2歳肥満に該当するQ&A

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夫婦不妊治療中。治療方針について

person 30代/女性 -

35歳女性です、主人49歳。 結婚4年目です。私は初婚、肥満、生理不順です。主人は再婚で前妻との子供はなし、喫煙1日10本、飲酒週1程350缶1本 生理痛が酷かったり、数ヶ月生理がこないときがあり婦人科で検査しました。早発卵巣不全の疑い。近所には専門病院がないため、県外の不妊治療専門病院通院中です。(通院に片道2〜3時間かかります。顕微受精の日は前泊するよう言われた) 私の検査はAMH結果が0.08はひくい、性病や抗体は問題なしAMHが閉経並。自然妊娠はかなり難しい。注射やビタミン葉酸サプリをためしながら検査するとの説明、ほか必要あれば卵管検査などもする予定。 初回の診察で超音波で卵胞確認タイミングで様子みてもいいが、年齢的に減るから早めに保存か、人工、顕微授精がよいのではと説明されました。体外受精ついては何もいわれなかったので無理でしょうか? 精子検査で無精子症や奇形はないとわかり一安心したのですが、性液量0.5、運動率35、直進率23でした。 仕事は夜勤月に5〜6回、補中益気湯をためし、後日、精子も再検査する予定。 9/27の超音波で卵胞が確認できたのでタイミング。 2回目通院で10/4卵胞も確認できたのでまたタイミング取るようにといわれ、ゴナトロピン。 通院は問題ありません。精子は自宅採取で人工受精するなら凍結、顕微には凍結より当日採取がいいと言われました。 交通費、宿泊費の負担や医療費が心配で人工受精?顕微受精?金銭的にも治療方針が決まらずに悩んでいます。ご意見を聞きたいです。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

γ-GTのみ高い値・血管の硬い母について

person 60代/女性 -

62歳の母についてです。 先日、母が脳ドックの精密検査といくつかのオプション検査を受け、検査後すぐ分かる事項では認知症の疑いもなく安心しましたが、一週間ほど後に送られてきた検査結果の書類を見て不安な点が2つあったので相談させてください。 ・1つめは、動脈硬化についてです。 血管の硬さのCAVIが右10.5、左10.3でした。 ABIは右1.11、左1.08の正常範囲で、四肢の太い動脈の血液の流れは良好と書かれていましたが、血管の硬さは80歳以上に相当するとも書かれており、このまま放置して良いのか分かりません。 以前睡眠時無呼吸症候群と診断され、おそらくそれが原因と思われる高血圧(検査時150/88)の影響ではないかと思っているのですが、近々マウスピースによる睡眠時の呼吸矯正を始める予定であり、高血圧が解消されれば血管の硬さも改善されるのでしょうか? また、高血圧以外にも理由は考えられるのでしょうか?ちなみに肥満ではなく、BMIは16.5で逆にやせすぎています。 ・2つめは、γ-GTの高い値についてです。 血液生化学検査の結果欄にあるγ-GTの値が95と基準値よりかなり高いものの、AST25、ALT27と肝臓に関する他の値は基準値内に収まっています。 それについて調べてみると、γ-GTのみが高い場合、多くの原因はアルコールの摂取量だと書かれていましたが、母は数年前から一切飲酒をしていません。それ以前も、数日に一度、カクテルを一缶程度でした。 専門的な検査を再度行った方が良いでしょうか? 長文失礼しました。よろしくお願します。

1人の医師が回答

胃痛 食欲減退など 

person 30代/女性 -

38歳です。 二週間くらい前から、いつもよりご飯が食べられないな、すぐお腹いっぱいになって、食後になんとなく気持ちが悪い様な気がするな、と感じていました。それと同じくらいから胃が時々ズキズキと痛たくなる時があります。場所もみぞおちだったり、もっと端の方だったり変わります。 なんだか、背中も痛くなってきた様にも感じます。 食欲もあまりないけど、少し食べたりするとその後何となく気持ちが悪くなります。 体重の減少はあまりありません。 あまり食べられなかった日の次の日は少し減ったりもしていまが。 胃カメラは2年10ヶ月前に受けました。ピロリ菌はいなくて、その時の先生からは健康な綺麗な胃だから、何もなければ後5年は胃カメラやらなくても良いくらいだよ〜!と冗談混じりに言われました。 持病にてんかんがあり、2ヶ月に一回血液検査をしていますが、それは特に異常なしです。 でも、悪い方ばかりに考えてしまい、怖くてたまらないです。 先週の土曜日に胃腸専門の病院に行ってきました。初めて行く病院です。 そこの先生に上記と同じ説明をした所、悪いものだという可能性は限りなく低いと思う、と言われました。 それより私は極度の肥満で、そちらの方が良くないから、今食欲減退しているなら、それを利用して、少し体重を落としてから、検査して良いかもね!と言われてしまいました。 その時は、そうなのか、と思い帰宅しましたが、それから一週間経ってもあまり症状は変わっていないので、不安で仕方ありません。 特に悪化してる感じもしません。 一番安心なのは胃カメラを受ける事だと思いますが、明日も日曜だし、月曜に病院に行ってもすぐには検査は出来ないと思うので、ご相談でした。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

妻が妊娠しており現在8ヶ月(31週)です。前回の検診時(4/3)に血液検査を行ないました。その結果を昨日4/17に聞かされました。血糖値が134(食後1時間)だそうです。正常の120のまでの範囲を越えていたので、昨日4/17日に再度血液期検査しました。結果は次回の検診の5/1の2週間後になり結果が悪ければ今度は75gOGTT(糖負荷試験)にて再検査の予定です。 このまま2週間も普通に過ごしてよいのでしょうか?妻が病院から帰ってきて妊娠糖尿病について調べたらいろいろ問題があるようで不安になっているようです。妻はアルコール、喫煙は一切、行なって おりません。家系的には父方の祖母が糖尿病だったそうです。元々肥満体系ではありません。また、尿検査では一度も陽性反応がでた事はないとの事です。もちろん次回の検査の結果次第なのでしょうが、結果が5/1との事で少し時間があります。それまでに何か気を付ける事などあればお聞か せ下さい。 あと、前日の食事で血糖値の値は結構、上下するのでしょうか?この事で心配をしストレスが溜まるには逆に妻に身お腹の赤ちゃんにも良くないので心配しております。尚、今日の検診ではそれ 以外、赤ちゃんはいたって順調に育っているとの事です。妻の年齢は33歳、身長159cm、体重は50キロで妊娠から6キロちょっとの増加。赤ちゃんは週数相当の1686g位だそうです。あと妻は2度ほど17週と14週で流産(原因不明)しています。お忙しいと思いますがご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

発作性心房細動と今後の再発率

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 10年前より発作性心房細動を患っており発作回数は10年で合計7回でいずれも約24時間持続します。 現在の状態で心房細動の再発率と持続性もしくは慢性に移行する確率が高いでしょうか? 処方中のリクシアナは今後も一生継続となるのでしょうか? また今後発作の再発の確率を下げるための生活面の改善やアドバイス等先生方のご意見を伺いたく思います。 昨年9月にカテーテルアブレーションを実施しました。 術後2ヶ月半後に一度再発しましたが、抗不整脈薬を点滴して3時間で治りました。これまでの発作継続時間の中で最短で治りました。その後発作は起きていません。 元々発作の自覚症状が強く発作が起こるとすぐにわかる体質です。 飲酒喫煙等は無く血液検査も全て正常値です。 現在の持病は肥満(BMI33)高血圧と睡眠時無呼吸症候群で(CPAP使用中で、平均使用時間は1日7時間で無呼吸は無くなり安定しています) 現在血圧の平均値は朝は105/60、夜は99/52です。 BNPは6.4です。 現在処方されている薬は 朝は【リクシアナ60mg】【エンレスト200mg】【ミネブロ2.5mg】【ビソプロロール2.5mg】 夜は【ニフェジピンCR40mg】です。頓服としてシベノール200mgを処方されています。 リクシアナに関してはCHADS2スコア1で術後2ヶ月半での再発が懸念されて中止の予定が継続となりました。

5人の医師が回答

逆流性食道炎

person 40代/男性 -

42歳(男)1ヶ月程前に、排便時黒っぽい便がでました。ただ、暗いトイレだったのではっきりとは見えずなんとなくそう見えました。私は、すぐ気にする方で、あっこれは、胃からの出血と思い、以後排便時しっかりと便を見ましたが、黒い便はでません そんな時テレビで食道ガンの症状に食べ物などがつかえる・しみると言ってました それを、聞いてから冷たい水などを飲む時などしみるような感じがするんです というのもずっと注視してるので過敏に感じます また肥満で早食いの為か食後よくゲップがでるんですが、これも、食道ガンの症状なんです あんまりに気になるので先日、胃カメラの予約をしに、かかりつけ医に行きました すると、2週間後の検査となりました そこの、病院では健康診断も受けていて、8ヶ月前に胃のバリウム検査・1年2〜3ヶ月前に胃カメラしました。胃カメラの際、逆流性食道炎が見つかり、生検 し異常はなく、軽度の食道炎でした その後は調子悪い時だけ胃の薬を貰ってました 今回もタケプロン・ガスモチン・セルベックを貰いのみはじめたところ、胃の具合はすっかりよくなり食欲も旺盛です ただ、食後のゲップと胸にしみる感じは意識するとあります 診断をしてくれた先生は、「8ヶ月前にもバリウムしてるし、約1年2ヶ月前にも胃カメラしてるし、年齢的にも食道や胃のガンとは違う、たぶん、胃炎か食道炎だろう とにかく、あまり心配しないように」と諭されました 私は、心気症と強迫性障害をもってるので不安でたまりません 一人ネットで調べては不安がますばかりです ご質問は、この先生の言ってることは正しいのでしょうか? 病院を変えるべきでしょうか 教えて下さい

3人の医師が回答

30歳少し肥満気味男性、食後にしゃっくり睡眠時に咳

person 30代/男性 -

30歳の夫の症状について質問です。 頻繁であり苦しそうなので心配になりご相談しました。 症状について 2年ほど前からから食後(時に食事中)に大きなえずき(げっぷとしゃっくりの中間のような)を1~2回していることに気付きました。 睡眠時や横になった時に、15分に1回ほどの頻度で咳をしています。(風邪やホコリによるものとは異なる感じです) 体型・生活の変化について 3年前に1年間、夜勤への転向と食生活の変化で57~59kgほどだった体重が短期間で67~68kgになるという急な増加があり、現在の体型は肋骨下が88cmほどに対し腹部が97~98cmほどあります。 元より胃下垂気味で20代前半までは大変なやせ型でした。ラーメンやファストフードをよく食べますが、上記時期に同様の食生活で急に体重の増加があったそうです。 病院への相談 えずきと睡眠時の咳については診察にかかったことはありません。 下痢になりやすいため腸内検査を5年ほど前に行った際は全く問題のない綺麗な腸であると診断され下痢の原因は神経性腸炎であるとして漢方を服用するようになったそうです。 現在いびきも酷い為、急な肥満による無呼吸症候群の診察を受けに行こうと考えています。 気になる点 体型や食生活の変化などで考えられる要因は多いのですが、えずきと咳に関しては  1.この症状による影響や病気がどのように考えられるか  2.もし診察を受けるとしたらどちらの診療科を受ければいいか をお伺いしたくお願い致します

2人の医師が回答

漢方薬の併用 防風通聖散、牛車腎気丸、疎経活血湯

person 60代/男性 -

もう30年以上、腰椎・胸椎椎間板ヘルニア、頸椎症、変形性膝関節症(両膝)、頸部・腰部脊柱管狭窄症で通院中、最近は足首捻挫から左足首の滑液包炎の余波で2年前から変形性股関節症悪化。オパルモン+メチコバール1日3回、リリカ25mg1日2回、トラムセット1日1錠、外用でロコアテープ、他に高血圧、高脂血、高尿酸血、アレルギー性鼻炎で服薬中。年1回の人間ドックは欠かしませんが、いつもメタボ改善の指導。牛車腎気丸(下肢痛)は以前通っていた整形外科でリリカ、トラムセット(上記処方よりかなり多め)と合わせて、葛根湯(肩こり)と処方されていたもの。防風通聖散は、昨年の人間ドックで肥満の指摘を受け内科医に試しに処方してもらったもので、血の巡りが良くなりガス腹が解消したので続けています。疎経活血湯は、以前内科で漢方が専門だったかかりつけ医に腰痛で桂枝加苓朮附湯をしばらく処方されていたのですが、調べたら適応が違うようなので、今のかかりつけ医に相談して変えてもらいました。股関節痛によく効きます。芍薬、甘草等のいくつか重なる生薬の量から、防風通聖散、牛車腎気丸、疎経活血湯を合わせたものを1日2回に分けて服用しても大丈夫でしょうか?【65.5歳・男性、身長168.5cm、体重83kg:魚、葉物、根菜好き。脂っこいものは苦手。日本酒党】

11人の医師が回答

急に生理が来なくなりました

person 30代/女性 -

38歳女性、今まで順調に来ていた生理が来なくなりました。 いつもは27日前後の周期でずれても2、3日だったのですが今回はなかなか始まらず…最終月経の始まりが6/2なのですが7/12現在来ていません。 避妊具有りですが性交渉が何度かあったので念の為妊娠検査薬を予定日の1週間後の7/6と7/10に行いましたが陰性でした。 私は以前卵巣嚢腫(奇形腫)を2回やっていて腫瘍のみ切除の経験あり(五年前) 5月の定期検診にて再び右卵巣の腫れを指摘されましたが、今回は血が溜まっているようだ、との話で8月に再度超音波を受けることになっています。 今の体調としては、一日に何度か生理痛のような軽い腹痛が少しだけあり、そろそろ来るかな?と思っても来ない、というような状態です。あとは肌荒れが酷くなったような?基礎体温はつけていませんがいつも通りの平熱です。 あとは6月から7月にかけて仕事で強いストレスを感じ、過食気味で体重が5キロほど増えました。(元々85キロで肥満ではありますが…) 今回の生理の遅れはホルモンバランスの乱れからなのでしょうか?妊娠の可能性はもうないですよね? あとは卵巣に血が溜まっていて排卵が起きなかった、ということはあり得るのでしょうか? 次の婦人科受診が8/29なのですが、早めた方が良いでしょうか? なかなか予約が取れないので、主治医とは違う先生になってしまうと思いますが… もう少し様子を見て良いのか迷います。 うまくまとめられず恐縮ですがご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

夫の今後の飲酒習慣について

person 20代/男性 -

私の夫の今後の飲酒習慣についてご質問させていただきます。 夫は27歳、身長170cm、体重80kgで、肥満です。 お酒は飲んでも顔は赤くなりませんが二日酔いになりやすい体質です。 血液検査結果は3年前ALT49、1年前でALT53と異常値で、それぞれの年とも総コレステロール200以上、LDLコレステロールが150以上でした。それ以外の項目は特に異常は見られませんでした。 4年前同居を始めてから週に1回5%500ml缶ビールを1本と7%500ml缶酎ハイを2杯の合計3本を飲んでいます。たまにそれより1本多く飲む時もあります。 今回、夫の家系が肝臓が弱いという事と最近二日酔いにより体調をくずしている時にコロナや風邪などになる事が数回あり、血液検査の数値的にも体調的にも体にアルコールが何かしら影響を及ぼしているのではないかと怖くなった事などの理由から今後は安全な飲酒量に減らしていく事が夫婦の間で決まりました。 そこで質問なのですが、上記の夫の体質や体重、身長、血液検査の結果を踏まえて、今後数年間又は一生飲み続けたとして身体にほぼ悪い影響が出ない又は、出ても問題が無い範囲の飲酒量、いわゆる安全な飲酒習慣はどのくらいでしょうか? 1週間に◯回、1日純アルコール量◯gまでと解答していただけると助かります。 適正飲酒ガイドラインや全く飲まない方が良い事は承知しておりますが、それらを踏まえた上で先生方個人のご意見、アドバイスをお聞かせ下さい。

4人の医師が回答

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