生理後の下腹部痛 40代に該当するQ&A

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子宮線筋症 子宮筋腫 ミレーナ 腹痛 摘出手術 子宮癌 

person 40代/女性 -

47歳、子ども2人です。 生理痛が重く、3年前からミレーナで治療してきました。 今年に入ってから、不定期に下腹部の鈍痛が出るようになりました。 出血はありませんでしたが、その都度婦人科を受診し、 • ミレーナの位置は正常 • 卵巣も問題なし と言われ、痛みはロキソニンで対応してきました。 しかし今月は、 鎮痛剤を1日3回飲んでも効かない日があり、出血も出てきました。 かかりつけ医からは 「腹痛が続くならミレーナを抜いてピルで様子を見る」 と提案され、子宮摘出は「やりすぎ」と言われました。 気になったため他院でセカンドオピニオンを受けたところ、 「つらいなら子宮摘出も選択肢」と言われ、意見が割れています。 そこで、以下を相談したいです。 1. この症状の場合、  ミレーナを抜いてピルで様子を見るべきか、  それとも子宮摘出を選んだ方が良いのか。 2. この症状で子宮がんの可能性はあるのか。 3. 子宮摘出後に、病理検査で子宮がんと判明するケースはあるのか。 4. 「良性疾患での子宮摘出は後遺症が少なく、   後遺症が多いのはがんで摘出した場合が多い」  と言われたが、本当なのか。 5. ミレーナを抜いてピルに切り替えた場合、  腹痛や出血が改善する可能性はあるのか。 手術に抵抗はありません。 術後に快適になるのであれば摘出も前向きに考えています。 ただ、本当に摘出が最善なのか迷っているため、 医師のさまざまな見解を伺いたいです。

3人の医師が回答

体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

ジエノゲスト内服中 生理による腹痛?

person 40代/女性 -

43歳です。 一昨年末から断続的な下腹痛があり、消化器内科で排便のコントロールもしながら、以前から小さな子宮腺筋症があり、その治療のため生理5日目で5月15日からジエノゲストを0.5mg✖️2服用開始して腹痛の経過をみることになりました。 出血や腹痛の経過。 5月22日から1週間程度わずかに出血して止まる。 6月上旬から中旬にかけて生理3日目から1日目位、その後少量で継続、 7月頭から20日ごろまで生理4日目位の出血、その後少量が月末まで。中旬から腹痛も強く婦人科を26日受診し、右側の逆血による腹腔内出血が原因、1.2週間で吸収されるだろうと。腹痛は月末に出血が治るとともに消失。 8月は出血は数日のみ。 9月は3日よりまた生理3.4日目位の出血が継続している。9月5日から8日に腹痛あり、8日の腹痛がかなり強く、9日婦人科を受診。いつもの婦人科が休診のため以前受診歴のある婦人科に受診して、エコーで、子宮が生理中の様子をしてしているので生理痛だろう、ホルモンが強い人はジエノゲストを飲んでも生理が抑えられない、1ミリグラムに増やした方がいいと言われました。 ジエノゲスト内服中は、このサイトでも生理ではなく全て不正出血とのご意見が多いように思いますが、生理がきていることもあるのでしょうか? 生理痛であれば腹痛も納得ができるのですが、不正出血が続いているなら、腹痛の原因は何か他に原因があるのか…ジエノゲストが効くならその効果もそろそろ出るのではないかと素人なりに考えているのですがいかがでしょうか? なお、一年前に骨盤のMRIで子宮腺筋症以外は問題なし、年明け大腸カメラ異常なし、7月に血尿が出て泌尿器科で腹部CTをとり異常なしでした。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

生理不順、子宮体癌について

person 40代/女性 -

48歳女性、独身、未出産です。 元々生理痛もあまりなく、生理も軽い方です。 2年前ぐらいから生理が不順で2、3ヶ月に1回とかになり、1年前ぐらいに不正出血っぽいものがあって病院を受診しました。 その時に内診や血液検査などもしてもらい、その後すぐに生理も来たので、先生にも「大丈夫だけど、更年期が入って来ているからホルモンバランスの薬とかを出しても良いかもね」と言われていました。 でもその後また生理が来なくなって、現在10ヶ月ぐらい経過します。今年の2月に会社の子宮頸がんの検査を受けましたが異常なし。仕事の忙しさに流されて病院受診できていなくて、この10ヶ月今までほぼ不正出血もないのですが、これは子宮体癌の可能性はあるのでしょうか。ただ単に私が気付かないぐらいの出血があるとか・・で、子宮体癌の可能性もあるのかなと。 ここ1年は更年期っぽい症状、汗、頭痛、目が見えにくい、やる気起きないとかの症状は出ています。また体重もここ5年で5kg増加、最近は下腹にお肉付いてます。 仕事の関係で、来週12日に病院を受診しようと思っていますが、少し不安になって来たので相談させて頂きました。 よろしくお願いします。 ※会社の検診は、毎年2月、子宮頸がん検診ですが毎年受けていて異常なしです。

1人の医師が回答

生理が早く来た?生理前の出血?

person 40代/女性 -

40代前後から生理周期が早まり、現在26日〜29日くらいで生理が来ます。 昨年、1度だけ排卵期あたりに不正出血が1週間ほどありましたが、ホルモンバランスや年齢的なものだと言われました。 最後の婦人科検診は3月末で、この際に子宮頚がん検査は異常なし、卵巣や子宮のエコー検診も異常なし(子宮エコーが異常なく出血もないため体癌検査はしませんでした) 43歳、出産経験は3人あります。(最後は8年前) 最後の生理は7月12日から16日です。 7月21日に軽い腹痛と軽い出血があったため、排卵期と思っていました。 8月4日から出血ありで、いつもより早い生理?と思っていましたが、出血量が異常に少なく、茶色い出血で、一日、おりものシートで過ごせるレベルでした。本日4日目ですがほぼ茶オリで、トイレで拭くとうっすら茶色いレベル。全く通常の生理の感じがしません。 これが過小月経(過短月経)なのか、もしくは生理前の不正出血なのか、わからず、しかしかるい下腹痛と腰痛があるため不安です。このあと、もし本格的に生理が来るとしたら今週末くらいのはずですが… 質問は以下です。 1 以上の症状から考えられる原因や病気はありますか? 2 今すぐ病院に行った方がいいですか? 3 病院に行った際には体がんの検査も念のためお願いしようと思います。他にお願いした方がいい検査はありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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