変形性関節症に該当するQ&A

65歳、女性。 4年ほど前に、左足、円板状半月板の外側損傷と軽度の変形性膝関節症と診断されました。 半月板の手術をしても痛みが消えないどころか以前より痛みが強い、という身内がいるため、 手術はせずに、リハビリや再生医療（PRP-FD）で痛みを軽減させてきました。 しかし2ヶ月前から膝が伸びない、ピキピキと引っかかるなど症状が悪化し、痛みも酷くなっていることから、これ以上放置しても悪化するだけと手術を決意しました。 医師からは、MRIでも4年前と比較して半月板の状態が相当悪くなっており、なるべく残したいけれど縫合だけでは無理、おそらく切除と縫合を合わせることになるだろう、とのお話でした。 その際、変形性膝関節症の影響もありそうだし、半月板だけ手術してもいずれは変形性膝関節の手術も必要になるので、 この際同時に手術することも考えられる、との提案がありました。 人工関節にするほどではない気もするので、やるとすれば骨切り術で、とのこと。 先生からは、入院期間やリハビリなども含め術後にどのような生活を望むかライフスタイルを考えて、どうするかご自分で決めてくださいと言われました。 手術は最短で7月中旬にできると言われています。 8月、9月に外せない用事がありますが、こちらは松葉杖や車椅子でも問題ないものです。 しかし10月の初めに、自足での歩行が必要なイベントに出席のため、ここまでは歩行可能まで回復の必要があります。 現在は仕事はしていませんが、来年3月頃から通勤仕事に復帰の予定です。 スポーツはしていません。今後する予定も特にありません。 高血圧があり、降圧剤を服薬しています。 3年前に狭心症のカテーテル手術を受けて、スタント留置、コレステロールと血液サラサラの薬を服薬しています。 軽い骨粗鬆症があり、ビタミンDの服薬のみ続けています。 半月板の手術のみを想定していたところ骨切術の提案で、かなり迷っております。 色々書かれているものを読むと、骨切りでも痛みが完全になくなることはない、とか、 その後数年後に結局人工関節にした、という話もあり、自分にとってメリットがあるかどうか非常に悩ましく。 スポーツ復帰できるということはメリットのようですが、上に書きましたように特段スポーツはしませんので、あまり魅力には思えません。 以上を踏まえまして、 今回の手術を半月板のみとするか、骨切りと合わせて行うか 先生方のお考え、アドバイスをいただけませ んでしょうか。 よろしくお願いいたします。

去年の年末頃から右膝の痛みが続いています。 押しても痛みはありませんが、膝を伸ばし切る瞬間と曲げきる瞬間にズキッと強い痛みが出ます。 歩くことはできますが、歩きすぎると翌日に痛みが強くなることがあります。 仕事で9000歩近く歩かざるをえず、なかなか膝を休むことができません。 腫れは目立ちませんが、伸ばす動作だけがずっと治らず4ヶ月以上続いているため不安です。 病院では、変形性ひざ関節症初期の滑膜炎と言われ、最初注射と水５シーシーを抜いてもらい、ロコアテープで様子をみましたが、治らずセレコキシブを２週間処方され飲んでいますが（１週間飲みました）、伸ばす時の痛みは残っています。 この症状は滑膜炎などの炎症が続いている可能性があるのでしょうか。 薬で治る気がしないのですが今の治療で大丈夫でしょうか。 また、どのような治療や検査を検討すべきか教えていただきたいです。

52歳主婦 157cm 88キロ　糖尿病 高血圧 高脂血症　変形性両膝関節症　椎間板ヘルニアあり。Hba1c12月に6.3。内科からマンジャロ10ミ　スーグラ　イルアミクス　ピタバスタチン　メインテート2.5mg錠　マグミット　パンテチン 整形からはロキソニン　レバミピドを処方されています。仕事は事務職で日常的に運動不足加えて10月から実家身内の問題で24時間ストレスフルな毎日が続いていて暴飲暴食傾向にあります。そんな日々の中でここ2ヶ月ほど、以前からあったぴくつく感じが全身あちこちに広がっていて中でも両太もも表面に軽いしびれた感じがあったり無くなったり最近ずっと左足の裏がピクピク動いたりする不快感が頻繁にあり参っています。ネットで調べてみるとALSの初期症状に足の裏のピクピクがあると読んでこわくなり、気にしてるせいか酷くなってる気もして不安です。

60歳女性です。 一年前に左仙腸関節を痛めその後股関節まで痛みあり。 整形外科医からレントゲンは異常無いので筋力強化が必要、ただしリハビリは無し。痛み止めの処方が一年続いたのみ。 その後更年期障害で恥骨や周辺まで激痛で歩くと擦れて歩行困難。 横に足を開いてやっとトイレぐらいには歩ける状態。 しかし3ヶ月前から左の膝が日に日に痛くなり家のトイレすら杖を頼りにやっと行ける程度で外出もできず、生活に支障をきたしている。 別の病院でMRIを撮ったら膝の端の部分の色が変色してみえた。 骨密度も0.474（大腿骨）とても少ないため、自己注射製剤（フォルテオ）を一年するよう指示された。リハビリを開始。 ア、骨粗鬆症の治療には注射が一番良いのですか？ 一生に２年しか使用できない薬を１年続けるのは不安です。経口薬とは効き目が違のでしょうか？ イ、変形性膝関節炎は骨粗鬆症でなるのですか。 また骨粗鬆症の治療をすれば治るのでしょうか？ ウ、閉経が遅かったのも関係あるのでしょうか。半年前女性ホルモン剤を使用しました。 ８年前に右距骨を骨折し2年間歩けなかったり首を痛めたりと安静期間が長かったから骨粗鬆症になったのではと、医師から言われました。 リハビリも治療もしてもらえる病院に転院したのは良かったが、上記3点が気になります。 他にも血圧等の薬を数種類飲んでます。 どうぞよろしくお願いします。

首の痛みでベトナムにて今日のMRIを撮ったら以下の結果で、首へのステロイド注射を進められました。 これ日本では普通かどうかを知りたいのと、下記の結果は放置は不味いですか？ 検査概要 ・検査名：頸椎MRI（造影なし） ・検査日：2026年1月19日 ・目的：頸部痛・神経根症状の評価 全体所見 ・頸椎の配列（カーブ）は正常範囲内 ・C3～C7にかけて加齢性変化（変形性頸椎症）を認める ・椎間板は全体に**脱水（変性）**あり 椎間板・骨変化 ・C3/4、C4/5： 　軽度の後方椎間板膨隆あり 　→ 硬膜嚢前面を軽く圧排するが、脊髄圧迫なし ・C5/6、C6/7： 　椎間板と骨棘による複合病変あり 　→ 硬膜嚢前面を圧排するが、脊髄圧迫なし 神経所見（重要点） ・椎間孔狭窄を以下で認める 　- C3/4：両側 　- C4/5：両側 　- C5/6：両側 　- C6/7：右側 ・その結果、 　- C4神経根：両側で圧迫 　- C5神経根：両側で圧迫 　- C6神経根：右側で圧迫 否定的所見（重要） ・脊髄の形状・信号異常なし ・靱帯（前縦靱帯、後縦靱帯、黄色靱帯）に異常なし ・椎間関節肥大なし ・傍脊柱軟部組織に異常なし 総合診断（Impression） 変形性頸椎症（Cervical spondylosis） 頸椎椎間板の変性（脱水） 神経孔狭窄による多椎間レベルの神経根圧迫 脊髄圧迫所見は認めない

83歳の母です。高血圧と糖尿病があり 、薬を飲んでいます。膝が痛く、整形外科を受診し、レントゲンで、変形性ひざ関節症と言われました。 左膝は、骨棘がある、内側の幅が（中程度？）狭くなっている。右膝は、幅の減りはそんなでもないが、骨棘がある、という状態です。 痛みがあり、ヒアルロン酸注射（アルツディスポ）を、1〜2週間ごとに打っています。リハビリも通っています。 骨粗鬆症の検査をした方が良いと言われ、DEXA（腰椎・大腿骨）検査で、大腿骨頸部の骨密度が61%でした。（腰椎は 77%でしたが、変形があるので高めに出るとの事）。 採血でビタミン D が少ないとのことで、エルデカルシトールカプセル0.75μgを1日1回、9/9から飲み始めました。 1、骨粗鬆症の場合、DEXA（腰椎・大腿骨）検査は、何ヶ月毎にするのが一般的でしょうか。 2、保険上、何ヶ月に1度まで、などありますか 3、骨粗鬆症の採血は、何ヶ月毎にするのが一般的でしょうか 4、保険上、何ヶ月に1度まで、などありますか 5、エルデカルシトールの副作用を知るための採血は、何ヶ月毎にするのが一般的でしょうか 6、保険上、何ヶ月に一度まで、などありますか 7、項目は、カルシウムとリン、BUN、クレアチニン、ALP、GOT、GTPで良いのでしょうか。他にありますか？ 膝痛のヒアルロン酸注射（アルツディスポ）を、1〜2週間ごとに打っています。 5回目を終わると、2週間以上空けないといけないのことですが、　 8、ヒアルロン酸注射は、どのような効果がありますか 9、今後も定期的にヒアルロン酸注射をしておいた方が良いのでしょうか（間隔はどれくらいが良いですか）

変形性膝関節症の診断を受けています。今、日常生活には困らない（歩行や階段の上り下りでは痛みはない）のですが、先日2年ぶりにMRI検査したところ、「骨の硬化（と言われたような）が進んでいる」、つまり悪化していると診断を受けました。外側の変形なのですが、まだ内側は大丈夫とのことです。痛くないから手術はしない、とも思いますが、完全に悪化するまで待ち、人工関節になって行動に制限が出るのも嫌です。そのため、今のうちに骨切術を前向きに考えています。そこでいくつか教えていただきたいことがあります。 1．入院期間は1か月がスタンダードと聞いていますが、仕事の都合で2週間の入院でも可能ではないかとも聞きます。入院期間を縮めることで何かデメリットはあるでしょうか。（治りが悪くなる、早く退院した分通院が増える、など） 2．手術後の痛みはどんなものでしょうか。筋肉を切り、骨を切るので手術直後しばらくは当然痛いと思いますが、いつごろまで痛みは続くものでしょうか。最初は加重できないそうで片方松葉杖だそうですが、松葉杖をつく頃も痛いでしょうか。 3．松葉杖が取れるのは手術後いつ頃でしょうか。また、松葉杖が取れると日常生活は普通に送れるでしょうか。（仕事の心配をしています。教員でデスクワークと立ち仕事両方あります） 4．「大腿骨に切り込みを入れ、角度を調整する」と言われましたが、左足の角度を調整し、そのままの右足との角度のバランスは悪くならないのでしょうか。

1年ほど前に登山中の転倒で右膝骨折しました。最初は足の曲げ伸ばしや、トイレのしゃがみ込み立ち上がりも痛みで厳しく、リハビリやヒアルロン酸注射、PRPを試し痛みや腫れもかなり治ってきました。1年以上経過してウォーキングを再開しましたが15キロほど歩いたでしょうか痛み腫れが再燃してしまいました。病名は右変形性膝関節症で半月板も損傷しています。 その後MRI撮影で軟骨損傷が進行していると言われ、まだ若いし登山したいなら手術した方が良いとかかりつけ医に勧められました。 なお、12月に旅行でちょっとした山や長い階段のあるお寺を歩きましたが右膝激痛でかなり辛かったです。 紹介先の病院では右大腿骨遠位骨折り術、外側支帯切離術、骨穿孔術を勧められ、半月板も縫合か切除するかもと言われました。 知人にこれを話すと(ただの素人ですが)フルマラソンとかの人なら分かるけど、登山とかウォーキング程度で骨切りは大袈裟ではないか、人口関節でも対応出来るのではないかと言われ無駄に不安を煽られてしまいました。今は無理な行動はしていないので痛み腫れなく落ち着いているので手術の必要性に対して尚更不安になってしまいました。 ただ、私の希望は良くなった膝で思い切り登山がしたいです。このような動機で大腿骨骨切りは大袈裟ですか。他に方法はないでしょうか。人工関節でも本当に対応出来るのでしょうか。ご回答宜しくお願いします。

2年程前よりうつ病の治療をしています。 お薬は2年前から ・ドグマチール　50mg ・ウィンタミン細粒10% 0.1g ・セルシン　2mg 今年の8月に ・ミルタザピン　7.5mgが追加になりました。 一年位前より夜　布団に入ると両太腿がむずむずピリピリするようになり　入眠できず　一旦起きて　マッサージやストレッチをして緩和させてから眠っています。 起きている時は何の症状もありません。 当初は持病の変形性股関節症から来るものかと思い　リハビリをしていましたが　改善せず　もしかして　お薬の副作用による　むずむず脚症候群なのでは？と思い質問させて頂きました。 現在　飲んでいるお薬で　むずむず脚症候群を誘発するものがありますか？　もし該当するお薬がありまさしたら主治医と相談して　やめる方向でお話ししたいと思います。尚　ミルタザピンは最近飲み始めたお薬で　それ以前からむずむず脚がありましたので　該当しないかと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

数十年前からスキーやテニスで膝を酷使した時に水が溜まり数ヶ月～数年　スポーツを中断し、再開することを繰り返していました。 高齢になり激しいスポーツは止めてゴルフを続けました。 ラウンドと練習を増やしたところ、右膝が痛くなり2ヶ月前からスポーツを中止しています。 ２ヶ月前に急激に痛みが出て、安静にしたり院内のリハビリで１～２週間すると痛いながら、歩行と階段を登るのはまあまあ大丈夫になりました。 暫くして日常生活での仕事（しゃがんで重いものを持って立ち上がる等）や、長く歩いたりした後に、強い痛みが出て更に悪化して、階段は登れなくなり、歩くのもやっとになりました。 痛みの箇所は右膝内側が強く痛み、半月板損傷の箇所も内側と言われました。MRI画像は半月板の中に黒い帯状のものが映っていて、先生にきちんと伺わなかったのですが、断裂しているように見えました。靭帯は問題ないとのことです。 変形性膝関節症は４段階のレベル１で軽度だそうです。 治療は痛み止めと塗薬とリハビリ（院内）をしています。 今の悩みは痛みが悪化して日常生活で大変困っています。 自分でも足を浮かすリハビリとストレッチをしています。今は痛みが強くそれも難しくなっています。 痛みが悪化したのは、上に記入しました事があるのでそれも原因かと思います。ストレッチもやり過ぎたかもしれません。 その為に傷めていた半月板が裂けたのではと素人考えで思っています。 痛み止めがあまり効果なく、なんとか痛みを軽くできないか？筋肉も弱くなり階段の上りは特に難しいです。筋肉は弱くなっているように感じます。 １，ヒアルロン酸注射はまだ提案されていませんが、ある程度痛みに効果はありますか？ ２，　ステロイド注射は軟骨を傷めるのでしょうか？痛みに効果はありますか？ 　　一回位なら大丈夫でしょうか？半月板に神経はないと記事で読みました。 　　変形性膝関節　　症も軽いのに、この強い痛みはどうしてなのでしょうか？ ３，またPRP、APS再生治療なども検討しています。 　　自由診療で高額の上、効果の無い人もいるそうですが、　 　　効果のある人も何割かいる　のなら試してみたいと思っています。 ４，その場合、説明の中に生物学的製剤を使用中は出来ないとありました。 　　関節リウマチを４年前くらいに発病しました。 　　炎症は足首１箇所です。診断後３ヶ月軽い薬で、その後生物学的製剤を使用し、 　　１ヶ月後痛みが完全になくなり、その他の症状も全く無く３～４年寛解状態が 　　続いています。今回の膝は関節リウマチと関係ないと診断されています。 　　生物学的製剤は通常使用より少し間隔を空けていて、寛解状態は維持しています。 ５，このような状態でも再生医療は出来ないのでしょうか？ ６，一時的に薬を止めると可能でしょうか？ ７，再生医療は免疫を活発にするので、抑制剤を使っていると効果が薄いのですか？ 変形性膝関節症は軽いので、全く手術を考えるレベルではないと言われていますが、 痛み止めも種類によってアレルギーがあり、軽い痛み止めで効果少なく、とりあえず痛みを軽くしたいです。 ご助言をお願い致します。診察時にまとめて先生にお話しを伺える状態にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。