痰吸引に該当するQ&A

79歳男性です 3年前に間質性肺炎と診断されましたが、症状が落ち着いている、との事で半年毎経過観察、治療はしていませんでした。 ところが昨年末、新型コロナに感染し入院、約半月後にはコロナも陰性になったのですが、肺炎が悪化し呼吸器内科と合わせ1ヶ月入院、今年1月末に退院しました。 退院後も酸素2L～4L必要との医師指示により酸素濃縮装置と酸素ボンベを借用しました。 退院後パルスオキシメータで時々測定していましたが、6月頃より酸素飽和度は平常時（急ぎ歩きしない限り何時も96～99％ある様になりました。 その後でも、主治医からは酸素を常時使用と指示されていますがが、1Lでも酸素飽和度は1分以下ですぐ100％になり下がりません。 3～4カ月前から徐々にですが最近2カ月ほどは過酸素が心配で酸素使用を主治医に従わずやめています。 100％でも使用しないといけませんか？ 現在クラリストマイシン1錠／日，レルペア200エリプタ30の吸引で自宅治療をしております。　咳・痰も出ず、3カ月毎のX線も僅かに改善かな？が主治医所見です。 万一の場合を考え酸素濃縮装置と酸素ボンベは借用中ですが、私の自己判断では酸素不用と思います。如何でしょうか？

生後8か月の赤ちゃんの風邪が長引いていて、質問させていただきたいです。 経過 5/25より鼻水がで始める 5/26に悪化したため耳鼻科を受診、鼻水吸引とザイザルの処方 5/27に咳がではじめる 5/31 一旦症状が緩和したのですが悪化。特に痰混じりの咳がひどく小児科を受診しムコダインとホクナリンテープの処方(ホクナリンテープを使用したところ夜中に興奮して寝付けなくなってしまったため現在は使用していません) 今は咳が少しでるのと、鼻づまりがひどい状態です。夜間は咳と鼻詰まりで寝苦しそうですが、日中はいつも通り機嫌も良いです。 質問 ・本日朝寝の際に5分-10分の間、普通の呼吸→無呼吸→荒い呼吸を繰り返していました。うつ伏せ寝の状態で気づき、仰向けに戻しましたが何度も呼吸が数秒一時的に止まり、急いでハッハッハッと呼吸する、といった状態が続きました。起こしたところ通常の呼吸に戻りました。鼻が詰まっている様子で、口で呼吸していました。 こちらは様子見で大丈夫でしょうか？日中は見ていられるので起こしてあげれば良いのですが、夜間同じような状態になると心配です。 ・むせてしまうため離乳食を一時的にお休みしています。(食べられそうなときはゆるいお粥やバナナヨーグルトなど50g程度食べています)ミルクは1日700-800程度は飲めていますが、このまま治るまでミルクメインで継続してよいのでしょうか。尿はいつも通り出ていますが、便は減っています。

8ヶ月の乳児です。保育園へ通っています。 2週間ほど前から鼻水鼻詰まりがあり、耳鼻科へ通い、処方された飲み薬を続け、鼻水吸引してもらっています。 しかしあまり良くならず、痰が絡んで咳もでています。 細菌検査され、報告書をもらいました。写真にとって添付します。 通っている耳鼻科の先生いわくそんなに強い菌ではないとのこと。このまま良くならなければ抗生剤を使うと言ってました。 しかし、風邪に抗生剤は不要です！というポスターをかかりつけの小児科で見たことがあって、なんだか不安です。私は薬学に関して知識ゼロの素人なので、そのポスターさえ見なければ何も疑問に思わなかったとおもうのですが……。 耳鼻科の先生に、「こういうポスターをみかけたのですが、本当に大丈夫ですか？」と聞く勇気はありませんでした…… それで、今後の治療方法について、やはり今通っている耳鼻科(保育園の近くのため通院しました)ではなく、かかりつけの小児科にセカンドオピニオンしてもらおうか迷っています。 今、1週間継続して飲んでいるお薬の名前も写真にとって添付します。 医者や耳鼻科・小児科によって処方される薬も違ってくるのでしょうか？ 結局どこへ行っても同じ薬を処方されるのであれば意味が無いのかなと思ってこちらで質問させていただきました。 親としては、できることなら自然治癒能力に頼って、あまり強い薬は飲んで欲しくないと思っています。。 保育園通いの赤ちゃんの鼻風邪はお薬を飲んでいても2週間も長引くものなのでしょうか？

昨日、職場のエアコンが調子が悪く生まれて初めて拭き掃除と、フィルターを洗いました。 午前中にマスクをつけて行ったのですが、午後から咳が出るようになりました。 気管支喘息になりやすいので、いつものそれかと思い トラネキサム酸　 カルボシステイン フスコデ 粉を吸引する薬（現在手元になく名前がわかりません） をいつも通り飲みました。 一晩経ちましたが、いつもの鼻詰まりがなく、たまに咳が出るだけで痰もあまり出ず、喉の奥がはれてるようなイガイガするような不快感だけがあります。 ネットで検索したところ、過敏性肺炎というものの症状に似ており、どうしたら良いか悩んでいます。 土曜日空いている病院はすくなく、今日はいっぱいだと言われました。 シフトの仕事をしているので火曜日まで、病院に行くタイミングがありません。 肺炎にかかったことがなく、怖いなという気持ちが先行しているのですが、ネットを調べると1、2日で症状は軽くなる、薬物療養はしないと出てきました。 •ならば、火曜日まで様子を見るか、今夜にでも救急で行ったほうが良いのか悩んでいます。 •一旦薬を飲むのをやめておりますが、咳止めのフスコデは飲んでも良いのでしょうか。 •不眠症もあるので咳が続くとつらく、フスコデと市販の睡眠導入剤と併用しても良いか •自然治癒する病気なのでしょうか。 エアコン掃除するまでは、健康そのものでした。咳がつらく、なんとかしたい気持ちでいっぱいです。 現在熱もなく、食欲はある状態です。 病院に行くまで、どのように過ごしたら良いか悩んでおります。 アドバイス頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。 　　

2歳半の子どもです。 今月から幼稚園のプレに通い始めて1週間。風邪をもらってきました。 14日喉が痛かったようで食欲が落ちていて少し鼻水。15日朝方37.5で微熱気味ということもあり小児科受診。喉が赤くなっている、とのことで鼻水吸引もしてもらいカルボシステインDS50%「タカタ」、アズベリン散10%を粉薬で処方されました。 先月も風邪気味で同じ薬を1週間ほど飲んでいたのですが今回の風邪で全然飲まなくなってしまいました。ジュースに混ぜて良いとのことだったのでリンゴジュースなどに混ぜて飲んでくれていたのですが、今回は1口飲んだらくすりが入っているとわかるようでしばらく置いておいても飲んでくれず。 好きないちごジャム、お薬服用ゼリーのようなもの、ヨーグルトなども混ぜてみたりもしましたが吐いてしまいます。 少量の水で練って口の中に刷り込んでも吐いてしまいました。 薬を飲めておらずなので喉の痛みと鼻水が喉に落ちてきて痰も絡んでということがあってか食事らしい食事は少ししか取れておらずまだプリンとかアイスのような冷たい喉越しのよいものならよく食べてます。 あまり食べられていたいのもあって起きている時は元気ではあるものの普段しない午前寝、昼寝を多くとっていたりします。 今週は幼稚園のプレも休ませています。 親が第二子臨月なのでなるべく早く治してあげたいと思っています。薬を変えてもらうよう相談した方がよいのか、飲ませ方になにかあれば教えていただきたいです。

昨年秋頃から、長い上り坂等で感じ始めたのですが、最近はちょっと早歩きしただけでも感じます。安静状態から急に運動した時や、アルコールを飲んだ後は症状が出やすいようです。日頃から肩や首の凝りは酷いのですが、症状が出ている時には日頃とは異なる苦しさを感じます。でも肺が苦しい、心臓が苦しい、という感じではないように思います。（息切れや心臓の激しい鼓動、胸の痛み等はほとんど感じません。）あくまで、首と肩が苦しい感じなのです。症状が出ても、数分立ち止まれば引いていきます。 実は朝起きると毎日首が凝っていて、慢性的に不快感があります。首を前に傾けた姿勢でいることが多く、ストレートネックである自覚はあります。（それで受診したことはありません。）ただ、運動時に強い症状が出ることから、他の（呼吸器、循環器）の可能性も否定できないのかな…と思っています。血圧は若干高め、血糖値やコレステロール等も高めですが、経過観察レベルです。 実は2月頃に内科で相談したのですが、胸部レントゲンでは特に問題は無く、COPDを疑って1ヶ月吸引薬を処方されました。その後、特に効果は感じられないまま、転居のために通院をやめてしまいました。日頃は咳も痰もありませんし、煙草も吸いません。 転居先で診察を受けようと思うのですが、何科を受診すれば良いのか（整形外科？呼吸器科？循環器科？それとも整体？）わからず、質問させていただきました。

症状としては、喉の痛みと膣口の痛みがあります。発熱はありません。 一昨日より、たまに膣口がヒリヒリ痛みが出て、以前にも同じ症状で、婦人科でステロイド軟膏(デルモゾールやグリメゾン)を処方されたので、老人性萎縮性膣炎と思われます。 また、昨日朝から軽い喉の痛みも出てきました。起きがけが1番痛いです。CPAPを付けて寝ているので乾燥かなと思い、うがいやトローチで様子を見ましたが、今朝も喉の痛みがとれません。熱は平熱36.5℃です。 その他の風邪症状はまだ出てません。後鼻漏気味ですが、痰などの色のついたものはありません。 喉の痛みと膣の痛みと調べたら、2種類気になる事が書いてあり、 ・性感染症。( これは、私の場合、物理的にありえない。) ・溶連菌感染症との関連で膣が炎症することがある。 です。 たまたまなのか？ 同時期に、膣と喉の痛みが起きているので、気になります。 どちらの痛みも、強い痛みになっていません。 喉と膣口の痛みの関連はありますでしょうか？？ 明日平日になってから、何科にかかるのがよいでしょうか？ 3週間前に婦人科でがん検診をしたばかりで、その時は特に、問題なしでした。明日は耳鼻科受診がよいでしょうか？ もしくは数日様子を見るで良いか？ 耳鼻科婦人科内科の受診が必要か？ 教えて頂きたく、よろしくお願いします。 持病は、高血圧と気管支喘息です。(アムロジピン内服と、フルタイド吸引しています。)

83歳　男性 入院中、院内クラスターによりコロナに罹患、その後急性期病院へ移動 経緯 2021年12月末、心筋炎に罹りペースメーカー、人工呼吸、気管支切開にて命を繋いでいただきその後ある程度回復し療養病院へ移り療養中であった。 罹患の前は気管支切開（痰の吸引の為）、鼻からの栄養、ペースメーカーの状態。自発呼吸。ワクチンは2回接種。 2023年1月2日　コロナに罹ったと病院から連絡あり。 40℃近い熱が出ているので治療薬を投与した。年末から院内クラスターが発生していたと言われた。 2023年1月4日　熱が再度38度後半まで上がり酸素濃度が低下、酸素投与を開始と連絡あり（５ℓ） 2023年1月6日　昼、酸素濃度が更に低下、急性期病院へ移動決定。現時点では最悪な状態ではない、と連絡あり。 夕刻、急性期病院の医師から連絡があり現在の様子を伝えられた。 1.コロナがきっかけで誤嚥性肺炎が両方の肺に広がり、肺の半分が使えない状態 2.様々な臓器に影響が出ていて多臓器不全の様な状態 3.これから人工呼吸器を装着。痰も出やすくなる。 4.貧血も酷いので輸血を開始 以上。意識があるかどうかは不明。 そこで質問なのですが、 1.肺の半分が動いていない状態とはかなり重篤な状態なのでしょうか？本人はかなり苦しいのか？ 2.「多臓器不全の様な状態」とはウィルスがいろいろな臓器に回って厳しい影響が出ていると言う意味でしょうか？ 3.今後どの様な治療が行われると想定されますか？ 4.元の病院では数日で60人以上が罹ったとのことですが、この様なことは通常あり得るのでしょうか？ 5.肺炎を乗り越え安心できるまでには何日くらい戦わないといけないのでしょうか？ 病院もかなり忙しいと思い連絡できません。ここ何日が山なのか？と不安です宜しくお願いします。

78才の母について。5年前に脳出血の既往症あり。麻痺は特になし。高次機能障害、認知症あり。老健に入所していたが７ヶ月前、転倒し大腿骨を骨折。 急性期病院で手術後、リバビリ病院へ転院。３ヶ月後、施設にいた時より元気になり歩行器を使って歩くこともできるようになったとのことで元の施設に戻る予定。しかし、入院中の病院でコロナのクラスターが発生し、２ヶ月以上転院できず。 その間どんどんと筋量も衰えていき、母自体も熱を出してご飯があまり食べれなくなり、体重もかなり減少。そのため施設への入所不可になり、9月療養棟に転院。 その後嚥下機能がかなり低下、唾液が気管に入って誤嚥性肺炎を起こし、今は2ヶ月以上絶食して末梢点滴のみ。 先日面談があり唾液で誤嚥していることこら、食べるのは無理、胃瘻か、経鼻栄養か末梢点滴で看取るか選ぶようにと言われた。ただ経鼻と胃瘻は逆流して肺炎がもっと悪くなるかもしれないとの医師の見解。 その時は母はまだ話もでき、意識とはっきりとしていて、私は選ぶことができず、家でネットで検索し、CVポートというものがあることを知った。 もう一度面談し、CVポートの事を話したら、うちではCVポートは既に付けている患者は受け入れるけど、こちらからは進めていないと言われた。それでも付けたいなら、一度別の病院に転院し付けることは可能とのこと。 結局CVポートをつける事にはなったがまた病院でコロナが出た為、10日後の一昨日手術して元の病院へ戻る。その時のレントゲンで左肺に痰か水が溜まっているとのこと。 輸液を入れる前に本人の酸素量がかなり低下。危なかったが、痰の吸引でとりあえず持ち直した。アルブミンの数値が8月は5→10/14は2になっており（9月はしていない）他の数値もかなり悪い。CVより輸液を入れても吸収できない可能性は高いでしょうか？ 他に手立てはないでしょうか？

79歳父親2週間前自宅で転倒４日後にかかりつけ病院救急診療で骨折判明、土曜日で入院し手術できる病院を探すが見つからずそのまま夕方入院。入院前は痰が絡んだ咳をしており何回も入院先病院で誤嚥性肺炎経験ありです。入院翌日朝食で誤嚥窒素状態で家族に連絡入り人工呼吸器の装置をするかの連絡が慌てる感じで連絡があり装着を兄が電話越しお願いした、4日目に肺入口付近の痰や異物を内視鏡で取れて人工呼吸器をはずしました。誤嚥時呼吸が20%くらいの時もあった、現在は人工呼吸器外し5日目で酸素量3ℓ１、2時間に一回吸引。中心静脈栄養と１日3回の抗生剤点滴、手は動かすが声は出ない、うなずくくらいで話したくても声が出ないのと、一点見つめ脚は動かない。入院前とは全く違います、入院前は自分で着替えはでき杖が必要で階段は1人では無理、歯がなく義歯は使用せず軟食ギザミ、軽い認知と下脚の衰え排斥にオムツ使用。食べ物を食べるとかいうレベルでは無いです。急性期病院で手術するなら骨折後2週間から4週間目処手術ができるレベル回復するために入院中です。家族と相談し延命治療望んでいません。正直、このまま看取りができたらと考えてます。しかし、大腿骨骨折は今後の介護になった時や痛みを取るためにも、手術した方が良いかと悩みながら骨折手術を待っています。手術がおわればリハビリ病院から療養型病院に転院して、延命治療はせずに中央静脈栄養もせず、看取りをしたいと考えています。1番入院期間を短く、本人が苦しまないように看取るためには、手術した方が良いか、手術せずに中心静脈栄養を、はずし末梢の点滴のみで看取るのとどちらが良いか悩んでいます。家族は今後自宅は戻れなく、施設に行くよりこのまま安らかにと言っていいのか看取りたい気持ちです。ただ、手術待ちで栄養を点滴で。苦しみを少なく家族のためお金や精神的負担を減らすために看取るにはどうしたら良いか