入院中血圧に該当するQ&A

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介護施設で股関節頸部骨折。手術は必要ですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

3日前、認知症の姑(82歳で要介護5)が、入所先の老健から「リハビリ中に足を痛がる」との連絡があり整形外科へ連れて行ったところ、MRI検査の結果「左脚の股関節頸部骨折」と診断され、そのまま入院しました。 今、入院しているところは地域の整形外科(内科併設)で、そこでは手術ができないらしく、提携している隣市の大きな病院で手術してもらうよう言われています。 姑は認知症になって12年以上経ち、4年前に肺炎をおこして入院したときから歩けなくなり、その日から食事は全介助、トイレにも自分で行けなくなり、完全にベット上の生活に。 40日間の入院生活の後に老健に入所し、ここ数ヶ月はトロミ食で、食事中も目を閉じてなかなか口を開けないなど食事に時間がかかっており、意志の疎通もなく言葉もほとんど発しません。 ただ、今は骨折しているため、オムツ交換や体位交換の際は「イタッ」とたまに言葉を発することもありますし、テレビをつけたら、そっちを見て何となくうなづいている時もあります。 明日、転院の予定ですが、このような状態の姑が、果たして手術ができるのか、本当に今の姑に手術が必要なのか、手術したとしても術後の生活がどうなるのか全くわかりません。 今の病院からは、向こうの整形の医師と話し合って手術のことを決めてくださいと言われていますが、何を基準に考えたらよいかさっぱりわかりません。 今の姑の状況を考えて、手術が必要かどうかと、手術しなかった場合の生活がどうなるのか、考えられることを教えて頂きたいです。 補足 老健では車椅子かベッド上で生活。 現在はベッドのみ。 身長152センチ、体重47キロ。 既往歴は高血圧症、糖尿病、変形性膝関節症。現在服薬なし。

5人の医師が回答

脳出血の予後について

person 50代/女性 -

 今朝、上下顎を中心とした顔面のけいれん(歯ががたがたと音をたてるようなけいれん)により、脳神経外科を受診しました。病院にてMRI検査とCT造影剤検査を受けたところ、脳出血であると分かりました。  これまでには脳出血による諸症状(頭痛や吐き気、けいれんなど)はありませんでしたが、嚥下の際の違和感がありました。担当医の方によると、出血が起こったのは1カ月から2週間ほど前であると推測されるようです。  今朝は前述のような顔面のけいれんがありましたが、同日夜には夕食もとり、ほぼ普段通りと変わらない様子に落ち着いています。脳出血の主な原因には、高血圧やそれに付随する動脈硬化、飲酒喫煙を含む乱れた生活習慣、運動不足などがありますが、いずれにも当てはまりません。  また、年齢も50代前半と、脳出血を起こしやすい年齢とは遠く、原因が不明であるため、一週間後から今後、脳内の腫れが落ち着いたら、MRI造影剤検査やその他(場合によっては入院を含む)検査を受ける予定です。今日はてんかん予防薬を二週間ほど処方され、飲むように指示を受けました。 状況は以上になりますが、相談させていただきたいのは以下の三点です。 ・検査・入院の話をする中、家族の話となったとき、今後の検査や入院の際に配偶者(夫)が同席した方が望ましいと伝えられました。これは、家族の立ち合いが必要なほど、重篤な症状であるということなのでしょうか。 ・今後MRI造影剤検査を受け、脳出血の原因を特定するそうですが、どのようなものが考えられるでしょうか。 ・今後、検査や検査のための入院を行う予定ですが、それらを経れば、これまでと同じように日常生活を送れるケースはあるのでしょうか。  大変難しい質問となってしまい、誠に申し訳ございませんが、ご回答いただければ幸いです。  お忙しい中大変恐縮ですが、何卒宜しくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

口腔外科手術について。麻酔など。

person 20代/女性 -

4/19に口腔外科で手術を控えている者です。医大病院で行います。手術内容は、5本の親知らずの抜歯(1本過剰歯で。。) なのですが、右側の上は、虫歯の欠片が歯茎の中に埋まっていて、上顎炎になっていまして…それを取り出したり、膿を取り除いたり、ちょっと時間がかかるそうです。あと、右側の下に親知らずが2本ありまして、それをレーザーメスで砕いたりして抜くそうで… 左側は普通の親知らずの抜歯なのですが、 全身麻酔で3時間くらいかかるそうです。 入院予定は一週間 ~です。 そこで、心配なことがありまして *当日生理が被りそうで、その辺対応させてもらいますとは言われたのですが、元々低血圧で、貧血も起こることがあり…そういう面で、大丈夫かなという不安があります * 体重は一ヶ月前に口頭で伝えたのですが、生理前や生理中は2~3kg変動することがあるのですが、麻酔の量は1kgでも違ったら変わるものなのでしょうか?向こうの記録と、当日の体重が異なりそうで、これは申し上げた方がいいですよね? * 生理の時に、多量の出血が原因で、麻酔が効いていなかった(体は動かないけれど、痛みは感じる)という外国での記事を見かけました。。そんなことって起こりうるのでしょうか?泣 全て向こう側に聞くのが一番なのでしょうが、大きい病院で、あまりゆったり話す時間がなく…いま思い付いてしまったのもあります。前日の午前から入院するので、その時に聞こうとも思いますが、何より不安が大きく… 何かアドバイスをいただけたらと思います。 長文失礼致しました(>_<)

6人の医師が回答

末期癌の最期

person 30代/女性 -

64歳末期の胃癌の母について。 4月末に診断され、胃周辺の臓器への転移、癒着がありました。 2クールの抗がん剤治療が中止し、現在緩和治療をしています。 8月末から入院で10月入ってすぐに医師から『危険な状態』と言われたので、その日から四六時中付き添いをしていました。 現在、癌細胞からの出血(吐血、下血有り)はしていますが、輸血は本人の希望でしていませんが、高カロリー輸液を中心静脈注射?でしているのみの状況です。 検査(転移など)は8月末から一切していないので詳しい状態はわかりません。 10月29日から容態は傾き始め、せん妄状態が激しくなり会話は出来ませんでした。 状態を聞くと医師から『大きな転移はない(看護師からは骨にも転移しているかもと)』と言われ、退院を進められ11月2日に退院しまし、今は自宅で介護しています。 退院する前日からは一日中寝ていて、たまにですが目を覚ますと2、3回瞬きしてまた眠るという状況で呼吸も乱れており、たまに呼吸と共に『あ』と言うイビキとは違う声が出ます。 尿も24時間に1回か12時間に1回で尿量はわかりません。 血圧は入院時から引く70代で、今は低いせいか測れません…。 わかりにくい文になってしまいましたが、母の最期は後数日なのでしょうか??

1人の医師が回答

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