潰瘍性大腸炎に該当するQ&A

新展があったので宜しくお願いします。 本日、ネバネバした血が便に極少量混ざります。 9月23日にも極少量の血が混ざってました。 8月3日にも極少量の血が混ざってました。 　 　 7月14日に大腸内視鏡検査をしました。 →直腸に炎症がありました（生検は無し） 担当医には潰瘍性大腸炎では絶対に無いと言われました。 　 　 小腸の心配をしております。 本日、消化器内科を受診して、便鮮血検査（肛門を通過してない便をつまんで）は陰性でした。再度の大腸内視鏡検査は勧められませんでした。 本日、直腸の一部まで見えるカメラで直腸を見てもらったら綺麗でした。内核痔はありました。 　 ○質問1 潰瘍性大腸炎ならこの直腸を一部見るカメラでも分かりますかね？？ ○質問2 小腸の心配をしておりますが、本日の出血画像を担当医に見せたら小腸からの事は120%無い、と言われ、肛門〜大腸の15センチくらいまでの所だろうと言われました。 強引に再度、大腸内視鏡検査をしてもらう必要はありませんか？？また便に血が混ざってしまうのが怖いです。

副鼻腔炎を併発している潰瘍性大腸炎の患者です。 現在、右上7番目の歯の根管治療中ですが、歯医者から、副鼻腔炎があるために、痛みを感じていると言われました。 それで、前回の根管治療中、我慢できないほどの痛みを覚えたので、耳鼻科に行ったのですが、アレルギーの方が強いので、副鼻腔炎はそれほどでもないのではと言われました。ただ、場所的にはあやしいところと言われました。 レントゲンはない病院なので、状態ははっきりとはわかりません。 右の鼻は通りも悪く、のどに鼻が落ちてくるので、痰を吐き出すようにしています。色は黄色いこともあります。 ほほを押して痛いとか、頭が痛いとかの症状はありません。 この歯の痛みの解消のために、副鼻腔炎も一緒に治すとしたら、マクロライド系の抗生剤を数ヶ月飲むことになるとしたら、潰瘍性大腸炎は悪化しやすいでしょうか? 現在、3月くらいからアサコールを一回3錠×3回飲んでいて、たまにすこしおなかが痛いことがあるくらいで、だいぶ調子はいいと思いますが、維持療法として、医師から服用を言われています。

潰瘍性大腸炎の治療中で、2024年1月に 出産予定の双子妊娠中（7週）の妊婦です。 リアルダとビオフェルミンを服用中です。 腹痛と下痢なのですが、正露丸は服用してもいいのでしょうか？

中3女子15歳 潰瘍性大腸炎で アサコール錠400mg 6錠１日1回 ペンタサ坐剤1g 2日に1回 小建中湯5g １日1回を服用中 片頭痛薬 ゾルミトリプタンOD錠2.5mgを服用しても大丈夫か 教えて下さい。 かかり医 小児科では 相談室済ですが 薬の飲み合わせが大丈夫か 確認を忘れてしまい 服用に不安があり コチラで確認できたら 安心だと思い 質問させてもらいました。 よろしくお願い致します。

現在24歳の全大腸型、潰瘍性大腸炎の女性です。 19歳と20歳の頃は下痢症状で整腸剤等を飲んでいたら良くなっていました。そこから2〜3ヶ月に一度の下痢が続き血も混じるようになってクリニック受診し、23歳で大腸内視鏡。潰瘍性大腸炎と診断。そこから、ペンタサ処方され２ヶ月程したら腹痛現れた為、レクタブル使用。そのあとの内視鏡でも改善がみられなかったのでリアルダに変更。その二日後に腹痛がまた現れて、腹痛や下痢も悪化したため、リアルダ中止し、ペンタサとステロイド30mg内服を始めました。 しかし、服用始めて全く症状改善せず4日目で入院した方が良いからと、大学病院を紹介されました。そこの先生には血液検査はさほど悪くなっていないから通院でレミケイドの治療を勧められました。しかし、翌日レミケイド点滴前の採血結果をみた他の医師からは臨床症状は中等度〜重度だけどやはり血液検査がそこまで悪くないのであと1週間ステロイドの効果をみてからレミケイドを考えてもいいのではないか？との提案があり現在自宅でステロイド内服し、症状辛い状態です。 白血球15000、CRP0.4 貧血は少しある。とのことです。 ステロイド30mgを2週間で症状改善しなければ、ステロイド抵抗性なのでしょうか？ よく入院でステロイド増やす方がいますが、私の場合ステロイドを増やす方ではなく、レミケイドに変えた方がよいのでしょうか？ 点滴を一生続けることにすごく抵抗があります。 違う選択肢はないのでしょうか？ 今夜間を中心にトイレ20回くらい行きます。血便腹痛もとても辛いです。食事もあまりとれないので栄養補助ドリンクで補っていますが体重は減っていきます。元々40キロの体重は7日で3キロ減りました。 治療選択肢について、何かアドバイス伺えればと思い相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

プレドニン30ミリを20日間のみ、血沈74から24になりました。一日一回の軟便と軽い腹痛があります。今日から5ミリ減量し25ミリとなりました。25ミリでもさらに炎症を鎮め、血沈はさがっていくのでしょうか。

昨年4月頃、排便時の下血があり、近医&大学病院にて内視鏡検査等の結果、昨年6月に潰瘍性大腸炎直腸型・軽症と診断され、ミヤbm3錠/日、ペンタサ坐剤/就寝前の処方をされました。それで暫くは落ち着いていたのですが、潰瘍性大腸炎と診断される以前より元々の持病である膠原病でステロイドを服用しており、そちらの減薬と共に再び粘液や粘血がちょこちょこ出るようになりました。ここ数日はほぼ毎朝ガスと共に粘液や粘血が見られます。(下痢、腹痛、発熱、体重減少等は無し)来週内視鏡検査をし、状態を確認して今後を決めるようです。 そこで質問なのですが、 １)ステロイド依存の可能性があるので次は免疫抑制剤かなと言われたのですが、まだ一度も5-ASA製剤を内服したことが無くてもステロイド依存の場合はいきなり免疫抑制剤にいくものですか？ ２)起床後のトイレでは今回の再燃前からガスと共にペンタサ坐剤の残骸のようなものを噴出していましたが、今はその噴出後に血液が出てくる感じです。このような場合、出血箇所は直腸より上部ということなのでしょうか？ ３)LTBIがあるので、生物学的製剤は使えないのでしょうか？ お手数ですが、ご回答宜しくお願い致します。

潰瘍性大腸炎やクローン病の診断は内視鏡による視診だけで無く、炎症してる細胞の検査によって最終的に決められるのでしょうか？

潰瘍性大腸炎の直腸炎型と診断されております。 １年前から便が細く柔らかく、便に潜血が確認されたため大腸内視鏡検査を受けましたが、炎症は多少あるものの程度が低く、問題はないと診断を受けておりました。 しかし、最近になって腹痛と共に下痢と明らかな血便が見られるようになり、再び大腸内視鏡検査を受けました。近所の開業医で内視鏡検査を受け、その画像データをもって別の総合病院で診察を受けた結果、直腸炎型の潰瘍性大腸炎と診断されました。1日でトイレは4～5回で、そのうち1～2回はひどい下痢と便に血が混ざっている状態でして、症状は軽症～中等症だろうと説明されました。ペンタサ錠とミヤBM錠だけではおさまらないかもしれないということで、腸注剤のレクタブルも処方されました。レクタブルは腸で作用するため、副作用は少ないと説明されましたが、もともと胃も強くなく、胃潰瘍などの副作用があるのを知り使うのをためらっております。 現状はペンタサ錠とミヤBMだけを服用して1週間が経ち、便意はある程度我慢でき1日に2回程度、軟便ではあるものの目視では血は確認できないくらいにはなっております。総合病院の方では内視鏡検査をしていないため、１か月以内には細胞の検査も含めて内視鏡検査を実施予定です。以下質問ですが、 (1)レクタブルはやはり使用した方がよいでしょうか。 (2)現状では症状が抑えられていて潰瘍性大腸炎の軽症であったと仮定した場合、軽症から寛解期導入のためにレクタブルを使用する事例はありますでしょうか。(薬が強過ぎることはないでしょうか) (3)レクタブルに限った話ではないですが、直腸炎型から全大腸炎型に移行しないようにたとえ軽度の症状であってもステロイド等でしっかりと症状を抑え込む方が良いでしょうか。あるいは症状が中等症以上ではないといきなり全大腸炎型には移行しないようなものでしょうか。

潰瘍性大腸炎です。 この度妊娠し、今18週に入るところです。 一ヶ月くらい前から、潰瘍性大腸炎の症状が出始め、かかりつけの胃腸科や産婦人科に相談しながら、ミヤＢＭを飲んで様子を見ています。(発症した時にペンタサを服用しましたが、肝機能に異常がでたので、その薬は服用できません。) だいたい一日2〜4回くらいの便で、痛みもほとんどなく落ち着いていたのですが、ここ一週間くらい、便の後腹痛があったり、仕事中にお腹を下すようになったり、と、ちょっと調子が悪くなって来ているような気がします。まだ血便はありません。 質問は、この下痢が続くことによって、赤ちゃんへの影響はどうなのかな？ということです。 前回の産婦人科の健診が５月末で異常はなかったのですが、次の産婦人科の健診が今から約一ヶ月後と間があり、その間に何かあってもわからないんじゃないかと、心配です。 よろしくお願いします。