クラス3細胞診に該当するQ&A

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今月、2回も鮮血の血尿あり。考えられる病気は❓

person 10代/男性 - 解決済み

中学生の息子12歳について相談させて下さい。 中学校に入学しサッカー部に入部して、毎日とてもハードな練習をこなしていました。 そんな中、4月の尿検査で、初めて尿潜血2+で再検査になりました。(結果はまだです。) 10日前、今度は真っ赤な鮮血の血尿が出たため泌尿器科を受診したところ、血尿の他に蛋白1+出ており、膀胱と腎臓のエコー検査は問題なし。血液検査も問題なし。細胞診はclass2で炎症病変が見られるとのことでした。また、Igaの値が78で基準値より低めとのことでした。 止血剤を飲み、しばらく運動を控えていたところ、5日前の尿検査では潜血はなく、蛋白1+という結果でした。 お医者様と相談し、まだ部活は無理ですが、体育祭だけなら大丈夫ではとのことで、昨日の体育祭で200m走、100m走、長縄跳びに参加したところ本日、またトマトジュースのような鮮血の血尿と血の塊みたいなものも出てしまいました。 腎炎の疑いもあるとのことで、3ヶ月おきの経過観察となっていたのですが、血尿の他に何も症状がないので、悪性腫瘍なども含め何か違う病気なのではないかと、とても心配しています。上記のような症状で考えられる病気はありますか❓ また明日に病院に行きますが、それまでの間も不安で仕方なく相談させていただきました。まとまりの無い文章になりましたが、ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。

9人の医師が回答

白板症による舌の痛みについて

person 40代/男性 -

昨年、食事中に舌表面に痛みがあり、確認すると痛みがある部分が白くなっており、舌乳頭がつぶれているようになっていました。 その後病院を受診し細胞診をした結果、クラス3との事で生検を実施することになりました。生検の結果、上皮性異形成白板症との診断結果でした。 生検の際、該当の部分をすべてを切り取っていたので今は経過観察中となっております。 現在、生検して6か月程たっていますが患部を切り取る前と同じ痛みが再発しています。 見た目も同じような、白く舌乳頭がつぶれたような部分が発生しています。(2か所に増えています) 個人的には白板症の再発だと思っており、病院受診の際、なんども痛みを訴えていますが経過観察で処置の必要ない、との事です。 しかしながら、やけどのような患部の痛みは常にあり、本当に放置でよいのか心配しております。 生検後、しびれが残る事があると事前に聞いていましたが、痛みの質はしびれではなく純粋に痛いです。食後は特に痛みが強いです。 服用中の薬はメコバラミンです。一切効果はありません。 直近では塗り薬のフロリードゲルを使用していますがこれも効果はありません。(口腔扁平苔癬も治療中でステロイドを使用している為) 添付の写真は生検前の物です。 アドバイスの程、何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

リンパ線が腫れ、微熱が出ました。どの科にかかれば良いですか?

先月初旬、左胸の下が時々きゅうっと痛むようになりました。 首の両横や両脇の下も時々腫れぼったいような痛いような感覚もあり、マンモグラフィー検査を受けたら結果は陰性。 しかし胸の痛みが続くので内科を受診した所、心電図では異常なしだったので採血 をして、翌日内視鏡検査をする事に。結果は胃が少し荒れているが大したことは ないと言われました。 そこで医師に「尿検査が2日続けて蛋白と潜血が出ている。炎症反応もある」と言われ 泌尿器科へ行き採尿すると蛋白-潜血±で尿沈査も異常なし。 超音波診断では「腎臓も膀胱も異常はなさそう」。しかし念の為に尿細胞診も行う事に なり、今週月曜に結果を聞きに行くとクラス1と言われました。その時の尿検査は 潜血+3、蛋白+2でしたが生理中だったので、心配だったら生理が終わってから また来るように言われました。 一昨日の夕方突然だるさと熱っぽさを感じ37度台の熱が出て、昨日内科にかかると 「右側のリンパが腫れている。風邪だろう」と抗生物質を処方されました。 薬局で尿試験紙を買い火曜から3日間朝一番の尿から1日数回検査しましたが、蛋白の 反応が出ません。 ふと思えば最近左側の首筋がぽっこりとしていたのですが、太ったからかな?と 余り気にしていませんでした。 生理も終わったので明日大きな病院に行くのですが、腎臓内科と血液内科のどちらに かかった方が良いのでしょうか。また、胸の痛みは落ち着きましたが胸部の レントゲンを撮っていないのが気になります。

1人の医師が回答

子宮内膜増殖症は治る?

person 30代/女性 -

2015年12月に初めてした体癌検査がクラス3疑陽性で、翌月2016年1月に2.3箇所からとる組織診をして単純型子宮内膜増殖症と言われました。2016年は診断された翌月2月と5月と10月にエコーと体癌細胞診で確認し、全て陰性でした。たまたま12月と1月はホルモンバランスが悪くて単純型と診断されたんでしょう、単純型は病気じゃないですよと年齢的にもエコーで大丈夫なら頸癌検査だけでいいと言われました。そうなんですか?不正出血は10月の検査の後、2度くらいありました。(生理終わってから少量の出血があったり、生理1週間前からちょろちょろ出血)その度婦人科かかってますが、びらんやホルモンバランスの崩れ、生理の残り血と言われました。今月はじめ一応半年経つしと思い、生理後に体癌検査をお願いしたら内膜も厚くないしやらなくて大丈夫といわれました。質問1、私みたいに1度単純型と診断された人は、その後数回陰性なら体癌検査はどのくらいのペースでしたらいいですか?年は33歳です。質問2、2015年12月にエコーでは内膜厚くなかったのに単純型子宮内膜増殖症といわれましたが内膜は厚くなくても子宮内膜増殖症になるんですか?生理は毎回生理の3.4日前から茶オリからはじまり段々量や色が生理っぽくなってきて、基礎体温下がった日に生理になります。そこから7日間生理があり、量は生理始まる前の3.4日間は微量があり、そのまま本格的な生理がきます。周期はバラバラで、先月30周期、今月37周期だったり、大体32〜37日で平均33日です。

3人の医師が回答

高度異形成で子宮摘出手術予定です

person 50代/女性 -

現在53歳、3月の細胞診で高度異形成でした。10年程度のかなり前からクラス3aや1度bがあったり、ここ3年程度はずっと中等度異形成が続いてからの高度異形成なので、主治医から円錐切除術を薦められました。大きな病院へ紹介していただき受診したところ、円錐切除も良いが子宮摘出も一つ選択できると言われています。理由は私が仕事を持っており検診が煩わしいのもお話ししたためです。今後の発がんリスクや検診の頻度を下げるために子宮まで摘出する、または卵巣切除も良いのではないかとの事でした。卵巣を残せばホルモン分泌はあるものの、1年ごと程度に超音波検診をしていくことを考えると、摘出するのも将来への投資と考えられるとの事です。ホルモンはテープによる処方も受けられると聞きました。手術のために仕事を一時休むのは可能ですが、出来れば体調がぐずぐず悪い状態になるのは避けたいところです。 その他の情報としては、私は父方の祖母が30代で子宮がんで亡くなっています。また2センチ程度の筋腫が4つほど、場所は不明ですがあるとの事です。昨年の10月から生理がなかったので閉経したと思っていたら5月に入り生理がありました。出血過多で2年ほど前から軽い貧血ですが投薬治療はしていません。  自分的には今のところ、子宮まで取って卵巣は残そうかと考えおり、9月に手術の予約を入れています。  ご質問は、卵巣を残した場合の発がんリスクや癒着等と卵巣摘出した場合のホルモン分泌がないリスクを天秤にかけた場合、どちらが一般的に問題が多いのかという点です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

術前非浸潤乳がん、ホルモン陰性HER2陽性

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、毎年検診で異常なし。昨年秋から違和感あり経過観察後、1月末に細胞診(クラス4)、2月に組織診を受けて、3月初旬に左胸非浸潤癌と診断。 (生検の時点でエコーでは約3センチ、乳管内進展見られず外側にとどまっている) →紹介先の大学病院で術前検査した結果、腫瘍範囲4センチ×4センチ、非浸潤主体、エコーでは一部(1センチぐらい)浸潤の疑い、4/30全摘手術決定。 サブタイプはホルモン陰性のHER2陽性と判明。 グレード1、ki67は術前には調べないとの事。 腫瘍マーカーCEA8.2 (昨年7月、胃内視鏡検査、便潜血、肺レントゲン全て異常なし) 質問1、手術後浸潤の可能性もある事については承知していましたが、術前の時点で1センチ浸潤の疑いといわれると手術までにさらに進行するのではと不安です。主治医は「エコー技師の見すぎかも」と言いますが、浸潤数ミリなら「疑い」もわかる気がしますが1センチは断定できないものですか?浸潤1センチの疑いはほぼ確実と思っておいた方がいいですか?非浸潤の可能性もありますか? 質問2、術前の診断は非浸潤ステージ0、サブタイプは関係ないといわれていましたが、後日ホルモン陰性HER2陽性タイプとわかり大変ショックです。HER2陽性は1センチ以下でも再発転移率が高いとネットで見て怖いです。グレード1でもHER2陽性タイプはありますか?HER2陽性でも悪性度は低いという事ですか?術後にグレード3になる事はありえますか? 質問3、腫瘍マーカーCEAが8.2、現時点で基準値を超える人はあまりいないが、たまに術後に下がる人がいる、消化器系の癌の可能性もなさそうという事で結局うやむやなのですが、数値の異常は現状乳がん以外の癌が原因ではないと思っていて良いでしょうか? 質問4、ホルモン陰性HER2陽性の乳がんになる原因は何でしょうか?

1人の医師が回答

円錐切除後、10数年後異形成再発

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。今後の経過の治療の相談をさせてください。 今年41歳になります。 13年前の28歳の時、高度異形成により円錐切除をし、全部取り切れましたが上皮内癌0期でした。同時に粘膜下子宮筋腫一つを腹腔鏡下核出術をしました。 その翌年妊娠し30歳、32歳の時帝王切開で2人の子供に恵まれました。 34歳の時早期胃がん1A期で胃の出口幽門下3分の2切除でルーワイ法をし、リンパ節30箇所、胆嚢摘出しました。 37歳の時粘膜下子宮筋腫再発により、UAEをしました。 毎年子宮頸癌検診はかかさずしており、NILMクラスIIでしたが、 2年前ASU-USがでましたがHPVは検出されず、 去年はNILM 今年5月細胞診LSILで組織診で中等度異形成との診断で、ハイリスクHPV58型でした。 3〜4ヶ月の経過観察との事です。 13年経っていますが、2回目という事もあり、今後の治療の選択枠はどのようにすればよろしいでしょうか? 2回目の円錐切除でも出来るのでしょうか? 今は中等度異形成という事で経過観察ですが、もう2回目の再発という事と、ハイリスクHPVで歳的にも自然排出されにくい事、もう子供は望まない為、子宮全摘が一番安心でしょうか? 腹腔鏡下で筋腫や胃を切除したり、帝王切開2回している事、癒着など気になりますが、腹腔鏡下子宮全摘は出来るのでしょうか? そもそも13年経って中等度異形成というのは、新たなHPV感染なのでしょうか? 13年前のがずっと残っていて癌化したのではないかと不安です。 ちゃんと治療をすれば子宮頸癌になる前に治るのでしょうか? 質問が多くなってしまいましたが、色々病気をしている為不安な毎日です。 どうぞ、回答をよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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