た子を起こす様な事になるのでは?と思ったり、駄々を捏ねて家族に電話をかける癖が付くのでは?と思い、躊躇してしまいました。入院当初に、父親と電話で話した際にも、こちらの話しは耳に入らずに、帰るの一点張りで会話が成立しなかったので、最後はこちらが怒って電話を終了する形になりました。父親は家にいる時には、必要があっても病院に行ってくれなくて、本当に困っていたので、私としては可能な限り、この機会に必要な治療を受けさせたいと思っています。ただ、父親は私に依存傾向があるので、今は関わった方が良いのか、距離を取った方が良いのか、判断がつかずに、ご相談をさせて頂きました。因みに、救急車の受け入れ先が見つからなくて、病院は13キロ離れた所になり、また、入院中は面会は出来ない事になっています。それではどうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

脳梗塞発症後、肺炎、嚥下障害、リハビリについて

person 70代以上/男性 -

76歳の父です。2月17日に小脳梗塞にて緊急搬送、併せて肺炎も併発。救急病棟にて治療→少し回復 (ペースト状の食事も可能になる)3月14日にリハビリ病院へ転院。一般病棟に入る。肺炎の影響?痰が多いため吸引を頻繁に行う。約1週間後、嚥下障害が発症した為、足の付け根より、中心静脈栄養へ、移行。その間、熱が上がったり、下がったりでリハビリも出来ていない状況。肺炎が少し落ち着いたとの事で4月27日に療養病棟へ移行。しかし変わらず痰の吸引は行っている。病院からは、本人が嚥下のリハビリや、体のリハビリを拒否している、本人と電話で話せた内容は体がつらい、痛いとの事。痰、特に鼻腔からの吸引も痛い。認知症はまだ無さそうでこちらの事も理解は出来ます、呂律は回りづらく言葉は聞にくいですが。コロナ禍という事もあり面会は出来ませんが病院に行った際にはコンタクトを取れるよう、お願いし1、2回少しの会話もさせて頂きました。 上記が現状となりますが、素人ながらに、まずは、肺炎を治療→体が多少楽になる→嚥下リハビリ→体のリハビリの順番に思います。セカンドオピニオンの活用により、治療優先(肺炎)+嚥下リハビリを重点的に行ってくれる病院を探したいと思いますがいかがでしょうか? また、鼻からの痰の吸引が本人はかなり拒否をしている(痛い)みたいで緩和処置等は無いのでしょうか?リハビリ病院なので技術の関係で痛みがかなりあるのでしょうか? 入院も長くなってきていて、このままの状況ですと何も変わらない気が致します。家族の希望は口から食べられる、少し体を動かせるが目標になります。 ご教授頂きたく、ご相談させて頂きました。宜しくお願い致します

2人の医師が回答

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