腎不全に該当するQ&A

延命措置をするための器具ではないのかご教示お願いします。先日、父が亡くなった時の出来事です。腎不全のため、透析をしている父の容態が自宅で急変し、救急車を呼びました。救急車が到着した時には意識があり、受け答えもしていましたが、病院探している最中に急に意識が無くなりました。救急隊員の方々もあわただしくなり、こう言われました。「心臓の動きが非常に弱く、心臓の動きを助けるお薬を使用したりしていいか？」 そこで私は「延命措置は絶対にしないでくれと父から言われているので、何もしなくていいです」と伝えました。救急隊員の方は少しとまどっている様子だったので私はさらに「来ていただいたのに申し訳ありませんが、延命措置はしなくて問題ありません」と伝えました。その後、救急車は病院へ向かい、私は自家用車にて他の家族を乗せて病院に向かいました。その後、先生からの説明で、心臓の動きが非常に弱く呼吸も自力でできない状態である。高カリウム血症が原因と考えられる。いろいろ手は施したが、ここからは救命措置ではなく延命措置になりますがどうするか？と聞かれたので、延命措置はしないことは、救急隊にも伝えましたが？と言ってところ「え？」みたいな反応になり、確認するといって一旦退出しました。その後、そのことは伝わっていなかったようで、かなりいろいろな処置をしてくださっていたようです。結局、延命措置は行わず、看取るために処置室で父と対面しました。父は酸素呼吸器をしており、体には心電図をとるための機器や点滴がされていました。そこで気になったのが、右耳の下から首の横にかけて何か付いていました。（白いテープが貼られているので何かはわかりませんでした） その後、安置所で対面した時にはその部位には大きい絆創膏のようなものが貼ってありました。想像ですが、かなり大きい範囲を切開したと思います。これは何のための処置だったのでしょうか？

腎不全で医師より透析を勧められている85歳の実家の父についてお尋ねします。 透析を免れたい為、検査の数値が悪いと食事を殆ど摂らず、身体に力が入らないのに透析に通うのは絶対無理…と、頑固に透析を拒否しています。殆ど食事をしないせいか、検査の数値は若干良くなり、数値が悪いと食事をセーブする、そんなことを3〜4年繰り返しています。 本日初めて父に同行したのですが、先生から「この検査の数値は障害1級が認められる数値です」と言われました。 病院の帰り道、徒歩5分が歩けず、フラフラでようやく帰宅し「頭がフラフラする、気分が悪い」と言い、すぐに軽い鼾をかいて眠ってしまいました。声を掛けると返事はするものの、とても眠い様子で起きません。 母が「2〜3日前に親戚が何か飲み物をくれて、それを飲むようになって、気のせいか様子がいつもと違う」と言うのです。瓶を見ると[フォーデイズ、ナチュラルコラーゲン]と書いてあり含有成分は---フォーデイズのサイトより引用--- 「果糖ぶどう糖液糖、豚由来コラーゲンペプチド(ゼラチン)、エリスリトール、パイナップル濃縮果汁、蜂蜜、サケ白子抽出物(RNA含有)、食用酵母(亜鉛含有)、鮫軟骨抽出物(コンドロイチン含有)、鶏冠抽出物(ヒアルロン酸含有)、ビタミンC、酸味料、香料、保存剤(安息香酸Na)、乳化剤(大豆由来)、カラメル色素、ビタミンB2、B6、B1、甘味料(スクラロース)、ビタミンB12」 ***100mlあたり栄養成分表示*** エネルギー:84kcal たんぱく質:11g 脂質:0g 炭水化物:16g ナトリウム:55mg ---引用ここまで 父のような状況でこのサプリを飲み続けていいのかどうか判断しかねる為、質問いたしました。

母の病状の経緯は次の通りです。 68才の時に直腸がんの開腹手術をし、その後、順調に生活していましたが、一昨年の2019年の６月(90才時)、イレウス発病、３月位から我慢していたようで、気付くのが遅く、腎不全も併発し、危なかったのですが、鼻からの挿管、点滴などで快復し、地域包括ケア病院を経て、2019年9/21退院し、自宅での生活に戻り、その後も、特に食事に注意して生活していました。しかし、10月以降も腹痛や嘔吐が発生し、入退院を繰り返し、昨年4月末には手術を提案され、一旦は決断しましたが、病院のコロナ対策の影響で急遽手術中止、幸いなことに、その後快復し退院、６月に再度10日ほど入院しました(７回の入退院)が、その後、半年は流動食や便を出やすくして、生活(毎月定期検診)。しかし、半年が経過し安心していたら、昨年末に腹痛で再入院し、挿管し快方に向かったので水や流動食から再開したようですが、再挿管が必要になり、改めて絶食、点滴に戻り、再度手術を進められています。 本人は年齢のこともあり、体力に自信なく、昨年も手術を拒否していましたが、その時は先生の丁寧な繰り返しの説明で納得したのか、一旦は手術を決断しました。しかし、今回は一年経過し、体力が心配なのか拒否しています。手術しないと点滴だけでは体力が落ちる一方であり、病院は手術を提案しています。 ネットなどの90才以上の方の手術結果、その後の状況報告を見ても何とも言えず、第三者の専門家の方の意見を聞ければと思います。 どうか、アドバイスよろしくお願いいたします。

3歳の男の子のことです。 検尿で潜血があったので再検査になり、再検査でも潜血がありました。 トータル３度の検査に毎回潜血があったため、小児科に行きみてもらったところ、朝いちの尿に潜血はなかったのですが、夕方の尿には潜血がありました。 潜血がでやすい人もいるという話は聞いたのですが、１つ心配な点があります。 私の夫、つまり息子の父親(30代)は腎不全で現在透析中です。 もともと腎臓が悪かったのか、いつから悪かったのかは健康診断をしっかり受けていなかったため全く分かりませんが、去年の秋に、がくっと体調が悪くなりその時にはもう腎臓が機能しておらず、すぐに透析ということになりました。IgＡ腎症だそうです。 夫の妹もいつも検尿でひっかかり、腎臓がよくなかったという話は聞きました。具体的に何が悪かったのかはよくわからないのですが。 こういった経緯を先生に話したところ、もしかしたら息子にも遺伝していることも考えられるので、これから半年ごとに検尿をして、様子をみていくことになりました。 夫の透析の病院でも先生に聞いてもらったのですが、遺伝はないと言われたそうで、でも夫に心配させないよう気を使っている感じがした、とのことだったので本当のことがどうなのかが知りたいです。 それでお伺いしたいのは、やはり息子にも遺伝の可能性があるのか、息子も同じく腎臓が悪い可能性があるのかということと、今から何か気を付けるとしたらどうしたらいいか、どんな小さな注意点でもいいので教えていただきたいです。 また、息子のおしっこは、透明な色の時もあれば濃い黄色の時もあるし、量も本当に少しの時も、たくさんの時もあります。ただ、変な色だとおもったことはありません。気になるのは、お昼すぎから夜７時くらいまで出ない時があることです。気にしすぎなのかわかりませんがそういうことも腎臓病に関係していますか？

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

父のことで相談です。 年齢は64歳で、身長マイナス体重の数値が90程度です。 今まではアルコールは「たしなみ」程度(コップ一杯を飲む程度)だったのが、50代に入ってからビールを味を覚えたようで、そしてここ数年は仕事柄の件もあり、春〜晩秋まで、週3・4日ビール500ml×4杯程度を飲むペースになりました。(冬〜春は週1・2日程度ビール500ml×3杯のペース)。 脂っこい食べ物は進んで食べるほうではないですが、インスタントラーメンの昼食が多いです。 定期的に血液検査を受けているのですが、以下の項目がここ1・2年で数値が高くなっています。 尿素窒素→去年春23.0 去年夏19.5 去年冬:30.1 今日:数値不明 クレアチニン→去年春1.33 去年夏1.64 去年冬:1.58 今日:1.59 (クレアチニンは2009年夏からずっと1.25以上を推移しています) 去年夏に精索平滑筋肉腫の手術をしました。(その際、塩分控えめの指示の食事内容でした) 術後の定期健診の今日、先日撮影したCT検査結果を聞くと、「腎臓?に胆石がある。」と言われたそうです。 医師からは今日の話では手術は勧められませんでしたが、「胆石を取るなら外科に行って手術してもらわないといけないなあ」と言われたそうです。 本人は普段から(胆石?の)痛みはないそうですが、胆石が自然に消えることがないそうなので、手術をしたほうがよいのではと家族では話が出ています。 【質問】 1:尿素窒素&クレアチニンの数値から判断すれば、胆石を取る手術をしたほうがよいのでしょうか。 2:ビール(アルコール)の過剰摂取が、腎臓関連の数値に影響しているのでしょうか。 3:父本人は胆石を取るのはあまり気が進んでいないのですが、(生活習慣を変えないで)このまま胆石を放置していれば、腎不全や人工透析になる確率が高いでしょうか。 ご回答のほど、宜しくお願いします。

息子は8歳で低身長症で病院に通っている時に去年夏多飲多尿を話したら、血液検査しましょとの事、結果、腎性貧血とクレアチニン0.9高く、尿が薄い事がわかり転院、最初尿崩症と慢性腎臓病検査入院をしエコーで白くうつるが奇形なし脳MRI検査耳MRI検査異常なし。先天性の尿崩症はなく、5歳までクレアチニンは正常だった為軽い尿崩症でしょうと。しかしその後３ヶ月クレアチニン高値で慢性腎臓病小児特定疾患診断。今年２月に腎生検をし、細胞が日本初で見た事の無い細胞でした。 エコーでも、腎が穴があいてなく病名がつかず。なので今年５月に遺伝子検査し結果はまだです。予測はネフロン癆のわくに入る気がするが世界第一号になりそうと言われてます。診断は症状的には低身長と貧血とクレアチニン高値でネフロン癆の疑うが、エコー検査で腎臓の形が穴が開いてなくネフロン癆でなく、細胞もネフロン癆でないとの事あと腎生検でわかったのが、糸球体の方は綺麗で、腎臓の上の方は綺麗出口付近の炎症が多いそうです。病名がつかず、遺伝子検査に今出して結果待ち。医師予測はネフロン癆の枠に入るけど世界初になるとのこと。心配事★１クレアチニン値なんですが0.92から0,97を去年の夏から冬いききしてて腎生検後1.2までいき、0,97まで戻ったんですが4.5月が1,07になって今1.15になってしまい医師に、夏だし成長でもあがりやすいと言われましたそうですかね？ ★２遺伝子検査で第一号だった患者さんは、いずれにしても病状は腎不全→移植でしょうか？第一号の人は合併症おおかったですかね？血尿蛋白尿無し、電解質異常無しで糸球体が綺麗だから移植さえすればこの子は再発する腎臓病でないから長く持ちます！と言われてますが、合併症が心配です(泣)第一号だと合併症多くでるとかありますか？

▼回腸導管造設術等、外科手術以外の治療法について 70代の父が泌尿器科にかかっています。回腸導管造設術や人工括約筋埋め込み術の外科的手術を回避できる可能性を模索しています。 父は過去に経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-BT)を複数回経験しており、最後の切除術（5年前）後から、尿漏れが気になりだし、尿パッドを利用するようになりました。 本人に尿意はあり、全失禁ではありません。 都内の病院の泌尿器科に通院を開始し、2回目の診察及び膀胱の検査（造影剤を用いたもの）等を終えた段階ですが、尿の逆流や尿道括約筋が弱くなっている事を踏まえ、医師から回腸導管造設術を勧められました。 メリットとして尿パッドから解放され、腎不全等のリスクから腎臓を守ることができるとのことですが、ストーマに抵抗があり、手術に難色を示しています。（今のところは対処療法ですが、近所のかかりつけ医が処方したフリパス50mg及びレボフロキサシン錠500mgを服用しています。） 年齢も年齢なので、何とか外科手術以外に臓器を温存しながら治療する方法やそのような方針を理解していただける病院は無いでしょうか。 ▼膀胱検査後の抗生剤処方について 上記の膀胱の検査後に感染症予防の抗生剤の処方が無かったのですが、通常は処方するものではないのでしょうか。 父はこの検査の3日後に突然、全身の脱力感で倒れ全く動けなくなり、救急搬送されました。 救急搬送先ではCRPの値が異常に高いことを指摘され3日程度入院し、退院証明書には「尿路感染症」との記載がありました。 素人考えで恐縮ですが、検査をした際に感染症予防の薬を処方されなかったために、感染症にかかった可能性があるのではないかと思っております。

慢性腎不全 G4. Cre2.9慢性疼痛増悪、線維筋痛症、全身筋低下慢性疲労症候群疑 昨年末より休職し治療にせんねんしていましたり外来看護師をしてました。 ペインクリニックにて痛み止め入りの点滴トリガーポイント注射していましたが、この梅雨の時期になり、ほぼ寝たきりで 寝返りも打てない激痛、自宅内は壁づたいでトイレ、立位困難なため家事は出来ず 倒れるまで車運転しております佐高まで 両手握力5キロ、両上下下肢障害2級、腎障害4級の手帳持ち、。近くのペインクリニックに1年半通い医師も丁寧で親切代打タネで線維筋痛症はわからないながらも 痛みが楽になるように治療してくださってました。腎不全のため、アクテムラ、リリカは服用できず、トラマー50を2錠4回は服用、ノイロトロピンも併用してかわらないしましたが、この気温の変化に付いいけず、注射した日のみ２時間眠れ、麻酔ブロックで痛みないときに少し自分の身の回りのことをしていました。先週末もいつも通りにブロックや点滴をしてもらいましたが 終わりに私が主治医の機嫌を損ねることをいってしまぢたのか、かなり怒っており 家族に話しても、聞き間違いじゃいの。と 月曜日予約しても診察終了まで顔を出さず、もう君にはブロックは一箇所！点滴はしない。と告げら自費でもいいのでこの気圧は厳しいのでお願いします。懇願しましたかが、指一箇所の打ち、毎日通うならその都度打つから。杖とタクシーできているため毎日は厳しく、なにが起きたのかわからないまま(このまま車に飛び込んだら痛みや辛さから逃れられるか)そんな思いが駆け巡日、涙が溢れてしまい今まで色々な方法を試し痛くない時間が増えるようにしてくださったのが180度態度がかわり痛みで眠れない夜とや半身痙攣と拘縮が起き 一箇所では痛みが軽減しないのと、理由がわからない悲しみで1週間過ごしています。食べても吐く

80歳母のことで相談します。 今年3月に急性心不全増悪で肺水腫を併発、緊急入院となり1か月後退院、その半月後、またもや心不全と肺水腫が再発入院しました。 その時は症状が落ち着き、貧血があったので輸血した上で2週間で退院し、その後今日まで自宅療養しています。 貧血が酷く、5月6月7月の3ヶ月間に、計5パックの輸血をしました。 消化器から出血を疑い、胃、大腸の内視鏡のほか、小腸内視鏡カプセルでの検査もしましたが、これといった病変は見つからず、胃腸内の赤くなっている部分を焼く処置を２回行いましたが、その間にも貧血が進むので、あまり効果がない、ということでこの処置も次回どうするか担当医の先生は明言を避けられました。 血液の病気を疑い、腰椎穿刺などの検査も行いましたが、結果は異常無しで、ガンなども有りませんでした。長年患っている糖尿病から腎不全がありますが尿検査の結果、貧血になるほどの病変はない、とのことでした。 「ジリ貧です。もう対処法が無い。」というお言葉を担当医から聞かされました。 こういう場合、どのような経過を辿るのか、教えていただきたいです。 輸血はどの程度まで可能なのか、輸血できなくなれば、また心不全肺水腫が再発するのでしょうか？この先ずっと輸血のみに頼る治療法しか無いとしたら、輸血が出来なくなる日は来るのでしょうか？ 本人脳のRI検査とMRI検査の結果、アルツハイマーの告知も受けており、日常昼夜問わず、幻聴幻覚幻視妄想があります。 精神科の担当医からは、出来るだけ1人の時間を減らしてデイサービスなどを利用し、刺激を与えてリハビリをした方がいい、要介護２までは出ると思うから意見書、書きます、と言われています。消化器の担当医からは入院を勧められましたが、「もう帰れないかもしれない。」という主旨の話をされたため、本人は入院をためらっている状態です。