不整脈24時間心電図に該当するQ&A

30歳、女性です。 健診での陰性T波、たまに出る動悸、手の痺れ、大きく息を吸えない時があるなどの症状の為、循環器を受診しました。 (1)ホルター心電図を24時間しましたが、装着中には動悸などの自覚症状はありませんでした。このような場合、異常なしで処理されてしまうのでしょうか? (2)トレッドミル(?)とかいう運動負荷検査をしました。心拍数が順調に上昇している時、一瞬だけ心拍数の低下がありました。155→156→132→156という感じです。不整脈の数は0のままでした。これはどういうことでしょうか? (3)心臓の左側が鈍く痛むことがあります(30分〜1時間)。胸の奥のほうです。これは心臓とは関係ありますか? (4)長く立っていることが出来ません。例えば子どもの授業参観など、10分くらいで脂汗が出てきて、具合が悪くなり、目の前が暗くなってきます。具合が悪くなってきた時に、歩いたりすれば多少改善されます。貧血は一度も言われたことがありません。これは心臓と関係ありますか? どうぞよろしくお願いいたします。

37歳、2人目妊娠中で、現在20週の妊婦です。 僧帽弁閉鎖不全症（逸脱）、軽度〜中等度の逆流がありますが、妊娠出産には問題ないと言われています。 1人目妊娠中に動悸、頻脈、不整脈の症状が出始め、それからは落ち着いたり出てきたりを繰り返していました。 そして今回、妊娠初期より再度動悸、頻脈、不整脈が出始め、16週の時に24時間ホルター心電図をしてもらいました。結果、期外収縮十数発（結果用紙は貰えていないのでもう少し多かったかもしれません。）、心室性期外収縮6回、あと悪阻での嘔吐中に波形が乱れており、心房ブロックのようなものが出ていると言われました。 ただ、ホルター検査中は安心したのか、いつも自覚している回数より不整脈は少なく、また連発もありませんでした。 現在も毎日単発の脈が飛ぶ感じを自覚しており、連発も毎日ではないもののあります。 連発を感じた際は、深呼吸をすると落ち着いていたのですが、今朝は深呼吸をしても落ち着かず、横になると落ち着きました。数えていないので回数は分かりませんが、何発も続いていました。 妊娠中なので何もできないのは分かっていますし、不安になるのも良くないと思い、気にしすぎないようにしようと心がけているのですが、今朝のように連発が止まりにくくなると、倒れてしまうのではないか、また最悪の事態も考えてしまい不安になってしまいます。 ネットを見ると、心室性期外収縮の連発はリスクもあるようなことも書かれており、さらに不安になってしまいました。 連発でも気にしなくていいものなのでしょうか。 どのようなことに気をつけた方が良いのでしょうか。 また早めに受診した方がいいのでしょうか。（次の循環器受診及び検査は7月頭です。） よろしくお願い致します。

いつもお世話になります。 発作性心房細動で循環器内科通院中です。 不整脈の薬を2ケ月程前からサンリズムからシベノールに変更し、様子を観ておりましたが、脈拍の乱れ、胸の違和感が強く感じる様になり、24時間ホルター心電図検査をしました。 結果、自覚の有る時は上室性期外収縮、無い時に心室性期外収縮が頻発、連発も有り、5連発が2回程出ているとのことでした。 主治医からは、あまり好ましいものではないので、シベノールを中止してメインテートのみで様子を観ようと言われ、心房細動発作時はサンリズム100mg頓服の指示をされました。 特に生活に注意する事も無いと言われましたが、心房細動が有り心室性期外収縮の5連発が出るというのは危険ではないのでしょうか? シベノール中止して4日になりますが、脈拍の乱れは殆ど自覚しなくなりました。 副作用だったのでしょうか? ご教授下さい。宜しくお願いします。

67歳男性です。10年ほど前に職場の健康診断で、不整脈が発見されました。循環器内科で検査をしてもらうと、24時間ホルター心電図で、約7000回の心房細動が検出されました。いろいろの薬を試されましたが、効果がなくその後心房細動のまま固定し、抗血液凝固薬(ワーファリン)の投与を受け現在に至っております。3年前あたりに、かなり頻脈症状が出たため、ジコシンの投与も受けるようになりました。現在は通常は安定しているのですが、最近会合でアルコールを飲み、帰宅途中の電車内で「立ちくらみ」状態になり、そのまま失神して倒れてしまいました。以前にも何回か飲酒後に立ちくらみがあり道端でしゃがんで症状が治まるのを待ったことがありましたが、失神したのは初めてで、不安です。循環器の先生は「飲酒により血圧が下がったのが原因」と言われています。加齢により心臓の機能が弱くなっているのでしょうか。別の治療法を考える必要はないのでしょうか。お教えください。

５３歳女性です。特に持病はありません。どちらかと言えば低血圧です。昨年の人間ドックで不整脈を指摘されたため、２４時間ホルター心電図の検査を行い、特に治療の必要はなし、ということになっています。フルタイム勤務のかたわら、週４日通いで両親の介護をしており、この２年間は連日ストレスの中で暮らしています。 昨夜から今朝にかけて、就寝後３時間ぐらいたった時に、突然の胸の痛みで目が覚めました。締め付けられるような感じで、痛む場所は右乳房の奥、みぞおちの奥、左乳房の奥、背中と移動し、少なくとも１時間は続きました（その後、自然に再び寝てしまっていたので、痛みが続いた正確な時間はわかりません）。冷や汗とか息苦しさなどはなく、ただひたすら、胸と背中がぎゅーっと締め付けられ、「うーっ」とうなる感じでしたが、歩けないほどではありませんでした。 一過性のものと考えてよいのか、受診して何らかの検査を受けた方がよいのか知りたいです。 なお、ちょうど１カ月前に風邪をひき、のどの痛みや鼻水が治った後も、咳だけはしぶとく残っており、咳をした際、なぜか右骨盤が痛む、という症状があります。寝入りばななどに咳き込むことが多かったですが、昨夜は咳はありませんでした。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 去年の9月、3日間のホルター心電図をはじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日間の合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm65キロです。どれくらい減量したらいいですか？ BNPが高く不安でなりません。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか？ どうしたらいいのか、相談のってください。 このまま、内服しながら定期検査を受けていたら、心不全になるのを防げますか？長生きできるのでしょうか？ よろしくお願いします。 ちなみに、今月受診予定です。3ヶ月に一度受診してます。

2ヶ月くらい前から脈が一瞬ドキンとしたり、脈がはずれる時喉に違和感、心臓部がゴロゴロした感じがありました。その頃はたまに感じるぐらいでしたが、段々と酷くなってきたので循環器内科に受診しました。 心電図に一回みだれが出て、心室性期外収縮と診断されました。後日心臓エコーと24時間心電図検査する予定です。 実母が弁膜症なので、先生もその時は聴診後に弁膜症ではと言われてました。 シベンゾリンコハク酸塩錠50mgを1日3回処方されて、？まだ詳しい検査してないのに薬？と思いましたがとりあえず服用しました。 服用後は動悸、心室性期外収縮（ひどい時は3回に1回、薬飲む前は約20回に1回）症状がひどくなり、今日再受診しました。 薬が合わなかったのが原因と言われ、今度はピルシカイニド塩酸塩50mgを1日３回、 年末年始挟むので短期決戦？でビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg1日2回 5日間飲んで効果見ましょうと言われました。 確かに年末年始挟むから不安で過ごすのは嫌ですが、シベンゾリンコハク酸塩錠飲んで今も症状悪く、 また今回の薬飲んで悪くならないか不安です。 血液検査は NT-proBNP 27 高感度心筋トロポニンt 0.005 でした 質問ですが 1.今回出された薬飲むのこわく（副作用が心不全）まだ詳しい検査してないなに飲んでも大丈夫なのでしょうか？ 2.弁膜症は血液検査でわかりますか、疑いはありますか 3.今回の薬の副作用で心臓に負担かかり、bnpが上がったりしますか？ 4.心室性期外収縮が多発してるのに、抗不整脈薬飲んで、いずれかは薬なしで生活できるのか 宜しくお願いします

半月程前から動悸をよく感じるようになりました。また布団に入り横になると拍動も強く感じ時々心臓がドクンとなる事があったので24時間ホルター心電図をしました。本日結果が次のように出ました。要観察との事でした。 判読医からのコメントは次のようになります。 1.洞調律 　HR 平均:74bpm 　　最大:126bpm 最小:44bpm 2.総心拍数 :98752回／日 3.心室期外収縮:なし 4.上室期外収縮:54回／日 　散発と連発あり 　最大7連発まで（HR186） 5.虚血性ST-T変化なし 6.2秒以上のlong pauseなし 7.自覚症状:動悸、息切れ、胸痛 少数のPACあり 14時台に7連発のSVTが見られるが、症状はなし。自覚症状出現時の不整脈や有意なST-T変化はなし。 ８.心室頻拍:なし 9.上室頻拍:散発 10.AVB:なし 11.洞房ブロック:なし 12.ポーズ:なし 13.ST変化:なし 以上でした。 主治医からも取り敢えずは治療なしの要観察で年1回はホルター心電図をするように言われました。 上室期外収縮が連発してるからドクンと感じるのだろうとの事でした。上室期外収縮が連発していても大丈夫なのでしょうか。狭心症などの心臓病の心配はないのでしょうか。

ここ数ヵ月くらいになるでしょうか、左胸下肋骨辺りにキュッと締め付ける痛みというか瞬間に息が出来なくなり声が漏れてしまうような激痛に見舞われます。肋間神経痛でしょうか。色々調べるとガンから来る場合もあるとのこと。ここ１年未満に腹部エコーや、この痛みで内科にかかった時に胃から来る場合もあると胃カメラも飲み、どちらも異常なしでした。前月ランニング途中で不整脈になり24時間ホルター心電図をやって、心臓疾患も問題ないだろうとのこと、併せて肺部CTも取りましたがこれも全く問題なく、血液検査も異常ありませんでした。 痛みは一瞬で、起きない時は全く起きませんが、忘れた頃に始まって一度起きると暫く断続的に続きます。疼痛なのでつらいです。 １ヶ月に１回は起きます。一昨日、山にトレランをやりに行きハードなトレーニングだったのでその影響もあるのでしょうか。風邪の引き初めのような、乳房の下アンダーから背中に沿って皮膚が敏感になってザワザワ寒気がするような感覚があります。再度受診する場合は何科にかかればよいのかも併せてアドバイスをお願いします。

年末にも関わらず失礼します。 24時間ホルター心電図の検査をしても上室性期外収縮が20回前後出るだけで、ここ3回ほど同じような結果です。心エコーは異常無しでした。 質問ですが、ストレスがかなりかかると脈拍が100を超え、その事で不安になり、脈拍が120を超える事により期外収縮が頻発、そしてその事が一層不安になり脈拍数は落ちずに期外収縮が1分間で最大20回〜30回出るようになります。ホルターでは１日で20回程度しか期外収縮が出ないので大丈夫なのかと思います。またこういった症状から心室頻拍など危険性のある不整脈に移行するのではと思ってしまうのですが大丈夫なのでしょうか？ また、自分では脈拍数が100を超えてくると不安になり、その際抗不安薬を服用してもすあまり意味がないのですが、メインテートやインデラルのような脈拍数を抑える薬を服用（まだ処方はされていません）をするのは特に心臓に問題が無い場合徐脈になるなどの副作用を考えるとやめた方が良いのでしょうか？ よろしくお願い致します。